EXAMEN III - COEUR ET POUMONS Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la cavité thoracique contient?

A
  • Les cavités pulmonaires soit…
    1. Poumons
    2. Plèvres (membranes limitantes)
  • Le médiastin
    1. Coeur
    2. Portion thoracique des gros vaisseaux
    3. Portion thoracique de la trachée et de l’oesophage
    4. Thymus
    5. Noeuds lymphatiques
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Q

Où se retrouve l’arc aortique?

A

Dans le médiastin supérieur

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3
Q

Où se retrouve le coeur?

A

Dans le médiastin moyen/du milieu du médiastin inférieur

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4
Q

Où se retrouve l’aorte ascendante?

A

Dans le médiastin moyen du médiastin inférieur

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5
Q

Où se retrouve l’aorte descendante?

A

Dans le médiastin postérieur du médiastin inférieur

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6
Q

Fonctions principales du système respiratoire

A

Apport de l’O2 à l’organisme

Élimination du CO2 de l’organisme

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7
Q

Qu’est-ce qu’assurent les neurones du tronc cérébral?

A

La coordination des muscles squelettiques de la ventilation pulmonaire

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8
Q

Qu’est-ce que forment les neurones du tronc cérébral?

A

Le centre respiratoire bulbaire (dans le bulbe rachidien)

Le centre respiratoire du pont

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9
Q

De quoi consistent les voies respiratoires supérieures?

A

Nez
Fosses nasales
Pharynx

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10
Q

De quoi consiste les voies respiratoires inférieures?

A

Les poumons

La trachée

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11
Q

Où se déroulent les échanges gazeux?

A

Zone respiratoire: capillaires cheminant à travers les alvéole (sac alvéolaire)

Ne pas oublier qu’il y en a aussi au niveau des capillaires dans les cellules

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12
Q

Quelle est la fonction des voies respiratoires inférieures?

A

Purifier l’air, humidifier et réchauffer les conduits respiratoires afin d’arriver à la purification de l’air

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13
Q

Quelle plèvre est insensible?

A

La plèvre viscérale

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14
Q

Quelle plèvre est sensible?

A

Pariétale

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15
Q

Qu’est-ce qui renferme chaque poumon de façon indépendante?

A

Les plèvres

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16
Q

Vrai ou faux: Si la plèvre d’un poumon est perforée (p. ex. dans le cas d’une fracture de la clavicule), seul le poumon enfermé par la plèvre atteinte s’affaisse (l’autre est intact)

A

Vrai

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17
Q

Qu’est-ce qu’il y a entre les deux plèvres?

A

Du liquide pleural qui permet aux poumons de bouger librement sans friction

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18
Q

Qu’est-ce que contient la cavité pleurale? Quelle est la fonction de ceci?

A

Un mince film de liquide pleural séreux.
Cela lubrifie les surfaces pleurales et permet aux feuillets de la plèvre de glisser librement l’un sur l’autRe pendant la respiration.

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19
Q

Quelles sont les différentes parties de la plèvre pariétale?

A

La plèvre cervicale
La partie costale
La partie médiastinale
La partie diaphragmatique

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20
Q

Qu’est-ce que l’arbre trachéo-bronchique?

A
  1. Trachée contenant…
    - Des anneaux de cartilages hyalin conformés en fer-à-cheval “C”)
  2. Bronches principales (souches)
    - Pénètrent dans les poumons au niveau du hile
    - Droite: + courte, + large + verticale
    - Gauche: passe sous l’aortique (crosse de l’aorte)
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21
Q

Où est-ce que la plèvre viscérale entre en continuité avec la plèvre pariétale?

A

Au niveau du hile du poumon, l’endroit où les éléments de la racine pulmonaire (bronche et vaisseaux pulmonaires) pénètrent dans le poumon ou en sortent. Cette continuité forme le ligament pulmonaire.

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22
Q

Quel poumon est le plus petit?

A

Poumon gauche est plus petit car le coeur s’enfonce vers le côté gauche de la cavité thoracique

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23
Q

Combien de scissures a le poumon droit?

A

2: Scissure oblique et Scissure horizontale

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24
Q

Combien de lobes a le poumon droit?

A

3: Sup, inf, moyen

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25
Q

Combien de scissures a le poumon gauche?

A

1: Scissure oblique

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26
Q

Combien de lobes a le poumon gauche?

A

2: Supérieur (lingula faisant partie du lobe supérieur), inférieur

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27
Q

Quels sont les organes vitaux de la respiration?

A

Les poumons

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28
Q

Quelle est la fonction principale des poumons?

A

Oxygéner le sang en mettant l’air inspiré en relation étroite avec le sang veineux désaturé des capillaires pulmonaires

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29
Q

Comment se définit l’arbre trachéo-bronchique?

A
  • Bronche principale (primaire)
  • Bronches lobaires (secondaires); 2 à G et 3 à D
  • Bronches segmentaires (tertiaires)
  • Bronchioles terminales
  • Bronchioles respiratoires
  • Sac alvéolaire
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30
Q

Quelles parties de l’arbre trachéo-bronchique ont du cartilage? Celles qui n’en ont pas?

A
  1. De la bronche principale aux petites bronches

2. Des bronchioles aux alvéoles

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31
Q

Quel est le siège des échanges gazeux dans les poumons?

A

Les alvéoles pulmonaires

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32
Q

Les poumons sont irrigués par deux types de circulations sanguines. Quels sont-ils?

A
  • Circulation pulmonaire (qui assure les échanges gazeux)
  • Circulation bronchique (qui elle, appartient à la circulation SYSTÉMIQUE et permet l’approvisionnement des bronches et bronchioles en O2 et élimination du CO2
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33
Q

À quoi sert la circulation pulmonaire?

A

La vascularisation des poumons et des plèvres.

C trasssssh, c plus de réoxygéné le sang !

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34
Q

De quoi consiste la circulation pulmonaire?

A
  • Artères pulmonaires (issues du tronc pulmonaire) –> Sang veineux
  • 2 veines pulmonaires –> sang artérialisé des poumons à l’oreillette gauche
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35
Q

Étapes de la circulation pulmonaire

A
Le sang appauvri en oxygène est transporté aux poumons
1. Oreillette droite
2. Ventricule droit
3. Tronc pulmonaire
4. Artères pulmonaires
5. Artérioles pulmonaires
6. Échanges gazeux dans les capillaires pulmonaires
Le sang enrichi en oxygène se dirige vers le coeur
7. Veinules pulmonaires
8. Veines pulmonaires
9. Oreillette gauche
10. Ventricule gauche
11. Aorte
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36
Q

De quoi comporte l’innervation du système respiratoire?

A

Elle comporte:

1) Le système parasympathique émanant du N Vague
2) Le système sympathique émanant des chaînes ganglionnaires sympathiques para-vertébrales

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37
Q

Paroi du coeur (de superficiel à profond)

A
  • Épicarde
  • Myocarde
  • Endocarde
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38
Q

Anatomie du coeur: Que constitue l’épicarde (feuillet viscéral du péricarde séreux)

A
  • Épithélum simple squameux

- Tissu conjonctif aréolaire et tissu adipeux

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39
Q

Anatomie du coeur: Que constitue le myocarde?

A

Le myocarde lui-même, soit un muscle cardiaque

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40
Q

Anatomie du coeur: Que constitue l’endocarde?

A
  • Épithélium simple squameux (endothélium)

- Tissu conjonctif aréolaire

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41
Q

Qu’est-ce que le péricarde enveloppe?

A

Le coeur et la partie initiale des gros vaisseaux

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42
Q

Comment pourrait-on décrire le péricarde?

A

Sac fibro-séreux à 2 feuillets

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43
Q

Quels sont les deux feuillets du péricarde?

A

Fibreux: uni au centre tendineux du diaphragme

Séreux: formé d’une couche pariétale et viscérale

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44
Q

Où se retrouve la cavité péricardique?

A

Entre les deux couches (pariétale et viscérale) du feuillet séreux du péricarde
Elle contient un mince film liquidien qui permet au coeur de se mobiliser et de battre à l’abri des frottements.

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45
Q

Définition de l’endocarde

A

Mince couche interne du coeur qui tapisse également les valves

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46
Q

Définiton du myocarde

A

Muscle cardiaque

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47
Q

Définition de l’épicarde

A

Lame viscérale du péricarde séreux

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48
Q

Comment est-ce que les faisceaux musculaires du coeur se contractent?

A

(Réponse que j’ai make up)
La partie supérieure, ou celle des oreillettes, est dans le sens de la largeur alors que la partie inférieure, celle des ventricules, est dans le sens de la longueur

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49
Q

Caractéristiques du squelette fibreux du coeur

A
  • Se compose d’un réseau dense de fibres élastiques irrégulières et de fibres de collagène
  • Fournit un soutien structural à la jonction de l’oreillette et du ventricule
  • Forme des anneaux de soutien sur le pourtour des valves cardiaques
  • Constitue un réseau solide dans lequel sont enchevêtrés les myocytes cardiaques et les gros vaisseaux sanguins
  • Agit comme isolant électrique (empêche la conduction du potentiel d’action, évite que les oreillettes se contractent en même temps que les ventricules
50
Q

Quel ventricule s’avère à être le plus épais?

A

La paroi du ventricule gauche est plus épaisse que celle du droit
(et se rappeler que c’est le myocarde le muscle cardiaque et donc… il est plus épais)

51
Q

Innervation du péricarde

A
  • N phrénique (C3-C5) –> fibres sensitives
  • N vague
  • Troncs sympathiques –> fibres vasomotrices (chaîne de ganglions reliés par des cordons nerveux)
52
Q

Définition du coeur

A

Double pompe musculaire autocontrôlée dont les 2 parties travaillent à l’unisson pour propulser le sang dans toutes les parties du corps

53
Q

Comment est-ce que la partie droite du coeur reçoit le sang pauvrement oxygené (veineux)?

A

Par l’intermédiaire des veines caves supérieures et inférieures (VCS, VCI)

Aussi du sang provenant de l’ostium du sinus coronaire (ajout Phil)

54
Q

Qu’est-ce que la partie droite du coeur fait après avoir reçu le sang veineux par l’intermédiaire des VCS et VCI)?

A

Elle le propulse via le tronc et les artères pulmonaires vers les poumons où il se recharge en oxygène

55
Q

Comment est-ce que la partie gauche du coeur reçoit le sang oxygéné (artériel) qui revient des poumons?

A

Par les veines pulmonaires

56
Q

Que fait la partie gauche du coeur après avoir reçu le sang artériel des veines pulmonaires?

A

Elle le propulse dans l’aorte qui le distribue dans l’ensemble du corps

57
Q

Quelles sont les 4 chambres du coeur et leur fonction?

A

4 chambres

  • 2 oreillettes (réception)
  • 2 ventricules (expulsion)
58
Q

Quelles sont les cavités supérieures qui accueillent le sang dans le coeur?

A

Les oreillettes

59
Q

Quelles sont les cavités inférieures qui éjectent le sang hors du coeur tout en reçevant le sang de leurs oreillettes correspondantes?

A

Les ventricules

60
Q

Comment s’appelle la phase de contraction et vidange ventriculaire?

A

La systole

61
Q

Comment s’appelle la phase de relâchement et remplissage ventriculaire?

A

Diastole

62
Q

2 bruits cardiaques perçus au stéthoscope

A
  1. Contraction des oreillettes lorsqu’elles propulsent le sang vers les ventricules
  2. Contraction des ventricules lorsqu’iils expulsent le sang hors du coeur
    * **Bruit = fermeture simultanée des valves unidirectionnelles qui empêchent normalement le sang de refluer en amont lors des contractions du coeur
63
Q

Quelle est la principale veine du coeur?

A

Le sinus coronaire

64
Q

Vrai ou faux: L’oreillette droite reçoit le sang veineux des VCS, VCI et du sinus coronaire

A

Vrai

65
Q

Qu’est-ce qui augmente la capacité de l’oreillette droite?

A

L’auricule droite

66
Q

Vascularisation du coeur

A
  • A coronaires D et G (premières branches de l’aorte) –> A interventriculaire postérieure (IVP), qui provient de l’A coronaire dominante) et A interventriculaire A, qui provient de l’A coronaire G et s’anastomose avec l’IVP
  • V cardiaques –> Grande veine du coeur (IVA) (principale affluent du sinus coronaire), veine cardiaque moyenne (IVP), petite veine du coeur

Commentaire phil: vraiment important et vraiment pas claire comme réponse tu vas te fourrer

67
Q

Qu’est-ce que le foramen ovale?

A

Vestige du foramen ovale et de sa valve chez le foetus
Lors de la naissance, lorsque le bébé fait sa première inspiration, les poumons se remplissent d’air et la pression dans l’oreillette D devient inférieure à celle de l’oreillette G. En conséquence, le foramen ovale se ferme pour la première et dernière fois

68
Q

Quand est-ce que l’oreillette droite se contracte?

A

Lorsque le ventricule D est vide et relâché

69
Q

Qu’est-ce que l’ostium atrio-ventriculaire D (tricuspide)?

A

L’orifice d’entrée (AV) - Entre oreillette droite et ventricule droit

70
Q

Quel est le rôle des cuspides?

A

S’opposent au reflux de sang du ventricule D vers l’oreillette D au cours de la systole ventriculaire

71
Q

De quoi se forme l’orifice de sortie (pulmonaire) du coeur?

A

Valve sigmoïde pulmonaire

72
Q

Où débouchent les 4 V pulmnoaires?

A

L’oreillette gauche

73
Q

Par l’entremise de quelle structure est-ce que l’oreillette G éjecte dans le ventricule G le sang oxygené?

A

Par l’orifice atrio-ventriculaire G

74
Q

Vrai ou faux: La paroi du ventricule DROIT est + épaisse que celle du GAUCHE

A

Faux. La paroi du ventricule gauche est plus épaisse que celle du droit parce que la pression artérielle est plus élevée dans la circulation systémique que pulmonaire (fournit un travail + important)

75
Q

Qu’est-ce qui contrôle l’orifice AV G?

A

La valve mitrale (bicuspide)

76
Q

Quel est le rôle des cordages tendineux?

A

Se tendent juste avant et pendant la systole et empêchent les cuspides d’être refoulées dans l’oreillette G

77
Q

Quelle valve est plus en antérieur: La valve sigmoïde pulmonaire ou la aortique?

A

Pulmonaire

78
Q

Quelles sont les noms des 4 valves du squelette fibreux du coeur?

A
  • Valve auriculoventriculaire droite
  • Valve auriculoventriculaire gauche
  • Valve sigmoïde aortique
  • Valve sigmoïde pulmonaire
79
Q

Que se passe-t-il lorsque les valves auriculoventriculaires sont ouvertes?

A

La valve déploie ses cuspides dans le ventricule. Ainsi, le sang peut cheminer de l’oreillette au ventricule.

80
Q

Que se passe-t-il lors de la contraction ventriculaire?

A

La pression augmente dans le ventricule. Cela force la fermeture de la valve auriculoventriculaire.

81
Q

Rôle des muscles papillaires

A
  • Retiennent les cordages tendineux en-dessous des cuspides de la valve
  • Empêchent que la valve s’inverse en se fermant sous la pression et qu’elle s’ouvre dans l’oreillette
82
Q

Quelles valves ont des valvules semi-lunaires?

A

Les valves sigmoïdes

83
Q

Où débute l’aorte ascendante? Que contient cette chose?

A

L’ostium aortique, qui contient des valvules semi-lunaires.

Commentaire Phil: Noter que dans les valvules droite et gauche de la valve sigmoïde aortique, il y a des ostiums coronaires. Ceux-ci donnent naissance aux artères coronaires D et G (Ce qui constitue la première branche de l’aorte). PS: ce n’est pas le cas de la valve pulmonaire

84
Q

Valve auriculoventriculaire D (tricuspide): emplacement, structure et prévention du reflux sanguin

A

Emplacement: entre l’oreillette et le ventricule D
Structure: 3 cuspides comportant des cordages tendineux à leur bord libre
Prévention du reflux sanguin: Du ventricule D à l’oreillette D

85
Q

Valve auriculoventriculaire G (mitrale ou bicuspide): emplacement, structure et prévention du reflux sanguin

A

Emplacement: Entre l’oreillette et le ventricule G
Structure: 2 cuspides comportant des cordages tendineux à leur bord libre
Prévention du reflux sanguin: Du ventricule à l’oreillette G

86
Q

Valve sigmoïde pulmonaire: emplacement, structure et prévention du reflux sanguin

A

Emplacement: Entre le ventricule D et le tronc pulmonaire
Structure: 3 valvules semi-lunaires sans cordage tendineux
Prévention du reflux sanguin: Du tronc pulmonaire au ventricule D

87
Q

Valve segmoïde aortique: emplacement, structure et prévention du reflux sanguin

A

Emplacement: Entre le ventricule G et l’aorte
Structure: 3 valvules semi-lunaires sans cordage tendineux
Prévention du reflux sanguin: De l’aorte au ventricule G

88
Q

Position des veines pulmonaires: Sont-elles plus en ant. ou en post.?

A

Post

89
Q

Qu’est-ce que l’A coronaire gauche vascularise?

A

L’oreillette et le ventricule gauches, en plus de la moitié antérieure du septum

90
Q

Qu’est-ce que l’A coronaire droite vascularise?

A

L’oreillette et le ventricule droit, en plus de la moitié postérieure du septum

91
Q

Où sont localisées les ramifications des artères coronaires G et D? À quoi donnent-elles naissance?

A

Dans l’épicarde et, elles donnent naissance dans le myocarde à un riche réseau capillaire

92
Q

Vrai ou faux: Malgré les rares anastomoses entre artères coronaires, chaque branche dessert une région déterminée

A

VRAI

93
Q

Qu’est-ce qu’entraîne l’obstruction d’une branche?

A

L’arrêt de la circulation dans cette région. Le résultat de cette ischémie est la nécrose ou infarctus du myocarde.

94
Q

Comment est-ce que le sang des capillaires myocardiques est drainé?

A

Par la grande veine cardiaque et la petite veine cardiaque qui débouchent dans l’oreillette droite au niveau du sinus coronaire

95
Q

Vrai ou faux: Certaines veines proviennent des parois du coeur et s’ouvrent dans les oreillettes ou les ventricules

A

VRAI

Commentaire phil: +/- tu parle des veines cardiaques qui se tirent dans l’oreillette D par le sinus coronaire ?

96
Q

Comparaison entre parois de l’artère, du capillaire et de la veine

A
  • Paroi artérielle plus rigide comparativement à une veine (qui sera plus flasque)
  • Artères vs veines = Artères plus profond alors que veines sont plus en superficiel
  • Les artères et les veines ont toutes les deux 3 couches
    1. Intima qui donne le diamètre de la lumière (où va circuler le sang)
    2. Media (plus importante du côté des artères parce que plus hautes pressions)
    3. Adventice (plus épaisse chez la veine)
97
Q

Quel est l’effet de la contraction musculaire sur le retour veineux?

A

Le sang en provenance des tissus entre alors que la première valvule s’ouvre (pour ensuite se refermer pour empêcher le reflux sanguin). Lorsque les muscles se contractent, la pression augmente dans les veines, ce qui cause l’ouverture de la valvule et permet le mouvement du sang vers le coeur.
Notes
La pulsion cardiaque que l’on sent permet un meilleur retour veineux
La musculature autour des veines va permettre un meilleur retour

98
Q

Structure d’un capillaire

A

Intérieur à extérieur:

  • Endothélium
  • Membrane basale
99
Q

Vrai ou faux: L’aorte descendante n’est aucunement en relation avec les fonctions artérielles

A

Faux. Elle va se moduler en fonction des pressions artérielles en sortant du coeur.

100
Q

Qu’est-ce qui permet de faire les échanges gazeux: les artères élastiques, musculaires ou les artérioles?

A

Les artérioles

101
Q

Après être passé par les artères élastiques, musculaires, artérioles, comment est-ce que le sang remonte?

A

Capillaires -> Veinules –> Veines petites ou moyennes –> Grosses veines

102
Q

Comparaison entre artère annexe et veine annexe - Diamètre de la lumière

A

Celui de l’artère annexe est plus petit que la veine annexe

103
Q

Comparaison entre artère annexe et veine annexe - Épaisseur de la paroi

A

La paroi de l’artère annexe est plus épaisse que celle de la veine annexe

104
Q

Comparaison entre artère annexe et veine annexe - Forme transversale

A

Artère annexe: conservation de la forme circulaire

Veine annexe: tendance à s’aplatir en l’absence de sang

105
Q

Comparaison entre artère annexe et veine annexe - Tunique la plus épaisse

A

Artère annexe: Média

Veine annexe: Adventice

106
Q

Comparaison entre artère annexe et veine annexe - Fibres élastiques et fibres de collagène des tuniques

A

Artère annexe: + nombreuses

Veine annexe: - nombreuses

107
Q

Comparaison entre artère annexe et veine annexe - Valvules

A

Artère annexe: Aucune

Veine annexe: Dans la plupart des V

108
Q

Comparaison entre artère annexe et veine annexe - Pression du sang

A

Artère annexe: + élevée (100 mm Hg grosses A et 40 dans les artérioles)
Veine annexe: + basse (20 mm Hg dans les veinules et 0 dans les VCI/VCS)

109
Q

Comparaison entre artère annexe et veine annexe - Direction de la circulation sanguine

A

Artère annexe: Du coeur aux régions du corps

Veine annexe: Des régions du corps au coeur

110
Q

Comparaison entre artère annexe et veine annexe - Taux d’oxygène

A
Artère annexe:
A systémiques = O2
A pulmonaires = pauvre O2
Veine annexe
V systémiques = pauvre O2
V pulmonaires = O2
111
Q

Rôle artères systémiques

A

Transportent le sang enrichi en O2 du coeur aux différentes parties du coeur

112
Q

Rôle artères pulmonaires

A

Transportent le sang appauvri en oxygène aux poumons

113
Q

Comment est-ce que les grandes artères se ramifient?

A

Les grandes artères se ramifient en artères de plus en plus petites jusqu’aux artérioles

114
Q

Comportement des artères élastiques lors de leur acceuil du sang

A

S’étirent pour accueillir le sang éjecté du coeur et elles reprennent leur forme pour propulser le sang dans les artères

115
Q

Rôle des artères musculaires dans la distribution du sang

A

Elles régulent la distribution du sang dans les organes par la vasocontriction et la vasodilatation

116
Q

Rôle des artérioles dans la distribution du sang

A

Elles régulent la distribution du sang dans une région tissulaire par la vasoconstriction et la vasodilatation

117
Q

Les capillaires sanguins accueillent le sang provenant de où?

A

Les artérioles

118
Q

Quel est le lieu des échanges de substances entre le sang et les cellules?

A

Les capillaires sanguins

119
Q

Rôle veines systémiques

A

Rapportent le sang appauvri en O2 au coeur

120
Q

Rôle veines pulmonaires

A

Transportent le sang riche en O2 en provenance des poumons

121
Q

Vrai ou faux: Les petites veines se déversent dans des veines de plus en plus grosses

A

Vrai