Examen Abdominale Flashcards
INSPECTION
Une cicatrice d’intervention chirurgicale.
Des vergetures.
Une dilatation des veines superficielles: circulation collatérale Présence d’hernie ou éventration
Modification de la couleur Lésion de grattage
Points de feu
La morphologie de l’abdomen: distention abdominale/asymétrie/étalé
Mouvement de l’abdomen: immobilisation/pulsation visible/tumefaction/Des ondulations péristaltiques
Palpation (la paroi souple/pas de douleur)
- Des modifications du tonus de la paroi abdominale
- Une hypertrophie d’un viscère ou une tumeur
- Existence d’une douleur provoquée et de points douloureux particuliers
- Présence d’une hernie
Tonus de la paroi abdominale
DÉFENSE PARIÉTALE :hypertonie pariétal volontaire/localisé
Contracture Abdominale:
spasme reflex de la totalité de l’abdomen
Une hypertrophie d’un viscère ou une tumeur
• Une hépatomégalie
• Une splénomégalie
• Une masse tumorale
Existence d’une douleur provoquée et de points douloureux particuliersk
• Douleur au point de Mac Burney
• Douleur vésiculaire: signe de Murphy
Percussion normal
Matité hépatique sur la ligne médioclaviculaire Sonorité du reste de l’abdomen
anomalie de la percussion
Disparition de la matité hépatique: perforation d’organe creux. Existence de matités anormales : ascite, globe vésical.
Auscultation
- Silence auscultatoire : l’occlusion intestinale aiguë.
- Souffle : tumeur hypervascularisée, anévrysme abdominal.
Decubitus pour l’examen ano- rectale
DÉCUBITUS LATÉRAL GAUCHE
POSITION GÉNU-PÉCTORALE
Toucher rectal apprécie
Tonus sphinctérien Hémorroïdes interne
1. 2.
3. Palpation des parois rectales
4. Appréciation de la prostate, annexes
5. Palpation du cul de sac de Douglas
6.Contenue de l’ampoule rectale
7.Aspect du doigtier au retrait
Anomalie a l’examen ano-rectal:
Hémorroïdes
Fissure/fistule anale Prolapsus rectal
Hypertone/hypotonie sphinctérienne
Tumeur anale ou rectale
Fécalome
Hypertrophie prostatique Bombement/douleur du Douglas
Sang au retrait du doigtier
