Examen Parodontal - cours 1 Flashcards
Quels sont les séquences de prise en charge lors d’un examen parodontal
- Phase préliminaire
- Phase 1 = thérapie non-chirurgical
- Phase 2 = réévaluation de la phase 1
- Phase 3 = thérapie chirurgicale
- Phase 4 = thérapie de maintenance
Quel sont les étapes de la phase préliminaires
- On écoute la PP
- on fait l’anamnèse médicale et dentaire
- Examen intra et extra-oral
- Examen radiologique
- Diagnostic
Pronostic - Étiologie
- Établir plan de tx
- instruction d’hyigène
- gèrer les facteurs de risques
- si il y a tx urgent a faire, on fair ou on réfère
Que devrions noter dans la plainte principale
- plainte word for word what patient said
- si il s’agit d’une plainte esthétique ou thérapeutique
- noter duré, douleur, site affecté, tx passé, autre info
VouF une plainte principale peut nécessiter un traitement d’urgence
Vrai, all depends of what patient tells us,
ex. vient avec une lésions endo-paro aigues
Que notons-nous dans l’anamnèse médicale
- allergie
- récente chirurgie majeure
- Tabagisme
- médicaments pris
- nécessite une antibio-prophylaxie?
- Immunosuppresion
- Stress
- ** Classification ASA**
Qu’est ce que la classification ASA
- classification utiliser pour déterminer comment anesthésier le patient, mais on l’utilise pour déterminer la santé général du patient
Un patient avec un ASA de 1 aurrait quoi?
Rien, même pas d’allergie ou très petite réaction allergique, like doesn’t need an epipen
Un patient avec un ASA de 2 aurrait quoi?
- Plusieurs Allergie
- femme enceinte
- Hypertension controlé
- diabète type 2 controlé
- épilepsie controlé
- hypo ou hyperthyroidie controlé
- plus de 60 ans
- phobie extrème
Une femme enceinte avec aucun facteur de risque, même pas des allergie, aurrait un ASA de combien
2 car enceinte
Un patient qui a 72 ans arrive a votre clinique avec une asthme stable et aucun autre facteur de risque,
Quel est sont ASA ?
Quel est sont ASA si il n’avait pas l’asthme stable ?
avec asthme stable = 2
sans asthme stable = 2 quand même car il a plus de 60 ans
Un patient a une hypertension entre 140-159 / 90-94, Quel est sont ASA
c’est une hypertension controlé donc ASA 2
Un patient a une hypertension entre 160-199 / 95-114, Quel est sont ASA
ASA de 3
Un ASA de 2 signifie quoi de la condition systémique de patient, et si il était pour monter les marches, comment se sentirait-ils
Conditions systémique légère
Monte escalier mais doit prendre sont souffle rendu en haut
Un ASA de 3 signifie quoi de la condition systémique de patient, et si il était pour monter les marches, comment se sentirait-ils
Conditions systémique sévère
Monte les marches mais doit s’arrèter 1 ou plusieurs fois
Un patient avec un ASA de 3 aurrait quoi?
- diabète type 1 controlé
- diabète type 2 non-controlé
- hypertension non-controlé
- infractus ou AVC ca fait plus de 6 mois
- épilepsie non-controlé
- Angine stable
- Insuffisance cardiaque ou maladie pulmonaire controlé
- trouble thyroidiens symptomatique
- épilepsie et asthme non-controlé
Un patient de 55 ans arrive, avec un diabète de type 2 controlé et quelques allergies, ce dernier a eu un AVC a l’age de 25 ans , c quoi sont ASA
ASA de 3 = conditions sytémique sévère a cause du AVC
Patient arrive avec une hypertension de 175/97 quel est sont ASA
3
160 - 199 / 95-114
Patient arrive avec un diabète de type 1 controlé, quel est sont ASA
3
Patient arrive avec un diabète de type 2 controlé, quel est sont ASA
2
Patient arrive avec une asthme non-controlé, quel est sont ASA
3
VouF les patients avec des conditions systémique qui sont controlé ont tous un ASA de 2
FAUX, diabète type 1 controlé = ASA 3
Un patient avec un ASA de 4 aurrait quoi?
- Angine instable
- insuffisance cardique
- maladie pulmonaire obstructive chronique non-controlé
- Diabète type 1 non-controlé
- infractus ou AVC il y a moins de 6 mois
- Hypertension de > 200/110
Un ASA de 4 signifie quoi de la condition systémique de patient, et si il était pour monter les marches, comment se sentirait-ils
Conditions systémique instable et non-controlé
- aurrait de la difficulter a monter même une marche
Un ASA de 5 signifie quoi de la condition systémique de patient, et si il était pour monter les marches, comment se sentirait-ils
cette personne va mourir dans les 24 prochaine heure, ya pas de marche qui se donne fam, this man finna die
Un ASA de 6 signifie quoi de la condition systémique de patient, et si il était pour monter les marches, comment se sentirait-ils
- patient is literally brain dead fuck you talking bout stairs ??this man doesn’t even know what stairs are
Un patient se présente a notre clinique, ce dernier a eu un AVC il y a 3 mois, peut-on opérer sur lui ?
NON, ON OPÈRE PAS SUR DES ASA 4, (pt en urgence but still)
Patient de 62 ans arrive avec un diabète de type 2 controlé, une angine stable,, un asthme stable et une hypertension controlé, c quoi sont ASA
ASA = 3 !!!
angine stable = 3
everything else i said is a 2
VouF il existe un liens directe entre la Paro et le tabagisme
Vrai
VouF il existe un liens directe entre la Paro et le diabète
Vrai
VouF il existe un liens directe entre la Paro et la mauvaise hygiène buccal
Vrai
VouF il existe un liens directe entre la Paro et les maladies Cardiovasculaire
Faux = pas direct mais vrai qu’il y a un lien
VouF il existe un liens directe entre la Paro et l’Arthrite
Faux = pas direct mais vrai qu’il y a un lien
VouF il existe un liens directe entre la Paro et la naissance prématuré
Faux = pas direct mais vrai qu’il y a un lien
A quel stade notons-nous le ASA du patient
lors de l’anamnèse donc en stade préliminaires
Quand demandons-nous au patient c quand ca dernière visite au dentiste, c quoi c’est habitude d’hygiène, c’est tx parodontaux antérieurs
Pendant L’anamnèse, donc stade préliminaires
Que faisons nous lors de l’examen extra-oral
- apparence général + sourire
- check ATM (TMJ)
- examen des ganglions
- les mauvaise habitude ex. brossage excessif, respiration buccal …
Que faisons nous lors de l’examen intra-oral
- Examen des tissus mous (cancer, lésion, pathologie)
- Examen dentaire (Dents manquants, TVO, Caries, Restaurations défectueuse, abrasion, érosion … )
- Hygiène orale
quand on hésite en prenant un PSR quel nombre on prend
On prend toujours la mesure la plus élevé
Lors d’un examen PSR, on voit que toutes les dents d’un sextant se trouve a un PSR de 2 sauf sur la face d’une seul dents ou on a une petite poche de 4 mm
C quoi le PSR
PSR tombe direct a 3
on prend toujours la mesure la plus élevé du sextant pour le représenté
Dans un des sextants d’un patients, il y a seulement 3 dents faisons nous le PSR ?
Oui c’est 2 dents et moins qu’on fait pas