cours 5 Flashcards
Quelle sont les indications de l’intubation?
- obstruction des voies supérieures
- Protection des voies supérieures
- ventilation mécanique
Quelle est la contre-indication de l’intubation?
Refus du patient
Quels sont les avantages de l’intubation orotrachéale?
- voies privilégier
- fixation du TET plus facile
- Diamètre TET plus gros, pour mieux aspirer sécrétions
Quels sont les désavantages?
- Inconfortable pour patient éveillé
- hygiène buccal difficile
- extubation possible
Quelles sont les grandeurs du TET oral?
- homme: 8-8,5
- femme: 7-7,5
- enfant: 16+ âge diviser 4
Quelles sont les grandeurs du tube nasotrachéal?
- homme: 6,5-7
- femme: 6-6,5
Quels sont les avantages nasotrachéal?
- trauma facial ou buccal
- chirurgie maxillo-faciale
-facilite hygiène buccale
Quels sont les désavantages de l’intubation nasotrachéal?
- TET plus petit
- difficulté fixation
- technique plus difficile et traumatique
Quel est la profondeur de fixation nasale?
- homme: 26- 27 cm
- femme: 23-25cm
-ID fois 3+ 2 cm
Quel profondeur de fixation orale?
- Homme: 23-24 cm
- femme: 20- 22 cm
- ID x 3 cm
A quelle pression faut-il maintenir le ballonnet?
20-25 mmHg
Expliquer la pathogenèse?
Pression trop élevé- pression trop élevée sur les parois trachéales et compression des capillaires- diminution de la perfusion des capillaires- ischémies des muqueuses trachéales et inflammations- nécrose des muqueuses- ulcération des muqueuses.
Que se passe t-il si il y a une extubation avec un ballonnet trop gonflé?
- processus de guérison: restauration des structures èa leur normales
- formation de granulome
- sténose trachéale
Que se passe t-il si il si l’intubation est prolongé?
- destruction des cartilages trachéaux et perte de l’intégrité des parois trachéales