Examen 3 dlr et Pharma SNC Flashcards
Qu’est-ce qu’une douleur nociceptive?
Douleur qui a son origine dans la stimulation d’un nocicepteur, qui transmet au cerveau des messages qui sont décodé comme étant une douleur.
Que sont les 2 types de dlr nociceptive? donne des exemples
Somatique : brulure, fractures, arthrite, tendons, muscles
Viscérale: Appendicite, colon irritable, cystite
Qu’est-ce qu’une dlr neurogène?
Douleur déclenché par une dysfonctionnelle du SNC.
Donne des exemples de dlr neurogène:
Neuropathie diabétique, Douleur post AVC, Dlr fantôme
quels sont les caractéristiques d’une dlr aigue?
Soudain, - de 3 mois, légère à sévère, identifiable, diminue avec le temps.
Quels sont les caractéristiques de la dlr chronique?
Graduelle à soudaine, 3 mois et +, Légère à sévère, peut être inconnue , Ne disparait pas avec le temps.
Qu’est-ce qu’une dlr irradiée ou référée?
Dlr ressentie dans une partie du corps plus ou moins éloigné de son origine.
Quels sont les 4 étapes du mécanisme de la douleur?
1- Transduction: stimulus nuisible perçu par l’influx nerveux.
2- Transmission: Voyage vers la moelle épinière et transmet au cortex cérébrale.
3- Perception: Signal entrant au cerveau et dlr pour la personne
4- Modulation: dlr augmenté ou diminué par des processus internes.
TTPM
Nomme des méthodes non pharmaceutiques de soulager la dlr
auto-hypnose, cohérence cardiaque, Distraction, Hypnose, Massothérapie, Méditation, musicothérapie, yoga.
Nomme les 4 nom que peut avoir les AINS
Advil, Motrin
Celebrex, Voltaren, Naproxen
Nomme des opioïdes
Codéine
dilaudid( hydromorhone)
Dolorax( Morphine)
supeudol( Oxycodone)
Quand peut-on donner l’entre dose?
Si le patient est toujours souffrant après le pic d’action de la dose régulière. du med.
Combien de % de la dose régulière ne doit-on pas dépasser pour l’entre dose?
50%
Peut-on donner la dose régulière et l’entre-dose en mm temps?
Non
Quel est le pic d’action du dilaudid PO
60 min
À quel intervalle peut-on donner les entre-dose?
La moitié de l’intevale de la dose régulière.
Quels sont les effets secondaire des opioides?
Sédation importante
Confusion
dépression respiratoire
Nausée/vomissement
Constipation
Prurit
Rétension urinaire
Hypotension
Qu’est-ce que l’analgésie multimodale( coanalgésie) ?
L’utilisation de deux analgésique ou + pour offrir un plus grand soulagement de la dlr ( ex: Tylenol, Advil)
Quel est le premier signe de dépression du SNC chez les patients qui prennent des opioides?
Augmentation du degré de sédation
Qui est la clientèle à risque de dépression respiratoire?
BB - 6mois
70 ans+
Consomation récente de drogue ou alcool
Naive à opiacé
MPOC
Apnée du sommeil
Insuffisance rénale
Insuffisance hépatique
dlr qui cesse subitement
Trauma crânien
Obésité
Quels médicaments peuvent augmenté le risque de dépression respiratoire lorsqu’ils sont combiné avec un opiacé?
Gravol, Antidépresseur, Antihistaminique, Benzodiazépinez( Ativan), relaxant musculaire, Sédatifs, Anticonvulsivant.
Qu’est-ce que le Narcan?
L’antagoniste des opiacé.
Combien de temps le Narcan fait-il effet
45min
