examen final Flashcards
1
Q
Qu’est-ce que la maladie dégénérative articulaire?
A
: La maladie dégénérative articulaire est une affection à évolution lente qui affecte le cartilage, l’os sous-chondral et tous les tissus autour de l’articulation.
2
Q
Quelle est la cause principale de la maladie dégénérative articulaire?
A
La maladie dégénérative articulaire découle de l’incapacité du corps à réparer les tissus articulaires endommagés.
3
Q
Quels sont les symptômes associés à la maladie dégénérative articulaire?
A
La maladie dégénérative articulaire est une cause de douleur et de limitations articulaires.
4
Q
Qu’est-ce qui est affecté par la maladie dégénérative articulaire?
A
La maladie dégénérative articulaire affecte l’amplitude de mouvement (ADM).
5
Q
Est-ce que la maladie dégénérative articulaire une condition réversible?
A
La maladie dégénérative articulaire est irréversible, donc on doit essayer de maintenir ce qui reste pour limiter les dommages.
6
Q
Quelle est l’approche médicale pour la maladie dégénérative articulaire?
A
La médication est souvent prescrite pour soulager les symptômes de la maladie dégénérative articulaire.
7
Q
Quelle est la meilleure option pour traiter la cause et limiter l’évolution de la maladie dégénérative articulaire?
A
L’exercice est considéré comme la meilleure option pour s’attaquer à la cause et limiter l’évolution de la maladie dégénérative articulaire.
8
Q
quelle est la principales causes de l’arthrose du genou
A
- L’exécution de mouvements répétitifs, la pratique de
certains sports et un surplus de poids peuvent tous
aboutir à de l’arthrose.
9
Q
quels sont les principaux symptômes de l’arthrose du genou
A
- Douleur continue et inconfort articulaire.
- Raideur articulaire, surtout après une période d’inactivité.
- Enflure de l’articulation.
- Apparition d’ostéophytes (excroissances osseuses).
- Flexibilité réduite, entraînant une AMD réduite.
- Sensation de grincement (cas grave)
10
Q
quels sont les FR modifiables de l’arthrose du genou
A
- embonpoint / obésité
- blessure antérieure
11
Q
quels sont les FR non modifiables de l’arthrose du genou
A
- âge
- génétique
- déformations osseuse
12
Q
quel est le but de la phase 1 de réadaptation de l’Arthose
A
Limiter les contraintes mécaniques de pression et de
frottement sur l’articulation.
13
Q
quel est le but de la phase 2 de réadaptation de l’Arthose
A
Améliorer le métabolisme de l’os sous-chondral
(mobilisation sans MEC ou proprio)
14
Q
quel est le but de la phase 3 de réadaptation de l’Arthose
A
Éviter la surcharge de l’articulation + Maintenir ce qui reste du cartilage articulaire
(renfo et equilibre)
15
Q
Qu’est-ce qu’une déchirure méniscale?
A
Une déchirure méniscale est une rupture partielle ou complète du ménisque, qui peut causer une incapacité à bouger l’articulation.
16
Q
Comment est vascularisée la zone périphérique des ménisques?
A
La zone périphérique des ménisques (10% à 30% du ménisque) est richement vascularisée à partir du plexus capillaire périméniscal.
17
Q
Comment le reste du ménisque est-il alimenté en nutriments?
A
Le reste du ménisque est alimenté par diffusion passive et pompage mécanique, résultant de la compression intermittente pendant le chargement et le déchargement des articulations.
18
Q
Pourquoi les déchirures méniscales dans la zone non vascularisée nécessitent-elles souvent une intervention chirurgicale?
A
Les déchirures méniscales dans la zone non vascularisée sont généralement réparées chirurgicalement car cette partie du ménisque ne bénéficie pas d’une vascularisation suffisante pour une guérison spontanée.
19
Q
quel est le but de la phase 1 de réadaptation d’une déchirure méniscale
A
Décharger le ménisque
(Minimiser la compression de l’articulation en utilisant la traction
pour libérer l’articulation.)
20
Q
quel est le but de la phase 2 de réadaptation d’une déchirure méniscale
A
Améliorer la mécanique fonctionnelle articulaire
21
Q
quel est le but de la phase 3 de réadaptation d’une déchirure méniscale
A
Prévenir la récidive
22
Q
Qu’est-ce qu’une blessure du ligament croisé antérieur (LCA) ?
A
Une blessure du LCA concerne une lésion du LCA suite à un mouvement simultané de torsion/flexion au niveau du genou.
23
Q
Dans quels types de sports les blessures du LCA sont-elles fréquentes ?
A
Les blessures du LCA sont fréquentes dans les sports impliquant des changements de direction fréquents et brusques.
24
Q
Quels sont les facteurs qui peuvent provoquer une blessure du LCA ?
A
Une blessure du LCA peut être provoquée par un contact venant de l’extérieur, comme un tacle assassin.
25
: Quels sont les différents niveaux de gravité d'une blessure du LCA ?
Le LCA peut être partiellement ou complètement déchiré lors d'une blessure.
26
Quelles sont les autres structures qui peuvent être affectées en combinaison avec une blessure du LCA ?
Une blessure du LCA peut également être accompagnée de déchirures du ligament collatéral médian et du ménisque interne.
27
quelles sont les structures impliquées dans la triade
- LCA
- lig collatéral latéral
- ménisque interne
28
lca: Quels sont les objectifs du programme de réadaptation de la phase 1?
Les objectifs du programme de réadaptation de la phase 1 sont la guérison des tissus tout en réduisant la douleur et l'inflammation, le rétablissement non douloureux de l'amplitude des mouvements, et la prévention de l'atrophie musculaire
29
LCA: Quels moyens sont utilisés dans le programme de réadaptation de la phase 1?
Dans le programme de réadaptation de la phase 1, le renforcement en contraction isométrique est utilisé pour maintenir le tonus musculaire.
30
LCA: Quelle est la durée recommandée de la phase 1 du programme de réadaptation?
La durée de la phase 1 du programme de réadaptation est généralement de 1 à 2 semaines.
31
LCA: Quels sont les bénéfices attendus de la phase 1 du programme de réadaptation?
La phase 1 vise à favoriser la cicatrisation du ligament, à améliorer la synthèse du collagène et à augmenter la résistance du ligament.
32
LCA: Pourquoi le renforcement en contraction isométrique est-il privilégié dans la phase 1 du programme de réadaptation?
Le renforcement en contraction isométrique est privilégié dans la phase 1 pour maintenir le tonus musculaire tout en évitant des mouvements excessifs qui pourraient aggraver la blessure.
33
LCA: Quels sont les objectifs du programme de réadaptation de la phase 2?
Les objectifs du programme de réadaptation de la phase 2 sont de stabiliser l'articulation en obtenant un mouvement normal du genou, un équilibre musculaire normal entre les ischio-jambiers et le quadriceps, et de progresser de la position raccourcie à une amplitude articulaire complète.
34
LCA: Quels sont les moyens utilisés pour atteindre les objectifs de la phase 2 du programme de réadaptation?
Pour atteindre les objectifs de la phase 2, on utilise des exercices visant à obtenir un mouvement du genou passif et actif normal, ainsi que des exercices d'isométrie et de proprioception pour obtenir un équilibre musculaire normal.
35
LCA: Quelle est la durée recommandée de la phase 2 du programme de réadaptation?
La phase 2 du programme de réadaptation dure généralement de 2 à 8 semaines après la blessure.
36
LCA: Pourquoi est-il important de progresser d'une position raccourcie à une amplitude articulaire complète dans la phase 2 du programme de réadaptation?
Il est important de progresser de manière à obtenir une amplitude articulaire complète pour restaurer la fonction normale de l'articulation et éviter les complications à long terme.
37
LCA: qu'est-ce que la proprioception et pourquoi est-elle incluse dans la phase 2 du programme de réadaptation?
La proprioception est la capacité du corps à percevoir sa position dans l'espace. Elle est incluse dans la phase 2 du programme de réadaptation pour améliorer la stabilité de l'articulation et réduire le risque de récidive de la blessure.
38
LCA: Quels sont les objectifs du programme de réadaptation de la phase 3?
Les objectifs du programme de réadaptation de la phase 3 sont de mettre l'accent sur l'augmentation de la puissance et de l'endurance des membres inférieurs tout en améliorant le contrôle neuromusculaire, notamment la proprioception et l'entraînement fonctionnel.
39
LCA: Quels aspects du contrôle neuromusculaire sont ciblés dans la phase 3 du programme de réadaptation?
Dans la phase 3, l'accent est mis sur l'amélioration de la proprioception et de l'entraînement fonctionnel pour améliorer le contrôle neuromusculaire.
40
LCA: Quelle est la durée recommandée de la phase 3 du programme de réadaptation?
La phase 3 du programme de réadaptation dure généralement de 8 semaines à 6 mois après la blessure.
41
LCA: Pourquoi est-il important de se concentrer sur l'augmentation de la puissance et de l'endurance des membres inférieurs dans la phase 3 du programme de réadaptation?
En renforçant les membres inférieurs, on favorise la stabilité et la fonction de l'articulation blessée, ce qui contribue à prévenir les récidives et à améliorer la qualité de vie du patient.
42
LCA: Quels sont les bénéfices de l'entraînement fonctionnel dans la phase 3 du programme de réadaptation?
L'entraînement fonctionnel vise à améliorer les mouvements spécifiques liés aux activités quotidiennes ou sportives, ce qui favorise une récupération complète et une reprise sûre des activités normales.
43
quelle est la définition du syndrome de la bandelette ilio-tibiale
Une blessure non traumatique due à un
surmenage causée par un frottement sur
l'épicondyle fémoral latéral avec une flexion et
une extension répétées du genou.
44
quel est le principal symptôme du syndrome de la BIT
Le principal symptôme est souvent décrit
comme une sensation de brûlure ou une douleur
vive qui se situe à quelques centimètres audessus de la ligne médiane du genou, sur le côté
externe.
45
quels sont les facteurs intrinsèques du syndrome BIT
* Genu varum
* Rotation interne genou
* Écart de longueur de jambe
* Biomécanique anormale du pied
* Abducteurs de hanche faibles
* Gastroc/soléaire raccourcis
* Fléchisseurs de hanche tendus
46
quels sont les facteurs extrinsèques du syndrome BIT
Augmentation brutale du kilométrage de course (courses
de fond et d’ultrafond) ou d'entraînements en côte en
cyclisme.
* Volume (Km) excessif lors d’un entraînement.
* Volume (Km) hebdomadaire élevé.
* Chaussures de course avec semelle au niveau du talon
trop épaisse.
* Course excessive dans la même direction sur une piste
ou piste inclinée.
* Pratiquer du vélo mal ajusté.
* Faire du sport par temps froid.
47
BIT: quels sont les but de la phase 1 de réadaptation
* Diminuer la tension et la rétraction
* Étirements des muscles pouvant causer une tension
ou de la résistance
48
BIT: quels sont les but de la phase 2 de réadaptation
- Amélioration de l’amplitude de mouvement et tonification
des antagonistes : Abducteur et extenseurs de la hanche
(grand fessier)
- Exercices dynamiques d’amélioration de l’amplitude
active de la hanche
49
BIT: quels sont les but de la phase 3 de réadaptation
Rétablir l’équilibre entre les abducteurs et les adducteurs
* Exercices proprioceptifs ou renforcement à grande
amplitude.
* Plateforme instable, déplacement latéral, appuis
uni/bi-podal
Vérifier les éléments biomécanique
* Technique de course…
* Accompagner entrainement par échauffement
dynamique préalable et séance d’étirement post-exercice
50
quels sont les facteurs de risque pour l’arthrose en
général :
* Blessure préexistante (plus grande risque que l’arthrose
survienne) comme par exemple :
* Fracture antérieure qui modifie l'alignement de la hanche
* Génétique : Il est possible que l’arthrose de la hanche
soit génétiquement transmise. Des études rapportent
que la génétique représente 60%du risque.
* Le surpoids : un excès de poids IMC >25. Le surpoids est
un facteur de risque pour l’arthrose de la hanche.
* Ménopause : Lerisque de contracter de l’arthrose est
plus élevé à la ménopause (55 à 60 ans).
* Âge : La vieillissement augmente le risque d'arthrose.
* Mode de vie sédentaire (La sédentarité impose moins de
charge sur les cartilages et donc un affaiblissement du
cartilage articulaire et donc un plus haut risque de
contracter de l’arthrose.
* Anomalie architecturale de l’articulation.
51
qu'est ce que l'arthrose primitive
* sans cause anatomique ou traumatique
* Facteurs favorisant : le vieillissement, la surcharge
mécanique de l’articulation (surpoids, anomalie
architecturale de l’articulation), diabète.
52
qu'est ce que l'arthrose secondaire
suite à une malformation, une maladie, traumatisme
53
quels sont les S&S reliés a l'arthrose de la hanche
Douleur:
* Apparition progressive
* Localisée a/n du pli de l’aîne
* Irradie vers l’avant, l’intérieur ou l’arrière de la cuisse (fesse)
* Augmente avec l’effort physique, lors de la marche, la montée/
descente d’escaliers
* Diminue avec le repos (ne réveille pas la nuit sauf parfois dans
les stades avancé (3-4))
* Raideur matinale de plus de 30 minutes
Douleur évoluant par poussée
* Stades avancés : dlr. augmente avec les mouvements de rotation
de la hanche
* Ex.: Mettre ses bas
54
quels muscles superficiels jouent un rôle important en lien avec la stabilisation de la hanche
Gluteus medius, Gluteus maximus, Piriformes et le Psoas
55
quels sont les principaux objectifs thérapeutiques
* Diminuer (voir éliminer) la douleur.
* Contrôler l’inflammation.
* Améliorer la circulation sanguine.
* Récupérer le maximum de mobilité articulaire.
56
quel est le but du Programme de réadaptation Phase 1 (MI)
Limiter les contraintes mécaniques de pression et de
frottement
* Mise en décharge partielle de l’articulation (aide à la marche)
pour éviter une usure prématurée.
* Exerciced’étirement pour favoriser la souplesse et la fluidité
de mouvement articulaire.
57
quelle est la définition de la bursite
* Une bursite correspond à l'inflammation d'une bourse séreuse
qui sert à lubrifier l'espace entre les tendons et les os et à
limiter la friction entre eux
58
qu'Est ce que la bursite aigue
Se produit en raison d'un traumatisme ou d'une surcharge très
importante
59
qu'est ce que la bursite chronique
Causée par une sur utilisation, une trop forte pression sur la
structure ou par des mouvements extrêmes.
* Fatigue musculaire excessive peut aussi être une cause de bursite
chronique
60
combien y a t'il de bourse dans l'Art. de la hanche et quelles sont les plus souvent affectées
18 bourses
- trochantérienne, ischiatique, ilio-pectinée
61
qui est le plus affecté par la bursite trochantérienne et pourquoi
* La bursite trochantérienne survient plus souvent chez les
femmes d’âge moyen ou d’âge mûr, mais c’est également une
blessure assez courante chez les hommes et les jeunes
adultes.
Selon la morphologie des hanches, cela peut augmenter les
risques (angle Q, formé par le fémur et le genou, est plus
prononcé chez les femmes,
62
quels sont les facteurs prédisposant a la bursite troch.
Déséquilibre ou faiblesse musculaire au niveau des hanches et
des jambes.
* Des mouvements répétitifs ou excessifs (marche, course,
travail debout, arts martiaux).
* Un volume de marche ou de course trop élevé ou une
augmentation trop rapide de ceux-ci.
* Une différence entre la longueur des jambes
* Une chute sur la hanche ou un choc direct
63
quels sont les facteurs qui aggravent la bursite troch.
Être mal assis durant une longue période.
* Montées d’escaliers fréquentes.
* Lesactivités nécessitant une flexion excessive et répétitive de
la hanche aggravent la condition.
64
quels sont les symptômes de la bursite troch.
* Douleur ressentie sur le côté latéral de la hanche.
* Peut descendre sur le côté de la cuisse jusqu’au genou.
65
qu'est ce que la bursite ischiatique
* La bursite ischiatique est une pathologie peu
connue et peu fréquente.
* Aussi connu comme « le fond du tisserand » se situe par
dessus les ischions (les os du bassin grâce auxquels on
peut "s’assoir" sur une selle de vélo) qui servent d'attache
proximale aux muscles ischio-jambiers.
* Elle est logée entre l'ischion et le muscle grand fessier. Elle est
recouverte par le muscle grand fessier en position debout et
devient superficielle en position assise (1)
66
qu'est ce que la bursite ilio=pect
Labourse du psoas iliaque se situe légèrement en dessous de
la bourse trochantérienne, dans le secteur de l’aine.
* C’est la plus grande bourse du corps. Elle permet de réduire
la friction entre le fémur et le tendon du psoas iliaque.
* L’inflammation de cette bourse peut être causée par une
sursollicitation ou une blessure lors de : marche, course,
natation, montées d’escaliers.
67
quels sont les symptomes de la bursite ilio-pect.
* Douleur/sensibilité dans l’articulation.
* Dlr aigüe dans les premiers jours.
* Dlr sourde après la phase inflammatoire.
* Signes inflammatoires autour de la région touchée.
* Sensibilité.
* Enflure.
* Chaleur.
* Rougeur.
* Dlr augmente.
* Ense levant (chaise ou lit).
* Après être resté assis longtemps (mvt après immobilisation du segment).
* Pression sur le côté atteint (dormir sur la hanche atteinte).
* Avec le temps, la bourse peut devenir plus épaisse, ce qui peut aggraver
l’enflure. Il peut en résulter une réduction de la mobilité et un affaiblissement
(« atrophie ») des muscles dans cette région.
68
nommez Quelques causes et facteurs de risque de la bursite ilio-pect
Surutilisation ou surmenage répétés de la hanche.
* Polyarthrite rhumatoïde.
* Blessure à la hanche.
* Infection par une bactérie, comme Staphylococcus aureus (ou
staphylocoque doré).
* Diabète.
* Problème à la colonne vertébrale, comme la scoliose.
* Jambes de longueur différente.
* Trauma direct sur la bourse.
69
quel est le but du PR phase 1 de la bursite
Atténuer les phénomènes inflammatoires et favoriser la
reconstruction des tissus lésés
70
quel est le but du PR phase 2 de la bursite
Dégagerla bourse séreuse.
* Programme d’étirement des muscles spécifiques entourant
l’articulation.
* Minimiser contrainte mécanique engendrée par la contracture
musculaire.
* Exercice de traction articulaire ou mouvement pendulaire.
* Augmenter l’espace articulaire (décharge)
71
quel est le but du PR phase 3 de la bursite
* Prévenir la récidive.
* Rééducation gestuelle.
* Bien choisir ses activités.
* Éviter les mouvements qui placent l’articulation dans une position ou un
angle dangereux
72
quelle est la définition du syndrome sacro-iliaque
* Dysfonction de l’articulation sacro-iliaque :
* Peut être secondaire à une entorse de la structure ligamentaire
retenant le sacrum aux crêtes iliaques.
* Peut être due à un manque de mobilité dans la région sacro-iliaque.
* Peut être causée par un trauma (tomber sur les fesses).
73
nommez et expliquez les 3 categories de dysfonctions SI
* Arthrite SI:
* Dlr augmente à la marche et avec les sauts.
* Dlr augmente avec les mvts d’extension de la hanche.
* Dlr diminue en flx de la hanche.
* Hypomobilité Si peut être causée par :
* Chute, trauma (accident de voiture).
* Maladies articulaires dégénératives telles que l'arthrose.
* Hypermobilité Si peut être causée par :
* Traumatisme ou des microtraumatismes répétés.
* Une trop grande laxité des ligaments qui supportent. ces articulations (grossesse).
* Changements hormonaux (grossesse).
74
quel est le but du PR phase 1 du syndrome SI
* Stabiliser le bassin :
* Exercices sur ballon, bassin fixe/tronc mobile
75
quel est le but du PR phase 2 du syndrome SI
Renforcer le plancher pelvien.
* Exercices de contraction des muscles fessiers et pelvi-trochantériens.
76
quel est le but du PR phase 3 du syndrome SI
* Mobiliser le bassin.
* Exercices de mobilité antéro-postérieur et latérale du bassin.
* Exercices de mobilité sur ballon, tronc fixe/bassin mobile.
77
quelles est l'utilité des courbes de la colonne
La forme en alternance des courbures du rachis permet à
la colonne vertébrale d’être plus résistante. Elle permet
de supporter davantage de contraintes tout en restant
souple et mobile, comme un ressort.
78
qu'Est-ce que la loi d'Euler
* La loi d'Euler stipule que la résistance d'une colonne
courbée comparée à une colonne droite peut être
calculée par la formule suivante
(Résistance = (Nombre de courbures)2 + 1)
* Ainsi une colonne à 3 courbures serait 10 fois plus
résistante qu’une colonne sans courbure.
79
quels sont les problèmes reliés à l'arthrose du rachis
* Le patient se plaint de poussées de douleurs au dos.
* Diminution de la mobilité dans les segments.
* Amincissement du disque = compression sur les
racines nerveuses plus probable surtout via le foramen
intervertébral
* Provoque irradiations
* Plus de stress sur les facettes (arthrose facétaire)
80
quelle est la définition de l'entorse lombaire
L’entorse lombaire se définit par l’atteinte d’un ou de
plusieurs ligaments au niveau du bas du dos
pouvant avoir différents degrés de gravité :
* Étirement, déchirure partielle ou complète.
* Elle implique une lésion des tissus mous comme
les ligaments, les muscles et les tendons.
81
quels sont les causes des entorse lombaires
Les entorses lombaires sont souvent causées par des
traumatismes, des chutes ou de faux mouvements.
Autres causes :
autres causes peuvent expliquer les entorses lombaires, dont la
sédentarité, la grossesse, le surplus de poids et la mauvaise
hygiène de vie.
82
quels sont les symptomes d'une entorse du rachis
Les principaux symptômes d’une lombaire sont des douleurs
localisées au bas du dos.
Parfois, ces douleurs irradient jusqu’à la fesse ou la cuisse,
provoquant un inconfort beaucoup plus important.
Les personnes qui en souffrent ont des problèmes de mobilité
significatifs, que ce soit pour se relever lorsqu’ils sont en
position assise, ou pour se pencher vers l’avant.
83
quel est le but du PR phase 1: entorse du rachis
* Favoriser cicatrisation du lig.
* Améliorer synthèse collagène.
* Mise en position raccourci du lig. si nécessaire
* Cicatrisation ++
* Contraction isométrique
* Maintenir tonus musculaire
84
quel est le but du PR phase 2: entorse du rachis
* Renforcement des muscles periarticulaires
* Améliorer nutrition du lig. (favoriser la circulation sanguine).
* Tonification muscles stabilisateurs
* Isométrique.
* Progresser de position raccourcie à amplitude articulaire (AA) complète.
* Concentrique.
85
quel est le but du PR phase 3: entorse du rachis
* Renforcement de la région lombaire (ex. Pilates).
* Tonification musculaire.
* Proprioception.
* Entrainement fonctionnel.
86
quelle est la définition de la scoliose
scoliosis mot grec qui signifie courbé. La
scoliose Caractérisé p
87
qu'Est ce que la scoliose non structurelle
la scoliose non structurelle se produit
lorsque la colonne vertébrale semble courbée, mais cette courbure est le plus
souvent due à des problèmes posturaux ou à des irrégularités ailleurs dans le
corps. [1]
* Scoliose posturale
* scoliose compensatoire
* fonctionnelle
88
qu'est ce que la scoliose strucurelle ou idiopathique
* (80% des cas). Suivi orthopédique, port d’un corset.
* Fréquente durant l’enfance ou l’adolescence (8 à 15 ans). Les filles sont
beaucoup plus nombreuses. Elles sont 8 fois plus touchées que les
garçons.
89
de quoi dépend le programme de réadaptation lors de cas comme la scoliose
Dépend grandement des déséquilibres posturaux qui
créés la scoliose.
90
quel est le but du PR phase 1: scoliose
* Prise de conscience des déséquilibres du thorax
91
quel est le but du PR phase 2: scoliose
* Prise de conscience des déséquilibres du bassin
92
quel est le but du PR phase 3: scoliose
* Rééquilibrage de tout le corps
93
quelle est la définition de la hernie discale
* L'hernie discale désigne tout déplacement discal ou atteinte qui
déforme le disque intervertébral.
94
quelles sont les causes de la hernie discale
Souvent causée par des mouvements répétitifs ou par des positions
contraignantes.
* Autre causes
* Posture
* Arthrite
* Surplus de poids
* Sédentarité
* Trauma ou blessure au niveau du disque (compression brutale)
* Mauvaise technique durant certains exercices (ex: deadlift, kettlebell swing)
95
qu'est ce que la loi de blaise pascal
Comme le noyau est liquide et qu’on ne peux pas compresser
un liquide la pression s’exerce de façon uniforme (Loi de
Blaise Pascal). Cette pression va créer un bombement
uniforme autour du disque.
- En fait la hernie sortira à l’endroit le plus faible du disque
intervertébral.
96
qu'est ce qu'une sciatique
La sciatique est un ensemble de symptômes plutôt qu'un
diagnostic spécifique et est causée par une hernie discale
lombaire dans la grande majorité des cas.
Le symptôme le plus important est une douleur aux membres
inférieurs irradiant sous le genou et dans le pied et les orteils.
97
quel est le but du PR phase 1: sciatique
* Favoriser la réintégration du noyau du disque dans son
emplacement
* Prioriser des positions qui minimisent les contraintes discales
* Coucher sur dos avec jambes fléchies et en appui
* Favoriser la traction vertébrale
* Suspension à la barre (maintien des pieds en appui au sol)
(CONTROVERSÉ)
* Exercice d’étirement
* Regagner mobilité en diminuant contrainte
98
quel est le but du PR phase 2: sciatique
* Limiter les contraintes sur le disque et récupérer la fonction
biomécanique vertébrale
* Perte de poids (si nécessaire)
* Exercices proprioceptifs en décharge sont favorisés
* Rééducation posturale et gestuelle (diminuer les récidives: plier genou
pour soulever poids, éviter rotation pure du tronc)
99
quel est le but du PR phase 3: sciatique
* Stabiliser le disque intervertébral et le rachis
* Exercice avec MEC (lorsque AA et proprio sont récupérés)
* Renforcement de la musculature profonde (auto-agrandissement)
pour stabiliser la colonne
* Entrainement de la région abdominale (respiration, gainage) peut
également être envisagé
100
quelle est la définition d'une sciatalgie
Combinaison de deux problématiques :
* Lombalgie associée à une sciatique
101
quelles sont les causes d'une sciatalgie
* Peut être de cause musculaire, discal, ou articulaire
* Piriforme (Syndrome du piriforme)
* Hernie discale importante
* Sténose (central ou foraminal)
* Facettes
102
quels sont les S&S d'une sciatalgie
* Douleurs lombaires ou dorsales avec irradiation dans le MI
* Troubles de sensibilité au MI
* Perte d’activité réflexe
103
quel est le but du PR phase 1: sciatalgie
* Réduire la compression nerveuse (décoaptation +++)
* Réintégration du noyau dans le disque.
* Hydratation +++
104
quel est le but du PR phase 2: sciatalgie
* Libérer le nerf
* Étirement des muscles extenseurs (fessiers, pelvi-trochantérien et ischios),
puis des fléchisseurs de la hanche (droit fémoral, TFL et psoas +++)
* Traction vertébrale pour distancer muscles spinaux.
105
quel est le but du PR phase 3: sciatalgie
* Renforcer la musculature de soutien pour éviter le retour de la
compression
* Exercice de poutre composite, stabilisation thoraco-abdominal et
renforcement abdominaux
106
quelle est la définition de la névralgie
La névralgie d’Arnold est une neuropathie périphérique créée par une
irritation spécifique du nerf C2
107
quelles sont les possibles conséquences de la névralgie d'arnold
Problèmes sensitifs (région pariétal et occipital)
Problèmes moteurs (muscles sous-occipitaux, splénius, long de la tête,
trapèze supérieur)
Céphalées
Paresthésie
Adhérences, fibroses et contractures
108
quels sont les S&S de la névralgie d'Arnold
Hémicrânies avec irradiation derrière l’oreille et parfois rétro-orbitaire qui sont souvent confondues avec des migraines ou céphalées
109
quelles sont les causes de la névralgie d'Arnold
Arthrose
Stress (Sans être une cause à part entière, le stress peut
exacerber les tensions musculaires du cou, donc contribuer à
l’irritation du nerf d’Arnold.)
Traumatisme crânien
Un stress physique
Irritation facettaire (C1-C2 ou C2-C3)
Tension ou pathologie musculaire au niveau C1-C2 et C2-C3
Oblique inférieur de la tête (grand oblique)
Oblique supérieur de la tête (petit oblique)
Grand droit de la tête
110
quel est le but du PR phase 1 : névralgie d'Arnold
Libérer le cou et le thorax postérieur
Étirement des muscles du thorax postérieur (trapèzes,
rhomboïdes, spinaux, splénius, semi-épineux du cou et sous-occipitaux)
111
quel est le but du PR phase 2: névralgie d'Arnold
Libérer le cou et le thorax antérieur
Étirement des muscles antérieur (grand et petit pectoraux,
sternocléidomastoïdiens)
112
quel est le but du PR phase 3: névralgie d'Arnold
Prévenir la récidive
Exercices oculomoteur
Éducation posturale et gestuelle de la région cervicale
Exercices d’auto-agrandissement
113
quelle est la définition du défilé cervico-thoracique
Compression du plexus vasculo-nerveux qui passe dans la partie supérieure de
la cage thoracique entre la clavicule et la première côte. Atteint surtout les
femmes (4femmes / 1 homme) entre 25 et 40 ans
114
quelles sont les causes du défilé cervico-thoracique
Compression causée par :
Une mauvaise posture : épaules tombantes ou maintien de la tête vers l'avant
Présentation d’une côte supplémentaire située au-dessus de la première côte
Musculature (scalènes +++, petit pectoral)
Les activités professionnelles qui nécessitent des
postures contraignantes et soutenues
Transport de charges lourdes pour les épaules
Des muscles faibles au niveau des épaules
Un cou long et des épaules tombantes
Une mauvaise posture
Ce syndrome peut aussi être causé par des
blessures répétées liées aux activités sportives.
115
quels sont les S&S du défilé cervico-thoracique
Paresthésie (jusqu’au doigts)
Œdème ou froideur
Cervicalgies ou céphalées de tension (maux de tête)
Douleur au niveau du cou qui s’étende vers le MS médialement
Perte de la sensibilité et du pouls avec bras au-dessus des épaules
116
quels sont les symptomes du défilé cervico thoracique lors d'une atteinte neurogène
95%
Engourdissements, picotements dans la main et les doigts
Douleur, faiblesse à l’épaule et au bras
Atrophie musculaire de la main
117
quels sont les symptomes du défilé cervico thoracique lors d'une atteinte veineuse
(5% des cas) :
Gonflement, lourdeur, faiblesse, aspect bleuté du bras et de la
main. Veines dilatées
118
quels sont les symptomes du défilé cervico thoracique lors d'une atteinte artériel
(1% des cas) :
Sensation de froid, pâleur, douleur, faiblesse, du bras et de la
main et des doigts
119
quels professions sont plus à risque du défilé cervico-thoracique
Hygiénistes dentaires.
Dentistes.
Peintre en bâtiment.
Plâtrier.
Restaurateur d’œuvre d’art.
Travailleurs sur une chaîne de montage.
120
quel est le but du PR phase 1: défilé cervico-thoracique
Libérer les muscles superficiels du thorax et du cou
Exercice d’étirement des muscles longeant le plexus brachial et qui referment les espaces costo-claviculaire et scapulo-costal.
Scalènes, grand pectoral, trapèze sup. et fléchisseurs du bras/biceps
121
quel est le but du PR phase 2: défilé cervico-thoracique
Libérer les muscles profonds du thorax et du cou
Libérer plexus brachial et muscles plus profonds
Subclavier, petit-pectoral, rhomboïdes
122
quel est le but du PR phase 3: défilé cervico-thoracique
Renforcer les muscles qui font l’extension et stabilisation du rachis
Rééducation posturale et respiratoire thorax
Renforcer muscles qui assistent travail de MS en élévation
Extenseurs du rachis et stabilisateurs de l’omoplate
123
quelle est la définition du coup de lapin (whiplash)
Connu sous l’expression «coup du lapin», le whiplash
concerne des traumatismes vécus subitement, résultant
d’une brusque accélération-décélération au niveau du
rachis cervical.
124
nommez des MDB du whiplash
Accidents de la route
Sport (football)
Chutes accidentelles
Assaut physique
125
quels sont les S&S du whiplash
Raideurs cervicales / restriction de mobilité.
Maux de tête.
Troubles visuels.
Paresthésie (sensations de fourmillement ou de brulure).
Vertiges / trouble d’équilibre.
126
qu'est ce que le syndrome d'accélération (+ structures affectées)
Lors d’un impact arrière, caractérisée par blessure aux structures cervicales
antérieures (ligament longitudinal ant., SCOM, scalènes).
127
qu'est ce que le syndrome de décélération (+ structures affectées)
Lors d’impact avant, caractérisé par blessure aux structures cervicales
postérieures (lig. nucal, muscle sous-occipitaux et splénius).
128
quel est le but du PR phase 1: whiplash
Limiter l’instabilité cervicale (hypermobilité)
Solliciter de façon active mais modérée les muscles cervicaux
ant./post.
129
quel est le but du PR phase 2: whiplash
Prise de conscience spatio-temporelle
Stabiliser la région cervicale et la posture du cou par des
exercices d’auto-agrandissement avec ou sans charge
Récupérer les fonctions oculomotrices avec exercices simple sur
ballon
130
quel est le but du PR phase 3: whiplash
Améliorer la stabilité articulaire assis ou allongé
Proprioception et stabilisation segmentaire
131
quelle est la définition de l'exercice aquatique
L’utilisation de l’eau (différentes
profondeurs), permet de faciliter
l’application d’intervention
thérapeutique incluant l’étirement,
le renforcement, l’endurance et
l’équilibre.
132
quels sont les objectifs de l'Exercice aquatique
- Faciliter l’amplitude de mouvement
Initier la résistance
- Faciliter les activités de mise en charge
- Initier l’activité fonctionnelle
- Minimiser le risque de blessure lors de la réadaptation
- Augmenter la relaxation du patient
133
quels sont les précautions à prendre lors d'exercice aquatique
- Peur de l’eau
- Troubles neurologiques
Ataxique
Sclérose en plaques (intolérance chaleur)
Épilepsie contrôlée
- Problèmes respiratoires
- Dysfonctions cardiaques
- Plaies ouvertes
134
quelles sont les contre-indications à l'exercice aquatique
- Trouble cardiaque instable
- Trouble respiratoire sévère (capacité vitale moins de 1L)
- Risque de saignement/hémorragie
- Trouble rénal sévère (incapable d’ajuster perte d’eau)
- Plaies ouvertes/infections
- Incontinence
- Maladie infectieuse (grippe, typhoïde, choléra, etc.)
135
quelles sont les propriétés de l'eau en exercice aquatique
Flottabilité:
Force qui travaille contre la gravité
(Principe d’Archimède)
Pression hydrostatique:
Pression par l’eau sur le corps submergé
Viscosité:
Friction entre les molécules (mouvement plus rapide = résistance plus grande)
Variation de la résistance
136
quelles sont les température selon les objectifs d'entrainement en exercice aquatique
Peut être ajusté selon objectif de l’entrainement (25°- 37°)
Flexibilité, entrainement à la marche (26°-35°)
Exercice pour diminuer douleur/relaxer muscle (33°)
Cardiovasculaire et aérobie (26°-28°)
Si aérobie à plus de 80% HR max (22°-26°)
137
quel est le temps de submersion pour exercice aquatique
idéalement 20 min
(20-45min)
138
nommez des pièces d'équipement D'exercice thérapeutique
- Collets, ceintures, vestes
- Barres d’entrainement
- Gants, palmes
- Équipement de résistance aquatique
139
qu'est ce que la méthode watsu
C'est une thérapie tout en douceur, qui est pratiquée dans de l'eau
chaude, à la température du corps, combinant mouvements, étirements et
des bercements.
(e.g: Nick dans new girl)
140
quels sont les muscles stabilisateurs primaires de la scapula
- Serratus anterieur ( dentelé)
- Rhomboids
- Trapèze inf.
141
quels sont les muscles stabilisateurs secondaires de la scapula
- Élévateur de la scapula
- Trapèze moyen et super.
142
quels muscles stabilisateurs de la scapula s'attache inférieurs
- Long chef du triceps
143
quels muscles stabilisateurs de la scapula s'attachent antérieurs
- Coracobrachial
- Petit pec.
- Court chef du biceps chef
144
quelle est la définition du Syndrome d’accrochage,
syndrome d’abuttement ou
syndrome sous-acromial
Conflit de la coiffe des rotateurs sous l’arc coraco-acromial.
145
comment se caractérise le syndrome d'Accrochage
ce caractérise par un frottement anormal qui apparaît
entre l’acromion et la coiffe des rotateurs et de la
bourse qui se traduit par une réaction inflammatoire
douloureuse au niveau de l’épaule
146
quels sont les facteurs fonctionnels pouvant conduire un conflit sous-acromial
1) Disfonction scapulothoracique.
2) Instabilité fonctionnelle de la scapula (faiblesse musculaire
scapulo-thoracique ou fatigue).
3) Perte de dépression de la tête humérale. (tête huméral
excentrée)
4) Laxité capsulaire de l'articulation gléno-humérale.
5) Position anormale de la scapula due à une cyphose
thoracique.
147
quelles sont les causes anatomiques du syndrome d'accrochage
o Rétrécissement du défilé sous-acromial (arthrose acromio- claviculaire, acromion crochu).
o Augmentation de volume des éléments anatomiques :
- Épaississement de la bourse à cause d’une bursite
- Calcification tendineuse
148
quels sont les degrés de douleur lors de problématique à l'épaule
60-120 deg
170-180 deg
149
quels sont les muscles impliqués dans les syndromes d'accrochage
- Subscapulaire.
- Infra-épineux.
- Supra-épineux.
- Petit rond.
- Longue portion du biceps.
150
quels sont les muscles de la coiffe des rotateurs
- infra-epineux
- supra-epineux
- petit rond (teres minor)
- subscapulaire
151
quel est le but de la phase 1 de réadaptation pour le syndrome d'accrochage
a pour but de récupérer les amplitudes de mouvements non
douloureuses, de limiter l'atrophie musculaire et de diminuer la dégénérescence
cartilagineuse.
152
quel est le but de la phase 2 de réadaptation pour le syndrome d'accrochage
a pour but d'améliorer la force, l'endurance et le contrôle neuromusculaire de l'épaule
153
quel est le but de la phase 3 de réadaptation pour le syndrome d'accrochage
est de récupérer toute la force, l'endurance et la puissance avec
un contrôle neuromusculaire optimal pour permettre la reprise des activités.
154
Remarque : L'arrêt de la réadaptation à une phase où l'épaule est pourtant très
fonctionnelle pour les activités de tous les jours expose le patient à la récidive.
!!!
155
que faut-il faire en PR du syndrome d'accrochage en phase 1
Décoapter l’épaule.
Étirement des migrateurs de l’épaule.
Triceps, petit/grand ronds, subscapulaire, deltoïde post
et latéral, biceps.
156
que faut-il faire en PR du syndrome d'accrochage en phase 2
Renforcer les muscles péri-articulaires de l’épaule.
Les stabilisateurs scapulaires.
Trapèze sup et inf., rhomboïdes et dentelé ant.
Les dépresseurs huméraux.
Sub-scap., infra-épineux, petit rond.
157
que faut-il faire en PR du syndrome d'accrochage en phase 3
Phase 3
Stabiliser la dynamique et la mobilité de l’épaule.
Correction posturale.
158
quelle est la définition de la bursite à l'épaule
La bursite sous-acromiale
est une inflammation très
fréquente au niveau de
l'épaule
159
quelles sont les causes de la bursite à l'épaule
- Essentiellement un conflit sous-acromial (syndrome
d’accrochage).
- Tendinopathie des muscles de la coiffe des
rotateurs.
- L’inflammation au niveau de la bourse entraîne un
épaississement de celle-ci ce qui résulte en une
augmentation de la friction.
- Plus ça frotte plus le phénomène augmente.
- Avec le temps, peut favoriser la formation
d’ostéophytes sous l’acromion.
160
quels sont les FR de la bursite à l'épaule
- Plus fréquent chez les 40-50 ans ou les athlètes qui sollicitent
beaucoup leurs épaules dans des mouvements répétitifs.
- Exemples de sports : (baseball, handball, volley-ball, lancer du
javelot, cricket).
- Mouvements répétitifs pendant plus de 2h/jour sur une base
régulière.
- Travail avec les mains au-dessus des épaules.
- Port de charge lourdes.
- Trauma.
- Malformations congénitales :
Forme de l’acromion.
161
quels sont les principaux S&S de la bursite a l'épaule
- DOULEUR : au niveau de l’épaule qui peut irradier vers le
coude.
Dans les cas très sévères, l’irradiation peut aller jusqu’à la
main.
Douleurs nocturnes peuvent être présentes.
Surtout entre 60-120 degrés d’abduction de l’épaule.
- Diminution de l’amplitude de mouvement de l’épaule.
Sensation de raideur.
Difficulté à faire plusieurs mouvements surtout audessus de la tête
162
qu'est-ce qu'on fait lors du PR en phase 1 en cas de bursite à l'épaule
Atténuer les phénomènes inflammatoires et favoriser la
reconstruction des tissus lésés. La déccharge de
l’articulation est privilégiée.
Positionner l’articulation dans une position de moindre
contrainte où l’espace articulaire est plus grand (ou la où il y a
moins de friction).
163
qu'est-ce qu'on fait lors du PR en phase 2 en cas de bursite à l'épaule
Dégager la bourse séreuse.
Programme d’étirement des muscles spécifiques
entourant l’articulation.
Minimiser contrainte mécanique engendrée par
la/les contracture(s).
Exercice de traction articulaire ou mouvement pendulaire.
164
qu'est-ce qu'on fait lors du PR en phase 3 en cas de bursite à l'épaule
Prévenir la récidive.
Rééducation gestuelle.
Bien choisir ses activités (éviter les mouvements qui
placent l’articulation dans une position ou un angle
dangereux).
165
quelle est la définition de la tendinite à l'épaule
Tendinite -> inflammation des structures périarticulaires suite a un traumatisme ou à un
surmenage des tendons.
166
quel muscle est le plus souvent affecté lors d'une tedinite à l'épaule
supra épineux
167
quels sont les principaux FR de la tendinite à l'épaule
- Sport : sursollicitation, échauffement insuffisant,
mauvaise technique.
- Mouvements répétitifs.
- Microtraumatismes au tendon : coups répétés, chocs
répétés
- Déficit postural.
- Certaines conditions systémiques :
Polyarthrite rhumatoïde.
Etc…
168
qu'est-ce qu'on fait lors du PR en phase 1 en cas de bursite à l'épaule
Atténuer les phénomènes inflammatoires :
- Segment en position de raccourcissement pour diminuer la
tension.
- Décharge.
- Étirer les muscles autour du site de douleur.
169
qu'est-ce qu'on fait lors du PR en phase 2 en cas de bursite à l'épaule
Favoriser le métabolisme et la régénération structurelle du
tendon :
- Intégrer exercices d’étirement directement aux muscles atteints.
- Étirements manuels (relâchement) pour réaligner les fibres
- Contraction isométrique à différents angles (sans-douleur)
*Tendinopathie epaule
170
qu'est-ce qu'on fait lors du PR en phase 3 en cas de bursite à l'épaule
Prévenir la récidive:
- Si AA complète, exercices dynamiques
- Rééducation fonctionnelle de l’articulation
- Intégrer éducation posturale et gestuelle
- Maintenir extensibilité des tissus entourant la région
- Tonification des muscles agonistes et antagonistes
171
quelle est la pathologie des fléchisseurs du coude
* Coude du golfeur/petite ligue, lanceur de javelot.
* Épicondylite médiale ou épitrochléïte.
172
quelle est la pathologie des extenseurs du coude
* Épicondyle latérale ou «Tennis elbow»
173
quelles sont les principales causes de la tendinite du coude
* Sursollicitation d’un ou de plusieurs tendons.
* Sport : échauffement insuffisant, mauvaise
technique.
* Mouvements répétitifs (certains métiers, et ou sports).
* Microtraumatismes au tendon : coups répétés, chocs
répétés (marteau pneumatiques).
174
qu'est-ce qu'une épicondylite
inflammation des tendons des muscles
extenseurs du poignet, la dlr se manifeste sur le coté latéral du coude
175
quels sont les FR de l'épicondylite
* Travailleurs manuel, pratiquants de certains sports.
* Souvent liée à la façon d’exécuter certains gestes, tels
que la préhension, la torsion, l'extension du bras.
* Exemple : gestes exécutés dans une mauvaise
position ; gestes répétés sur de longues durées ; gestes
demandant une force excessive ; pas de temps de
récupération après la sursollicitation
176
quels sont les S&S de l'épicondylite
* Aucun signe visible de rougeur ou d'enflure
* Grande sensibilité au toucher de l’épicondyle latéral.
* Dlr à la l’extension du poignet en gardant le coude
étendu (avec ou sans résistance)
* Dlr à la flexion ou au redressement des doigts tout
en gardant le coude étendu (avec ou sans résistance)
177
que faut-il faire un phase 1 de readaptation pour tendinite au coude
* Restauration de l’AM et de la flexibilité (stretching et
mobilité).
* Étirement du fléchisseurs du poignet, étirement des
l'extenseurs du poignet, étirement du triceps Intermédiaire.
* Ondes de choc
178
que faut-il faire un phase 2 de readaptation pour tendinite au coude
* Amélioration de la force de préhension.
* Renforcement isométriques à différents angles (sans douleur)
des extenseurs du poignet, des fléchisseurs, des pronateurs et
des supinateurs de l'avant-bras.
179
que faut-il faire un phase 3 de readaptation pour tendinite au coude
* Prévenir la récidive.
* Si AA complète, exercices dynamiques.
* Continuer les exercices des phases 1 et 2.
* Renforcement excentrique.
* Développement de la musculature proximale et des
stabilisateurs scapulaires
180
quelle est la définition de l'épitrochléïte
: inflammation des tendons des muscles
fléchisseurs du poignet, causant de la douleur sur le
côté interne du coude et de l’avant-bras, La douleur est pire lors de la flexion du poignet.
181
quelles sont les cause de l'épitrochléïte
- Cette lésion est causée par le fléchissement répétitif du poignet
contre résistance.
Tennis : un service avec une frappe lourde (balles humides), raquette
trop lourde, à manche trop petit ou avec des cordages trop tendus.
* Lancer au au baseball ou lancer du javelot (mauvaise technique).
* Une mauvaise technique utilisée pour frapper une balle de golf peut
également causer de l’inflammation, d’où le terme coude du golfeur.
* Des activités non athlétiques peuvent causer de l’épitrochléite, notamment la pose de briques, les coups de marteau ou la
dactylographie, utilisation de claviers non érgonomiques à
l’ordinateur.
182
quelles sont les causes des épitrochléïtes
* Touche 30/50 ans
* Sports de lancers.
* Moins fréquente que l’épicondylite latérale.
183
à quoi ressemble le PR en phase 1 de l'épitrochléïte
* Restauration de l’AM et de la flexibilité (stretching et
mobilité).
* Étirement du fléchisseurs du poignet, étirement des
l'extenseurs du poignet, étirement du triceps Intermédiaire.
* Ondes de choc.
184
à quoi ressemble le PR en phase 2 de l'épitrochléïte
* Amélioration de la force de préhension.
* Renforcement isométriques à différents angles (sans douleur)
des extenseurs et des fléchisseurs du poignet, des pronateurs et
des supinateurs de l'avant-bras.
185
à quoi ressemble le PR en phase 3 de l'épitrochléïte
Prévenir la récidive.
* Si AA complète, exercices dynamiques.
* Continuer les exercices des phases 1 et 2.
* Renforcement excentrique.
* Développement de la musculature proximale et des
stabilisateurs scapulaires.
186
quelle est la définition du syndrome de tunnel carpien (STC)
Compression du nerf médian dans le canal composé
antérieurement par le rétinaculum des fléchisseurs et
postérieurement par les os du carpe
187
quels sont les S&S dans le STC
* Sensation de brûlure ;
* Engourdissements et fourmillements (pouce, index, majeur
et une partie de l’annulaire) ;
* Perte de sensibilité ;
* Douleur peut irradier jusque dans l’avant-bras et le bras ;
* Perte de force (difficulté à saisir des objets, même légers) ;
* Perte de motricité de la main (pouce ++) ;
* Au départ, on ressent des symptômes surtout la nuit ou tôt le
matin; par la suite, les symptômes augmentent avec l’activité.
188
quels sont les causes du STC
* Le nerf médian est ainsi compressé dans le canal carpien
par réduction de l’espace disponible.
* Hypersollicitation du poignet et des doigts lors de
mouvements répétitifs en flexion, extension, en serrage,
en compression ou en traction.
* Fracture.
* Déformation arthrosique.
* Défaut de lubrification des tendons dans leur gaine.
* Ce qui entraîne des frictions du tendon contre la gaine, le tendon
enfle entraîne de l’inflammation et s’inflamme.
* Inflammations à répétition provoque formation de tissus
fibreuxdevient fibreux et , ce qui entraîne un épaississement de la
gaine et empêche le tendon de bouger librement.
* Rétention d'eau pendant la grossesse.
* Maladie thyroïdienne, arthrite rhumatoïde, diabète
189
quels sont les FR du STC
- les activités professionnels de certains métiers
- les activités de loisir
- les fluctuations hormonales
190
que faut-il faire en PR phase 1 du STC
Étirement des fléchisseurs
* Automassage de la paume du fascia palmaire ou aponévrose palmaire.
* Diminuer tonus des fléchisseurs de l’avant bras
* Mobilisation neurale (nerve flossing) du nerf médian
191
que faut-il faire en PR phase 2 du STC
* Renforcement des extenseurs
* Une fois la loge antérieure détendue, étirer les muscles de la loge postérieure
* Exercices simples de mobilité et de dextérité
192
que faut-il faire en PR phase 3 du STC
Proprioception, dextérité.
* Augmenter le seuil de tolérance
* Renforcer la musculature dans une position raccourcie d’abord, puis progresser à
des amplitudes de plus en plus grandes.
* Adaptation du travail, ergonomie, etc.
193
quelle est la définition de la mobilisation neural (nerve flossing)
faire bouger le nerf dans sa gaine.
194
comment débute l'Arthose du MS
- coude: blessure ou dégénérescence (age)
- poignet: blessure
- main: blessure
- pouce: blessure
195
quels sont les principaux symptômes de l'arthrose du MS
* Douleurs aux articulations qui augmentent avec les
mouvements ;
* Gonflements et craquements au niveau des
articulations ;
* Raideurs des articulations au réveil.
196
quels métiers sont à risque d'arthrose du MS
* Mécanicien
* Massothérapeute
* Machiniste
* Travailleurs de la construction
* Caissière etc.
197
que faut-il faire en PR phase 1 de l'Arthrose du MS
* Étirement doux des extenseurs du poignet ;
* Étirement doux des fléchisseurs superficiels et profonds du poignet .
198
que faut-il faire en PR phase 2 de l'Arthrose du MS
* Étirement actifs des extenseurs du poignet ;
* Étirement actif des fléchisseurs superficiels et profonds du poignet ;
* Étirement actif des fléchisseurs profonds des doigts
199
que faut-il faire en PR phase 3 de l'Arthrose du MS
* Proprioception, dextérité ;
* Renforcement des doigts.
200
qu'est-ce que l'arthrite
C’est une atteinte des articulations de type inflammatoire,
d’origine auto-immune, provoquant douleur, œdème, rougeur à
l’observation de la peau qui recouvre l’articulation atteinte (poignets et art. métacarpo-phalangiennes)
201
quels sont les S&S de l'Arthrite
* Diminution de la mobilité articulaire, articulations
gonflées (œdème), chaudes et douloureuses,
ankylose articulaire.
* Diminution de la force et de l’endurance musculaire
et éventuellement atrophie musculaire.
* Fatigue et faiblesse généralisée.
* Perte d’appétit (anorexie) et perte de poids.
* Luxation incomplète ou dislocation articulaire
202
quels ont les FR de l'arthrite
On soupçonne divers facteurs environnementaux
qui peuvent avoir un impact sur le
développement de la maladie, notamment les
infections virales ou la fumée du tabac
203
que faut-il faire en PR phase 1 de l'Arthrite
* Étirement doux des fléchisseurs des doigts ;
* Étirement doux des fléchisseurs superficiels et profonds du
poignet
204
que faut-il faire en PR phase 2 de l'Arthrite
* Étirement actif des fléchisseurs superficiels et profonds du
poignet ;
* Étirement actif des fléchisseurs profonds des doigts
205
que faut-il faire en PR phase 3 de l'Arthrite
* Proprioception, dextérité ;
* Renforcement des doigts
