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Immunologie > Examen 2 - Cours 4 > Flashcards

Examen 2 - Cours 4 Flashcards

1
Q

Contre quelles cellules est dirigée l’immunité dans les réponses anti-tumorales ou anti-greffons

A

Contre des cellules transformées ou étrangères et non-infectieuses

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Q

Quel type de lymphocyte est impliqué dans les réponses immunitaires anti-tumorales ou anti-greffons

A

Lymphocytes T cytotoxiques

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3
Q

Définition et rôle de l’immunosurveillance

A

Système de surveillance immunitaire jouant un rôle important dans la prévention de la croissance tumorale

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4
Q

Sur quoi est basé l’immunosurveillance

A

La tolérance et la régulation

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5
Q

Pourquoi l’immunité n’est souvent pas efficace pour éliminer une tumeur

A

Elle ne prévient pas la croissance tumorale et elle est débordée

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6
Q

Est-ce que les cancers échappent ou non à la destruction par les lymphocytes T

A

Oui

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7
Q

3 Étapes de la stratégie anti-tumorale

A
  1. Identifier les gènes tumoraux
  2. Identifier les réponses anti-tumorales
  3. Développer des stratégies pour stimuler l’immunité
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8
Q

Les antigènes tumoraux exprimés par les tumeurs peuvent-ils être reconnus comme des antigènes étrangers ?

A

Oui

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9
Q

Différents types d’antigènes tumoraux

A

Protéine du soi mutée, produit d’un oncogène ou d’un gène suppresseur de tumeur muté, surexpression d’une protéine du soi, virus oncogène..

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10
Q

De quel type cellulaire peuvent émerger les cellules tumorales

A

De n’importe quel

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11
Q

Par quel CMH les antigènes tumoraux sont présentés

A

CMH de classe I

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12
Q

Pourquoi on dit qu’il y a une présentation croisée des antigènes tumoraux par les cellules dendritiques afin d’activer les lymphocytes T cytotoxiques

A

Parce que pour être activés, il faut une expression des molécules de costimulation B7/CD28 ou l’aide des lymphocytes T auxiliaires

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13
Q

Comment les lymphocytes T tuent les cellules tumorales

A

Ils sont différenciés en lymphocytes T spécifiques de tumeurs, reconnaissent la cellule tumorale et la détruisent avec les CTL

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14
Q

Comment la réponse du système immunitaire peut être inefficace par rapport à la tumeur et qu’elle peut échapper à l’immunosurveillance

A

Perte d’expression des antigènes tumoraux, mutation des gènes du CMH, Production de récepteur inhibiteur PD-1 ou CTLA-4, induction des lymphocytes T CD4 régulateurs ou production de cytokines immunosuppressives (TGF-Beta)

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15
Q

Quel est le but de l’immunothérapie du cancer

A

Cibler le renforcement du mécanisme de surveillance immunitaire par la production d’effecteurs anti-tumoraux (Lymphocytes T et anticorps)

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16
Q

Définition de l’immunothérapie passive

A

Injection d’anticorps ou de cellules T cytotoxiques stimulant la réponse immunitaire afin d’activer la phagocytose, l’ADCC ou la voie classique du complément. Ils peuvent aussi agir directement sur la cellule en bloquant la signalisation du récepteur ou en induisant l’apoptose

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17
Q

Définir les anticorps utilisés en immunothérapie anti-tumorale : Trastuzumab (herceptin)

A

Traitement du cancer du sein, bloque la liaison du facteur de croissance sur le récepteur HER2

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18
Q

Définir les anticorps utilisés en immunothérapie anti-tumorale : Rituximab

A

Traitement des lymphomes non hodgkiniens, il reconnait antigène tumoral CD20 à la surface des lymphocytes B

19
Q

Définir les anticorps utilisés en immunothérapie anti-tumorale : Alemtuzumab

A

Traitement des leucémies chroniques des cellules B, antigène tumoral CD52 à la surface des lymphocytes T et B

20
Q

Définition de la thérapie cellulaire adoptive

A

Isolation des lymphocytes T des patients afin de les mettre en culture, de les faire proliférer et des les réintroduire chez le patient

21
Q

Pourquoi utilisé les CAR en combinaison avec la thérapie cellulaire adoptive

A

Récepteurs chimériques d’antigènes qui sont produites par le génie génétique avec différentes caractéristiques qui permettent d’activer les lymphocytes T

22
Q

Type de cellules pouvant être utilisé en vaccination pouvant mener à la stimulation de la réponse anti-tumorale

A

Avec des cellules dendritiques présentant des antigènes tumoraux, avec de l’ADN exprimant un antigène tumoral ou avec des cellules tumorales exprimant les molécules de costimulation B7 et IL2

23
Q

Type de vaccination pour le cancer

A

Vaccins préventifs (Hépatite B, papillomavirus) ou thérapeutiques (Prostate)

24
Q

Définition de l’immunothérapie basée sur le blocage des points de contrôle

A

Blocage de l’action de CTLA-4 ou de PD-1 régulant l’activité des lymphocytes T CD4 régulateurs

25
Q

Rôle de l’ipilimumab dans l’immunothérapie basée sur le blocage des points de contrôle

A

Bloque CTLA-4, traitement du mélanome

26
Q

Rôle de pembrolizumab dans l’immunothérapie basée sur le blocage des points de contrôle

A

Bloque PD-1, traitement des mélanomes et de certains cancers du poumon

27
Q

Rôle de l’atezolizumab dans l’immunothérapie basée sur le blocage des points de contrôle

A

Bloque le ligand de PD-1, traitement du cancer de la vessie et de certains cancers du poumon

28
Q

Définir la transplantation

A

Remplacement d’un tissu ou d’un organe défaillant afin de remédier à la perte de fonction

29
Q

Qui est responsable de la compatibilité

A

le CMH

30
Q

Quels sont les types de greffes les plus compatibles

A

Autogreffes et isogreffes

31
Q

Quels sont les types de greffes qui sont le plus susceptibles à des rejets

A

allogreffes et xénogreffes

32
Q

Pourquoi le CMH allogénique est reconnu par le TCR

A

Sa structure ressemble à un complexe CMH du soi-peptide étranger ou un complexe CMH du soi-peptide du soi

33
Q

Description du mécanisme de rejet de greffes

A

Transport des alloantigènes par les cellules dendritiques dans les ganglions lymphatiques et réaction des cellules T autoréactives venant détruire le greffon

34
Q

Quelles sont les réactions que les cellules T autoréactives peuvent faire

A

Reconnaissance directe (CMH du donneur allogénique avec cellule T du receveur) ou reconnaissance indirecte (Ingestion du CMH allogénique par les CPA, présentation par les CPA du receveur à une cellule T du receveur)

35
Q

Est-ce que la production d’auto-anticorps peut aussi contribuer au rejet de greffe

A

Oui

36
Q

Quel est le test qui peut être utilisé pour mesurer l’histocompatibilité

A

Réaction lymphocytaire mixte

37
Q

Comment réaliser la réaction lymphocytaire mixte pour mesurer l’histocompatibilité

A

Lymphocytes T d’un individu avec leucocytes contenant des cellules du CMH d’un autre individu. L’Activité des cellule T autoréactives est mesurée (prolifération des lymphocytes T cytotoxiques)

38
Q

3 types de rejet pouvant survenir à différents temps selon différents mécanismes

A

Hyperacute, acute ou chronique

39
Q

Comment prévenir et traiter le rejet de greffe

A

Utilisation d’immunosuppresseurs avec des cibles différentes inhibant l’action des cellules T et leur fonction

40
Q

1 avantage et 1 désavantage des immunosuppresseurs

A

Permettent de faire des greffes allogéniques, mais ne sont pas spécifiques donc les patients sont sensibles aux infections

41
Q

Quelle est l’idée à long terme pour prévenir et traiter les rejets de greffe

A

Induction d’une tolérance immunitaire du greffon en agissant sur les T régulateurs

42
Q

Pourquoi les greffes xénogéniques sont intéressantes pour prévenir et traiter les rejets de greffes

A

Elles permettent de modifier le tissu avant la greffe pour empêcher le rejet, mais les rejets sont hyperaigus

43
Q

Pourquoi la greffe cellulaire sanguine est bien contrôlée contre le rejet

A

Les antigènes des globules rouges sont des glucides, donc pas de réponse cellulaire, seulement des anticorps

44
Q

Définition de la maladie du greffon contre l’hôte

A

Réaction clinique grave en cas de greffe allogénique, les cellules T matures vont détruire les tissus du receveur

Immunologie (3 decks)

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