EXAMEN MOTOR Flashcards
Que se evalua en el examen motor
- Tono
- Fuerza
- ROT
- Reflejos superficiales
- Trofismo
- Movimientos involuntarios
- Marcha
Que es hipotonía y donde podemos encontrarla
- Es una laxitud máxima
- Podemos verla en etapas iniciales de un sindrome piramidal, sindrome motoneurona inferior, patologias cerebelosas ipsilateral
Que es la hipertonía espástica y donde la podemos encontrar
- Es un aumento de tono que se da al inicio del movimiento y luego cede, también se le llama muelle de navaja por lo mismo
- Se puede ver en lesiones crónicas de la vía piramidal o también en pacientes con postura hemiparetica
Que es la hipertonia plástica y en que se puede ver
- Es un aumento de tono que varia a lo largo del movimiento
- Caracteristico de la enfermedad de Parkinson
- Se puede realizar la maniobra de Froment para distraer al paciente mientras lo evaluamos
Que es la Hipertonía paratónica y en quienes se da
- Es una rigidez mantenida que aumenta con el movimiento
- Es voluntaria, si se distrae al paciente se puede mover la extremidad lentamente
- Se da más en AM, demencias y enfermedades degenerativas cerebrales
Fuerza, escala MRC
- 0: plejia
- 1: Contracción muscular
- 2: Movimientos en el plano horizontal
- 3: Vence gravedad
- 4: Vence resistencia leve
- 5: Vence resistencia, fuerza normal
Que usamos para diferenciar una paresia real de un trastorno neurológico funcional
Signo de Hoover
Minima paresia - giro pronador
Se le pide al px que con los ojo cerrados estire los brazos en supinación a 90 grados durante 10 segundos, si el brazo cae en pronación se considera como minima paresia positiva
Mínima paresia - Maniobra de Souques
Se le pide al px que levante la extremidad paretica, si este abre los dedos de las manos se considera una prueba positiva
Mínima paresia - Orbitar a la rotación
Se le pide al px que gire sus manos sobre el mismo eje, si hay paresia el brazo afectado dejara de rotar
Mínima paresia - Barre Mingazzini
Px acostado con rodillas y caderas flectadas en 90° durante 5 segundos, es positiva si alguna pierna cae
ROT raíces nerviosas
- C6: Bicipital
- C7: Tricipital
- L3-4: Patelar
- S1: Aquiliano
Que formas hay de hiperreflexia
- Aumento del area reflexogena
- Reflejo vivo
- Clonus
- Reflejo policinetico
- Difusión del ROT
Reflejo cutaneo plantar
Normal: ambos pies responden con flexión o indiferentes
Patológico: Babinski +, uno indiferente con otro en flexión
De que es característico un Babinski (+)?
Sindrome piramidal
Que son las fasciculaciones
Contracción de un grupo de fibras de forma autonoma por daño de la unidad motora
Caracteristico de lesion motoneurona inferior y ELA
Que son las mioquimias
Fasciculaciones ritmicas de varias unidades motoras generalmente en el ojo
Que son las Mioclonías
Contracción brusca y breve que provoca el movimiento evidente de una articulación al azar
Que es un Temblor
Es la contracción alternante entre agonistas y antagonistas
Que es la Corea
Son movimiento involuntarios, breves, irregulares y repetitivos
Que son los Tics
Son movimientos rapidos que se dan siempre de la misma forma. Aumentan con la tensión y pueden ser controlados
Que es la Atetosis
Movimientos reptantes
Que es el Balismo
Movimientos de gran amplitud, ppl de miembros superior
Explique la marcha espástica
- Es una marcha en donde predomina la rigidez de la pierna afectada por lo que no es capaz de flectar la rodilla, esto genera que el px camine haciendo un péndulo hacia afuera para poder avanzar
