EXAMEN 3 Flashcards

1
Q

péricardite c’Est quoi et que peut elle causer

A
  • inflammation du péricarde
  • peut produire du liquide séreux, sérosanguin, sanguin ou purulent
  • peut mener à une fibrose du péricarde
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Q

c’Est quoi la péricardite sèche

A

c’est la l’inflammation du péricarde sans l’écolement de liquide c’Est la péricardite la plus réapndu

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3
Q

quels sont les causes d’une péricardite

A
  • infections virales (varicelle et VIH) et bactériennes (streptocoque, staphylocoque et pneumocoque
  • infarctus (aigue ou tardif)
  • néoplasie (poumon, leucémie seins)
  • trauma (ICP, EPS, chirurgie cardiaque)
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4
Q

manifestations cliniques de la péricardite

A
  • précédée par symp grippaux
  • douleur rétrosternale qui change aux mouvements et irradie vers la gauche
  • sus décalage du segment ST sur toutes les dérivation
  • frottements à l’auscultation
  • dyspnée
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Q

traitements de la péricardite

A
  • AINS pour diminuer inflammation
  • soulager douleur et symtomes, éviter complications
  • traiter facteur causal de la péricadite
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6
Q

complications de la péricardite

A
  • épanchement pleural
  • causé par intervention ou chirurgie cardiaque, IM, déffaillance cardiaque
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7
Q

quels sont les deux types d’épanchement cardiaque

A
  • compressif (tamponnade)
  • non compressif
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8
Q

tamponnade c’Est quoi

A
  • patho qui cause chance de décès à faible échéance
  • compression des chambres cardiaques qui cause une diminution du retour veineux et défaillance cardiaque
  • cause de la dyspnée, pouls pardoxal, Hypotension
  • traitement : ponction péricardique
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9
Q

c’est quoi la myocardite et que peut elle causé

A
  • inflammation du myocarde
  • peut être aigu ou chronique
  • peut causer une cardiomyopathie dilatée: dilatation du VG ou des deux ventricule et c’est l’une des causes majeurs de la mort subite.
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10
Q

cause de la myocardite

A
  • la plus souvent virale
  • bactériene
  • toxique
  • fongique
  • sensibilité médicamenteuse
  • maladie autoimmune: polymyosite
  • parasitaire
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11
Q

comment traiterla myocardite

A
  • traiter l’insuffisance cardiaque
  • améliorer symptomes et soutien hémodynamique
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12
Q

l’endocardite infectieuse

A
  • infection de l’endocarde et d’une ou plusieurs valves
  • peut causer abscè ou ulcère
  • peut etre fatale si non traité (40% de taux de mortalité)
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13
Q

quels sont les différentes endocardite

A
  • endocardite valve native qui est la plus commune souvent causé par maladie cadiaque ou valvulaire mais aussi par utilisation de drogues injectés
  • endocardite nosocomiale: souvent durant dialyse
  • appareil intracardiaques infectés : staphylocoque aerus, streptocoque et enterocoque
  • endocardite prothèse valvulaire
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14
Q

examens cliniques et paraclinique important endocardite

A
  • questionnaires : drogues, infections récentes, chirurgie dentaire ou d’autre intervention cadiaque, infections récentes
  • hémoculture récente X2 positive en moins de 12 heures, FSC (Anémie possible)
  • auscultation (souffle possible)
  • ECG, BAV de premier ou deuxième degrès
  • échocardiographie
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15
Q

traitement de l’endocardite

A
  • détecter et éliminer l’agent infectieux
  • antibiothérapie
  • chirurgie valvulaire
  • traiter complications
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16
Q

c’est quoi l’insuffisance artérielle

A
  • regroupe maladie qui diminue l’élasticité, le débit de l’artère
  • diminutiond u débit sanguin, les répercussion diffère selon les besoins en nutriments et oxygène de l’organe
  • selon l’organe, même une faible diminution en débit peut causer de l’ischémie et une nécrose
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17
Q

quels sont les cause fréquentes de l’insuffisance artérielle

A
  • artétioscléore : durcisseemnt des artères, liés au viellissements et tabagisme
  • athérosclérose, lésion anatamo-pathologique qui cause un dépôt, de calcium lipides, glucides et tissus fibreux
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18
Q

conséquences directes de l’Athéroscléroses

A
  • dim de la lumière de l’artère
  • obstruction du vaissea
  • apparition d’un anevrisme
  • rupture de l’Artère
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19
Q

conséquences indirecte de l’athérosclérose

A
  • fibrose causé par une diminution de l’irriguation
  • baisse en apport de nutriments et O2 causé par dim de l’irriguation
  • nécrose ischémique des tissus.
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20
Q

c’est quoi la triade de virchow dans la thrombose veineuse profonde

A
  • c’est une stase du sang veineux causé par un dysfonctionnement des valves veineuse, inactivité des muscles des membres inf et perturbation du flux sanguin
  • lésion endothéliale, libération de facteurs de coagulation et activation des plaquettes
  • hypercoagulation du sang causé par une augmentation du mécanisme de coagulation et augmentation de la production de fibrine.
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21
Q

quels sont les conséquences de la triade virchow

A
  • aggrégation plaquettaire
  • stimulation des facteurs de coagulation à produire de la fibrine
  • emprisonnement des globules rouges, blanc et plaquettes dans le réseau de fibrine ce qui va causer la formation d’un thrombus
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22
Q

quels sont les manifestation cliniques d’une thrombose veineuse profonde

A
  • oedème à une jambe
  • issuffisance veineuse profonde,
  • embolie par fragments du thrombose
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23
Q

ou sont les tvp comparé au tvs

A
  • tvp : jambes profondes des jambes, et des bras, (veines subclavières, illiaque, système pulmonaire, pelvis
  • TVS: veines superficielles comme des bras et jambes comme par exemple aux lieu d’insertion du cathéther
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24
Q

observation cliniques TVP et TVS

A

TVS: rougeur, sensibilité, induration de la veine, rarement un oedème
- TVP: oedème, rougeur, douleur à la pression, induration du muscle recouvrant la veine.

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25
Q

séquelles TVP et TVS

A
  • TVS: généralement bénigne possibilité d’une TVP si non traitée
  • TVP: ulcération de la veine, hypertension pulmonaire, embolie, mort, insuffisance veineuse chronique
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26
Q

composition du plasma

A
  • 55% plasma
  • 45% éléments figurés
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27
Q

quel quantité de notre poids est du sang

A
  • 8%
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28
Q

quels sont les élments figurés du sang

A
  • erhythrocytes
  • leucocytes
  • plaquettes
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29
Q

quels sont les éléments figurés du plasma

A
  • protéines
  • eau (90%)
  • sbustances en solution
30
Q

quel protéines retrouve t’on dans le plasma

A
  • albumine
  • globuline
  • fibrinogène
31
Q

c’est quoi la moelle osseuse et de que fait elle

A
  • c’Est un des plus grand organe du corps formé d’ilots cellullaires (moelle rouge) et de tissus adipeux (moelle jaune)
  • siège de l’hématopoïèse
  • cellules qui ont la capacité de s’autorépliquer pour assurer un apport cellulaire pour toute la vie du patient.
32
Q

que font les neutrophiles

A
  • éliminent les infection bactériennes par phagocytose, ont une durée de vie de 6 jours à quelques jours
33
Q

monocytes

A
  • penetrent dans les tissus sous formes de macrophages et sont très déstructeurs en particulier contre les champignons, chargés de la surveillance immunitaire
34
Q

Éosinophiles

A
  • participent aux réactions allergiques en neutralisant l’histamine
35
Q

basophiles

A

contiennent de l’histamine et jouent un rôle impotant dans les réaction d’hypersensibilité

36
Q

Lymphocytes T

A

chargés de l’immunité à médiation cellulaire

37
Q

Lymphocytes B

A
  • chargés de l’immunité humorale, se transforment en plasmocytes pour former des anticorps
38
Q

plasmocytes

A
  • secrètent de l’immunoglobuline et constitue la forme mure des lymphocytes B
39
Q

thrombocytes

A
  • environ 10 jours de durée de vie
  • constitue des fragments de megacaryocytes, donce pas de vrai cellules
  • cellules de base de la coagulation
  • permet l’hémostase
40
Q

quelle est l’affection hématologique la plus courante

A
  • l’anémie
41
Q

c’est quoi l’anémie et que peut la causer

A
  • diminution du nombre d’erythrocytes, des concentration d’hémoglobulines et hématocrites
  • causé par: saignement, défaut dans production de globules rouges, destruction accrue d’erythrocytes.
42
Q

manifestations cliniques de l’anémie

A
  • paleur
  • réaction de l’organisme à l’hypoxie
  • léthargie
  • étourdissements
  • dyspnée à l’effort
  • fatigue
43
Q

thrombocytopénie

A
  • diminution de la quantité de plaquttes dans le sang, des troubles aigues et grave peuvent provoquer des troubles de l’hémostase
44
Q

hémophilie

A
  • trouble héréditaire dont les formes les plus graves atteignent presque exclusivement les hommes, qui se caraactérise par une abscence ou trouble dans l’un des facteurs de coagulation
  • Hémophilie A: déficite dans le facteur VII
  • hémophilie B: déficit dans le facteur IX
45
Q

c’est quoi la maladie von willebrand

A
  • c’est la maladie qui se carctérise par un déficit dans le facteur de coagulation de von willebrand
  • c’est la maladie hémorragique congénitale la plus répandu. plus répandu chez la femme
46
Q

c’est quoi la CIVD

A
  • coagulatio intravasculaire déssiminée
  • c’est un syndrome hémoraghique et thrombotique qui arrive à cause de l’arrivée précoce et rapide de la coagulation. tout le temps la conséquences d’une pathologie sous jacente
47
Q

c’Est quoi la neutropénie

A
  • diminution de la quantité de neutrophile dans le sang causé par sa déstruction accélérée et ou la baisse de sa production
  • causes:
  • aplasie médullaire
  • néoplasie métastatique, lymphome, leucémie
  • syndrome mylodysplasique.
  • chimio
  • radiothérapie
48
Q

manifestation cliniques de la neutropénie

A
  • signes d’inflammation
  • fièvre
  • diminution de la résistance aux infections
49
Q

comment traiter la neutropénie

A
  • trouver la cause et supprimer agent causal
  • antibiothérapie
  • administrer facterus de croissance hématopoïétique
  • hygiène des maines
  • chambres avec haut capacité de filtration
50
Q

c’est quoi la leucémie

A
  • groupe de processus malins qui touchent les tissus hématopoiétique de la moelle osseuse, de la rate et système lymphatique
  • causé par tissus non fonctionnels après perte de régulation de la division cellulaire
  • prolifération des globules blancs impossible à maitriser
  • liés à des causes génétiques et environnementaux
51
Q

c’est quoi un lymphome

A
  • ce sont des néoplasmes malins qui apparaissent dans les cellules de la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques causées par une prolifération de cellules lymphocytes
52
Q

quels sont les deux types de lymphomes

A
  • lymphome hodgkin
  • lymphome non hodgkinien
53
Q

causes des lymphomes

A
  • immunospression (lymphome non hodgkiniens
  • exposition à des pesticies et composés
54
Q

c’est quoi les lymphome de hodgkin

A
  • maladie avec la présence de cellules reed-sternberg
  • apparait dans un ganglion
  • se propage vers les autres ganglions
  • plus homes que femmes
  • deux sommet dans sa répartition dans l’age (15 à 35 et 50 ans et plus)
55
Q

lymphome de hedgkin manifestations cliniques

A
  • ganglions hypertrophiées dans région cervicale, supraclaviculaire, axillaire
  • ganglions indolore,
  • fièvre
  • amaigrissements
  • sueurs nocturnes
  • anémie
  • hépatomégalie
  • splénomégalie
56
Q

traitement lymphome de hodgkin

A
  • polychimiothérapie
  • radiothérapie
57
Q

c’est quoi les lymphome non hodkinien

A
  • regrouppement de 30 cancers qui découlent de la prolifération maligne des cellules lymphoides
  • tissus lymphatique fortement infiltrés de cellules malignes
  • mode de propagation des cellules malignes imprévisible et peu localisé
  • touche tout groupe d’age
58
Q

myélome multiple

A

c’est l’envahissement et la destruction des cellules de la moelle par des plasmocytes néoplasiques
- cancer incurable mais peut etre traité

59
Q

quels sont les fonctions d’un défibrillateur implantable

A
  • fonction cardioversion (Overdrive)
  • fonction défibrillation (choc asynchrone)
  • fonction cardiostimulation (stimulation auriculaire ou ventriculaire selon le rhytme de base)
60
Q

approche non pharmaco pour l’insuffisance cardiaque

A
  • au niveau de l’alimentation (limite liquidienne, limite en sodium, approt suffisant en énergie)
  • gestion stress
  • repos
  • activité physique
61
Q

pourquoi limite liquidienne en cas IC

A
  • limite en 1000 à 1500ml pour réduire le volume sanguin et diminuer le travail du coeur ainsi que la formation des oedèmes
62
Q

comment diminuer soif

A
  • sucer glance à l’eau citronée
  • se brosser les dents
  • manger fruits glacés
  • rajouter quarts d’argumes à des verre d’eau
63
Q

restriction sodée comment?

A
  • bannir sel de table
  • éviter eau minéra
  • ne pas assaisonner nourriture avec mélange contenan du sel
64
Q

pourquoi un bon apport énergétique est nécessaire pour IC

A
  • un diète riche en protéine est recommandé car elle permet de diminer la cachéxie cardiaque, améliore la fonction cardiaque, diminue l’influence neuro-hormonales, réduit fatigue
65
Q

pourquoi l’Activité physique est importante pour l’IC

A
  • améliore tolérance à l’effort
  • diminue facteurs de risque (HTA. DYSLIIDÉMIE)
  • meilleur sommeil
  • diminue tonus sympathique
  • améliore qualité de vie
66
Q

que doit inclure les acitvités physique pour l’IC

A
  • échauffement
  • exercices musculaores
  • exercices aérobie
  • détente et relaxation
  • 20 à 60 min 3 à 5 fois par semaine
67
Q

quel est l’exercice recommandé pour l’IC

A
  • la marche
68
Q

recommandations pour l’exercices physique pour IC

A
  • périos d’exercice capable de refaire plusieurs fois par jour
  • éviter exercices qui nécessite de forcer en retenant sa respiration
  • alternez periode d’Activité et de repos
69
Q

quel manifestation clinique de l’IC justifie une consultation à la clinique de l’IC ou medecin

A
  • gain de poids de plus de 1.3kg en 3 à 5 jours
  • dyspnée lors d’une AVQ
  • apparition d’oedème aux jambes
  • enflure à ‘abdomen
  • fatigue persistante
  • difficulté à respirer durant la nuit
  • diminution de l’urine
  • toux sèche persistante
  • difficult à se coucher lorsequ’on couche dans son lit, nécessite plus d’oreillers
70
Q

manifestations justifiant consultation à l’ugence IC

A
  • essouflement très important au repos
  • perte de connaissance
  • palpitation qui persistent au repos
  • douleur à la poitrine, au bras à la machoire dans le dos qui persiste malgré la prise usuelle de votre nitroglycérine