Examen más importante Flashcards
Dg. cualquier patología psiquiátrica
Anamnesis y examen físico.
Se llama EXAMEN MENTAL.
Diagnóstico diferencial de la depresión
- TSH.
- Hemograma.
- Glicemia (guía minsal incluye los 3 exámenes).
Diagnóstico Manía
Clínica (Para el diagnóstico de TRASTORNO BIPOLAR basta un episodio maniaco, mixto o hipomaniaco).
Episodio maniaco se caracteriza por animo excesivo, verborrea, irritabilidad emocional, disminución de los requirimientos de sueño, fuga de ideas, ánimo expansivo, puede o no estar psicótico.
Sospecha de Intoxicación por litio
Litemia
Diagnóstico diferencial de trastorno de pánico
1º TSH (hipertiroidismo).
2º EKG (descartar problemas cardíacos).
3° Glicemia por hipoglicemias. Pueden simular crisis de pánico.
Primer episodio psicótico
- Hacer todos los exámenes.
- Hay que estudiar consumo de drogas.
- Solicitar una neuroimagen.
Marcadores de consumo de Alcohol
- VCM aumentada.
- GGT Elevada.
- Transferrina descarboxilada (VGT)
Marcador de hepatitis por alcohol
GOT (esta doblemente elevada)/GPT > 2 veces
Diagnóstico dependencia a sustancias
Criterios:
- Persona con tolerancia.
- Sx. de abstinencia.
- Que ha intentado dejarlo y no ha podido.
- Que tenga problemas laborales, sociales o familiares.
- Problema físico agravado por la sustancia.
- Consumir sustancia donde no es permitido.
- Consume cantidad mayor al momento inicial.
- Pierde mucho tiempo y dinero en buscar, consumir y recuperarse de los efectos de la sustancia.
Intoxicación por cocaína
EKG también evaluar consumo de otras sustancias.
Intoxicación por Antidepresivos tricíclicos
Monitorización EKG, por el riesgo de arritmias ventriculares.
Ingesta de altas dosis de paracetamol
Niveles plasmáticos de paracetamol para determinar el Tto: la dosis de N-acetylcisteína. También son útiles las pruebas hepáticas: ve si hay hepatitis.
Diagnóstico diferencial de demencia
Todos los exámenes grales.
Obligatorios: Glicemia, TSH, VIH, VDRL, TAC. Discutible los niveles de B12.
