examen 2 soins

Question 1

quels sont les effets associés à l’anesthésie

Answer 1

perte de sensibilité et conscience, relâchement des muscle squelettiques, hypnose, analgésie, amnésie, dépression des fonctions respiratoire et cardio, suppression de la toux, réflexe pharyngé et nauséeux,vomissement, dépression du S. nerveux sympathique et parasympathique

Question 2

examen paraclinique préopératoire à faire

Answer 2

groupé croisé, test de grossesse(HCG urinaire), SARM,ERV,BGNMR, Hb S, ECG,Rx poumon (à partir 40ans)

Question 3

objectif spécifiques de l’évaluation préopératoire

Answer 3

1.determiner l’etat psycho 2.determiner facteurs de risques 3.etablir des données de base 4.determiner les med. prescrit et en vente libre, prod. naturel,supplément et vitamine 5.consignee résultat des exam para et analyse labo 6.determiner facteur culturel et éthique influant l’expérience chirurgical 7.determiner si patient a reçu assez d’info du chirurgien pour prendre décision éclairées

Question 4

étienne est en clinique préopératoire il fait du diabète de l’obésité et boit beaucoup d’alcool. outre ceux mentionné qu’elles sont les facteurs de risque en préopératoire?

Answer 4

carence nutritionnelle, âge, apnée du sommeil, MPOC et asthme, cardiomyopathie, déficience immunitaire

Question 5

explique pourquoi MPOC et asthme sont des facteurs de risques en préopératoire

Answer 5

risque élevé d’hypoxémie et d’atélectasie-combiné à l’anesthésie diminue la fonction pulmonaire, diminue les facultés du patient à compenser déséquilibre acidobasiques

Question 6

Nomme 4 interventions infirmière à faire en préopératoire

Answer 6

vérifier et compléter dossier, jeune préopératoire, SV matin, bracelet d’hôpital et d’allergie, bain ou douche préopératoire, retrait des bijoux et maquillage, rasage(dépend du MD), jaquette d’hôpital, vider la vessie, retrait des prothèse et lentilles cornéennes

Question 7

quel est le déroulement d’une laparoscopie?

Answer 7

2 a 4 petites incisions sont faites permettant l’insertion d’un laparoscope, du CO2 est injecter pour gonfler l’abdomen et visualiser la cavité péritonéale, temps requis est court et la convalescence aussi

Question 8

comment pouvons nous aider à faire diminuer la douleur aux épaules suite à une laparoscopie

Answer 8

position de SIMS, lever précoce et la marche, exercice respiratoire, analgésique ou opioïdes

Question 9

Quels sont les éléments pour qu’un consentement préopératoire soit valide

Answer 9

volontaire, aucune pression, compréhension suffisante du patient, divulgation adéquate:pronostic, avantages, désavantages, conséquences, nature du traitement

Question 10

comment bien préparer la chambre de melanie qui revient de chirurgie

Answer 10

appareil SV, bassin réniforme, chemise hôpital propre, tige à soluté et pompe volumétrique, matériel oxygénothérapie, oreiller supplémentaire, lit relevé à la hauteur de civière draps repousser au pied de lit et meuble déplacé pour laisser entrer civière

Question 11

enseignement préopératoire

Answer 11

exercice de respiration(profonde et toux contrôlée), exercice circulatoire, inspirometre d’incitation, mobilisation précoce

Question 12

quels sont les 3 types d’échographie pelvienne

Answer 12

transabdominale:vessie, ovaire,utérus, col et trompe
transvaginale:endomètre et paroi musculaire de l’utérus
transrectal:prostate

Question 13

quels sont les différence entre une échographie et une radiographie

Answer 13

radiographie:utilise les rayons X pour crée les image de l’intérieur du corp alors que l’échographie utilise des ondes sonores. La radio est utilisé pour voir des fracture, tumeurs et des maladies pulmonaire. l’écho sert plus a voir les organes interne (rate, reins, foie, vésicule biliaire, appendice, pancréas)

Question 14

que devons nous spécifier à la cliente pour un bonne visibilité de l’échographie pelvienne

Answer 14

demander de boire 1L d’eau 1h avant l’examen et ne pas uriner avant fin de l’exam

Question 15

quoi faire avant une échographie abdominale coter nourriture

Answer 15

être à jeun et ne pas prendre de repas gras la veille de l’examen. pour garder bile dans la vésicule

Question 16

quel type de radiographie est utilisé pour visualiser les articulation

Answer 16

radiographie osseuse

Question 17

qu’est ce qu’un ECG

Answer 17

un ECG mesure l’activité électrique du coeur. souvent utilisé par détecter des problèmes cardiaque tel que l’arythmie, infarctus du myocarde. ll s’agit d’une reproduction de l’activité électrique du coeur

Question 18

quel est la différence entre le doppler portatif et l’échographie doppler

Answer 18

echo doppler permet de visualiser et entendre le flux sanguin et le doppler portatif amplifié le son du pouls

Question 19

quest ce qu’on retrouve dans une FSC

Answer 19

numération des GR, numération des GB, hémoglobine, hématocrite (rapport du volume de GR et de plasma), plaquettes

Question 20

en cas de déshydratation l’hématocrite augmente ou diminue

Answer 20

augmente et plasma diminue

Question 21

À quoi sert un ionogramme

Answer 21

mesure les ions sodium(équilibre hydrique), potassium(régularise conduction électrique), chlorure(équilibre hydrique)

Question 22

Qu’est ce qu’un grouper-croiser

Answer 22

détermine les antigènes et facteur Rh sur les GR et donc la compatibilité entre 2 sang

Question 23

C’est quoi une tomodensitométrie

Answer 23

utilization de rayon X capté par un détecteur qui enregistre l’intensité des rayons au fur et à mesure qu’ils traverse les tissus. avec o sans produit de contraste, sous forme de coupe (uretère et reins, abdominale, thoracique, cardiaque, vertèbre, bassin, cou, sinus.)

Question 24

quels sont les interventions infirmière en lien avec la TDM

Answer 24

-aviser patient qu’il peut ressentir de la chaleur et rougeur au visage, gout de sel ou métal et nauséabond lors de l’injection de prod. contraste
-vérifier les allergies: iode, fruits de mer, produit contraste
-vérifier problème rénaux
-jeune de 4h
-retrait d’objet métallique

Question 25

quelles sont les contre indication d’un IRM

Answer 25

objet métallique(implant orthopédique et prothèse en acier inoxydable ne sont pas ferromagnétique)
-grossesse
-claustrophobie
-obésité morbide
-personne ayant besoin d’équipement essentiel à la survie
-patient incapable de coopérer en raison de leur age, état mental, douleur

Question 26

décrit en quoi consiste un IRM

Answer 26

champs magnétique qui utilise l’énergie des atomes pour former des image précise des organe (coeur,v.sanguin, cerveau, cavité abdomino-pelvienne, colonne vertébrale et seins)

Question 27

Pour quelle raison faire une scintigraphie osseuse (indication)

Answer 27

déterminer présence de tumeurs métastatique osseuse
Surveiller la progression d’un dégénérescence osseuse
douleurs persistante chez patient avec RX négatif

Question 28

michel doit faire une scintigraphie osseuse que doit-il faire pour se préparer

Answer 28

uriner avant la prise de cliché
boire 4-6 verres d’eau après injection d’isotope pour favoriser l’élimination des isotope non fixé sur les os

Question 29

quel est la différence entre une endoscopie et une laparoscopie

Answer 29

laparoscopie permet de voir l’extérieur des organes par de petite incision dans l’abdomen. endoscopie permet de voir l’intérieur des organes peut être utiliser pour des biopsie

Question 30

Quel sont les éléments de surveillance en postopératoire

Answer 30

SV, plaie+pansement, élimination, état de conscience et de sédation, soluté, O2, sonde et drain, signes neurovasculaire, nausé, inspection de la peau, position antalgique

Question 31

éléments à planifier avec ordonnance du chirurgien

Answer 31

méd postop, liquide et aliments, degré d’activité permis, position que le client doit maintenir, bilan infesta-excreta, consignes particulière,

Question 32

pourquoi la mobilisation précoce prévient les complications

Answer 32

favorise l’autonomie fonctionnelle, diminution de la perte de masse musculaire, diminue risque de thrombophlébite, de complication pulmonaire, gastro-intestinale et urinaire, diminution du risque de délirium, réduction du sentiment de fatigue, de plaie de pression et stimule le retour du péristaltisme

Question 33

Quand et comment faire le premier levé

Answer 33

max 3h postop après atteinte des critère de libération de la salle de réveil, peu importe le quart de travail. Tjr avoir une infirmière présente. gestion de la douleur au préalable et minimiser la présence de drains et cathéter

Question 34

outre la mobilisation et les execrcice respiratoire quelles interventions infirmière favorise le rétablissement et prévient les complications

Answer 34

exercices circulatoire(bouger ses pieds et mains), gestion de la douleur, favoriser alimentation adéquate, favoriser élimination intestinale et urinaire

Question 35

quoi faire pour favoriser l’alimentation en postop

Answer 35

-faire évaluation abdo pour valider retour du péristaltisme. Maintenir progression de l’apport alimentaire selon ordonnance et tolérance du patient. gérer nausées et vomissement (administrer antitémétique, considérer insertion d’un tube nasogastrique, position assise, interventions complémentaire). éliminer les odeurs nauséabondes, aider à prendre une position confortable, pratiquer hygiène buccodentaire 3 à 4x/jour

Question 36

intervention pour favoriser l’élimination urinaire en postop

Answer 36

aider à adopter une positionnement facilitant l’élimination, laisser couler l’eau du robinet, vérifier si distension de la vessie ou un globe vésical, mesurer infesta et excreta,consulter ordonnance collective si aucune contre indication

Question 37

quelles sont les intervention à faire pour soulager la douleur en postop

Answer 37

consulter méd administré au bloc opératoire. évaluer rigoureusement la douleur et efficacité des intervention. surveiller dépression respiratoire, renseigner patient et proches aidant concernant stratégie de prise en charge de la douleur. utiliser échelle ou outils approprié. utilisé méthode complémentaire(distraction, relaxation, musicothérapie etc.)

Question 38

intervention pour favorise l’élimination intestinale postop

Answer 38

premier lever précoce.
favoriser mobilisation au fauteuil et marche au corridor.
enseigner et favoriser examen circulatoire
maintenir apport liquidien adéquat
fournir suppléments de fibres et émollient, administrer des lavement/supposiitoire selon ordonnance.
consulter ordonnance collective

Question 39

Alexis retourne bientôt à la maison suite à son opération. quel enseignement doit être fait?

Answer 39

autosoins, prise de médicament, gestion de la douleur, activité permises proscrite, diète, signes et symptômes, suivi médicaux prévu, toute autre information jugé pertinente ou demandé par le patient et ses proches

Question 40

quels sont les facteurs de risque avant une chirurgie outre le diabète et le MPOC

Answer 40

obésité, carences nutritionnelle, age, maladie hépatique et alcool, apnée du sommeil, cardiomyopathie, déficience immunitaire

Question 41

pourquoi le diabète est un facteur de risque en préop

Answer 41

retarde la cicatrisation et infection r/a altération de la glycémie et des troubles circulatoire

Question 42

pourquoi l’obésité est un facteur de risque en postop

Answer 42

rend l’anesthésie et l’accès aux champs opératoire difficile
favorise déhiscence de la plaie, hernie incisionnelle, et infection
se remet plus lentement de l’anesthésie, car anesthésique inhalé est absorbé et emmagasiné dans les tissus adipeux et prend plus de temps à être éliminé
retard de cicatrisation car tissus adipeux sont moins vascularisé
prolongation de la chirurgie

Question 43

intervention infirmière à faire en préopératoire

Answer 43

vérifier et compléter le dossier, SV du matin, jeune opératoire, bracelet d’allergie et hôpital, bain ou douche préop, retrait des bijoux et maquillage, rasage, jaquette d’hôpital, vider la vessie, retrait des prothèse et lentilles cornéennes

Question 44

en quoi consiste la douche/bain préop

Answer 44

se laver avec une éponge de chlorexidine matin et soir. ne pas oublier ombilic et les dents diminue risque d’infection

Question 45

quels sont les objectifs spécifiques en préop

Answer 45

1. déterminer l’état psychologique du patient
2. déterminer les facteurs de risque ayant lien direct avec chirurgie
   3.établir des données de base
3. déterminer les médicaments prescrit et en vente libre, le produits naturels, suppléments, vitamine
4. consigner les résultat des examens paracliniques et analyse de lab
   6.déterminer les facteurs culturels et ethnique pouvant influer expérience
   7.Déterminer si le il a reçu suffisamment d’informations pour prendre décision éclairé

Question 46

quels sont les effets associé à l’anesthésie

Answer 46

perte de sensibilité et conscience, hypnose, analgésique, amnésie, relâchement muscles squelettiques, dépression respiratoire et cardiovasculaire possible, suppression de la toux, du réflexe pharyngé et nauséeux vomissement, dépression du système nerveux et sympathique

Question 47

effet secondaire de laparoscopie

Answer 47

douleur irradient aux épaules causé par le CO2 injecté dans l’abdomen durant la chirurgie. ce gaz n’est pas absorbé par organisme et irrite le nerf phréniques et diaphragme
Pour réduire douleur encourager lever précoce, exercice respiratoire, analgésique, position de SIMS

Question 48

Qu’est ce qu’un consentement libre et éclairé en préop

Answer 48

volontaire, aucune contrainte ou pression

divulgation adéquate, compréhension suffisante de la personne

Question 49

enseignements préopératoire

Answer 49

exercice respiratoire, inspiromètre d’incitation, exercice circulatoire, mobilisation précoce

Question 50

Comment préparé la chambre en prévention du retour d’opération

Answer 50

appareil pour SV, feuille SV et bilan infesta excreta, bassin réniforme, chemise d’hôpital propre, tige à soluté et pompe volumétrique, alèse, matériel d’oxygénothérapie, oreiller supplémentaire, lit relevé la hauteur de la civière drap repoussé au pied du lit

Question 51

examen paraclinique à faire en préop

Answer 51

groupé-croiser x2 (groupe sanguin et compatibilité), HCG urinaire (test grossesse ne pas faire chez femme ménopausé depuis +1an), SARM, ERV, BGNMR, ECG, Rx pulmonaire (à partir de 40 ans), Hb S selon clientèle visé

Question 52

Quel est la formule pour calculer débit de perfusion

Answer 52

Q (ml) x C (gtt/ml) / T (min)

Question 53

quel est le calibre des microgouttes et macrogouttes

Answer 53

microgouttes: 60gtt/ml
macrogouttes: 15 ou 10 gtt/ml

Question 54

Pourquoi mr Beaupré a des no-vo suite a sin opération (étiologie)

Answer 54

À cause du ralentissement de la mobilité et de la vidange gastrique, effet indésirable des oipioides, présence de toxine (alcool), trouble de l’oreille interne, grossesse, infection, trouble su SNC (méningite, tumeur), troubles cardiovasculaire infarctus et métabolique diabète, facteur psychologique , troubles gastro intestinaux ou irritation, stimulation ou distention démesuré, douleur aigue

Question 55

Quels carcatéristique des vomissement doivent être évalué

Answer 55

fréquence, quantité, contenu, couleur

Question 56

quel traitement non pharmaco peuvent aider pour les no-vo en postop

Answer 56

cerner la cause
éval abdominale
encourager mobilisation et exercice
bilan ingesta/excreta
hygiène buccodentaire
élimination des odeurs
linge frais sur le visage
éviter changement brusque de position
thérapie nutritionnelle: pas de liquide très chaud/froid, petites gorgés, boisson gazeuse dégazéifié, énergétique, thé, riche en glucide pauvre en gras, gingembre, aliment non irritant, éviter épice, forte odeur, café

Question 57

quel méd. peut être donner en ca de no-vo

Answer 57

gravol, : dépresseur du SNC
zofran, maxéran: peu de somnolence

Question 58

Quelle est la différence entre la constipation et un iléus paralytique

Answer 58

dans la constipation il y a une diminution des bruits intestinaux alors que dans l’iléus une absence complète de bruit

Question 59

quels sont les cause d’une constipation ou d’un iléus

Answer 59

immobilité, carence en fibres alimentaire, déshydratation, malnutrition, médication, changement alimentaire, émotions, se retenir d’aller à la selle, manipulation de l’intestin, diminution péristaltique du a l’anesthésie, diminution de l’alimentation périop

Question 60

manifestation de l’iléus paralytique

Answer 60

absence de bruit intestinaux, douleur et distention abdo, constipation, ballonnement, no-vo

Question 61

soins infirmiers en cas de constipation et iléus paralytique

Answer 61

hydratation min 2L/jour, jus de pruneau, augmenter apport en fibre, mobilisation, liquide chaud après repas, horaire de défécation, intimité

Question 62

Quelle est la pharmacothérapie è faire en cas de constipation

Answer 62

laxatif: émollient et lubrifiant(lavement Fleet) , agent mucilagineux, solution saline et osmotique, stimulant

Question 63

Quel est le processus thérapeutique en cas de retention urinaire en complication postop

Answer 63

urgence médicale si aigue prévenir infection et faire la vidange
favoriser position idéal pour uriner
assurer confort et intimité
verser de l’eau chaude sur périnée
placer débarbouillette humide et chaude sur la région pubienne
soulager la douleur
surveiller in/out
encourager la mobilisation précoce
horaire mictionnel
miction double
éviter de boire de grande été sur courte période
diminuer l’ingestion de liquide le soir
boire café ou thé pour créer urgence mictionnel
réchauffer bassin
sonde/cathéterisme
pharmacothérapie(flomax)
effectuer bladder scan si présence d’un globe
réchauffer le corps avant d’uriner
éviter décongestionnant et anticholinergique
chirurgie

Question 64

C’est quoi la rétention urinaire étiologie et physiopathologie

Answer 64

incapacité de vider la vessie malgré la miction ou l’accumulation d’urine dans la vessie du à innervation commune avec la vessie, anesthésie rachidienne:bloque les influx, médication anticholinergique

Question 65

étiologie de l’atélectasie

Answer 65

patient alité ou ayant subi une intervention chirurgicale abdominale ou thoracique en raison d’une amplitude respiratoire diminue et superficielle. Patient Ayan des atcd de MPOC, détresse respiratoire ou asthme. causé par anesthésie générale ou concentration élevé d’oxygène d’appoint diminue surfactant alvéolaire

Question 66

quelle sont les manifestations d’atélectasie

Answer 66

-diminution des bruits respi ou présence de crépitants
-diminution saturation
-accumulation de sécrétion empêchant les échanges
-cyanose péribuccale
-augmentation de FR pour compenser diminution O2
-pouls rapide et filiforme compenser diminution O2
fièvre: accumulation sécrétion, anxiété, agitation diminution des échange; hypoxie
-dyspné et toux productive
-asymétrie au niveau de la respi
-tachypnée
-tirage

Question 67

processus diagnostique de l’atélectasie

Answer 67

crépitant ou murmure absent
asymétrie de la respiration
diminution mouvement de la cage thoracique
diminution des vibration vocales
utilisation des muscle accessoire
rx des poumons

Question 68

quoi faire en cas d’atélectasie (traitement)

Answer 68

exercice de respiration profonde et de toux, spirométrie, respiration diaphragmatique ou abdominale
positionnement(lever tete de lit, décubitus dorsale)
mobilisation précoce
changement de position q2h
soulager douleur
effectuer auscultation des poumons q8h et PRN
oxygénothérapie humidifié

Question 69

Oure la douleur à la pression de la zone couvrant la veine quelles sont les manifestations de TVP

Answer 69

induration du muscle recouvrant la veine
sensation de lourdeur dans la cuisse ou le mollet
douleur dans les extrémité
signes de Homans positif
oedème dans une seule jambe
paresthésie
hyperthermie + de 38degré
distension veineuse

Question 70

quel est l’étiologie de la TVP

Answer 70

trauma ou chx orthopédique personnes sont à haut risque de TVP en raison de lésions endothélial en raison de la stase veineuse. Rcommender de prescrire en prophylaxie contre TVP 35 jours après sortie de l’hôpital
risque liés aux ATCD familiaux, médicaments actuel(contraceptif oraux), diagnostique et interventions prévu

Question 71

physiopathologie de la TVP

Answer 71

stase veineuse: dysfonctionnement des valvules, inactivité des muscles des membres inf., perturbation du flux sanguin unidirectionnel
lésion endothéliale:
libération de facteurs de coagulation, activation des plaquettes
hypercoagulabilité du sang:
déséquilibre dans le mécanisme de coagulation, augmentation de la prod de

Question 72

processus diagnostique de TVP

Answer 72

signe de Homans: ce signe n’est pas spécifique a la TVP,peut être positif si tendinite, blessure muscle jumeau, trouble musculosquelettique
examen physique du membre affecté: présence des manifestations
échographie Doppler des membre inf.

Question 73

Precessus thérapeutique pour aider la TVP

Answer 73

mobilisation précoce et énergique selon état du patient
changer position q2h si alité
exercice circulatoire q1h
bas antiemboliques à compression graduelle (prescription)
élévation du membre
ne pas masser le site
ne pas croiser les jambes
éviter oreiller sous genoux
mesurer BID circonférence des cuisse et mollet
anticoagulant(HBPM-coumadin)
certains cas thrombectomie veineuse ouverte

Question 74

enseignement chez patient sous traitement anticoagulant

Answer 74

-reconnaitre signes de saignement tels que épistasies, ecchymose, hématome, hémorragie des gencives, hématurie, rectorragie, méléna
-recommendation sur habitude de vie: max 2 conso alcool/jour homme et 1 pour femme et éviter de varier la consommation
- être vigilent en cas de traumatisme crânien car symptômes peuvent être retarder 12-48h après pour éviter risque d’hémorragie cérébrale
-interaction ave méd. prescrit en vente libre, prod. naturel. Important de s’informer au pharmacien avant.

Question 75

complications de TVP

Answer 75

embolie pulmonaire, HTP IVC, phlébite bleue, AVC et infarctus si déplacement du thrombus

Question 76

Quelles sont les manifestation d’hémorragie et de choc hypovolémique

Answer 76

peau moite, froide, pale
diminution diurèse re diminution débit cardiaque
augmentation de respi:re:compenser le manque de Hb et transport de l’O2
fatigue
diminution du remplissage capillaire du à diminution irrigation tissulaire
anxiété, agitation, nervosité
altération de la conscience; léthargie, stupeur
pls rapide:compenser diminution débit
soif:diminution des liquides
PA normale suivi hypotension
pls filant: diminution volume sanguin
diminution de la saturation: moins de GR
pansement saturé de sang ou drains
si chx abdo: dur, distention, ventre de bois
si chx vasculaire:syndrome du compartiment

Question 77

physiopathologie du choc hypovolémique et de l’hémorragie

Answer 77

perte de sang-diminution du volume sanguin-diminution du retour veineux- diminution du volume ventriculaire-diminution du débit cardiaque- diminution oxygène dans les cellules- choc hypovolémique si hémorragie non contrôlé

Question 78

étiologie choc hypovolémique

Answer 78

défaillance liée a un volume liquidien insuffisant dans l’espace intravasculaire
hypovolémie absolue: trauma avec hémorragie, vomissement, diarrhée, drainage, diurèse importante, diabète insipide
hypovolémie relative: déplacement de liquide vers l’espace extravasculaire: brulure, sepsis, hémorragie interne, accumulation de liquide dans abdomen.
perte sanguine de 750ml (15%) toléré avant 30% organisme compense

Question 79

soins et traitement en cas de choc hypovolémique et d’hémorragie

Answer 79

position de Trendelenburg modifier pour facilitéer retour veineux, oxygénation tissulaire, défaillance des organes vitaux
surveillance SV et S/S
identifier la source
garder client came et au repos
pansement compressif
réanimation liquidienne: cathéter intraveineux gros calibre, soluté prescrit réchauffé, bolus, produit sanguin, extenseur du plasma, bilan liquidien

Question 80

Quelles sont les complications les plus courantes en postop

Answer 80

No-vo,atélectasie, TVP, constipation et iléus, rétention urinaire, hémorragie et choc hypovolémique

Question 81

quels sont les risque liés a l’immobilité chez les ainés

Answer 81

• diminution des capacités fonctionnelles
  *diminution de la force musculaire et capacité cardiorespiratoire
• augmentation du Risque de chute
• Faiblesse, fatigue
• Respiration superficielle qui peut lier à une pneumonie
• Lésion de la peau et lésion de pression
• Malnutrition dû à l’anorexie
• Fatigue, état dépressif, confusion

Question 82

Quels complication peuvent survenir à Sammy qui ne sort jamais de sont lit et ne fait aucune activité physique

Answer 82

Changement respiratoires: Atélectasie, pneumonie orthostatique, inflammation des poumons causé par la stase ou accumulation des sécrétions

Question 83

Guylaine est alité depuis près de 6 mois et elle refuse de se lever du a la douleur. Elle a des lésions de pression et une atrophie des muscle. Quelles autres complication liés à l’immobilité pourrait survenir

Answer 83

atélectasie, hypotension orthostatique, augmentation de la charge de travail cardiaque, ostéoporose, stase urinaire, constipation, difficulté social et familial

Question 84

Suzie a 48 ans, et est un peu en surpoids, elle a des douleurs aux articulations et des raideur le matin en se levant qui se dissipe au cours de la journée. Ses jambes sont plus courte qu’avant. De quoi souffre-elle et quelle sont les facteurs de risques

Answer 84

arthrose plus précisément coxarthrose
facteur de risque: obésité, sédentarité, blessure au ligaments croiser antérieur, génétique, ostéoporose

Question 85

Qu’est ce que Sophie peut-elle faire pour soulager sa douleur à la maison (arthrose)

Answer 85

thérapie nutritionnelle pour gérer son poids, du repos et protéger ses articulation en utilisant des dispositif d’assistance, appliquer de la chaleur et du froid, faire exercice thérapeutique comme du yoga Prendre des AINS, Tylenol, phytothérapie et supplément nutritif

Question 86

Paul a été diagnostiquer avec de la PAR a seulement 30 ans. il a bcp de douleur et aimerait la soulager. que peut-il faire

Answer 86

 Enseignement sur nutrition et gestion pondérale
 Exercices thérapeutiques
 Repos et protection des articulations
 Soutien psychologique
 Utilisation de dispositif d’assistance
 Application de chaleur et de froid
 Approches complémentaire et parallèle en santé : produit à base d’herbe médicinal, acupuncture,massage, tense, hypnose)
 Pharmacothérapie : ARAL, corticostéroïdes intra-articulaires, AINS
 Chirurgie reconstructive : implant, arthroplastie

Question 87

en quoi consiste la vitesse de sédimentation

Answer 87

test non spécifique qui mesure la vitesse a laquelle les hématies se déposent dans un tube de sang mêlé a un coagulant

Question 88

Julie a une douleur dans le bas dus dos qui irradie jusqu’à ses jambe. on suppose un hernie discale quelle autres manifestations pourrait-elle avoir

Answer 88

reflexe diminuer, paresthésie, faiblesse musculaire, incontinence intestinale et vésicale

Question 89

Quel est la physiopathologie d’un hernie discale

Answer 89

dégénérescence structurale des disques cervicaux et lombaire du a une discopathie dégénérative
processus normal de vieillissement: perte d’élasticité et flexibilité des disques et capacité à absorber les chocs
noyaux pulpeux s’assèche et rétrécit cela limite capacité du disque à distribuer la pression entre vertèbres transféré à anneau fibreux provoque détérioration progressive et compresse racine nerveuse

Question 90

quelles sont les facteurs de risques d’un hernie discale

Answer 90

tonus musculaire insuffisant, surplus de poids, mauvaise posture, grossesse, tabagisme, stress, métier nécessitant e soulever des charges lourdes à répétitions, s’exposer à des vibration ou rester de. longue période assis

Question 91

qu’est ce qu’un dermatome

Answer 91

région cutanée précise innervé par un seul nerf spinal-permet d’indiquer une lésion a un ou plusieurs nerfs spinaux. interviennent dans douleur projeté douleur lié a une organe associé a tort a un dermatome donné

Question 92

en quoi consiste l’examen neurovasculaire

Answer 92

Chaleur, couleur, mobilité, sensibilité, pouls périphérique, remplissage capillaire, oedeme

Question 93

soin et traitement en ca d’hernie discale

Answer 93

Placer des oreillers sous les cuisses et entre ses jambes
Surveiller régulièrement les signes neurovasculaires
Évaluer la fonction intestinale (gaz, bruits, abdomen souple/distendu)
Évaluer la fonction vésicale
Massage, traction
Chaleur et froid
Donner un relaxant musculaire ou AINS
Physiothérapie

Question 94

quelle est la différence entre une entorse et une foulure

Answer 94

entorse blessure au structure ligamentaire qui entoure une articulation alors qu’une foulure est un étirement excessif d’un muscle

Question 95

quel sont les soin et traitements en cas de blessure musculosquelettique

Answer 95

PRICE: protection, repos, ice, compression, élévation

Question 96

Léa s une fracture au niveau du fémur et se demande si c’est normal que sa jambe soit enflée et qu’elle face un bruit de grincement. Quelles autres manifestations pourrait-elle présenter?

Answer 96

douleur et sensibilité à la palpation, déformation, spasme musculaire, ecchymose et contusion, perte de fonction

Question 97

Dans le cas de Léa, explique les manifestations liés à la fractures.(crépitation, oedème)

Answer 97

l’oedème est causé par un saignement non controlé dans un endroit clos. bruit de crépitant est du aux fragments osseux produisant un bruit de craquement cela peut augmenter le risque de non consolidation

Question 98

Quel est le processus thérapeutique en cas de fracture?

Answer 98

immobilisation de fracture avec une attelle, un plâtre ou un fixation interne/externe,
réduction de la fracture : manipulation, traction, ROFI

Question 99

Léa s’est fait poser il y a quelques heures un plâtre et retourne chez elle. Elle se demande qu’est ce qu’elle doit faire une fois a la maison

Answer 99

-Appliquer glace sur le foyer de la fracture pendant les premières 24 à 36h
-Surélever le membre au-dessus du cœur les première 48h
-Bien faire sécher le plâtre en fibre de verre
-Remuer régulièrement articulations au-dessus et en dessous du plâtre
-Utiliser un sèche-cheveux réglé à froid en cas de démangeaison
-Signaler les signes d’éventuelle complications à un professionnel de la santé (picotement ou brulure sous le plâtre, douleur accompagnant mouvement, odeur nauséabonde et lésion cutanés, décoloration des doigts ou orteils, douleur accru)
-Respecter le rdv pour suivi d’évolution de la fracture et examen du plâtre

Question 100

quel type d’aliment devrait être privilégier pour le rétablissement d’une fracture

Answer 100

bon apport en vitamine B,C,D ainsi que de calcium, de phosphore et de magnésium cela va augmenter la guérison des tissus et os

Question 101

Quelque jours après être revenue chez elle, Léa remarque que la peau près de son plâtre est froide, très enflé, et picote. Quelle est la cause et pourquoi

Answer 101

syndrome du compartiment puisque son plâtre est trop serré. Cela crée un conflit entre un contenant inextensible et l’enflure cela diminue l’espace et compresse les vaisseaux sanguins, nerfs et tendons

Question 102

Suzanne a peur de faire une embolie graisseuse et pose des questions sur les manifestations. Quelles sont-elle?

Answer 102

douleur thoracique, pétéchial autour du cou, thorax, aisselle, membrane buccale, cyanose, dyspnée, anxiété, baisse de pression partielle de l’oxygène dans le sang artériel, augmentation de la température

Question 103

Pourquoi une embolie graisseuse peut elle survenir

Answer 103

fracture des os longs, des cotes, du tibia, du bassin, arthroplastie totale, arthrodèse, liporssucion, blessures par écrasement et greffe de cellules souches

Question 104

Ginette a 72 ans et habite seul dans une maison ou il y a des marche. Quels sont les facteurs de risque d’un fracture de la hanche

Answer 104

-Propension aux chutes
-L’incapacité à corriger un déséquilibre postural
-Inaptitudes des tissus locaux à amortir les chocs
-Force squelettique sous-jacente
-Détérioration de la vision et de l’audition
-Diminution des réflexes
-Hypotension orthostatique
-Surfaces glissantes et carpette
-Plus fréquent chez femme dû à l’ostéoporose

Question 105

Suite a une chirurgie ou elle s’est fait mettre une PTH. Quel pourrait être les manifestation d’une luxation de celle-ci

Answer 105

dlr intense et soudaine, raccourcissement d’un membre, rotation externe, apparition d’un masse derrière la fesse, oedeme des tissu mou, déformation de la hanche

Question 106

Suite à une chirurgie de la hanche, que doit savoir Suzanne avant de retourner chez elle

Answer 106

-Utiliser siège de toilette surélevé
-Placer une chaise à l’int. De la douche ou de la baignoire et demeurer assis tout au long des soins d’hygiène
-Placer un oreiller entre les jambes pendant les 6 premières semaines suivant l’intervention chirurgicale lorsque le client est allongé sur le côté non opéré ou en décubitus dorsale
-Garder la hanche dans une position neutre, droite quand personne en position allongé, assise et durant la marche
-Aviser le chirurgien en cas de douleur intense, déformation ou perte de fonction

Question 107

Quelle sont les choses à éviter suite a une chirurgie de la hanche

Answer 107

-flexion de plus de 90degré
-mouvement d’adduction de la hanche
-mouvement de rotation interne de la hanche
-croiser les jambes
-mettre des chaussures t des bas sans s’aider dum dispositif
-s’assoir sur une chaise sans bras pour s’appuyer
-bain et conduite automobile 4-6 semaines