Examen neurológico Flashcards
¿Cómo sistematizaría el examen neurológico?
Conciencia y Examen Mental Pares Craneanos Examen Motor Examen Sensitivo Signos Meníngeos Control de Esfínter
¿Qué mide respecto a la conciencia y el examen mental?
Conciencia y Vigilia Atención Orientación Temporo-espacial Lenguaje Memoria Praxias Funciones Cognitivas Superiores Trastornos Visuo-Espaciales Alteraciones de la percepción Visual
Describa la conciencia cuantitativa de un paciente
Vigil: Despierto (Con las capacidades normales basales de la persona)
Obnubilado: “Somnolencia”, aumenta latencia en respuestas, disminuye concentración, alerta y atención (Luce distraído)
Sopor: Dormido de forma basal, respondiendo ante estímulos, de la intensidad de estos estímulos depende el estado de “Sopor Superficial o Sopor Profundo” (Táctil Doloroso)
Coma: El paciente no despierta al estimulo doloroso, no tiene respuesta visual ni verbal, ocasionalmente motora (Respuesta refleja normalmente)
¿Cuánto es el menor puntaje que puede tener un paciente en escala de Glasgow?
3
¿Qué interpretación se le puede hacer a los puntajes de escala de Glasgow?
15: Normal (Vigil) 13-14: Obnubilado 11-12: Sopor Superficial 9-10: Sopor Profundo 7-8: Coma Superficial 5-6: Coma Moderado 3-4: Coma Profundo
Que se mide en la escala de glasgow
Respuesta ocular, verbal y motora
Cómo se puntúa la respuesta ocular en escala de Glasgow
1: no abre los ojos
2: abre los ojos a estímulo táctil
3: abre los ojos al sonido
4: abre los ojos espontáneamente
Cómo se puntúa la respuesta verbal en escala de Glasgow
1: no se oye respuesta
2: gemidos y quejidos
3: palabras sueltas ininteligibles
4: comunicación coherente, pero confuso
5: orientado y lo comunica así
Cómo se puntúa la respuesta motora en escala de Glasgow
1: no hay movimiento
2: extensión de brazos
3: flexión anormal de brazos
4: dobla brazo hasta codo
5: dobla brazo hasta clavícula estimulada
6: obedece órdenes con ambos lados
¿Qué se busca cualitativamente en la conciencia?
Busca evaluar el estado “Confusional” (Psiquiátrica)
Estado Mental durante el día
Vigilia (Ciclo)
Estado de Atención
Trastornos de percepción.
Actividad Psicomotora (Agitación, Hipoactividad)
¿Cómo mide la atención en un paciente?
Secuencia de Dígitos
Inversión de series automáticas (Días o Meses)
Resta Consecutiva de Números
¿Cómo mide la orientación temporo-espacial en un paciente?
Temporal: Fecha (Dia/Mes/Año) Presidente de Chile Estación del Año (Aprox.) Espacial: Lugar de ubicación (Hospital, CESFAM, Casa) Ciudad * Identificación de Personas: Examinador, Acompañantes.
¿Qué se evalúa en el lenguaje del paciente?
Fluidez
Nominación
Repetición
Lecto-escritura
¿Cómo se evalúa la memoria en un paciente?
Inmediata: Serie de Dígitos, Palabras, Conceptos o Letras.
Depende de la Atención mas que de la Memoria
Evocación y Registro v/s Aprendizaje y Almacenamiento
Corto Plazo: Evaluación del Aprendizaje.
Serie de palabras repetidas en el inmediato y posterior a 5 minutos.
Largo Plazo: Información de Días hasta Años (Vida)
Nombre de Presidentes anteriores
Efemérides o Noticias Importantes (Terremotos x ejemplo, diferenciar entre eventos ocurridos)
Eventos Deportivos
¿Cómo se miden las praxias en un paciente?
Ordenes Simples (Sacar la Lengua, Soplar, Levantar un Brazo) Actos Imaginarios: Imitacion de Peinarse, Cepillar los dientes.
