EXAMEN 3 Flashcards
1
Q
péricardite c’Est quoi et que peut elle causer
A
- inflammation du péricarde
- peut produire du liquide séreux, sérosanguin, sanguin ou purulent
- peut mener à une fibrose du péricarde
2
Q
c’Est quoi la péricardite sèche
A
c’est la l’inflammation du péricarde sans l’écolement de liquide c’Est la péricardite la plus réapndu
3
Q
quels sont les causes d’une péricardite
A
- infections virales (varicelle et VIH) et bactériennes (streptocoque, staphylocoque et pneumocoque
- infarctus (aigue ou tardif)
- néoplasie (poumon, leucémie seins)
- trauma (ICP, EPS, chirurgie cardiaque)
4
Q
manifestations cliniques de la péricardite
A
- précédée par symp grippaux
- douleur rétrosternale qui change aux mouvements et irradie vers la gauche
- sus décalage du segment ST sur toutes les dérivation
- frottements à l’auscultation
- dyspnée
5
Q
traitements de la péricardite
A
- AINS pour diminuer inflammation
- soulager douleur et symtomes, éviter complications
- traiter facteur causal de la péricadite
6
Q
complications de la péricardite
A
- épanchement pleural
- causé par intervention ou chirurgie cardiaque, IM, déffaillance cardiaque
7
Q
quels sont les deux types d’épanchement cardiaque
A
- compressif (tamponnade)
- non compressif
8
Q
tamponnade c’Est quoi
A
- patho qui cause chance de décès à faible échéance
- compression des chambres cardiaques qui cause une diminution du retour veineux et défaillance cardiaque
- cause de la dyspnée, pouls pardoxal, Hypotension
- traitement : ponction péricardique
9
Q
c’est quoi la myocardite et que peut elle causé
A
- inflammation du myocarde
- peut être aigu ou chronique
- peut causer une cardiomyopathie dilatée: dilatation du VG ou des deux ventricule et c’est l’une des causes majeurs de la mort subite.
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Q
cause de la myocardite
A
- la plus souvent virale
- bactériene
- toxique
- fongique
- sensibilité médicamenteuse
- maladie autoimmune: polymyosite
- parasitaire
11
Q
comment traiterla myocardite
A
- traiter l’insuffisance cardiaque
- améliorer symptomes et soutien hémodynamique
12
Q
l’endocardite infectieuse
A
- infection de l’endocarde et d’une ou plusieurs valves
- peut causer abscè ou ulcère
- peut etre fatale si non traité (40% de taux de mortalité)
13
Q
quels sont les différentes endocardite
A
- endocardite valve native qui est la plus commune souvent causé par maladie cadiaque ou valvulaire mais aussi par utilisation de drogues injectés
- endocardite nosocomiale: souvent durant dialyse
- appareil intracardiaques infectés : staphylocoque aerus, streptocoque et enterocoque
- endocardite prothèse valvulaire
14
Q
examens cliniques et paraclinique important endocardite
A
- questionnaires : drogues, infections récentes, chirurgie dentaire ou d’autre intervention cadiaque, infections récentes
- hémoculture récente X2 positive en moins de 12 heures, FSC (Anémie possible)
- auscultation (souffle possible)
- ECG, BAV de premier ou deuxième degrès
- échocardiographie
15
Q
traitement de l’endocardite
A
- détecter et éliminer l’agent infectieux
- antibiothérapie
- chirurgie valvulaire
- traiter complications
16
Q
c’est quoi l’insuffisance artérielle
A
- regroupe maladie qui diminue l’élasticité, le débit de l’artère
- diminutiond u débit sanguin, les répercussion diffère selon les besoins en nutriments et oxygène de l’organe
- selon l’organe, même une faible diminution en débit peut causer de l’ischémie et une nécrose
17
Q
quels sont les cause fréquentes de l’insuffisance artérielle
A
- artétioscléore : durcisseemnt des artères, liés au viellissements et tabagisme
- athérosclérose, lésion anatamo-pathologique qui cause un dépôt, de calcium lipides, glucides et tissus fibreux
18
Q
conséquences directes de l’Athéroscléroses
A
- dim de la lumière de l’artère
- obstruction du vaissea
- apparition d’un anevrisme
- rupture de l’Artère
19
Q
conséquences indirecte de l’athérosclérose
A
- fibrose causé par une diminution de l’irriguation
- baisse en apport de nutriments et O2 causé par dim de l’irriguation
- nécrose ischémique des tissus.
20
Q
c’est quoi la triade de virchow dans la thrombose veineuse profonde
A
- c’est une stase du sang veineux causé par un dysfonctionnement des valves veineuse, inactivité des muscles des membres inf et perturbation du flux sanguin
- lésion endothéliale, libération de facteurs de coagulation et activation des plaquettes
- hypercoagulation du sang causé par une augmentation du mécanisme de coagulation et augmentation de la production de fibrine.
21
Q
quels sont les conséquences de la triade virchow
A
- aggrégation plaquettaire
- stimulation des facteurs de coagulation à produire de la fibrine
- emprisonnement des globules rouges, blanc et plaquettes dans le réseau de fibrine ce qui va causer la formation d’un thrombus
22
Q
quels sont les manifestation cliniques d’une thrombose veineuse profonde
A
- oedème à une jambe
- issuffisance veineuse profonde,
- embolie par fragments du thrombose
23
Q
ou sont les tvp comparé au tvs
A
- tvp : jambes profondes des jambes, et des bras, (veines subclavières, illiaque, système pulmonaire, pelvis
- TVS: veines superficielles comme des bras et jambes comme par exemple aux lieu d’insertion du cathéther
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Q
observation cliniques TVP et TVS
A
TVS: rougeur, sensibilité, induration de la veine, rarement un oedème
- TVP: oedème, rougeur, douleur à la pression, induration du muscle recouvrant la veine.
25
séquelles TVP et TVS
- TVS: généralement bénigne possibilité d'une TVP si non traitée
- TVP: ulcération de la veine, hypertension pulmonaire, embolie, mort, insuffisance veineuse chronique
26
composition du plasma
- 55% plasma
- 45% éléments figurés
27
quel quantité de notre poids est du sang
- 8%
28
quels sont les élments figurés du sang
- erhythrocytes
- leucocytes
- plaquettes
29
quels sont les éléments figurés du plasma
- protéines
- eau (90%)
- sbustances en solution
30
quel protéines retrouve t'on dans le plasma
- albumine
- globuline
- fibrinogène
31
c'est quoi la moelle osseuse et de que fait elle
- c'Est un des plus grand organe du corps formé d'ilots cellullaires (moelle rouge) et de tissus adipeux (moelle jaune)
- siège de l'hématopoïèse
- cellules qui ont la capacité de s'autorépliquer pour assurer un apport cellulaire pour toute la vie du patient.
32
que font les neutrophiles
- éliminent les infection bactériennes par phagocytose, ont une durée de vie de 6 jours à quelques jours
33
monocytes
- penetrent dans les tissus sous formes de macrophages et sont très déstructeurs en particulier contre les champignons, chargés de la surveillance immunitaire
34
Éosinophiles
- participent aux réactions allergiques en neutralisant l'histamine
35
basophiles
contiennent de l'histamine et jouent un rôle impotant dans les réaction d'hypersensibilité
36
Lymphocytes T
chargés de l'immunité à médiation cellulaire
37
Lymphocytes B
- chargés de l'immunité humorale, se transforment en plasmocytes pour former des anticorps
38
plasmocytes
- secrètent de l'immunoglobuline et constitue la forme mure des lymphocytes B
39
thrombocytes
- environ 10 jours de durée de vie
- constitue des fragments de megacaryocytes, donce pas de vrai cellules
- cellules de base de la coagulation
- permet l'hémostase
40
quelle est l'affection hématologique la plus courante
- l'anémie
41
c'est quoi l'anémie et que peut la causer
- diminution du nombre d'erythrocytes, des concentration d'hémoglobulines et hématocrites
- causé par: saignement, défaut dans production de globules rouges, destruction accrue d'erythrocytes.
42
manifestations cliniques de l'anémie
- paleur
- réaction de l'organisme à l'hypoxie
- léthargie
- étourdissements
- dyspnée à l'effort
- fatigue
43
thrombocytopénie
- diminution de la quantité de plaquttes dans le sang, des troubles aigues et grave peuvent provoquer des troubles de l'hémostase
44
hémophilie
- trouble héréditaire dont les formes les plus graves atteignent presque exclusivement les hommes, qui se caraactérise par une abscence ou trouble dans l'un des facteurs de coagulation
- Hémophilie A: déficite dans le facteur VII
- hémophilie B: déficit dans le facteur IX
45
c'est quoi la maladie von willebrand
- c'est la maladie qui se carctérise par un déficit dans le facteur de coagulation de von willebrand
- c'est la maladie hémorragique congénitale la plus répandu. plus répandu chez la femme
46
c'est quoi la CIVD
- coagulatio intravasculaire déssiminée
- c'est un syndrome hémoraghique et thrombotique qui arrive à cause de l'arrivée précoce et rapide de la coagulation. tout le temps la conséquences d'une pathologie sous jacente
47
c'Est quoi la neutropénie
- diminution de la quantité de neutrophile dans le sang causé par sa déstruction accélérée et ou la baisse de sa production
- causes:
- aplasie médullaire
- néoplasie métastatique, lymphome, leucémie
- syndrome mylodysplasique.
- chimio
- radiothérapie
48
manifestation cliniques de la neutropénie
- signes d'inflammation
- fièvre
- diminution de la résistance aux infections
49
comment traiter la neutropénie
- trouver la cause et supprimer agent causal
- antibiothérapie
- administrer facterus de croissance hématopoïétique
- hygiène des maines
- chambres avec haut capacité de filtration
50
c'est quoi la leucémie
- groupe de processus malins qui touchent les tissus hématopoiétique de la moelle osseuse, de la rate et système lymphatique
- causé par tissus non fonctionnels après perte de régulation de la division cellulaire
- prolifération des globules blancs impossible à maitriser
- liés à des causes génétiques et environnementaux
51
c'est quoi un lymphome
- ce sont des néoplasmes malins qui apparaissent dans les cellules de la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques causées par une prolifération de cellules lymphocytes
52
quels sont les deux types de lymphomes
- lymphome hodgkin
- lymphome non hodgkinien
53
causes des lymphomes
- immunospression (lymphome non hodgkiniens
- exposition à des pesticies et composés
54
c'est quoi les lymphome de hodgkin
- maladie avec la présence de cellules reed-sternberg
- apparait dans un ganglion
- se propage vers les autres ganglions
- plus homes que femmes
- deux sommet dans sa répartition dans l'age (15 à 35 et 50 ans et plus)
55
lymphome de hedgkin manifestations cliniques
- ganglions hypertrophiées dans région cervicale, supraclaviculaire, axillaire
- ganglions indolore,
- fièvre
- amaigrissements
- sueurs nocturnes
- anémie
- hépatomégalie
- splénomégalie
56
traitement lymphome de hodgkin
- polychimiothérapie
- radiothérapie
57
c'est quoi les lymphome non hodkinien
- regrouppement de 30 cancers qui découlent de la prolifération maligne des cellules lymphoides
- tissus lymphatique fortement infiltrés de cellules malignes
- mode de propagation des cellules malignes imprévisible et peu localisé
- touche tout groupe d'age
58
myélome multiple
c'est l'envahissement et la destruction des cellules de la moelle par des plasmocytes néoplasiques
- cancer incurable mais peut etre traité
59
quels sont les fonctions d'un défibrillateur implantable
- fonction cardioversion (Overdrive)
- fonction défibrillation (choc asynchrone)
- fonction cardiostimulation (stimulation auriculaire ou ventriculaire selon le rhytme de base)
60
approche non pharmaco pour l'insuffisance cardiaque
- au niveau de l'alimentation (limite liquidienne, limite en sodium, approt suffisant en énergie)
- gestion stress
- repos
- activité physique
61
pourquoi limite liquidienne en cas IC
- limite en 1000 à 1500ml pour réduire le volume sanguin et diminuer le travail du coeur ainsi que la formation des oedèmes
62
comment diminuer soif
- sucer glance à l'eau citronée
- se brosser les dents
- manger fruits glacés
- rajouter quarts d'argumes à des verre d'eau
63
restriction sodée comment?
- bannir sel de table
- éviter eau minéra
- ne pas assaisonner nourriture avec mélange contenan du sel
64
pourquoi un bon apport énergétique est nécessaire pour IC
- un diète riche en protéine est recommandé car elle permet de diminer la cachéxie cardiaque, améliore la fonction cardiaque, diminue l'influence neuro-hormonales, réduit fatigue
65
pourquoi l'Activité physique est importante pour l'IC
- améliore tolérance à l'effort
- diminue facteurs de risque (HTA. DYSLIIDÉMIE)
- meilleur sommeil
- diminue tonus sympathique
- améliore qualité de vie
66
que doit inclure les acitvités physique pour l'IC
- échauffement
- exercices musculaores
- exercices aérobie
- détente et relaxation
- 20 à 60 min 3 à 5 fois par semaine
67
quel est l'exercice recommandé pour l'IC
- la marche
68
recommandations pour l'exercices physique pour IC
- périos d'exercice capable de refaire plusieurs fois par jour
- éviter exercices qui nécessite de forcer en retenant sa respiration
- alternez periode d'Activité et de repos
69
quel manifestation clinique de l'IC justifie une consultation à la clinique de l'IC ou medecin
- gain de poids de plus de 1.3kg en 3 à 5 jours
- dyspnée lors d'une AVQ
- apparition d'oedème aux jambes
- enflure à 'abdomen
- fatigue persistante
- difficulté à respirer durant la nuit
- diminution de l'urine
- toux sèche persistante
- difficult à se coucher lorsequ'on couche dans son lit, nécessite plus d'oreillers
70
manifestations justifiant consultation à l'ugence IC
- essouflement très important au repos
- perte de connaissance
- palpitation qui persistent au repos
- douleur à la poitrine, au bras à la machoire dans le dos qui persiste malgré la prise usuelle de votre nitroglycérine
