EXAMEN III - PLEXUS LOMBO-SACRAL Flashcards
Quel est le rôle du plexus lombo-sacral?
Assure l’innervation sensitive et motrice du membre inférieur
De quoi est constitué le plexus lombo-sacré?
Des rameaux antérieurs des nerfs spinaux lombaux et sacraux, avec des contributions des N subcostal (T12) et N coccygien (Co1)
Le renflement cervical de la moelle épinière contient quoi?
Les neurones qui innervent les membres supérieurs
Le renflement lombaire de la moelle épinière contient quoi?
Les neurones qui innervent les membres inférieurs
Qu’est-ce qui marque la fin de la moelle épinière?
Le cône médullaire
Qu’est-ce qui fixe le cône médullaire au coccyx?
Le filum terminal
Qu’est-ce que la queue de cheval de la moelle épinière?
Les nerfs spinaux lombaires et sacrés sont plus longs, car ils doivent se diriger vers le bas pour atteindre leur foramen IV
Innervation du plexus lombaire
L1 à L4 avec une anastomose de T12
Comment est-ce que le tronc lombo-sacral participe au plexus sacral?
Il franchit l’aile du sacrum et descend dans le pelvis pour y participer
Innervation cutanée: N cutané latéral de la cuisse (L2-L3)
Peau des faces antérieure et latérale de la cuisse
Innervation motrice et cutanée: N fémoral (L2-L4)
MOTRICE
-M iliopsoas, M pectiné, M sartorius, M quadriceps fémoral, M long ADD
CUTANÉE
-Peau de la face antéro-médiale de la cuisse (N cutanés antérieurs de la cuisse), médiale de la jambe et du dos du pied (N saphène)
Innervation motrice et cutanée: N obturateur (L2-L4)
MOTRICE
-M long, court et grand ADD (faisceau latéral), M gracile, M obturateur externe
CUTANÉE
-Peau de la face antérieure, médiale et postérieure de la partie distale de la cuisse et du genou
Dermatomes des segments sacraux: POST OU ANT?
POST
Dermatomes des segments lombaux: POST OU ANT?
ANT
Quelles sont les régions innervées par le plexus sacral (L4-S3)?
- Glutéale
- Périnée
- Membre inférieur
Le N sciatique(L4-S3) possède deux divisions. Quelles sont-elles?
Division antérieure: N fibulaire commun (L4-S2)
Division postérieure: N tibial (L4-S3)
Quels sont les N du plexus lombaire?
De médial à latéral:
- N honteux (S2-S4)
- N cutané postérieur de la cuisse (S1-S3)
- N sciatique et ses deux divisions (L4-S3)
- N glutéaux supérieur (L4-S1) et inférieur (L5-S2)
Quels sont les N du plexus lombaire qui innervent les muscles extenseurs du membre inférieur?
- Le N tibial (L4-S3)
- N cutané postérieur de la cuisse (S1-S3)
- N honteux (S1-S3)
Contenu et limites: Grande ouverture ischiatique (dans le foramen suprapiriforme)
C: A, V et N glutéaux supérieurs
L: Grande incisure ischiatique, L sacro-épineux, sacrum
Contenu et limites: Grande ouverture ischiatique (dans le foramen infrapiriforme)
C: A, V et N glutéaux inférieurs, A et V pudendales internes, N pudendal (honteux), N sciatique, N cutané postérieur de la cuisse
L: Grande incisure ischiatique, L sacro-épineux, sacrum
Contenu et limites: Petite ouverture ischiatique
C: A et V pudendales internes, N pudendal et M obturateur interne
L: Petite incisure ischiatique, L sacro-épineux, L saco-tubéral
Innervation motrice: N glutéal supérieur (L4-S1)
- M moyen fessier
- M petit fessier
- M tenseur du fascia lata
Innervation motrice: N glutéal inférieur (L5-S2)
M grand fessier
Vrai ou faux: En plus de fournir des rameaux articulaires à toutes les articulations du membre inférieur, le N sciatique innerve la peau du pied ainsi que de la majeure partie de la jambre, les muscles postérieurs de la cuisse, mais aussi tous les muscles de la jambe et du pied
VRAI
Innervation motrice du N sciatique (L4-S3)
-AUCUN MUSCLE DE LA RÉGION GLUTÉALE Division tibiale: -M semi-tendineux -M semi-membraneux -M biceps fémoral chef long -M grand ADD (faisceau médial) Division fibulaire: M biceps fémoral chef court
Innervation cutanée: N cutané postérieur de la cuisse (S1-S3)
- Peau de la fesse
- Peau de la face postérieure de la cuisse et du mollet
- Peau de la partie latérale du périnée
- Peau de la partie supéro-médiale de la cuisse
Vrai ou faux: Les branches terminales du N cutané postérieur de la cuisse traversent le fascia lata pour se distribuer à la peau de la face postérieure de la cuisse et de la fosse poplitée
Vrai
Quelles sont les deux divisions du N fibulaire commun (L4-S2)? Où se divise-t-il?
-Il se divise aux environs de la tête de la fibula
DEUX DIVISIONS:
-N fibulaire profond
-M fibulaire superficiel
Innervation cutanée: N fibulaire commun (L4-S2)
Peau de la partie latérale de la face postérieure de la jambe par l’intermédiaire du N cutané sural latéral
Innervation motrice et cutanée: N fibulaire superficiel (L5-S2)
Innervation motrice:
-M long et court fibulaires
Innervation cutanée:
-Peau du 1/3 distal de la face antérieure de la jambe et celle de la face dorsale du pied
Innervation motrice et cutanée: N fibulaire profond (L4-S1)
Innervation motrice -M tibial antérieur -M long et court extenseurs des orteils -M long et court extenseur de l'hallux -3e fibulaire Innervation cutanée -Peau du 1er espace intergidial
Innervation motrice et innervation cutanée: N tibial (L4-S3)
Innervation motrice
-M triceps sural (M gastrocnémien, M soléaire)
-M plantaire
-M poplité
-M tibial postérieur
-M long fléchisseur des orteils et de l’hallux
Innervation cutanée
-Peau des faces latérale et postérieure du 1/3 inférieur de la jambe ainsi qu’à la partie latéro-dorsale du pied via le N cutané sural médial et N sural
Innervation motrice et cutanée: N plantaire médial (L4-L5)
Innervation motrice
-M ABD de l’hallux
-M court fléchisseur des orteils et de l’hallux (chef médial)
-M premier et deuxième lombricaux
Innervation cutanée
-Peau de la plante du pied et des 3 premiers orteils et de la demie médiale du 4e
Innervation motrice et cutanée: N plantaire latéral (S1-S2)
Innervation motrice
-M ADD de l’hallux
-M court fléchisseur de l’hallux (chef latéral)
-M carré plantaire
-M ABD et fléchisseur du petit orteil
-M 3e et 4e lombricaux
-M interosseux plantaires 1-3 et dorsaux 1-4
Innervation cutanée
-Peau de la plante du pied au côté latéral d’une ligne passant par le milieu du 4e orteil et la peau du 5e orteil et de la demie latérale du 4e
Arborisation du N sciatique
N sciatique donne les N... -Tibial -Fibulaire commun Le N tibial donne les N... -Plantaire latéral -Plantaire médial -Cutané sural médial Le N cutané sural médial, avec le rameau communicant fibulaire, forme le N sural -Le N fibulaire commun forment les N... -Cutané sural latéral -Fibulaire superficiel -Fibulaire profond (N tibial antérieur)