Examen final

Question 1

Quelle est la cause physiologique du RGO?

Answer 1

Une faiblesse du sphincter oesophagien inférieur.

Question 2

Qu’est-ce qui peut déclencher un épisode de RGO?

Answer 2

Repas copieux, acides, épicés, cafféeine, anticholinergiques, manger avant de se coucher, stress.

Question 3

Quelle est la principale complication du RGO? et qu’est-ce que c’est?

Answer 3

L’oesophage de Barrett (métaplasie) des cellules de l’oesphage qui peut devenir cancéreux)

Question 4

Quels sont les symptômes de RGO?

Answer 4

Toux fréquente (surtout au coucher), bronchospasme, laryngospasme, douleur épigastrique.

Question 5

Quels sont les examens paracliniques qui peuvent être effectuées dans les cas de RGO?

Answer 5

Oesophago/gastro/duodénoscopie, biopsie, transit baryté, pH oesophagien, scintigraphie.

Question 6

Approches/traitments RGO?

Answer 6

Modification des habitudes de vie, élever la tête de lit, ne pas s’étendre directement après avoir mangé un repas, PPI/antagonistes des H2, béthanécol, métoclopramide, fundoplicature.

Question 7

Dans quelles circonstances une intervention chirugicale est-elle réalisée pour le RGO?

Answer 7

Lorsque le patient est à risque de complications (oesophage de Barrett, rétrécissement/sténose).

Question 8

Par quoi sont causés les ulcères peptiques? (facteur intrinsèque?)

Answer 8

Médications, stress, H. pylori, habitudes de vie. (environnement acide de l’estomac)

Question 9

Ou sont situés la plupart des ulcères?

Answer 9

Dans la partie inférieur (antre, pylore, duodénum)

Question 10

Quels sont les symptômes présents lors d’un ulcère peptique?

Answer 10

Quelques minutes à quelques heure (gastro vs duodénal) après avoir mangé: douleur, crampes, pyrosis, dyspepsie, anorexie (méléna?)

Question 11

Quels sont les complications qui peuvent accompagner les ulcères peptiques?

Answer 11

Hémorragie GI, obstruction, perforation, péritonite, sepsis.

Question 12

Quels sont les traitements des ulcères peptiques?

Answer 12

Médicaments inhibiteurs d’acide, cytoprotecteurs (sucralfate), antibiotiques H. pylori, antidépresseurs tricycliques, gastrectomie, vagotomie, pyloroplastie.

Question 13

Soins postopératoires chirurgie ulcères peptiques?

Answer 13

Tube NG (aspirer et vérifier le contenu), surveiller péristaltisme, ingestas/excretas, gestion douleur. Gastrite par reflux biliaire, syndrome de chasse, hypoglycémie postprandiale.

Question 14

Cholécystite acalculeuse?

Answer 14

Lorsque l’obstruction du canal cholédoque n’est pas causé par un calcul.

Question 15

Quelles sont les manifestations de la cholécystite?

Answer 15

Dlr épigastrique/(QSD) irradiant dos/épaule, ictère, indigestion, fièvre, agitation, diaphorèse, colique, dyspepsie.

Question 16

Quelles sont les complications de la cholécystite?

Answer 16

Cholécystite gangréneuse, abcès sous-phrénique, cholangite, pancréatite, cirrhose biliaire.

Question 17

Examens paracliniques cholécystite?

Answer 17

Echographie, CPRE, bilirubine, cholangiographie, amylase sérique.

Question 18

Processus thérapeutique cholécystite?

Answer 18

IVF, NPO + tube NG, antiémétiques, analgésiques, anticholinergiques, antibiotiques, ursodiol (dissolution), CPRE et cholecystectomie.

Question 19

Thérapie nutritionnelle cholecystite?

Answer 19

Plusieurs petits repas faibles en matière grasse.

Question 20

Surveillance infirmière post-cholecystectomie?

Answer 20

Gestion de la douleur, signes de complications (N/V, perte d’appétit, ballonnement, fièvre), surveillance drain, exercices respiratoires, mobilisation.

Question 21

Quels sont les facteurs de risque cancer colorectal?

Answer 21

ATCD familiaux, mode de vie, MICI, polypes colorectaux.

Question 22

Manifestations cliniques cancer colorectal?

Answer 22

Anémie, faiblesse, perte de poids, melena, masses à la palpation, constipation/modification dans les habitudes, douleur abdominale, malnutrition.

Question 23

Prévention cancer colorectal?

Answer 23

Colonoscopie, modification des habitudes de vie/alimentaires.