Examen final Flashcards
Quelle est la cause physiologique du RGO?
Une faiblesse du sphincter oesophagien inférieur.
Qu’est-ce qui peut déclencher un épisode de RGO?
Repas copieux, acides, épicés, cafféeine, anticholinergiques, manger avant de se coucher, stress.
Quelle est la principale complication du RGO? et qu’est-ce que c’est?
L’oesophage de Barrett (métaplasie) des cellules de l’oesphage qui peut devenir cancéreux)
Quels sont les symptômes de RGO?
Toux fréquente (surtout au coucher), bronchospasme, laryngospasme, douleur épigastrique.
Quels sont les examens paracliniques qui peuvent être effectuées dans les cas de RGO?
Oesophago/gastro/duodénoscopie, biopsie, transit baryté, pH oesophagien, scintigraphie.
Approches/traitments RGO?
Modification des habitudes de vie, élever la tête de lit, ne pas s’étendre directement après avoir mangé un repas, PPI/antagonistes des H2, béthanécol, métoclopramide, fundoplicature.
Dans quelles circonstances une intervention chirugicale est-elle réalisée pour le RGO?
Lorsque le patient est à risque de complications (oesophage de Barrett, rétrécissement/sténose).
Par quoi sont causés les ulcères peptiques? (facteur intrinsèque?)
Médications, stress, H. pylori, habitudes de vie. (environnement acide de l’estomac)
Ou sont situés la plupart des ulcères?
Dans la partie inférieur (antre, pylore, duodénum)
Quels sont les symptômes présents lors d’un ulcère peptique?
Quelques minutes à quelques heure (gastro vs duodénal) après avoir mangé: douleur, crampes, pyrosis, dyspepsie, anorexie (méléna?)
Quels sont les complications qui peuvent accompagner les ulcères peptiques?
Hémorragie GI, obstruction, perforation, péritonite, sepsis.
Quels sont les traitements des ulcères peptiques?
Médicaments inhibiteurs d’acide, cytoprotecteurs (sucralfate), antibiotiques H. pylori, antidépresseurs tricycliques, gastrectomie, vagotomie, pyloroplastie.
Soins postopératoires chirurgie ulcères peptiques?
Tube NG (aspirer et vérifier le contenu), surveiller péristaltisme, ingestas/excretas, gestion douleur. Gastrite par reflux biliaire, syndrome de chasse, hypoglycémie postprandiale.
Cholécystite acalculeuse?
Lorsque l’obstruction du canal cholédoque n’est pas causé par un calcul.
Quelles sont les manifestations de la cholécystite?
Dlr épigastrique/(QSD) irradiant dos/épaule, ictère, indigestion, fièvre, agitation, diaphorèse, colique, dyspepsie.
Quelles sont les complications de la cholécystite?
Cholécystite gangréneuse, abcès sous-phrénique, cholangite, pancréatite, cirrhose biliaire.
Examens paracliniques cholécystite?
Echographie, CPRE, bilirubine, cholangiographie, amylase sérique.
Processus thérapeutique cholécystite?
IVF, NPO + tube NG, antiémétiques, analgésiques, anticholinergiques, antibiotiques, ursodiol (dissolution), CPRE et cholecystectomie.
Thérapie nutritionnelle cholecystite?
Plusieurs petits repas faibles en matière grasse.
Surveillance infirmière post-cholecystectomie?
Gestion de la douleur, signes de complications (N/V, perte d’appétit, ballonnement, fièvre), surveillance drain, exercices respiratoires, mobilisation.
Quels sont les facteurs de risque cancer colorectal?
ATCD familiaux, mode de vie, MICI, polypes colorectaux.
Manifestations cliniques cancer colorectal?
Anémie, faiblesse, perte de poids, melena, masses à la palpation, constipation/modification dans les habitudes, douleur abdominale, malnutrition.
Prévention cancer colorectal?
Colonoscopie, modification des habitudes de vie/alimentaires.
