examen 1

Question 1

nomme 3 facteur influant l’élimination

Answer 1

tonus musculaire, intervention chirurgicale, apport liquidien, facteur socioculturel, habitude perso, médicament(diurétique, hypnosédatif, anticholinergique), âge, cytologie, HBP, maladie complexe, facteur psychologique

Question 2

Est-ce normal que Julie qui sort d’opération est une élimination de 720ml/jour

Answer 2

oui

Question 3

Pourquoi Stéphanie 58 ans qui est en ménopause est-elle plus à risque d’infections urinaire

Answer 3

diminution taux d’hormone-vagin, vulve ont problème d’atrophie- canal de l’urètre s’atrophie + vessie plus sensible augmente migration des germes+ infection urinaire

Question 4

Julien a été admis en chirurgie et il a eu une sonde urinaire. Il a 32 ans, souffre de diabète et est sédentaire.Ont soupçonné une cystite nomme 4 autres facteurs de risque qui aurait pu causer son infection.

Answer 4

HBP, tumeur, rétention urinaire, constipation, hygiène personnelle inadéquate, calcul urinaire, obésité

Question 5

Maria a été diagnostiquer d’une pyélonéphrite aigue. Elle a des vomissement, de la fièvre et des frisson. Quels sont les autre symptôme propre a la pyélonéphrite aigu qui aurait pu la pousser a venir consulter?

Answer 5

douleur au flanc, pyurie, malaise

Question 6

en quoi consiste une pyélographie IV?

Answer 6

Utilisation de prod. de contrats pour visualiser reins, uretère et vessie. Pendant la diffusion du produit dans le système urinaire des clichés sont pris et é la fin une radiographie post mictionnelle est prise

Question 7

Quel sont les enseignements à réaliser avant une myélographie IV

Answer 7

être à jeun, il est normal d’avoir une sensation de chaleur, bouffée de chaleur, un gout de sel dans la bouche et des nausées

Question 8

Quelle complication de cystite peut se produire si Marc n’écoute pas les enseignement et pourquoi?

Answer 8

Cystite récidivant si les antiobio ne sont pas pris adéquatement a chaque jour jusqu’à la fin du traitement et à la même heure. pyélonéphrite aigue puisque les bactérie de la vessie remonte les uretères jusqu’aux reins.

Question 9

Quel est l’intervention à faire avant une cystoscopie

Answer 9

S’assurer que la vessie soit vide

Question 10

Quels sont les intervention à faire si Lucas a été diagnostiqué avec une cystite

Answer 10

Évaluation complète de douleur selon PQRSTU, expliquer utilisation mesure non pharmacologique(coussin chauffant), surveiller les SV et être a l’affut de changement de l’état mental, etc

Question 11

Quels sont des mesure préventives à faire en cas de cystite?

Answer 11

boire du jus de canneberge non sucré 3x/jour, uriner régulièrement tout les 3-4h quotidiennement, vider la vessie avant et après les relations sexuelles, s’essuyer de l’avant vers l’arrière, éviter douch vaginale et savons irritant, Se laver avec une eau savonneuse tiède après chaque selles

Question 12

Mariève a une pyélonéphrite aigue, pourquoi ses résultats d’urée et de créatinine sont élevé

Answer 12

Puisque sa fonction rénale est atteinte et ses reins n’arrivent pas a évacuer et filtrer adéquatement l’urée et la créatinine

Question 13

Elodie se fait prescrire de la vancomycine IV. un dosage sanguin du médicament Pic et creux est prescrit. quand faut-il faire la pv du pic et celle du creux

Answer 13

creux=avant la 3eme dose et le pic au pic d’action soit 30 min après la fin de la perfusion

Question 14

quelles sont les effets secondaire du Cipro et du Bactrim et comment les prévenir?

Answer 14

cristallurie. Boire au moins 2L d’eau par jour pour diluer l’urine et éviter la formation de cristaux

Question 15

Quels sont les facteurs risque de calculs urinaires chez Paul qui mange beaucoup de viandes et de produit laitier, mais il est très actif

Answer 15

consommation de produit laitier et de viandes, apport faible en liquide, ATCD familiaux de calculs, climat chauds

Question 16

nomme 5 manifestations de calculs urinaires

Answer 16

hématurie, douleur a l’abdomen ou flanc, fièvre et frisson, causé et vomissement, colique néphrétique, peau moite et froide, douleur labiale ou testiculaire, symptomalgie digestive

Question 17

vrai ou faux le smu et le DCA peuvent être fait en même temps dans le même pot

Answer 17

vrai

Question 18

quels sont les intervention à faire en cas de lithines urinaires

Answer 18

augmenter l’hydration, diminuer apport en sodium,

Question 19

que veut dire colique néphrétique

Answer 19

douleur intense dans la région lombaire et abdominale

Question 20

Jasmine a une lithiase urinaire de moins de 4mm quelle est l processus thérapeutique approprié à faire en premier

Answer 20

traiter les symptômes, souvent administrer des opiacés à intervalles rapprochés et attendre que les calculs sortent en deuxième évaluer la cause de la lithines pour la prévenir, ATCD, etc.

Question 21

Quels sont les surveillance a faire en lien avec les antibiotiques

Answer 21

concentration sanguine d’urée et de créatinine, surveillance de la diurèse si elle diminue aviser MD pourrait indiquer néphrotoxicité, surveiller fonction hépatique(ALT,AST, bilirubine), habitude d’élimination, présence de réaction allergique, si diarrhée sévère arrêter médicament, vérifier chaque jour la présence de saignement

Question 22

À quoi sert la pharmacocinétique

Answer 22

À savoir ce que l’organisme fait subir au médicament

Question 23

Quels sont les 5 étapes de la pharmacocinétiquetique

Answer 23

libération, absorption, métabolisme, distribution, élimination

Question 24

nomme 3 facteurs qui influencent la sorte de méd ou la dose choisi

Answer 24

age, la taille et le poids, présence de signes ou symptômes anormaux, prise concomitante de méd

Question 25

intervention pour aider la libération

Answer 25

ne pas ouvrir, croquer ou écraser méd, d’informer au pharmacien

Question 26

facteur influençant la vitesse et le degré d’absorption

Answer 26

entérale:
pH gastrique et intestinale, présence d’aliment dans l’estomac, temps de vidange gastrique, transit intestinal, surface corporelle disponible
parentérale:
flux sanguin et vascularisation, solubilité du médicament

Question 27

intervention infirmière pour aider l’absorption

Answer 27

respecter voie d’administration, vérifier consigne, s’assurer de la condition clinique du patient permet l’administration, choisir la voie la plus vascularisé pour obtenir un effet plus rapide, respecter les règles de préparation

Question 28

facteur influençant la biotransformation/métabolisme

Answer 28

affection hépatiques évaluer AST, ASL, bilirubine, âge, génétique(cytochrome)

Question 29

comment fonctionne la biotransformation

Answer 29

less enzymes responsable du métabolisme du méd dans le foie=cytochrome, le principe est d’activer le principe actif et le mettre inactif pour faciliter l’élimination par les reins, ces enzymes peuvent aussi activer un principe inactif

Question 30

intervention infirmière concernant le métabolisme

Answer 30

affection hépatique (ASL-ALT), âge vérifier que la dose corresponds à celle recommander, génétique

Question 31

facteur influant la distribution

Answer 31

capacité de fixation aux protéines, perméabilité des membranes au molécules, barrière hématoencéphalique, membrane placentaire, glande mammaire, l’âge, l’état de dénutrition

Question 32

intervention pour aider la distribution

Answer 32

évaluer la fonction hépatique, l’albumine, sanguine et l’état nutritionnel, aviser MD si modification ou anomalie, effectuer surveillance étroite des effets secondaire ou toxique des méd

Question 33

intervention infirmière en lien avec l’élimination

Answer 33

évaluer fonction rénale,(urée créatinine,) surveiller effet toxique

Question 34

interaction pharmacocinétique

Answer 34

1.interactions médicamenteuse prod naturel: modifie concentration plasmatique du principe actif- modifie intensité et durée du méd 2: interaction alimentaire : calcium, diminuer absorption, jus de pamplemousse inhibe activité des enzymes hépatique augmente jusqu’à 12 fois les concentrations de Rx, alcool inhibe activité enzymes hépatique

Question 35

biodisponibilité c’est quoi

Answer 35

la qté de médicament distribué iv= 100% de biodisponibilité

Question 36

demi vie c’est quoi comment la calculer

Answer 36

le temps de demi-vie est le temps que met une substance médicamenteuse à diminuer de moitié sa concentration plasmatique qu’elle soit initiale ou restante X7= le moment ou la concentration est a zéro, éliminé

Question 37

bioéquivalence c’est quoi?

Answer 37

la forme de médicament générique

Question 38

Quelles est la différence entre une lésion secondaire et une primaire

Answer 38

lésion secondaire est une lésion primaires qui se détériore et un croute s’y développe suite a la coagulation d’un exsudat

Question 39

Sophie a une plaie qui c’est cicatriser en 1 mois de quelle type de plaie s’agit-il?

Answer 39

plaie aigu

Question 40

Comment évalue-t-on une plaie?

Answer 40

MEASERB, mesure Lxlxp, Exsudat %, apparence( lit de la plaie), Souffrance PQRSTU, espace pathologique, réévaluer, bords + peau environnante

Question 41

comment fonctionne le processus de cicatrisation

Answer 41

en quatre phase, la première est l’hémostase 5-10min, deuxièmement inflammation 4 jour max(érythème, oedème, chaleur, douleur, exsudat), 3ème prolifération (régénération) Ad 21 jours, 4ème maturation Ad 2 ans

Question 42

quelles est la complication plus fréquent et quelles sont les manifestations

Answer 42

l’infection: fièvre, tachycardie, fatigue, nausée

Question 43

Quelles sont les facteurs de risque d’infection d’une plaie

Answer 43

chx abdominale augmente infection par content de l’intestin, chx dure plus de 2h, + de 3 maladies concomitante

Question 44

enseignement postopératoire

Answer 44

1. observer la plaie chaque jour 2. Reconnaitre signe d’infection, consulter médecin si anomalie, respecter les consignes pour la réfection du pansement (nettoyage, matériel), favoriser douche avec savon doux sans friction, reprise graduelle des activité, encourager alimentation de protéine et bonne hydratation

Question 45

Quels sont les 4 mécanisme de la douleur

Answer 45

transduction, transmission, perception, modulation

Question 46

conséquence d’une douleur non soulagé?

Answer 46

FR,FR,TA augmente, atélectasie, constipation, faiblesse, fatigue, immobilité, anxiété, perte pondérale, rétention urinaire

Question 47

thermothérapie par le froid ça sert à quoi

Answer 47

anesthésie locale, vasoconstriction, max 10-15min, arrêt 20-30min

Question 48

Quel est la différence entre une douleur nociceptive et une douleur neurone

Answer 48

neurogène est du à une lésion du système nerveux périphérique du SNC. Ressenti le long de la distribution des nerfs,

Question 49

Flavie ressent une douleur qui est engourdissante et se ressent comme une décharge électrique de quel type de douleur s’agit-t-il

Answer 49

neurogène

Question 50

Comment se manifeste une douleur aigue

Answer 50

augmentation de FC,FR, TA, paleur, anxiété, agitation, rigidité musculaire

Question 51

Ginette a 70ans et a une céphalée elle prend des acétaminophène quelle qté maximale peut-elle prendre par jour

Answer 51

3g

Question 52

Quelles clientèle est à risque lors de la prise d’opiacé

Answer 52

plus de 70 ans, nais aux opiacé, MPOC, insuffisance rénale et hépatique, d’autre méd dépresseur du SNC, consommer drogue et alcool

Question 53

Quel est la procédure de surveillance de la dépression respiratoire

Answer 53

sédation selon passer ou Richmond, intensité de la douleur sur 10, état respiratoire. surveiller avant l’administration et au pic PO 60min SC 30 à 60min.

Question 54

intervention en cas de dépression respiratoire

Answer 54

élever la tête de lit à 30 degré, administrer de l’O2, administration narcan