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Psycho > Examen 3 sm > Flashcards

Examen 3 sm Flashcards

1
Q

Prévalence schizo

A

La schizophrénie touche 1% des adultes dans la population mondiale, et ce, peu importe la culture.

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2
Q

âge survenu schizo

A

Généralement plus
élevée vers la fin de l’adolescence ou au début de l’âge
adulte (16-25 ans) rarement plus tard, et ce, pour les
deux sexes.

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3
Q

évolution schizo

A

La schizophrénie est un état chronique,
c’est-à-dire que ses effets perturbateurs persistent toute
la vie…

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4
Q

Taux suicide schizo

A

Le risque de suicide est élevé chez
les personnes atteintes de schizophrénie, soit de 4 à 15%

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5
Q

Définition psychose

A

un trouble de la pensée qui perturbe le rapport au réel en raison d’une désorganisation du
traitement de l’information, des perceptions, du langage et même de la motricité:
- Trouble sévère et envahissant, souvent temporaire, qui entraîne une souffrance marquée…
- Un épisode psychotique peut être plus ou moins long et avoir plusieurs causes…
- La psychose s’observe dans quelques troubles en santé mentale…

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6
Q

Symptômes psychose (5)

A
  • Les idées délirantes(+)
  • Les hallucinations(+)
  • Les pensées et le discours désorganisés(+)
  • Les comportements grossièrement désorganisés(+)
  • Les symptômes négatifs(-
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7
Q

7 types idées délirantes

A
  • Persécution ; Percevoir une menace inexistante ou exagérer une menace possible (idée paranoïaque)
  • de grandeur ; Destin hors du commun ou qualités exceptionnelles
  • de références ; Se sentir personnellement concerné par des événements fortuits.
  • érotomanie ; Conviction erronée que l’autre est amoureux de moi et me désire.
  • de jalousie ; Jalousie exagérée et non soutenue par la réalité, tromperie supposée de la part de l’être aimé.
  • nihiliste ; Conviction d’une catastrophe imminente, ou bien que sa propre personne (ou le monde) n’existe pas.
  • somatique ; Menace liée au corps.
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8
Q

Définition idées délirantes

A

Idée ou croyance erronée, plus ou moins organisée, s’opposant aux faits réels, qui devient très importante pour la personne et qui l’amène à modifier son comportement…

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9
Q

Définition hallucinations auditives

A
  • Les plus fréquentes.
  • Ce sont des sons ou des voix qu’une personne entend
    dans sa tête ou comme provenant de l’extérieur. Elles varient en complexité, en intensité et en proximité:
  • Des chercheurs ont mesuré que les régions du cerveau responsables de la production du langage sont actives
    lors des hallucinations auditives. Toutefois, les personnes qui vivent ces hallucinations les ressentent comme provenant de l’extérieur, et non pas comme étant le fruit de leur propre discours interne.
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10
Q

Définition hallucinations visuelle

A

Elles peuvent être très brèves ou constituer une scène complète et être accompagnées d’idées délirantes.

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11
Q

Définitions hallucinations tactiles

A
  • le toucher ou les sensations corporelles internes.
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12
Q

Définitions hallucinations olfactives et gustatives

A
  • sur des saveurs et des odeurs perçues comme réelles, mais sans fondement dans la réalité extérieure.
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13
Q

Définition hallucinations

A

Ce sont des problèmes d’ordre perceptuel. Plus
précisément, ce sont des expériences perceptives qui se
forment en l’absence de stimulation externe…

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14
Q

Discours désorganisation

A
  • Les délires psychotiques peuvent avoir une remarquable cohérence et se maintenir grâce à une logique aberrante, mais il arrive aussi parfois que la désorganisation cognitive soit marquée au point que la pensée perd toute logique…
  • Déficits habituels portant sur les capacités d’attention, de mémoire, d’organisation et la mise en ordre des idées
    ➢ Désorganisation plus ou moins avancée du langage
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15
Q

4 formes discours désorganisé

A
  • Fuite des idées
    -Monologue
    -Incohérence des phrases et des sujets abordés
    -Répétition d’un même mot, ou création de nouveaux mots
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16
Q

v-f ; La désorganisation de la pensée et du langage est un facteur d’isolement social
et un immense facteur de détresse puisqu’elle enferme les personnes dans
l’impossibilité de communiquer avec autrui

A

Vrai

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17
Q

Définition catatonie

A
  • ensemble de formes graves et rares de désorganisation motrice
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18
Q

6 formes catatonie

A

→ stupeur ; immobilité rigide
→ catalepsie ; maintient position inconfort & insensibilité douleur
→ négativisme extrême ; absence réaction contact physique
→ Agitation ; mouvements désordonnés + grimaces
→ Écholalie ; répétition propos interlocuteur
→ Échopraxie ; répétition cmpt interlocuteur

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19
Q

définition symptômes négatifs

A
  • Symptômes de la psychose qui constituent une perte ou un appauvrissement des conduites ou des émotions par rapport au fonctionnement d’une personne sans psychose…
    → Moins impressionnants que les symptômes positifs, ils tendent toutefois à durer plus longtemps et à imprégner à long
    terme le fonctionnement des personnes atteintes, même lors que les autres symptômes se sont atténués
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20
Q

5 symptômes négatifs

A
  • émoussement affectif ; appauvrissement de la capacité à décoder, à reconnaître et à exprimer ses émotions
  • L’avolition (ou aboulie) : manque d’énergie et de motivation qui se manifeste par une grande fatigue et une perte d’intérêt
    (perte de la volonté)
  • L’alogie: appauvrissement des habiletés de communication (difficulté à s’exprimer verbalement, pauvreté du langage ,tant sur le nombre de mots employés que sur le contenu)
  • L’anhédonie: perte de plaisir et d’intérêt généralisé à faire des activités qui sont agréables pour la plupart des gens
  • Le retrait social : désinvestissement de la sphère sociale (durable dans le temps et non relié à une circonstance précise)
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21
Q

définition tss

A
  • diagnostics nuancés.
  • Les diagnostics des troubles du
    spectre de la schizophrénie tiennent d’abord compte de la présence d’un ou de plusieurs des cinq symptômes de la psychose.
    Les autres critères reposent sur une gradation du degré de sévérité des psychoses et de la temporalité (durée),ainsi que sur la présence d’autres symptômes associés à la psychose…
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22
Q

Définition tr délirant (TSS)

A
  • Présence d’idées délirantes à l’exclusion des
    quatre autres symptômes psychotiques.
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23
Q

Définition tr psychotique bref (TSS)

A
  • Comporte un ou plusieurs des quatre symptômes positifs de la psychose: apparition subite et brève (- 1 mois) !
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24
Q

Définition tr schizophréniforme

A
  • Psychose plus sévère et durable que le trouble précédent, mais sans atteindre 6 mois.
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25
Q

définition schizoaffectif (TSS)

A
  • Symptômes de la psychose associés avec un épisode de dépression ou de manie.
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26
Q

Caractéristiques schizo

A
  • Le plus sévère des diagnostics des TSS :symptômes les plus
    graves et les plus durables.
  • Un des troubles mentaux les plus souffrants et ayant les conséquences les plus lourdes sur toutes les sphères de la vie des personnes, en plus d’occasionner de la détresse à leur entourage.
  • Un taux de suicide élevé chez les personnes qui en sont atteintes.
  • Les symptômes diffèrent d’une personne à l’autre et fluctuent chez une même personne!
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27
Q

3 phases évolutions schizo

A
  • prodromique ; avant-coureurs
  • aigu ; symptômes nombreux & désorganisation maximale
  • résiduelle ; symptômes qui persistent après la stabilisation des symptômes aigus
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28
Q

Hérédité schizo

A
  • L’interaction complexe de plusieurs gènes prédispose un individu à la schizophrénie, mais ne la détermine pas…
  • La schizophrénie est liée à une vulnérabilité inscrite dans les gènes : plus l’on est proche génétiquement d’une
    personne ayant reçu un diagnostic, plus on risque d’en
    être atteint…
  • Cependant, l’hérédité n’explique pas entièrement le
    développement du trouble!
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29
Q

Facteurs bio schizo

A
  • Ventricules cérébraux plus larges : compression des tissus cérébraux avoisinants
  • Hémisphères cérébraux symétriques et de taille égale
  • Grande perte de matière grise à l’adolescence
  • Activité moindre des lobes frontaux : associée aux symptômes négatifs (par ex.: l’apathie)
  • Surplus de dopamine: associé aux symptômes positifs (par ex.: idées délirantes et hallucinations)
  • Mauvais fonctionnement du glutamate: favorise les hallucinations
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30
Q

Milieu bio schizo

A
  • Certaines infections virales qui affectent l’embryon avant sa naissance :
    → Exposition prénatale au virus de l’influenza
    → Exposition prénatale au parasite de la toxoplasmose
  • La consommation de cannabis en grande quantité à l’adolescence…
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31
Q

Facteurs psychosociaux schizo

A
  • Les traumatismes physiques ou sexuels
  • Les carences graves du lien d’attachement en bas âge
  • Les événements stressants (+/-) et les épreuves de la vie:
    → Vulnérabilité au stress
    → Difficulté de gestion du stress
  • Un milieu de vie hostile (par ex. : milieu défavorisé)
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32
Q

Traitements biomédicaux schizo

A
  • Les médicaments prescrits par les psychiatres constituent la pierre angulaire des traitements. On met également en place des équipes soignantes multidisciplinaires: TS ,infirmières, psychologues, conseillers en emploi, nutritionnistes, et intervenants en toxicomanie…
  • Les antipsychotiques sont la classe de médicament la plus utilisée dans le traitement de la schizophrénie
  • Il est fréquent qu’une personne doive faire l’essai de plus d’une molécule afin de trouver celle qui lui convient le mieux. La patience et la persévérance sont de mise puisqu’il est impossible de prévoir comment va réagir une personne à un type d’antipsychotique précis. Ce dit, il demeure essentiel de tenir compte (efficacité & tolérance)
  • Effets secondaires possibles à la médication : prise de poids, diabète, somnolence, troubles de la fonction sexuelle, l’hypertension artérielle, raideurs musculaires, perte d’énergie, troubles cognitifs, etc.
  • Des ajustements pharmacologiques sont nécessaires au cours de la vie, ce qui justifie un suivi psychiatrique à long terme.
    →1/7personneaunerémissioncomplètedesessymptômesgrâceàlamédicationseule…
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33
Q

v-f ; Autre type de traitement biomédical utilisé l’Électroconvulsivothérapie (ECT) offerte en combinaison avec les antipsychotiques

A

vrai

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34
Q

Tcc schizo

A
  • La psychoéducation: aide la personne à mieux comprendre son trouble et à l’outiller adéquatement…
  • La restructuration cognitive
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35
Q

Traitement sociaux TSS

A
  • Développement de l’autonomie et de la réinsertion sociale via des centres de traitements dans la communauté ou de appartements supervisés:
    → Apprendre à cuisiner, planifier un budget, faire des courses, entretenir un logement, etc.
    → Activités de groupe pour favoriser la socialisation
  • Programme conçu pour vaincre la stigmatisation et les préjugés en sensibilisant le grand public aux divers problèmes de santé mentale…
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36
Q

prévalence tr alimentaire

A

2-3% canadiens

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37
Q

sex-ratio tr alimentaire

A

90% femmes & ↑ cas hommes

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38
Q

âge survenu tr alimentaire

A

adolescence & de plus en plus jeune (10-12 ans)

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39
Q

concomitance tr alimentaire

A

tr anxieux & humeur
dépendance & boulimie
anorexie & TOC

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40
Q

Caractéristiques accès hyperfagique

A
  • Des épisodes répétés et incontrôlables de consommation de grande quantité de nourriture.
  • Un sentiment intense de honte et de culpabilité.
  • Un niveau élevé d’anxiété.
  • Aucun recours à des stratégies compensatoires visant à éliminer les aliments (par ex.: pas de vomissements provoqués).
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41
Q

Caractéristiques boulimie

A
  • Des épisodes d’hyperphagie (consommation excessive, répétée et incontrôlable de grandes quantités de nourriture)+obsession de la minceur.
  • Ces épisodes comportent des comportements compensatoires (par ex.: des vomissements provoqués, l’utilisation de laxatifs ou de diurétiques, de jeûne soude l’exercice physique excessif)→ l’objectif étant d’éviter de prendre du poids (stratégies généralement peu efficaces de contrôle du poids!).
  • Un souci exagéré de la minceur et de l’image du corps, de même qu’une honte par rapport aux symptômes (qui sont généralement cachés à l’entourage).
  • Les vomissements provoqués entraînent divers problèmes de santé :élargissement des glandes salivaires ,érosion de l’émail des dents, problèmes intestinaux et cardiaques importants, déséquilibre du métabolisme et déshydratation, grande fatigue, diminution des capacités motrices, etc
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42
Q

Pré-crise boulimique

A
  • État de manque
  • Sentiment de tension pénible
  • Angoisse et irritabilité
  • Recherche pressante de nourriture
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43
Q

Crise boulimique

A
  • Perte de contrôle
  • Absorption rapide de milliers de calories (prise alimentaire solitaire)
  • Soulagement et satisfaction (état temporaire)
  • Sensation de malaises corporels (distension abdominale inconfortable)
  • Sensations de dégoût de soi, de dépression, ou de grande culpabilité après avoir mangé
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44
Q

se débarrasser des calories boulimie

A
  • Vomissements provoqués
  • Utilisation de laxatifs et/ou diurétiques
  • Utilisation de lavements
  • Faire de l’exercice
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45
Q

Post crise boulimie

A
  • Honte et culpabilité
  • Regret
  • Volonté d’arrêter
  • Difficulté à arrêter
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46
Q

Caractéristiques anorexie

A
  • Une obsession de la minceur et de l’apparence du corps
    →contrôle radical sur le corps et sur la consommation de nourriture.
  • Une perte de poids excessive: les stratégies de privation de nourriture draconiennes peuvent entraîner un amaigrissement aux conséquences graves irréversibles
    pour la santé.
  • Des distorsions cognitives importantes.
  • Une certaine fierté de la maîtrise extrême exercée sur le poids/corps (besoin de compétence comblé).
  • Des conséquences graves de la sous-alimentation: fatigue permanente, aménorrhée, problèmes de peau, ongles et
    cheveux secs et cassants, sensation de froid permanente
    (et apparition de lanugo), déséquilibres du métabolisme, gonflement des glandes salivaires et érosion de l’émail des
    dents, ostéoporose, problèmes intestinaux et cardiaques,
    complications médicales potentiellement mortelles.
  • Des hospitalisations visant à corriger les conséquences d’un amaigrissement qui met parfois la vie en danger.
  • Un risque de décès prématuré plus élevé : mort par
    dénutrition ou suicide.
  • Un retrait social et émotif.
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47
Q

Caractéristiques orthorexie

A
  • Conduite alimentaire inhabituelle qui se caractérise par un contrôle excessif sur la qualité des aliments ingérés. Il s’agit d’une obsession malsaine pour la nourriture saine où la valeur nutritionnelle du repas devient plus importante que le plaisir de
    le déguster…
  • Ce régime alimentaire amène les gens qui en souffrent à tout calculer et à limiter leur prise de nourriture uniquement à des aliments qu’ils jugent acceptables: vérifier minutieusement la teneur en calories, en sucre, en gras, en gluten, en sel, etc .de chaque aliment consommé
    → Sentiment de culpabilité ressenti si écart par rapport au régime.
    → Aucune souplesse n’est autorisée quant aux types d’aliments mangés et cela est vécu avec anxiété, ce qui peut gêner leurs sorties, les éloigner de leur famille et de leurs amis.
    -Les personnes atteintes d’orthorexie peuvent alors considérer que la plupart des aliments ne sont pas suffisamment sains et ainsi préférer se priver de manger plutôt que de les consommer: la malnutrition et la perte de poids sont fréquentes.
    ▪ La détresse psychologique et l’anxiété se manifestent clairement, de même que les impacts sur la vie sociale (isolement et conflits).
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48
Q

Caractéristiques bigorexie

A
  • Correspond à la recherche obsessive du développement musculaire + distorsion de l’image corporelle…
  • Surtout observée chez les jeunes hommes.
  • Crainte obsédante d’être trop petit ou insuffisamment musclé.
    -Compulsion de pratiquer des activités sportives de façon exagérée pour développer une masse musculaire disproportionnée, et ce, même si leur corps a un aspect normal ou déjà très musclé.
    -Peut entraîner des difficultés de l’alimentation.
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49
Q

Facteurs bio tr alimentaire

A
  • Vulnérabilité génétique associée aux TCA
  • Altération de la production de la sérotonine (incertain et source de débats)
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50
Q

Facteurs psychosociaux tr alimentaire

A
  • Les TCA sont particulièrement présents dans la culture occidentale où on encourage la notion d’image corporelle positive et la contradiction entre deux phénomènes: l’abondance de nourriture vs les critères d’idéalisation de la minceur
    -Normes et critères de beauté en vigueur (Femmes: formes longilignes-Hommes: musculature apparente)
    -Idéal morphologique véhiculé par la publicité et influence des médias sociaux
  • Campagnes contre l’obésité et la sédentarité + promotion de l’exercice physique
    -Pression sociale accrue concernant l’apparence physique
    -Érosion des traditions alimentaires et diminution des repas en famille
    -Régimes alimentaires et produits amaigrissants
    -Expériences précoces d’abus physiques et sexuels
    -Apprentissage par observation et imitation de modèles (parents, vedettes médiatiques,etc.)
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51
Q

v-f ; facile traitement anorexie

A

Faux. Défi detail le pour l’anorexie: déni de reconnaître la gravité de la maigreur et satisfaction liée à la perte de poids

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52
Q

Traitement tr alimentaire

A

-Approche impliquant une équipe multidisciplinaire (+implication de la famille comme partenaire de traitement)
-Informations (développement normal du corps, attentes irréalistes, normes sociales et matraquage médiatique, etc.)
-Hospitalisation parfois nécessaire si les symptômes résistent aux premières interventions: anorexie→ prise de poids+++
- Thérapie cognitive-comportementale (TCC) :rétablir des comportements alimentaires sains, techniques d’exposition, etc.
-Le traitement pharmacologique des TCA ne présente pas de retombées positives clairement établies. Les antidépresseurs, qui
agissent sur la sérotonine, pourraient avoir des effets bénéfiques (mais limités) sur les symptômes dépressifs…

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53
Q

Description tr personnalité

A

ensemble de traits de personnalité prononcés, rigides et inadaptés qui provoquent une souffrance psychologique marquée chez la personne (et/ou chez son entourage) en plus de
nuire aux relations interpersonnelles et à d’autres domaines du fonctionnement de la personne

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54
Q

Schéma tr personnalité

A

Tempérament ←→ influence du milieu → traits personnalité → intensité/rigidité/pas adapté → tr personnalité

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55
Q

Description gr A tr personnalité + tr dedans

A

Comportements bizarres (ou excentriques)
- Isolement
- Près des TSS
→ Paranoïaque
→ schizotypique
→ schizoïde

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56
Q

Description gr B tr personnalité + tr dedans

A

Comportements dramatiques
- Dramatique : comportement excessif (théâtral, séducteur, suicidaire, criminel, etc.)
- Intensité émotionnelle : Impulsivité & Colère
→ Histrionique
→ Narcissique
→ Limite
→ Antisociale

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57
Q

Description gr C tr personnalité + tr dedans

A

Comportements craintifs (ou anxieux)
- Craintif : peur du rejet, de s’organiser tout seul, de ne pas atteindre des standards élevés
- Anxiété
→ Évitante
→ Dépendante
→ TOC

58
Q

Prévalence Tr personnalité (général + spécifique gr)

A

3,6 et12% de la population générale… (Qc)
- Difficile diagnostic
→ A : 1-3%
→ B: Jusqu’à 6%
→ C : TOC 5% & 2-3% autres

59
Q

Âge typique Tr personnalité

A

Une des particularités des troubles de la personnalité
est qu’on ne peut pas les diagnostiquer chez les enfants. C’est toutefois à l’adolescence
que se situerait l’âge critique pour la cristallisation des quelques traits persistants qui se
manifestent par les troubles de la personnalité adulte…

60
Q

Comorbidité tr personnalité

A

Les troubles de la personnalité
rendent les individus touchés plus
vulnérables à d’autres troubles psychologiques, comme la dépression, Tr usage substances , tr anxieux

61
Q

Sexe ratio tr personnalité

A

Majoritairement + fréquent hommes sauf histrionique & limite

62
Q

Description tr personnalité parano

A

➢Des traits déterminants comme la méfiance et l’interprétation soupçonneuse (principalement dans les relations interpersonnelles).
➢Des doutes ou des soupçons injustifiés et des interprétations erronées.
➢Un état d’hypervigilance ou d’attention excessive dans les situations comportant des rapports humains.

63
Q

Description tr personnalité schizoïde

A

➢Des traits dominants comme l’absence d’intérêt pour les relations sociales, le détachement émotif, de l’indifférence aux marques d’affection et aux signes d’hostilité.
➢Peu d’investissement dans les liens d’amitié et dans les relations familiales: la solitude n’est pas synonyme de malheur.
➢Un désintérêt pour les relations sexuelles, une peur marquée de l’intimité et une pauvreté de l’expression émotive.

64
Q

Description tr schizotypique

A
  • Des comportements et des croyances excentriques,
    qui peuvent sembler relever d’un délire:
    → La personnalité schizotypique a d’ailleurs la particularité de figurer parmi les TSS, en plus d’être
    un trouble de la personnalité…
    → Le contact avec la réalité n’est toutefois pas autant altéré que dans une psychose…
    → Une excentricité dans l’apparence, le langage et les
    comportements : un habillement insolite, une manière
    de parler atypique, etc.
    → Du retrait social et une vie sociale appauvrie.
    → Des idées bizarres, de persécution et/ou de référence.
65
Q

Description tr histrionique

A

→ Une dépendance émotionnelle à l’attention d’autrui.
→ Des comportements théâtraux.
→ Des attitudes de séduction fréquentes et souvent déplacées.
→ Une intensité émotionnelle et une exagération de l’expression émotive : des émotions
disproportionnées, éphémères et intenses.
→ Des relations sociales éphémères et superficielles.
→ Des amitiés à sens unique : dépourvues d’engagement réel, marquées par la manipulation et
le manque d’empathie.
→ Un manque de sincérité.

66
Q

Description tr narcissique

A

➢Un amour de soi exagéré associé à un manque de
considération pour autrui.
➢Des fantaisies de supériorité.
➢Le besoin d’être adulé par autrui ou de le rabaisser
pour se valider.
➢Des relations interpersonnelles marquées par l’utilisation et le dénigrement d’autrui.
➢Un besoin de s’exprimer de manière hautaine pour
afficher sa «valeur exceptionnelle».
➢Un manque d’empathie.
➢Une estime de soi élevée en apparence qui dissimule
en fait un sentiment d’infériorité.
➢Une «BULLE NARCISSIQUE» : image de soi grandiose en apparence, mais fragile. Les personnalités narcissiques peuvent être sujettes à un épisode
dépressif quand leur image de soi s’effondre.

67
Q

Description tr personnalité limite

A

➢Une crainte de l’abandon, une difficulté à réguler ses émotions et un sentiment de vide intérieur.
➢Des émotions instables et exacerbées.
➢De l’impulsivité qui comporte des risques de passage à l’acte (extériorisation d’une émotion
par une action plus ou moins violente) :
→ Bagarres fréquentes, querelles épiques, comportements d’autodestruction, tentatives de suicide, etc.
➢ Un sentiment de vide intérieur, accompagné d’une impression de ne pas valoir grand chose, de ne pas être aimé et de ne pas mériter cet amour,
➢ Des comportements à risque→ par ex.: relations sexuelles non protégées avec des inconnus, consommation de drogues, délits,
fugues, conduite automobile irresponsable, automutilation, etc.

68
Q

Description tr antisociale

A

➢Un mépris des règles de la société et par la transgression des droits d’autrui : représente
un défi de taille pour l’intégration dans la société!
➢Des conduites délinquantes et impulsives qui
peuvent représenter un danger pour autrui.
➢Un manque d’empathie sévère.
➢Un manque de considération pour autrui qui peut être poussé jusqu’à la cruauté.
➢Des traits importants d’impulsivité → par ex.: des comportements irresponsables, une insouciance pour les conséquences de ses actes et un manque de retenue dans l’expression des émotions colériques.
➢La manifestation d’un « TROUBLE DES
CONDUITES » avant l’âge de 15 ans : agressions, manque d’empathie envers les personnes et les animaux, actes de délinquance grave, etc.

69
Q

Description tr évitante

A

➢La crainte d’être critiqué négativement et rejeté.
➢Un sentiment d’être socialement inapte ou inférieur, pouvant aller jusqu’au mépris et à la haine de soi.
➢Une hypersensibilité au jugement négatif d’autrui.
➢L’anticipation de la critique négative et de l’humiliation.
➢Une vigilance par rapport à ses propres comportements, craignant d’être inadéquat ou
ridicule.
➢La timidité et l’inhibition sociale.
➢Des stratégies d’adaptation basées sur l’évitement.
➢Un désir et un besoin d’être en relation avec les autres: isolement social souffrant.
*** Ce trouble de personnalité a la caractéristique d’être relativement semblable à celui du
trouble d’anxiété sociale

70
Q

Description tr dépendant

A

➢Une perception erronée d’être faible et impuissant, au point de devoir s’appuyer sur autrui pour fonctionner.
➢Un sentiment d’être incapable de se débrouiller seul : sollicitation d’autrui pour organiser sa vie et prendre diverses décisions.
➢Une recherche d’approbation et un besoin constant d’être rassuré.
➢Une crainte exagérée de se retrouver abandonné, et une grande difficulté à supporter la solitude.
➢Manque de confiance en soi et en son propre jugement : manque d’esprit d’initiative et naïveté.
➢Une tendance à s’accrocher aux autres. À éviter les conflits et les ruptures.
➢Une centration sur les besoins de l’autre.
➢De la panique et de l’anxiété quand les circonstances exigent de l’autonomie.

71
Q

Description tr TOC

A

➢Un mode cognitif qui impose de suivre les règles et d’obtenir des résultats : l’erreur est intolérable et le fait de ne pas atteindre les
standards est perçu comme un échec grave.
➢Une discipline priorisée sur le plaisir ainsi qu’une difficulté à jeter des objets sans valeur.
➢Un rapport rigide avec l’argent et un dévouement excessif à son travail.
➢Une valorisation personnelle lors que les choses sont très bienfaites.
➢Une tendance à exiger que les choses doivent se faire à sa manière, selon ses règles
➢Des conflits interpersonnels (perception de l’entourage comme étant une personne à l’attitude rigide, exigeante et contrôlante).
➢Une routine planifiée, et un évitement des activités nouvelles ou spontanées.
➢Ce trouble de personnalité doit être bien distingué du TOC!

72
Q

Gènes tr personnalité

A
  • Comme tr schizotypique ressemble à une forme atténuée de la schizophrénie, les mêmes gènes pourraient se manifester dans les deux troubles.
  • Le risque de présenter une personnalité schizotypique (sans toutefois développer une schizophrénie) est plus élevé dans les familles où il y a déjà des diagnostics de schizophrénie!
73
Q

Tempérament tr personnalité

A
  • Le tempérament inclut le niveau d’activité, l’adaptabilité, l’humeur, la réaction à la nouveauté et l’intensité des réactions émotionnelles. Par exemple, les enfants au tempérament faciles ont constants, ils s’adaptent facilement, et leurs réactions émotives sont modérées. À l’inverse, les enfants au
    tempérament difficile ont des rythmes biologiques irréguliers et sont sujets à des réactions émotives plus marquées.
  • Certains troubles de la personnalité peuvent prendre racine dans le tempérament : il est possible de tracer une continuité entre le comportement
    d’un enfant au tempérament très difficile et un adulte présentant un trouble de la personnalité limite.
  • Le tempérament ne suffit pas à lui seul pour expliquer les troubles de la personnalité. D’autres facteurs doivent également intervenir…
74
Q

Facteurs risques interpersonnels & sociaux

A
  • Les expériences traumatisantes vécues durant l’enfance interagissent avec les facteurs génétiques pour former les
    troubles de la personnalité:
    → Négligence, abandon, violence physique et psychologique, sévices sexuels en bas âge : ce sont des événements particulièrement dommageables
    dans la construction de la personnalité
    → Intimidation à l’école et mauvais traitements de la part des pairs→perso. évitante, dépendante et borderline
  • Les habiletés parentales déficientes: des parents trop exigeants qui dénigrent leurs enfants (ou à l’inverse qui les valorisent excessivement) peuvent favoriser des traits de personnalité pathologiques et dysfonctionnels
    ➢ Les styles d’attachement: sécurisant vs insécurisant
75
Q

Traitement biomédicaux tr personnalité

A

Certains médicaments peuvent être utilisés (impact limité) :de faibles doses d’antipsychotiques atypiques servent parfois à traiter les troubles du groupe A (personnalités excentriques). Certains comportements impulsifs, agressifs et auto mutilatoires associés aux troubles du groupe B (personnalités dramatiques) peuvent quant à eux être atténués par des combinaisons de
stabilisateurs de l’humeur, d’antidépresseurs ou d’antipsychotiques.

76
Q

Thérapie tr personnalité

A
  • La thérapie est considérée difficile avec les personnes qui souffrent des troubles de la personnalité : c’est un long processus!
    → Peu de consultation (hormis pour des symptômes d’anxiété)
    → La résistance au traitement est particulièrement marquée dans les troubles des groupes A (personnalités excentriques) et B (personnalités dramatiques). Les personnes qui requièrent des traitements de leur propre initiative sont sur tout celles qui souffrent des troubles du groupe C (personnalités anxieuses).
  • Thérapie cognitive comportementale (TCC) : restructuration cognitive pour modifier les croyances irrationnelles, améliorer
    les habiletés sociales, favoriser la régulation émotionnelle et la capacité à mieux comprendre les émotions, etc.
  • Thérapie comportementale dialectique (TCD) : principalement utilisée pour le trouble de la personnalité limite
    -Traitement basé sur la mentalisation (TBM) : prémisse de base «les états d’esprit influencent les comportements»…
77
Q

Définition normalité sexuelle

A

Un comportement sexuel tend vers la «NORMALITÉ» lorsqu’il y a une libération de la
tension sexuelle ayant pour but la conception ou non ; où l’individu atteint majoritairement (ou à sa convenance) le plaisir sexuel dans un contexte solitaire ou avec un ou des partenaire(s) consentant(s) ayant leur raison et un
pouvoir de discernement. Ce vécu doit être libre de contraintes, libre d’anxiété, de culpabilité et ne créer aucun préjudice moral, psychologique ou physique à la (aux) personne(s) concernée(s)…

78
Q

Santé sexuelle

A
  • État de BIEN-ÊTRE physique, émotionnel, social en lien avec la sexualité…
  • Approche RESPECTUEUSE et POSITIVE de la sexualité
  • Expériences PLAISANTES et GRATIFIANTES, etc.
79
Q

8 critères normalité

A
  • [Le CRITÈRE STATISTIQUE]
    → Le comportement sexuel se situe dans la norme statistique (caractère quantitatif)
  • [Le CRITÈRE SOCIAL/CULTUREL]
    → Il se situe dans la norme sociale et culturelle
  • [Le CRITÈRE MORAL/ÉTHIQUE]
    → Il se base sur des valeurs morales et/ou religieuses (bon vs mauvais)
  • [Le CRITÈRE LÉGAL/JURIDIQUE]
    →Il est permis par la loi (≠sanctionné par la justice)
  • [Le CRITÈRE DU CONSENTEMENT]
    → Il se pratique avec des partenaires sexuels volontaires et consentants☺
  • [Le CRITÈRE HÉDONISTE et SATISFAISANT]
    → Il est dénudé de honte/culpabilité (le plaisir et la satisfaction sont les éléments principaux qui en ressort)
  • [Le CRITÈRE BIOLOGIQUE]
    →Il se base sur la complémentari té des sexes (pénis-vagin)
  • [Le CRITÈRE PHYLOGÉNIQUE]
    →II est conforme aux lois de la nature (retrouvé dans le monde animal)
80
Q

Définition paraphilie

A
  • Amour à coté de
  • Intérêt ou comportement sexuel préférentiel inusité (atypique et/ou marginal) dans une société donnée et à une époque donnée…
81
Q

Description tr paraphilique

A
  • Trouble de santé mentale désignant une forme d’expression sexuelle peu commune qui devient problématique parce qu’elle nuit à soi ou aux autres…
82
Q

Critères diagnostic tr paraphilique

A
  • Paraphilie + :
    → détresse ou prob de fonctionnement OU/ET
    → satisfaction incontrôlée ou obligatoire pour jouissance OU/ET
    → Souffrances phys ou psycho pour soi ou autrui OU/ET
    → manipulation, coercition, non-consentement
83
Q

Pratique pas coercitive définition

A

Pratiques sexuelles sans préjudice qui se font seul ou entre adultes
consentants qui prennent part au comportement marginal, qui l’observent ou qui le tolèrent tout au plus…

84
Q

Pratique coercitive définition

A

Pratiques sexuelles contraignantes et coercitives (avec préjudices), car des personnes
y sont soumises contre leur gré…

85
Q

Prévalence tr paraphilique

A

Les troubles paraphiliques sont rarement diagnostiqués, car la plupart des personnes touchées ne consultent pas un professionnel de la santé.

86
Q

sexe ration tr paraphilique

A

Les troubles paraphiliques semblent toucher principalement les hommes, les femmes recevant rarement ce diagnostic.

87
Q

Définition tr fétichisme

A

Pendant une période d’au moins 6 mois, présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente provoquée soit par l’utilisation d’objets, soit par un intérêt hautement spécifique pour une ou plusieurs parties non génitales du corps, se manifestant sous la forme de fantasmes, de pulsions ou de comportements.

88
Q

Caractéristiques fétichisme

A
  • l’utilisation d’OBJETS INANIMÉS comme moyen préférentiel ou exclusif pour obtenir une excitation sexuelle:
    → Une partie (ou une caractéristique particulière) du corps humain
    → Un objet précis
    → Une texture particulière, etc.
    ** : Pour parler d’un trouble, le moyen utilisé pour obtenir une excitation sexuelle doit être exclusif ou préférentiel. Pour qu’il y ait véritablement fétichisme, un homme doit préférer l’objet à sa partenaire et ne ressentir aucune excitation en l’absence de l’objet fétiche. Pour atteindre le
    plaisir sexuel, il se masturbe en caressant le fétiche, en le frottant sur lui ou en le sentant ,ou encore en exigeant que sa partenaire le porte pendant la relation sexuelle!
89
Q

Description travestisme

A
  • Excitation sexuelle (généralement masculine et hétérosexuelle) associée au fait de revêtir des vêtements caractéristiques du sexe opposé, et ce, dans le but d’atteindre l’excitation sexuelle et de donner l’illusion d’appartenir à l’autre sexe
    → L’individu ne remet pas en cause son identité de genre ; Il y a donc absence de conflit d’identité sexuelle, puisque l’individu est satisfait de ses organes génitaux externes…
    → Masturbation et/ou relations sexuelles +être vêtu en individu du sexe opposé (vêtements féminins, accessoires, maquillage, etc.)
90
Q

Caractéristiques + définitions voyeurisme

A
  • «Pendant une période d’au moins 6 mois, présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par le fait d’observer une personne qui ne se doute de rien, nue, en train de se déshabiller ou d’avoir des rapports sexuels, se manifestant sous la forme de fantasme, de pulsions ou de comportements.» →L’INDIVIDU VOYEUR EST ÂGÉ D’AU MOINS 18 ANS
    → Le voyeur se masturbe souvent pendant sa séance d’observation…
    → Le voyeur ne cherche habituellement pas à entrer en contact avec la ou les personnes qu’il observe…
    → La possibilité d’être découvert, voire poursuivi ou blessé, semble augmenter son excitation sexuelle (attirance accrue pour la prise de risque!)
    *** Le visionnement de films pornographiques, la fréquentation de bars de danseuses nues et le fait de regarder son ou sa partenaire se déshabiller ne constituent pas une forme de voyeurisme, car les personnes observées ne les ont pas à leur insu
91
Q

Caractéristiques + description exhibitionnisme

A
  • Trouble (presque exclusivement masculin) qui se caractérise par une pulsion pressante, récurrente et persistante d’exhiber ses organes génitaux devant un étranger pris au dépourvu afin de ressentir de l’excitation et du plaisir sexuel.
    → La victime est la plupart du temps un ou une inconnu(e) (habituellement une femme ou un enfant) non consentante que
    l’exhibitionniste cherche à surprendre, choquer, et/ou apeurer ; GRATIFICATION SEXUELLE
    → L’individu peut se masturber seul en s’imaginant montrer ses organes génitaux à un ou une inconnu(e),ou bien s’exhiber
    réellement (habituellement à bonne distance de sa victime)…
    → De manière générale, l’exhibitionniste ne cherche pas à établir de contact sexuel plus poussé avec sa victime, mais certains peuvent parfois aller jusqu’à l’agression sexuelle (rare)…
92
Q

Conseils voir exhibitionniste

A
  • Garder neutre + calme
  • Analyse pour dénonciation police
  • Pas réaction en lui faisant peur, car aussi excitant
93
Q

Définition scathologie téléohonique

A

Appels téléphoniques à caractère sexuel + photos sexuelle pas consentement

94
Q

Description + caractéristiques frotteurisme

A
  • Trouble consistant à éprouver de l’excitation et du plaisir sexuel en se frottant contre une personne inconnue non consentante–ou en la touchant (toucheurisme)–sans que cette dernière le sache.
    → Il est important de préciser que c’est le contact lui-même (bref et furtif) qui excite l’agresseur et non le caractère coercitif de son acte…
    → De plus, l’agresseur n’est habituellement pas intéressé à établir un contact à long terme avec sa victime…
    → Puisque les contacts sont habituellement brefs et furtifs, les agresseurs sont rarement arrêtés par la police. D’ailleurs, la victime elle-même n’a pas toujours le temps de comprendre ce qui lui arrive avant que l’individu ne soit déjà en fui!
95
Q

Endroits + fréquents frotteurisme

A

Dans les lieux publics bondés (ascenseur, autobus, métro ,concert, etc.)…

96
Q

Définition sadomasochisme

A

Se définit par la mise en œuvre de pratiques sexuelles masochistes et sadiques gratifiantes pour les deux partenaires+
→ JEUX DE TRANSMISSION DE POUVOIR
→ Par exemple, le jeu du maître et de l’esclave sexuel (scénarios sexuels importants)

97
Q

Définition + caractéristique sadisme

A
  • pulsions, des fantasmes et des comportements consistants à
    infliger de la douleur (physique/psychologique) et/ou des humiliations à quelqu’un d’autre dans le but d’éprouver soi-même du plaisir et une jouissance sexuelle
    → Solliciter un partenaire consentant (avec des penchants masochistes)
    → S’attaquer à une victime non consentante pour trouver l’excitation dans la douleur, la terreur et/ou l’humiliation infligée contre son gré (par ex.: les violeurs sadiques)
98
Q

Définition + caractéristique masochisme

A
  • pulsions, des fantasmes et des comportements consistants à se faire infliger de la souffrance physique (être attaché, battu, torturé, etc.) ou des souffrances
    psychologiques(humiliation, insultes, dénigrement, etc.), et ce, dans le but d’éprouver soi-même du plaisir et une jouissance sexuelle
    → La souffrance physique et/ou psychologique doit être provoquée à l’intérieur d’un acte sexuel (et d’une façon bien
    précise)
    → mordre, couper, fouetter, brûler, piquer avec des épingles, frapper, insulter
    → Certaines personnes atteintes du trouble de masochisme sexuel ne peuvent prendre aucun plaisir sexuel si elles n’éprouvent pas de douleur ou d’humiliation!
99
Q

Définition asphyxie autoérotique

A

Forme dangereuse de masochisme qui consiste à se priver d’oxygène pour obtenir une excitation sexuelle

100
Q

Définition zoophilie

A

Se définit par une attirance sexuelle exclusive ou préférentielle envers les
animaux en général

101
Q

Définition bestialité + caractéristiques

A
  • Fait référence à une attirance sexuelle exclusive ou préférentielle envers un certain type d’animal en particulier
    → Chèvres, chien, chat, mouton, âne, canard, oie
    → pas forcément pénétration; porno zoophile, masturbation, accouplement animaux
    → acte criminel jusqu’à 10 ans prison
102
Q

Définition nécrophilie

A
  • amour + mort
  • Comportement sexuel déviant et criminel se définissant par l’attraction morbide d’un individu envers les cadavres
  • Il est possible de qualifier de « nécrophiles » les personnes qui possèdent un attrait
    érotique et sexuel à l’égard de tout ce qui évoque la mort…
103
Q

3 types nécrophiles

A
  • homicide = meurtre + acte sexuel
  • régulier = acte sexuel qq1 déjà mort
  • Fantasmatique = juste fantasmes
104
Q

Caractéristiques nécrophiles

A
  • Faible intelligence
  • Orientation hétérosexuelle
  • Comorbidité avec certains troubles de personnalité
  • Sentiment d’anormalité, mais le désir de remédier à la paraphilie demeure surpassé par l’impulsion pathologique sexuelle qui procure tant de jouissance
105
Q

motivation nécrophiles

A
  • Désir de ne pas pouvoir être rejeté par le partenaire
  • Envie d’être réuni avec le partenaire décédé
  • Éprouver une attirance sexuelle envers le corps de la personne décédée
  • Combler un sentiment de solitude
  • Augmenter son estime personnelle en exprimant du pouvoir sur le défunt, etc
106
Q

La COPROPHILIE

A

Excitation sexuelle associée aux fèces

107
Q

La COPROPHAGIE

A

Excitation sexuelle associée à la manducation de fèces

108
Q

La CLYSTÉROPHILIE

A

Excitation sexuelle associée aux lavements intestinaux

109
Q

L’UROPHILIE

A

Excitation sexuelle associée à l’urine

110
Q

La MYSOPHILIE

A

Excitation sexuelle associée aux ordures…

111
Q

L’URÉTRALISME SEXUEL

A

Excitation sexuelle provoquée par la stimulation de l’urètre à l’aide d’un objet

112
Q

L’APOTEMNOPHILIE

A

Excitation sexuelle associée au moignon d’une personne amputée

113
Q

L’AGALMATOPHILIE

A

Excitation sexuelle associée à une statue

114
Q

La MAÏEUSOPHILIE

A

Excitation sexuelle associée à une femme enceinte

115
Q

LA PYROMANIE

A

Considérée comme une forme de fétichisme lorsqu’elle est associée à une excitation sexuelle : un individu

116
Q

V-f : uniquement biologique tr paraphilique

A

Faux!!
Interaction entre différents facteurs biopsychosociaux!

117
Q

V-f. Facile traitement tr paraphilique

A

Faux!!!
Les demandes de consultation pour les paraphilies proviennent rarement de la personne atteinte, car elle n’en ressent pas forcément le besoin. La faible motivation des sujets qui consultent représente donc un obstacle de succès au traitement!

118
Q

Traitements bio tr paraphilique

A
  • Castration physique autrefois utilisée lors d’infractions sexuelles graves…
    -Utilisation de médicaments ou d’hormones qui permettent de réduire le désir, les fantasmes et l’activité sexuelle hyperactifs
    pour les individus présentant un haut risque de commettre un crime sexuel (castration chimique de l’obsession paraphilique qui peut faciliter l’autocontrôle)…
119
Q

Thérapies tr paraphilique

A
  • Les thérapies cognitives comportementales (TCC) constituent le traitement le plus populaire et le plus efficace pour
    contrôler les impulsions…
  • Travailler les cognitions pessimistes et les comportements problématiques afin de les remplacer par des pensées et des
    comportements plus appropriés…
    -Techniques de désensibilisation et de reconditionnement…
  • Entraînement aux habiletés sociales afin de réussir à établir des relations saines avec des partenaires consentants
120
Q

Cmpt selon objets

A
  • Gérontophilie : pers âgeés
  • Pédophilie : mineurs
  • Zoophilie : animaux
  • Fétichisme : objets
  • Nécrophilie : mort
  • Coprophilie : excréments
121
Q

Anorexie chloe video

A

Anorexie accès hyperphagique

122
Q

Pré-crise chloé

A
  • Accumule nourriture +++
  • Rangement méticuleux
  • préparation gâteux
  • pas concentration, irritabilité
123
Q

Crise chloe

A
  • pas pizza, car ça je vomis pas
  • Gouinfrer gâteux
  • Adieux rapide
  • Manger oublier malhêtre ; rien mieux à faire
  • Rien a elle en pleure (pas amis)
  • Reconnaissance nourriture fait souffrir
  • Rituel journal réalité
  • Manger debout rapidement
  • Analyse ventre gonfle
  • Ça m’énerve déjà que ça va finir
  • Distorsion
124
Q

Cmpts compensatoires chloe

A
  • Vomissement programmés
  • 3 L eau chaude
  • Exercice extrême au réveil
  • Musique & fermer lumières vomi
  • 10 comprimés laxatifs
125
Q

Co phys & médicales chloé

A
  • ostéoporose
  • ↓ taux potassium
  • anémie
  • fatigue
  • Difficulté physique & revêtir
  • Poids proche poids mort
  • pas règle
  • Danger coeur
126
Q

Compléter la phrase : Les standards de beauté auxquels les jeunes hommes sont confrontés aujourd’hui sont véhiculés par les médias comme étant un idéal de ….

A
  • Succès social
127
Q

V-f : Près un adolescent sur 3 dont les poids est considéré comme normal, voudrait avoir une silhouette plus musclé

A

V

128
Q

Compléter la phrase : Chez les jeunes qui souhaitent ê + minces ou + musclés x? s’entrainent de manière intensive pour parvenir à leurs objectifs

A

60%

129
Q

Synonyme dysmorphie musculaire

A

Bigorexie

130
Q

Compléter phrase : facteurs prédisposants → perfectionnistes, exigences élevées, grand besoin réussite …

A

mode de pensée dichotomique (radical & tout ou rien)

131
Q

V-F : hyperphagie - tr alimentaire 5 % hommes

A

faux. 2%

132
Q

Impacts dysmorphie

A

-Saute humeur
- Lâcher cours uni → solitude
- Empêcher sortir /party pour contrôle
- Fatigue, irritabilité, ↓concentration
- Difficultés relationnelles (amis/famille)

133
Q

Compléter phrase : La schizo = maladie cerveau qui affecte x, y, z

A

pensées, émotions & cmpt

134
Q

sympt principaux schizo

A
  • délire & fausses croyances
  • hallucination (auditive & visuelle) - Altération perception
135
Q

Effets secondaires schizo

A
  • ↓ libido
  • prise poids
  • ↓ métabolisme
  • ↓ mémoire
  • ↓ [ ] & énergie
136
Q

V-f : 1/5 patient résistant au traitement

A

faux. 1/3

137
Q

Nvl approche londres 2009 pour hallucination auditives

A

Thérapie avatar

138
Q

V-f : Thérapie avatar permet disparition complete hallucinations auditives

A

Faux. Majorité grande ↓

139
Q

Date existence entendeurs de voix QC

A

2010

140
Q

Effets bénéfiques gr entendeurs de voix

A
  • échanger trucs
  • ↓ honte face stigmatisation
  • ↓ état détresse
  • ↑ sentiment appartenance
  • bris isolement en favorisant socialisation

Psycho (3 decks)

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