Examen #2 Système endocrinien (15 novembre)

Question 1

Qu’est-ce que le système endocrinien et ses types d’hormones?

Answer 1

Quoi : système de communication qui régule les diverses fonctions de l’organisme (homéostasie), constitué de glandes qui sécrètent des hormones dans le milieu interstitiel et agissent par le sang
- régulation à long terme

hormones = substances chimiques sécrétées dans le liquide interstitiel et régissent les fonctions de d’autres cellules

a) Hormones qui activent les voies de signalisation à la surface de la cellule = dérivées d’aa. = Polaire
–> hormones peptidiques = peptides et protéines (hypothalamus, hypophyse et pancréas)
–> aa. modifiés = catécholamines, hormones thyroïdiennes, glandes surrénales, thyroïde

b) Hormones qui n’activent pas les voies à la surface de la cellule = stéroïdiennes = Non polaire
–> hormones sexuelles = oestrogène, testotérone
–> hormones surrénale = cortisol, aldostérone

Question 2

Quels sont les rôles du système endocrinien?

Answer 2

1. croissance
2. régulation du métabolisme
3. régulation de l’appétit
4. régulation pression sanguine
5. régulation électrolytes
6. développement sexuel et reproduction
7. réponse de stress

Question 3

Quelles sont les glandes majeures du système endocrinien?

voir slide #4 pour placer les glandes

Answer 3

1. Hypophyse : GH, TSH, ACTH, FSH, LH, PrL, ocytocine, ADH
2. Thyroïde : T4, T3
3. Parathyroïdes : PTH (parathormone)
4. Surrénales : cortisol, aldostérone
5. Glande pinéale : mélatonine

Question 4

Quels sont les autres organes ayant un rôle endocrinien?

Answer 4

1. Pancréas : fonction exocrine et endocrine (insuline/glucagon)
2. Estomac : gastrine/grhéline
3. Intestin : CCK, sécrétine
4. Tissu adipeux : leptine
5. Rein : rénine, érythropoïétine
6. Coeur : FNA

Question 5

Quels sont les mécanises généraux régulant la sécrétion hormonale?

Answer 5

Il y a 3 types de stimulus qui agissent sur les glandes endocrines, mène à la sécrétion :
1. Stimulus humoral [concentration dans un liquide]
- diminution du Ca dans sang provoque sécrétion de PTH dans glandes parathyroïdes
- insuline
- aldostérone

2. Stimulus nerveux
   - neurofibre préganglionnaire du SNAS amène cellules de médulla surrénale à sécrété de adrénaline ou noradrénaline
3. Stimulus hormonal
   - hypothalamus sécrète hormones qui amènent d’autres glandes endocrines à sécréter des hormones

Question 6

Quels sont les rôles de l’hypothalamus?

Answer 6

Quoi : fait partie du SNC, connecté directement à l’hypophyse
1. Rôle central dans régulation de l’homéostasie
2. Régulation des centres du système nerveux autonome SNA
- contrôle fonctions du tronc cérébral (PA, fréquence cardiaque, motilité tube digestif, respiration)
3. Sécrétion des hormones de libération RH et d’inhibition IH agissant sur l’hypophyse
- production d’ocytocine et ADH qu’on stock dans la neurohypophyse
4. Régulation des réactions émotionnelles et du comportement
- perception plaisir, peur, colère
- déclenche manifestations physiques des émotions
5. Régulation de température corporelle
- déclenche mécanismes de refroidissement et réchauffement
6. Régulation de apport alimentaire
- sensation de faim et satiété
7. Régulation de l’apport hydrique et soif
- osmorécepteur et centre de soif
- régulation de la sécrétion d’ADH
8. Régulation cycle veille-sommeil = rythme circadien

Question 7

Quelles sont les hormones hypothalamiques et leurs rôles?

Answer 7

Hormones RH vs Hormones IH
GH-RH GH-IH
TRH
CRH
Gn-RH
PIH
ADH
ocytocine

Question 8

Quels sont les différences anatomiques et fonctionnelles entre l’adénohypophyse et la neurohypophyse?

Answer 8

Hypophyse divisé en 2 lobes :
1. Neurohypophyse
- composé de neurones, axones de neurones hypothalamiques
- partie de droite = lobe postérieur
- prolonge directement l’hypothalamus
- stock les hormones synthétisée par l’hypothalamus (ADH, ocytocine)
- sécrétion hormonale régulée par influx nerveux déclenché par hypothalamus
- régulé : directement par système nerveux

2. Adénohypophyse
   - composé de cellules endocrines et hormonopoïétiques
   - partie de gauche = lobe antérieur
   - connecté à l’hypothalamus par l’intermédiaire de vaisseaux sanguins (système porte)
   - sécrétion d’hormones d’inhibition et libération régulée par sécrétion d’hormones hypothalamiques dans le système porte
   - hormones régulatrices hypophysaires dérivées d’aa.
   - régulé : directement suite à sécrétion hormonale
   - contient les gonadotrophines : hormones régissant le fonctionnement des gonades (ovaires et testicules)

Question 9

Quel est le rôle du système porte hypothalamohypophysaire?

voir slide #19

Answer 9

Connecte l’adénohypophyse à l’hypothalamus par des vaisseaux sanguins
- sécrétion hormonales hypothalamiques dans le système porte

Système porte hypophysaire
1. Réseau capillaire primaires
- quand les neurones de l’hypothalamus sont stimulées elles sécrètent des hormones de libération et d’inhibition dans réseau primaire
2. Veines portes hypophysaires
- hormones hypothalamiques se rendent aux veines portes jusqu’à adénohypophyse où elles stimulent ou inhibent la libération d’hormones hypophysaires
3. Réseau capillaire secondaire
- hormones de l’adénohypophyse sont sécrétées dans réseau secondaire
- met en contact les hormones avec cellules hypophysaires

Question 10

Quelles sont les hormones neurohypophysaires?

Answer 10

ADH
Ocytocine

Question 11

Décrire la régulation et effets physiologiques de l’hormone neurohypophysaire ADH :

voir slide #15

Answer 11

1. ADH (antidiuritique)
   Quoi = peptide 9 aa.
   Fait par = neurones du noyau supraoptique
   Mécanisme = rétro-inhibition
   a) stimulus : ↑ osmolarité et ↑ concentration de Na+
   b) conséquence : ↓ osmolarité et ↓ débit urinaire et ↑ volume plasmatique

Inhibition si : alcool

Rôles :
- contrôle la réabsorption d’eau par les reins
- augmente expression d’aquaporines à la surface des cellules du tubule collecteur pour permettre la réabsorption d’eau de l’urine
- rôle vasoconstricteur (vasopressine) : si perte volume sanguin
- participe à régulation de pression artérielle : par pression sanguine + volume sanguin (eau et Na)

Question 12

Décrire la régulation et effets physiologiques de l’hormone neurohypophysaire Ocytocine :

voir slide #16-17

Answer 12

1. Ocytocine
   Quoi = peptide 9 aa.
   Fait par = neurones du noyau paraventriculaire de l’hypothalamus
   Mécanisme #1 = rétroactivation
   a) stimulus : oestrogène du placenta ↑ nombre de récepteurs utérins de l’ocytocine
   b) conséquence : stimule contractions utérines, stimule sécrétion par placenta de prostaglandines qui rendent contractions utérines plus vigoureuses
   Mécanisme #2 = rétroactivation
   a) stimulus :
   - mécanorécepteurs du mamelon stimulé par nourrisson envoient influx afférents à hypothalamus qui envoie influx efférents à neurohypophyse qui stock ocytocine
   b) conséquences :
   - libère ocytocine et ↑ contractions des cellules myoépithéliales des seins = glandes alvéolaires libère le lait dans conduits lactifères qui s’ouvrent au mamelons
   - adénohypophyse secréte prolactine dans sang qui cible glande mammaire et ↑ production de lait

Inhibition si épidurale : ↓ douleur = ↓ ocytocine, problème nerveux chez la femme = peut arrêter le travail donc hypothalamus ↓ ocytocine car mauvais environnement

Rôles :
- puissant stimulant des contractions utérines pour accouchement
- éjection du lait lors allaitement
- agit comme hormones de tendresse, interactions sociales et affectives

Question 13

Quelles sont les hormones adénohypophysaires?

Answer 13

1. Ayant une action directe sur tissus
   PRL (prolactine) vs PIH = stimule lait par glandes mammaires
   GH : GH-RH vs GH-IH = effet anabolisant
   FSH/ LH : Gn-RH = déclenche ovulation
2. Agit comme libérateur d’hormones
   TSH : TRH = sécrétion d’hormones thyroïdiennes
   ACTH : CRH = stimule sécrétion de glucocorticoïdes par surrénale

Question 14

Décrire la régulation et effets physiologiques de l’hormone adénohypophysaire : PRL (prolactine)

Answer 14

1. PRL
   Quoi = hormone protéique
   Secrété par = cellules lactotropes adénohypophyse
   Mécanisme = rétroactivation
   a) Stimulus :
   - oestrogènes stimule production de PRL lors de grossesse
   - diminution de progestérone et oestrogène
   - succion du bébé ↓ sécrétion de PIH par l’hypothalamus
   b) conséquences :
   - PRL stimule développement des glandes mammaires
   - PRL stimule production de lait
   - ↑ sécrétion de PRL
   * rétroactivation succion/PRL ajuste production de lait en fonction des besoins du bébé

Inhibition si : fin de grossesse on ne veut pas encore de lait donc oestrogènes et progestérone inhibent la PRL à ne pas sécréter du lait

Rôles :
- stimule développement des glandes mammaires et production de lait
- inhibition de PIH (dopamine)

Question 15

Décrire la régulation et effets physiologiques de l’hormone adénohypophysaire : GH

Answer 15

1. GH
   Quoi = protéine
   Sécrété par = cellules somatotropes de hypophyse
   Mécanisme de rétro-inhibition : surplus énergétique
   - favorise rétention des aa. avec IGF et insuline
   - quand on mange la GH joue sur foie pour libéré l’IGF
   Mécanisme de rétro-inhibition : jeûne
   - favorise utilisation des lipides (AG) pour économiser le glucose et aa.
   - GH libère glycémie et aa. directement
   a) stimulus :
   - diminution de concentration sanguin de GH
   - hypoglycémie (↓ glucose)
   - élévation du taux sanguin d’aa.
   - diminution du taux sanguin d’AG
   b) Conséquence : GH-RH stimule GH

Inhibition :
- GH inhibé par : GH et IGF
- GH-RH inhibé par : GH-IH en faisant hyperglycémie, obésité, carences affectives
- GH, TSH et hormones du système digestif inhibé par : GH-IH

Rôles :
- rôle anabolisant = stimule croissance et formation des tissus (aa.)
- rôle dans réponse de stress = mobilisation du glucose et AG
- agit par intermédiaire de récepteurs couplés à une enzyme qui activent voies de signalisation importante
- agit en conditions de surplus énergétique ou de jeûne

Question 16

Quels sont les mécanismes d’action de l’hormone de croissance et des IGF?

voir slide #27-28

Answer 16

Effets directs de GH : sur tissus cibles
- Tissu adipeux = favorise lipolyse et ↑ taux sanguin d’AG
- Foie = favorise dégradation du glycogène et ↑ libération du glucose dans sang
- Effet anti-insuline de GH = ralentit absorption du glucose et son métabolisme (↑ glycémie) , préserve le glucose pour cerveau, travaille avec insuline

Effets indirect, sur la croissance cellulaire : stimule hormones
- dû aux IGF (ressemble insuline)
- IGF produit par foie et autres tissus en réponse à GH
- IGF produit par foie sont hormones endocrines
- IGF produits par autres tissus agissent de façon locale
- Squelette = formation accrue de cartilage et croissance squelettique
- Ailleurs que dans le squelette = IGF activent absorption des nutriments, synthèse protéique et croissance, prolifération cellulaire
*IGF à besoin des nutriments pour être sécrété par foie = stimule croissance

Résumé :
a) GH agit sur le foie
b) Foie stimule production d’IGF
c) IGF : ↑ absorption du glucose, ↑ import d’aa. (synthèse protéine), ↑ croissance cellulaire

Question 17

Décrire la régulation et effets physiologiques de l’hormone adénohypophysaire : TSH

Answer 17

1. TSH
   Quoi : protéine
   Sécrété par : cellules thyréotrophes de l’adénohypophyse
   Mécanisme de rétro-inhibition :
   a) stimulus = TRH qui active la sécrétion de TSH
   b) conséquence = TSH active production d’hormones thyroïdiennes T3, T4

Inhibé par :
- hormones thyroïdiennes inhibent TRH et TSH
- GH-IH

Rôle exclusif = réguler la sécrétion d’hormones par une autre glande endocrine
- cible = glande thyroïde

Question 18

Décrire la régulation et effets physiologiques de l’hormone adénohypophysaire : ACTH

Answer 18

1. ACTH
   Quoi : polypeptide 39 aa.
   Sécrété par : cellules corticotropes
   Mécanisme de rétro-inhibition :
   a) stimulus = CRH (hypothalamus) active l’ACTH selon un rythme quotidien
   b) conséquence = ACTH active sécrétion d’hormones de la surrénale, surtout les glucocorticoïdes

Inhibé par : glucocorticoïdes inhibent la sécrétion de CRH donc ↓ l’ACTH

Rôle exclusif = réguler la sécrétion d’hormones par une autre glande endocrine

Question 19

Décrire la régulation et effets physiologiques de l’hormone adénohypophysaire : FSH

Answer 19

1. FSH
   Quoi : hormone protéique gonadotrophine
   Sécrété par : cellules gonadotropes de l’adénohypophyse

Mécanisme de rétro-inhibition :
a) stimulus = Gn-RH
- puberté active FSH et LH (niveau constant d’hormones)
- augmentation du seuil nécessaire pour inhibition de la sécrétion de Gn-RH par hormones gonadiques
b) conséquence =
- stimule la production des gamètes (ovule et spermatozoïdes)
- provoque la maturation du follicule ovarique en synergie avec la LH
- stimule sécrétion de FSH et LH

Inhibé par :
- Gn-RH inhibé par augmentation des hormones gonadiques (testostérone, oestrogène)
- Inhibine inhibe la libération de FSH car beaucoup de spermatozoïdes
- FSH et LH sont virtuellement absentes avant la puberté et s’activent pendant

Rôle exclusif =
- stimule la production des gamètes
- provoque la maturation du follicule ovarique en synergie avec la LH

Question 20

Décrire la régulation et effets physiologiques de l’hormone adénohypophysaire : LH

Answer 20

1. LH
   Quoi : hormone protéique gonadotrophine
   Sécrété par : cellules gonadotropes de l’adénohypophyse

Mécanisme de rétro-inhibition :
a) stimulus = Gn-RH
- puberté active FSH et LH (niveau constant d’hormones)
- augmentation du seuil nécessaire pour inhibition de la sécrétion de Gn-RH par hormones gonadiques
b) conséquence =
- stimule la production des hormones gonadiques (testostérone, oestrogènes)
- déclenche l’ovulation
- stimule sécrétion de FSH et LH

Inhibé par :
- Gn-RH inhibé par augmentation des hormones gonadiques (testostérone, oestrogène)
- FSH et LH sont virtuellement absentes avant la puberté et s’activent pendant

Rôle exclusif =
- stimule la production des hormones gonadiques (testostérone, oestrogènes)
- déclenche l’ovulation

Question 21

Quelles sont les étapes de régulation et sécrétion des hormones FSH et LH chez le cycle de l’homme?

Answer 21

1. Sécrétion de Gn-RH par hypothalamus
2. Libération de FSH et LH
3. FSH stimule sécrétion d’ABP qui favorise une concentration élevée de testostérone près des cellules germinales
4. LH stimule sécrétion de testostérone
5. Augmentation locale de testostérone = déclenche spermatogénèse
6. Effets de testostérone dans d’autres régions du corps
7. Augmentation de testostérone inhibe la sécrétion de Gn-RH
8. Inhibine inhibe la libération de FSH et Gn-RH en réponse au nombre élevée de spermatozoïdes

Question 22

Comment fonctionne la régulation ovarienne?

Voir slide #64-65

Answer 22

Cycle de 1 à 28 jours
- pic de LH = déclenche l’ovulation
- modifications des taux d’hormones ovariennes (oestrogènes et progestérones) provoquent modification de l’endomètre au cours du cycle

Cycle ovarien : ovulation = jour 14
1. Phase folliculaire = phase menstruelle + proliférative
- FSH = follicule ovarien primaire, secondaire, mûr
2. ovulation = pic de LH = follicule ovarien brisé
3. Phase lutéale = phase sécrétoire
- follicule ovarien brisé se transforme en corps jaune
- corps jaune en dégénérescence

3 phases du cycle :
1. Phase menstruelle = desquamation de couche fonctionnelle de l’endomètre
2. Phase proliférative = reconstitution de couche fonctionnelle de l’endomètre
3. Phase sécrétoire = immédiatement après ovulation : enrichit apport sanguin de endomètre et sécrétion de nutriments par glandes pour préparer l’endomètre à accueillir embryon

Cycle menstruelle :
1) début = ↑ sécrétion de Gn-RH stimule sécrétion de FSH et LH
2) FSH et LH stimulent croissance et maturation du follicule
- LH stimule production d’oestrogène (androgène transformé en oestrogène par cellules granulaires du follicule)
3) ↑ concentration d’oestrogènes inhibe sécrétion de FSH et LH mais active leur synthèse
- oestrogènes renforcent l’effet de FSH sur follicule, stimule la maturation du follicule et production d’oestrogènes
4) quand concentration d’oestrogènes atteint un certain seuil, oestrogène stimule la sécrétion de LH et FSH
5) afflux de LH provoque ovulation
- suivie d’une baisse de concentration d’oestrogènes
6) LH transforme follicule rompu en corps jaune qui sécrète de la progestérone et oestrogènes
7) progestérone, oestrogènes et inhibine sécrétées par corps jaune ↓ libération de LH et FSH
- ↓ LH = dégénérescence du corps jaune
- ↓ LH = ↓ drastique de progestérone et oestrogènes

Question 23

Décrire les rôles et mode d’action des hormones thyroïdiennes :

Answer 23

Glande thyroïde : cible de TSH
- responsable de synthèse des hormones thyroïdiennes T3 et T4
- T3 = forme active
- T4 = généralement convertie en T3 dans tissus cibles
- T3 et T4 = dérivés iodés de la tyrosine

Mode d’action : activent des récepteurs nucléaires et causent leurs effets par l’activation de la transcription, entrent par transporteur particulier

Rôles :
- hormone métaboliques très importantes, s’assure que la cellule gère bien le métabolisme
- influencent le métabolisme basal et la régulation de la température (↑ consommation d’O2 et accélèrent métabolisme basal, ↑ chaleur, ↑ effets du SNAS)
- influencent le métabolisme des glucides, lipides, protéines (↑ catabolisme du glucose, mobilise lipide, production d’É pour synthèse des protéines, ↑ synthèse hépatique de cholestérol)
- requises pour le développement et fonctionnement de [CNDMGT] : coeur (fct normal), SN (développement chez foetus et nourrisson, fct adulte), système musculaire, système digestif, système génital, système tégumentaire

Conséquences si hyposécrétion :
- métabolisme basal, temp. = intolérance au froid, perte d’appétit, gain pondéral, diminution de sensibilité aux catécholamines
- métabolismes nutriments = augmentation taux sanguins de cholestérol et triglycérides, diminution de synthèse des protéines, oedème
- SN = enfant : ralentissement ou déficience du développement cérébral, arriération mentale, adulte : diminution des aptitudes mentales, dépression, paresthésies, troubles mémoires, diminution réflexe
- Coeur = diminution efficacité du pompage du coeur, diminution fréquence cardiaque et PA

Conséquences si hypersécrétion :
- métabolisme basal, temp. = intolérance à chaleur, gain d’appétit, perte pondérale
- métabolismes nutriments = augmentation catabolisme des macromolécules, perte pondérale, diminution masse musculaire
- SN = irritabilité, agitation, insomnie, exophtalmie
- Coeur = augmentation de sensibilité aux catécholamines qui peuvent causer une augmentation de fréquence cardiaque et palpitations, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque

Question 24

Expliquer le lien entre la structure et fonction de la thyroïde

Answer 24

Thyroïde :
- met en réserve d’importantes quantités d’hormones dans des structures à l’extérieurs des cellules thyroïdiennes
- rôle important dans synthèse de T3 T4
- provient de structure des follicules thyroïdiens

Structure des follicules thyroïdiens :
- cellules folliculaires : produisent thyroglobuline et font synthèse et exportation des T3 et T4
- lumière folliculaire remplie le colloïde composé de thyroglobuline
- follicules séparés par tissu conjonctif contenant cellules parafolliculaires
- vaisseaux sanguins passant entre follicules
- volume colloïde suffisant pour production d’hormones pendant 2-3 mois

Question 25

Quel est le mécanisme de synthèse des hormones thyroïdiennes?

voir slide #35

Answer 25

Synthèse T3 et T4 :
- stimulé par TSH : concentration faible jour et élevée nuit
- TSH stimulé par TRH
- TSH inhibé par GH-IH
1. TSH stimule d’abord sécrétion d’hormones thyroïdiennes
2. ensuite les cellules folliculaires à TSH vont activer la synthèse de colloïde

Étapes de synthèse :
1. Synthèse de thyroglobuline (protéine contenant 120 tyrosine) au RE et sécrété dans colloïde par exocytose
2. ions iodure sont captés dans sang par un symporteur Na+/I- et sortent dans lumière par diffusion facilitée
3. oxydation de l’iodure en iode moléculaire
4. liaison de l’iode aux tyrosines de la thyroglobuline
- MIT = monoiodotyrosine
- DIT = diiodotyrosine
5. enzymes du colloïde unissent MIT et DIT entre elles (font encore partie de la thyroglobuline)
- MIT + DIT = T3
- DIT + DIT = T4
6. endocytose de thyroglobuline iodée
- TSH stimule endocytose : dégrade en aa. T3 et T4
7. protéolyse de la thyroglobuline dans lysosomes des cellules folliculaire = libàre T3 et T4 qui sont relâchées dans sang pour agir sur cellules cibles

Résumé : TSH stimule
- importation d’iode et précurseur
- production de la thyroglobuline
- endocytose de thyroglobuline

Question 26

Quel est le mécanisme de régulation des hormones thyroïdiennes?

Answer 26

Transport de T3 T4 :
- majeure partie circulent dans sang liée à la TBG fait par foie
- entrent dans cellules cibles grâce aux transporteurs et T4 est convertie en T3 (perd un iode)

Régulation :
- T3 se lie à son récepteur dans noyau et active la transcription (facteurs transcription nucléaire)
- augmentation de T3 et T4 au sang inhibe TSH
- T3 module l’expression de certains gènes –> module la capacité des cellules à faire leur métabolisme : ↑ capacité musculaire
- ↑ des besoins énergétiques stimule sécrétion de TRH qui ↑ libération de TSH : grossesse, exposition du nourrisson au froid
- inhibiteurs de TSH = GH-IH, dopamine, taux élevé de glucocorticoïdes, taux sanguin d’iode trop élevé

Question 27

Quelles sont les hormones régulant la concentration sanguine de calcium?

Answer 27

Parathormone : ↑ Ca
Calcitonine : ↓ Ca

Question 28

Comment est régulé le calcium en général?

Answer 28

Régulé par structure associées à la thyroïde sans besoin de T3 et T4
- régulé par calcitonine et parathormone

Concentration plasmique de Ca doit être maintenue constante pour fonctionnement normal de l’organisme :
- contraction musculaire
- transmission synaptique
- Ca à rôle dans diverses fonctions cellulaires (besoin Ca extracell. et au RE)

Question 29

Décrire la régulation et mécanismes d’action de la calcitonine ?

Answer 29

1. Calcitonine
   sécrété par : cellules parafolliculaires de thyroïde

rôles :
- inhibe l’activité des ostéoclastes (cellules tissu osseus qui font résorption osseuse et libération du Ca)
- stimule captage du Ca et incorporation dans matrice osseuse
- joue pas un rôle important dans Ca chez l’humain

Question 30

Décrire la régulation et mécanismes d’action de la parathormone ?

voir slide #40

Answer 30

1. Parathormone
   quoi : hormone peptidique
   secrété par : cellules principales de la parathyroïde = petites glandes sur face postérieure de la thyroïde

rôles : augmente concentration de Ca sanguin de 3 manières

Mécanisme de rétro-inhibition :
a) stimulus = baisse de Ca sanguin
b) conséquences : 3 façons en même temps =
1. active des ostéoclastes (dégrade matrice osseuse) ce qui libère le Ca et PO4 dans sang
2. stimule réabsorption du Ca par reins
3. favorise activation de vitamine D qui permet aux cellules absorbantes de l’intestin d’absorber plus de Ca
- vitamine D faite par peau ou ingérée sous forme inactive et doit être transformée en sa forme active dans reins

Question 31

Quelles sont les différentes zones des surrénales et les hormones qui y sont produites?

Voir slide #44

Answer 31

Glandes surrénales = endocrines, au-dessus des reins
- enveloppées d’une capsule fibreuse et d’une couche de graisse
- hormones différentes en fonction des parties, majorité favorisent l’adaptation au stress

2 parties :
1. Médulla surrénale = A et NA
- contient les cellules chromaffines qui sécrète les hormones catécholamines (A et NA)
2. Cortex surrénal = hormones sexuelles + aldostérone + cortisol et androgènes
- synthétise 30 hormones corticostéroïdes à partir du cholestérol (pas emmagasiné : vitesse de sécrétion dépend de vitesse de synthèse)
- chaque hormone à son récepteur et mène à STAR : importation du cholestérol dans mitochondrie (régulation)

Zones :
- Haut = capsule
Cortex surrénal :
- Zone glomérulée = aldostérone
- Zone fasciculée = cortisol + androgènes
- Zone réticulée = hormones sexuelles
Médulla surrénale = A et NA

Question 32

Quels sont les corticostéroïdes sécrété par le cortex surrénal?

Answer 32

Corticostéroïdes : se lient à récepteurs nucléaires dans cellules cibles

1. Minéralocorticoïdes
   - régulation des électrolytes : Na+ / K+
   - synthèse dans zone glomérulée
   - principal = aldostérone
   –> Na+ = extracellulaire le + abondant
   
   • régule volume du liquide extracellulaire
     (réabsorbe eau + Na en même temps)
   • régule volume sanguin, PA, osmose
   • concentration de plusieurs ions reliée à
     concentration de Na+ (pompes ioniques)
     –> K+ = faible concentration dans sang
   • détermine potentiel au repos de toutes ȼ
   • détermine seuil d’excitation des ȼ nerveuses et
     musculaires
2. Glucocorticoïdes
   - métabolisme énergétique = rôle essentiel à la vie
   - synthèse dans zone fasciculée
   - principaux = cortisol + cortisone + corticostérone
   –> Rôles = contribuent à résistance au stress
   
   • adapte l’organisme à l’intermittence de l’apport
     alimentaire en stabilisant la glycémie
   • maintient PA
     
     • tout stress = augmente sécrétion du glucocorticoïde
3. Androgènes
   - hormones sexuelles
   - synthèse dans zone réticulée

Question 33

Quelles sont les particularitées des cellules de la médulla surrénale?

Answer 33

Cellules chromaffines :
- neurones du SNAS modifiés
- synthétisent et sécrètent des catécholamines = NA et A
- synthétisent à partir de tyrosine qu’elles convertissent en dopamine puis en NA et A
- 80% des catécholamines = A

Question 34

Quelles sont les différences anatomiques et fonctionnelles entre le cortex et la médulla?

Voir slide #44

Answer 34

Médulla surrénale = portion interne du SNAS
- sécrète A et NA (stress) : adrénaline et noradrénaline
- contient cellules chromaffines qui sécrète les catécholamines (NA et A)

Entre les 2 = zone réticulée

Cortex surrénal = portion externe, + gros, formé de tissu glandulaire
- sécrète hormones sexuelles : aldostérone + cortisol et androgènes
- synthétise 30 hormones corticostéroïdes à partir du cholestérol

Question 35

Décrire la régulation et mécanismes d’action de l’aldostérone ?

voir slide #50

Answer 35

1. Aldostérone
   Quoi : corticostéroïdes de type minéralocorticoïde
   Sécrété par : cortex surrénal

Mécanisme de rétro-inhibition :
a) Stimulus = dans rein
1) ↓ volume sanguin et ↓ PA
2) ↑ concentration de K+ plasmatique
3) ACTH = cas particulier
- peu d’effet de l’ACTH sur aldostérone en temps normal
- si stress intense

b) Conséquences =
1) Système rénine-angiotensine
- ȼ appareil juxtaglomérulaire (rein) sécrète rénine qui mène à formation d’angiotensine 2 à partir d’angiotensinogène
- angiotensine 2 = rôles importants pour régulé la pression : vasoconstriction + stimule sécrétion d’aldostérone + stimule sécrétion d’ADH
2) Action directe de concentration de K+ sur ȼ de zone glomérulée du cortex surrénal
- ↑ de K+ stimule sécrétion d’aldostérone
3) Stress intense = ↑ sécrétion de CRH = ↑ ACTH = stimule sécrétion d’aldostérone

Inhibé par :
1) ↓ de concentration plasmatique de K+
2) Facteur FNA : inverse de angiotensine 2
- FNA sécrété par ȼ des oreillettes du coeur en réponse à ↑ PA
- FNA inhibe système rénine-angiotensine
- FNA inhibe sécrétion d’aldostérone
- FNA inhibe sécrétion d’ADH
- FNA favorise natriurèse et ↓ volume sanguin

Rôle exclusif =
- cible principal = tubule contourné distal et tubule collecteur du rein
- stimule réabsorption du Na+
- stimule rétention d’eau
- favorise élimination du K+
- régulation du pH (sécrète H+)
- réabsorption aussi de sueur, salive et sucs gastriques

Question 36

Décrire la régulation et mécanismes d’action du cortisol ?

Answer 36

1. Cortisol
   Quoi : corticostéroïde de type glucocorticoïde
   Sécrété par : cortex surrénal

Mécanisme de rétro-inhibition :
a) Stimulus =
1) ACTH libérée par l’action de CRH hypothalamique
2) Apport alimentaire
3) Avant l’éveil
4) stress présent de type basal (normal : nécessaire pour tous les jours) ou type réactif (stress qui affecte à long terme)

b) Conséquences =
1) ↑ cortisol et nutriments
2) modifie le rythme de sécrétion du cortisol
3) concentration maximale de cortisol
4) type réactif = ↑ cortisol à cause d’un stress
type basal = concentration normal de cortisol mais
essentielle

Inhibé par :
- en soirée concentration minimale de cortisol
- perturbé par stress aigu

Rôle exclusif = hormone de stress qui maintient les niveaux de l’organisme
- suit un rythme 24h (max avant éveil)
- augmente taux sanguins de glucose, lipides et aa.
- stimule néoglucogénèse
- stimule épargne du glucose pour cerveau
- accentue les effets vasoconstricteurs du système sympathique : augmente pression ce qui favorise la distribution d’O2 et nutriments

Flux du cortisol : régulier
- rythme circadien
- en matinée = abondant
- en soirée = faible

Question 37

Décrire la régulation et rôles des catécholamines ?

Answer 37

1. Catécholamines = NA et A
   Quoi : fait à partir tyrosine convertie dopamine puis en A et NA
   Sécrété par : cellules chromaffines de la médulla surrénale

Mécanisme de rétro-inhibition :
a) Stimulus = activation du SNAS

b) Conséquences = sécrétion d’A et NA

Rôles = important dans la réponse de stress (mobilise le corps)
- métabolisme : stimule glycogénolyse, lipolyse, néoglucogénèse
- dilatation des bronches (A)
- augmentation de l’irrigation sanguine des muscles squelettique et du coeur (A)
- vasoconstriction périphérique (NA)
- augmentation de pression artérielle (NA)

Question 38

Décrire la régulation et rôles de la mélatonine :

Answer 38

1. Mélatonine
   Quoi : hormone dérivée du tryptophane et sérotonine
   Sécrété par : glande pinéale (épiphyse) qui est une petite glande accrocher au toit du 3ème ventricule

Glande pinéale régulée par : durée et intensité de la lumière du jour
- rétine agit sur hypothalamus pour déclencher la sécrétion de la glande pinéale = mélatonine

Rôles :
- entraîne somnolence
- régule en partie le rythme circadien et rythmes saisonniers
- antioxydant puissant dans toutes les cellules
- sécrétion maximale la nuit

Question 39

Comment est réguler du métabolisme et croissance cellulaire?

Answer 39

Croissance cellulaire :
- contrôlée par GH + T3 T4 + hormones sexuelles
- rôles directs et indirects : signaux de croissance et métabolisme

Croissance cellulaire nécessite GH :
- rôle anabolisant de GH
- ↑ synthèse protéine agit avec insuline et IGF
- IGF = signaux de croissance et division cellulaire
Division cellulaire nécessite GH :
- besoin de nutriments et signaux de division cellulaire
- IGF

Rôles permissif des hormones thyroïdiennes :
- T3 et T4 n’activent pas division cellulaire mais la favorise en régulant le métabolisme et sécrétion de GH
- T3 = rôles permissif du métabolisme, essentiel pour corps et nutriments

Rôles des hormones sexuelles à puberté :
- rôles anabolisant des androgènes (synthèse protéines)
- influence positive des hormones sexuelles sur sécrétion de GH
- oestrogènes arrêtent croissance en faisant soudure de plaque des os

Ce qui stimule synthèse des protéines :
- GH
- Thyroxine = maintient métabolisme basal
- testostérone

Question 40

Quelle est l’influence du stress sur la réponse endocrine?

Answer 40

Le système endocrinien répond au stress avec :
A) Le cortisol (sécrétion + lent (H. stéroïdienne)
–> Stress de type réactif (long terme, affect plusieurs systèmes)
–> Perturbé par un stress aigu (centres sup. du SNC surmontent l’effet inhibiteur du taux élevé de cortisol pour stimuler la sécrétion de CRH)
–> Cortisol stimule :
- Lipolyse et la mobilisation des lipides
- Néoglucogénèse
- Dégradation des protéines
–> Effet :
- Aug. les taux sanguins de G, L, a.a
- Stimule la néoglucogénèse
- Stimule l’épargne du glucose
- Accentue les effets vasoconstricteurs du système sympathique. L’aug. de la pression favorise la distribution de l’oxygène et des nutriments
(Aug. capacité du corps à envoyer le sang vers les systèmes prioritaires)

B) L’adrénaline (A) (excrétion rapide) (danger immédiat)
Réponse combat-fuite (régulé par le SNS)
–> Stimule :
- Glycogénolyse
Lipolyse et la mobilisation des lipides
- Néoglucogénèse

C) Noradrénaline (NA)
- A et NA = Rôle majeur dans la réponse de stress (mobiliser les ressources pour répondre au stress)

Effets de NA et A :
- Métabolisme (stimule glycogénolyse, lipolyse et néoglucogénèse) (A)
- Dilatation des bronches (A) ( aug [O2] ouvrir les voies respiratoire)
- Aug. de l’irrigation sanguine (aug. qnt sang) des muscles squelettiques et du coeur (livrer O2) (A)
- Vasoconstriction périphérique (NA) (diminue la distribution des nutriments des systèmes moins importants)
- Aug. de la pression artérielle (NA)

D) Aldostérone : Un stress intense accroît la sécrétion de CRH, qui stimule sécrécrétion ACTH = aldostérone, augmente volume sanguin/pression artérielle (réabs. eau/reins)
* En stress, Aug. cholestérol = inhibation CRH

E) GH va avoir un rôle dans la réponse de stress, elle va mobiliser le glucose et les a.g (en cas de jeûne) (lipides favorisé pour énergie) (glucose réservé pour cerveau aussi néoglucogénèse)

2 types de stress :
- Basal (niveau normal) = niv. nécessaire pour la vie de tous les jours (garde l’organisme éveillé pour recevoir divers stimuli) (jeûne)
- Réactif = augmente cortisol si stress

Conséquences physiologiques de la réponse de stress:
- Aug. du rythme cardiaque
- Vasoconstriction
- Inhibition du système digestif
- Aug. de l’irrigation du coeur et des muscles squelettiques
- Broncho-dilatation
- Libération de nutriments dans le sang
- Inhibition du système immunitaire

Le stress chronique peut causer plusieurs problèmes physiques et psychologiques

Stress de courte durée
1) Stress stimule hypoth.
2) Influx nerveux rend dans moelle éppinière
3) Neurone qui va stimuler la médulla surrénale (sécrète des hormones dérivées d’a.a (A et NA) dans le sang)
–> C’est une réponse immédiate au stress
- Aug. de la fréquence cardiaque
- Augmentation de la pression artérielle
- Dilatation des bronchioles
- Acc. du métabolisme
- Conversion du glycogène en glucose par le foie et libération de glucose dans le sang
- modifications de la circulation sanguine entraînant une diminution de l’activité gastro-intestinale et une diminution de la diurèse.

Stress prolongé
1) Stress stimule hypoth.
2) Neurone de l’hypoth. stimule l’adénohypophyse
3) Adénoh. sécrète ACTH par le sang et stimule le cortex surrénal
4) Le cortex sécrète hormones stéroïdes (mineralocorticoïdes/glucocorticoïdes)
–> Réponse prolongée au stress

(Mineralocorticoïdes)
- Rétention de Na et eau par les reins
- Aug. du volume sanguin et de la pression artérielle

(Glucocorticoïdes)
- Conversion des protéines et des lipides en glucose ou dégradation en vue de la production d’énergie
- Augmentation de la glycémie
- Affaiclissement du système immunitaire

Question 41

Comment fonctionne la régulation du rythme circadien?

Answer 41

• Régule cycle veille-sommeil
• Le cortisol joue un rôle important dans le fonctionnement du corps au quotidien sécrète d’une manière prédictible et régulière sur un rythme circadien
• mélatonine régule en partie le rythme circadien et les rythmes saisonniers

Plusieurs processus biologiques sont régulés sur une période de 24h (rythme circadien)
- Température corporelle
- Cycle de sommeil
- Pression artérielle
- Plusieurs hormones

1. Composante spontanée
2. Composante qui dépend de l’environnement :
   Dérèglements liés à
   -Obésité/diabète
   - Maladies cardiovasculaires
   - Cancer

Hormones hypophysaires régulée en fonction d’un rythme circadien
- GH
- TSH (H. thyroïdiennes)
- PRL
- ACTH - cortisol

Régulation du rythme circadien
- Neurones du noyau suprachiasmatique (NSC) de l’hypothalamus
- Rythme circadien spontané
- Ajusté par des signaux de la rétine (lumière) mais également en provenance d’autres régions du cerveau (routines sociales)
–> (Régulé syst. nerveux et hormonal car noyau connecté)
–> (La lumière permet de réguler le rythme circadien)

A) Neurones du NSC font des synapses avec :
B) Neurones du centre de la régulation du sommeil
Régulation hormonale dépendant du sommeil : GH et PRL

Plusieurs centres régulant divers tissus
- Glande pinéale (mélatonine)
- Glandes surrénales (glucocorticoïdes)
- Noyau paraventriculaire (hypothalamus- ACTH)
- Noyau médio-basal (hypothalamus - hormones métaboliques)
- Région préoptique (hypothalamus - gonadotrophines)

–> Liens sympathiques ou parasympathiques vers la plupart des tissus
–> Les tissus périphériques on également un rythme circadien mais ne le gardent pas lorsque leurs cellules sont mises en culture
–> Les signaux nerveux et hormonaux servent à remettre à l’heure nos organes