EXAMEN MOTOR Flashcards
Que se evalua en el examen motor
- Tono
- Fuerza
- ROT
- Reflejos superficiales
- Trofismo
- Movimientos involuntarios
- Marcha
Que es hipotonía y donde podemos encontrarla
- Es una laxitud máxima
- Podemos verla en etapas iniciales de un sindrome piramidal, sindrome motoneurona inferior, patologias cerebelosas ipsilateral
Que es la hipertonía espástica y donde la podemos encontrar
- Es un aumento de tono que se da al inicio del movimiento y luego cede, también se le llama muelle de navaja por lo mismo
- Se puede ver en lesiones crónicas de la vía piramidal o también en pacientes con postura hemiparetica
Que es la hipertonia plástica y en que se puede ver
- Es un aumento de tono que varia a lo largo del movimiento
- Caracteristico de la enfermedad de Parkinson
- Se puede realizar la maniobra de Froment para distraer al paciente mientras lo evaluamos
Que es la Hipertonía paratónica y en quienes se da
- Es una rigidez mantenida que aumenta con el movimiento
- Es voluntaria, si se distrae al paciente se puede mover la extremidad lentamente
- Se da más en AM, demencias y enfermedades degenerativas cerebrales
Fuerza, escala MRC
- 0: plejia
- 1: Contracción muscular
- 2: Movimientos en el plano horizontal
- 3: Vence gravedad
- 4: Vence resistencia leve
- 5: Vence resistencia, fuerza normal
Que usamos para diferenciar una paresia real de un trastorno neurológico funcional
Signo de Hoover
Minima paresia - giro pronador
Se le pide al px que con los ojo cerrados estire los brazos en supinación a 90 grados durante 10 segundos, si el brazo cae en pronación se considera como minima paresia positiva
Mínima paresia - Maniobra de Souques
Se le pide al px que levante la extremidad paretica, si este abre los dedos de las manos se considera una prueba positiva
Mínima paresia - Orbitar a la rotación
Se le pide al px que gire sus manos sobre el mismo eje, si hay paresia el brazo afectado dejara de rotar
Mínima paresia - Barre Mingazzini
Px acostado con rodillas y caderas flectadas en 90° durante 5 segundos, es positiva si alguna pierna cae
ROT raíces nerviosas
- C6: Bicipital
- C7: Tricipital
- L3-4: Patelar
- S1: Aquiliano
Que formas hay de hiperreflexia
- Aumento del area reflexogena
- Reflejo vivo
- Clonus
- Reflejo policinetico
- Difusión del ROT
Reflejo cutaneo plantar
Normal: ambos pies responden con flexión o indiferentes
Patológico: Babinski +, uno indiferente con otro en flexión
De que es característico un Babinski (+)?
Sindrome piramidal
