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Maintient Des Voies Respiratoires > examen 3 > Flashcards

examen 3 Flashcards

1
Q

Quelle est l’application clinique du TET Hi-Lo?

A

Intubation standard

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Q

Quelles sont les applications cliniques du TET MLT?

A
  • Difficulté d’intubation
  • Chirurgie micro laryngée
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Q

Quelles sont les application clinique du TET RAE nasale et oral?

A

Nasal: Chirurgie buccal
Oral: Chirurgie maxillo-faciale, chirurgie ORL

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4
Q

Quelles sont les applications cliniques du TET armé?

A
  • chirurgie a risque de pincement du tube ou obstruction
  • Position de la tête est fléchi ou extension
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Q

Quelle est la médication qui peut être administrée par voie endotrachéale chez un adulte avec le TET EMT?

A

O: Oxygène
N: Narcan
A: Atropine
V: Ventolin
E: Épinéphrine
L: Lidocaïne

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6
Q

Quelle est la médication pouvant être administrée par voie endotrachéale chez un enfant avec TET EMT?

A

L: Lidocaïne
A: Atropine
N: Narcan
E: Épinéphrine

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7
Q

Quelle est l’application clinique du TET lanz?

A

Éviter dommage trachéal pour intubation a long terme

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8
Q

Quelle est l’application clinique du TET laser?

A

chirurgie au laser CO2

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9
Q

Quelle est l’application clinique du TET NIM?

A
  • chirurgie de la thyroïde
  • Laryngectomie
  • Biopsie au niveau du cou
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10
Q

Quelles sont les indications au masque laryngée?

A
  • En anesthésie pour éviter intubation standard
  • intubation difficile
  • ventilation au masque ou intubation endotrachéale impossible
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11
Q

Quelles sont les contre-indications du masque laryngée?

A
  • induction a séquence rapide
  • grossesse , obésité
  • obstruction VAS
  • pression de ventilation dépassant 20 cmH2O
  • Pathologie tumorales ou infectieuses de l’oropharynx
  • Reflux gastro-œsophagien sévère ou non traité
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12
Q

Quels sont les avantages au masque laryngée?

A
  • Appliquer ventilation mécanique au patient
  • Complètement a l’aveugle
  • Aspiration gastrique possible
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13
Q

Quelles sont les indications du tube laryngée?

A
  • Alternative a l’intubation standard et au combitube
  • si intubation a l’aveugle obligatoire
  • si ventilation au masque impossible et intubation endotrachéale impossible
  • utilisé en soins pré-hospitalier d’urgence pour sécuriser voies respiratoires
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14
Q

Quelles sont les contre-indications du tube laryngée?

A
  • Pathologie œsophagienne
  • Ingestion de produits caustiques causant risque majeur de perforation de l’œsophage
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15
Q

Quels sont les avantages du tube laryngée?

A
  • Peut demeurer en place pendant 8h
  • A l’aveugle
  • Ventilation mécanique nécessaire possible si pression plus basse que 30mmHg
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16
Q

Comment vérifier si le combitube est a la bonne place?

A

Avec une seringue de VPO

17
Q

Que signifie une VPO positive et une VPO négative?

A

VPO positive: position dans l’œsophage (résistance lors de la vérification)
VPO négative: Position dans la trachée ( aucune résistance lors de la vérification)

18
Q

Ou se situe la ventilation avec la branche bleue et la branche blanche dans le combitube?

A

Branche bleue: ventilation entre les 2 ballonnets
Branche blanche: ventilation distale

19
Q

Lors de la cricothyromie quel ligament est perforé?

A

Le ligament Crico-thyroïdien

20
Q

Quelles sont les indications de la Jet ventilation?

A
  • Lors chirurgie laryngée
  • Lors oxygénation difficile au cours d’intubation difficile
21
Q

Quelle est la complication du Jet ventilation et quoi faire dans ce cas?

A
  • Surdistension pulmonaire: Installer canule oropharyngée et effectuer luxation de la mâchoire
22
Q

Quelle est l’indication de l’intubation rétrograde?

A

Extrême urgence

23
Q

Quelles sont les contre-indicationsventilation rétrograde?

A
  • Dyspnée obstructive
  • obstacle sous-glottique
  • Personnel non entraîner
24
Q

Quelles sont les complications de l’intubation rétrograde?

A
  • saignement
  • hématomes
  • emphysème
  • bradycardie
  • Trauma des cordes vocales
25
Q

Quel est le type de clientèle pour une bronchoscopie?

A

Patient hospitalisés ou externes, intubé ou non

26
Q

Quelles sont les indications de la bronchoscopie?

A
  • Rechercher infection, maladies ou cancer aux poumons
  • faire prélèvement de tissus
  • faire prélèvement de zone anormales
  • faire prélèvement des ganglions lymphatiques
  • Aider a établir stade de cancer
  • Voir si tumeur au poumon peut être enlever
  • retirer corps étranger
27
Q

Quelles sont les interventions possible avec une bronchoscopie?

A
  • Aspiration sécrétions
  • Biopsie par prélèvement
  • brossage endobronchique
  • lavage bronchique
    -lavage bronchoalvéolaire
    -Aspirations Trans bronchique
28
Q

Quelles sont les complications général a l’intubation?

A
  • assèchement des bronches et trachée = augmentation mucus
  • Hausse sécrétion
  • perte mouvement ciliaire
  • hausse espace mort
  • hausse effort respiratoire
  • hausse résistance voies respiratoires
29
Q

Quelles sont les complications chez la femme enceintes?

A
  • augmentation reflux gastrique
  • augmentation difficulté a intubé
  • Poitrine volumineuse
30
Q

Quelles sont les précautions face aux complications chez la femme enceinte?

A
  • Intubation éveillé
  • prévoir TET plus petit avec petit mandrin
  • bougie d’eschman
31
Q

Quelles sont les complications chez un polytraumatisé?

A
  • trauma cervical
  • trauma faciale
  • fracture crâne
  • anatomie blessé ou dévié
  • estomac plein
32
Q

Qu’est-ce que l’échangeur de Cook?

A

Utilisée lors de problème avec TET en place ou lors d’extubation si intubation difficile

33
Q

Quels sont les critères de sevrage?

A
  • Capacité vitale au dessus de 10ml par Kg
  • sevrage sur tube en T réussi
  • FR plus basse que 35 par min
  • Bon gag reflexe
  • pas ou peu sécrétions
  • Test fuite +
  • gaz artérielle, PH et PaCO2 normale
34
Q

Quels sont les signes cliniques a observer avec un tube en T ?

A
  • tachypnée, dyspnée ou polypnée
  • Tachycardie
  • TA haute
  • désaturation
  • diaphorèse
  • tirage
35
Q

Que signifie le test de fuite positif et lui négatif?

A

Positif: Présence fuite importante ( peu ou pas œdème)
négatif: pas fuite (présence oedème laryngée), administrer décadron IV

36
Q
A

Maintient Des Voies Respiratoires (6 decks)

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