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S6 SOI1905 - Périnatalité > Examen 2 > Flashcards

Examen 2 Flashcards

1
Q

Diabète de grossesse

Quel trimeste favorise les hypoglycémies?

A

1er trimestre

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Q

Diabète de grossesse

Pendant quelles trimestres, la grossesse exerce-t-elle un effet diabétogène?

A

2e et 3e trimestres

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3
Q

Diabète de grossesse

VRAi ou FAUX

Le diabète de grossesse réapparait si la patiente a d’autres grossesses, et elle risque plus de souffrir de diabète plus tard dans sa vie.

A

VRAI

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4
Q

Diabète de grossesse

VRAI ou FAUX

Une femme enceinte dont le diabète de grossesse débute tôt dans la grossesse ou s’il y a la présence d’obésité, la patiente est plus à risque de souffrir de diabète plus tard dans sa vie.

A

VRAI

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5
Q

Diabète de grossesse

VRAI ou FAUX

Bien des femmes qui souffrent de diabète de grossesse développent un diabète de grossesse de type 2.

A

VRAI

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6
Q

Diabète de grossesse

VRAI ou FAUX

Une femme qui souffre de diabète de grossesse ont un risque accru de valvovaginites candidosiques récurrentes et d’infections des voies urinaires.

A

VRAI

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7
Q

Diabète de grossesse

Quels sont les 3 risques pour le bébé dont la mère souffre de diabète de grossesse?

A
  • Macrosomie
  • Hypoglycémie
  • Détresse respiratoire
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8
Q

Diabète de grossesse

Quelle est la cause de la macrosomie?

A

Hyperinsulinisme

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9
Q

Diabète de grossesse

Qu’est-ce qui cause l’hypoglycémie chez le nouveau-né?

A

Une fois le cordon coupé, le généreux apport de glucose maternel est interrompu, mais l’hyperinsulinisme demeure et le glucose sangon s’épuise en 2 à 4h, ce qui entraine une hypoglycémie.

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10
Q

Diabète de grossesse

Qu’est-ce qui cause la détresse respiratoire chez le nouveau-né?

A

Elle semble résulter de l’inhibition de certaines enzymes foetales nécessaires à la sécrétion de surfactant

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11
Q

Diabète de grossesse

VRAI ou FAUX

La polyglobulie peut causer une grosse jaunisse à la naissance

A

VRAI

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12
Q

Diabète de grossesse

À quel semaine le dépistage universelle du diabète de grossesse se fait-il?

A

Entre 24 et 28 semaines

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13
Q

Diabète de grossesse

Quel est l’élément central du traitement du diabète de grossesse?

A

La modification du régime alimentaire

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14
Q

Diabète de grossesse

À quel moment la femme enceinte souffrant de diabète de grossesse doit-elle commencer à prendre de l’insuline?

A

L’insuline est préconisé si l’objectif glycémique n’est pas atteint en 2 semaines avec la diète

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15
Q

Diabète de grossesse

Si femme qui a recu un diagnostic de diabète de grossesse en cours de grossesse devraient subir un test du glucose sanguin à jeun et une HGPO 75g afin de déterminer sa glycémie. A quel période ce test doit-il être fait?

A

Entre 6 semaines et 6 mois post-accouchement

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16
Q

L’accouchement

Quels sont les 2 éléments qui permettent le modelage du crane foetale?

A
  • Les sutures
  • Les fontanelles
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17
Q

L’accouchement

Quelle est la fome idéale de bassin pour un accouchement?

A

Bassin gynécoide

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18
Q

L’accouchement

Quels sont les 2 forces qui permettent l’expulsion du foetus, des membranes et du placenta?

A
  • Force primaire : C.U
  • Force secondaire : Poussées
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19
Q

L’accouchement

VRAI ou FAUX

On peut faire pousser une patiente qui n’a pas de contractions.

A

FAUX

On ne fait pas pousser une patiente qui n’a pas de contractions

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20
Q

L’accouchement

VRAi ou FAUX

Le fait de changer souvent de position soulage la fatigue, augmente le confort et améliore la circulation

A

VRAI

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21
Q

L’accouchement

VRAi ou FAUX

En tant qu’infirmière, il faut encourager la parturiente à trouver les positions les plus confortables.

A

VRAI

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22
Q

L’accouchement

Quels sont les 4 signes précurseurs du travail?

A
  • Allègement
  • Modification du col de l’utérus
  • Perte du bouchon muqueux
  • Brusque regain d’énergie
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23
Q

L’accouchement

VRAI ou FAUX

Chez les primipares, l’effacement précède généralement la dilatation du col.

A

VRAI

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24
Q

Physiologie du travail

Quelle est le plus gros risque de faire des efforts expulsifs si le col n’est pas complétement dilaté?

A

Oedème cervical

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25
Q

Stade du travail

Quels sont les 3 stades du travail?

A
  • 1er stade
  • 2e stade
  • 3e stade
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26
Q

Stade du travail

Quels sont les 3 phases du premier stade de travail?

A
  1. Phase de latence
  2. Phase active
  3. Phase de transition
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27
Q

Stade du travail

Dans quelle phase du travail, doit-on procéder à la rupture des membranes?

A

Phase de latence

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28
Q

Stade du travail

Dans le 2e stade du travail, à partir de quand considérons-nous que le 2e stade devrait être terminé?

A

Dans les 2h qui suivent la dilatation complète du col

29
Q

Contact peau à peau

Pour quelles raisons est-il favorable de mettre le bébé en peau en peau après l’accouchement?

3

A
  • Développement du lien d’attachement
  • Libération d’ocytocine chez la mère
  • Père sert de chaufrette
30
Q

Indice d’APGAR

Quels sont les critères d’évaluation dans l’indice d’APGAR?

5

A
  • FC
  • Respiration
  • Tonus musculaire
  • Réactivité
  • Coloration de la peau
31
Q

Rétention placentaire

À partir de combien de temps après l’accouchement parle-t-on de rétention placentaire?

A

30 min

32
Q

Rétention placentaire

Qu’est-ce que la rétention placentaire?

A

Le placenta ne sort pas

33
Q

Rétention placentaire

Que doit-on faire lors d’une rétention placentaire?

A

On s’active, car il y a un saignement possible

34
Q

Perte de sang

Quelle est la perte de sang normal dans un accouchement vaginal?

A

250 ml

35
Q

Perte de sang

Quelle est la perte de sang normal dans un accouchement par césarienne?

A

500 ml

36
Q

Utérus

Quelle est la position normale de l’urétus après l’accouchement?

A
  • 0/0
  • Centré
  • Ferme
37
Q

Rétention urinaire

VRAI ou FAUX

La rétention urinaire va empécher l’utérus de reprendre sa place.

A

VRAI

38
Q

Douleur

VRAI ou FAUX

L’évolution utérine (tranchées) sont sources de douleur.

A

VRAI

39
Q

Ventouse obstétricale

Quelle est le risque de l’utilisation de la ventouse obstétricale?

A

Bosse sérosanguine

40
Q

AVAC

VRAI ou FAUX

Une femme qui a eu une césarienne dans les 18 à 24 mois précédant son nouvel accouchement est plus à risque de rupture utérine.

A

VRAI

41
Q

Cordon ombilica

VRAI ou FAUX

Un clampage tardif du cordon ombilical ou le fait de tenir le bébé sous le vagin augmente le risque de polycystémie et hyperbilibubinémie.

A

VRAI

42
Q

Épidurale

Comment peut-on éviter l’hypotension lors de l’administration de l’épidurale?

A

Bolus de Lactate Ringer

43
Q

Épidurale

Quelle est l’effet le plus courant de l’épidurale?

A

Hypotension

44
Q

Facteurs de risque

Quels sont les facteurs de risque de complications?

A
  • HTA gestationnelle
  • Diabète
  • Cardiopathie
  • Accouchement par césarienne
  • Surdistension de l’urétus
  • Décollement placentaire/Placenta praevia
  • Travail précipité
  • Travail prolongé
  • Accouchement difficile
  • Pieds dans les étriers longtemps
  • Rétention placentaire
  • Clientères particulières
45
Q

Facteurs de risque

VRAI ou FAUX

Un travail très cours (< 3h) ou un travail très long (>24h) est un risque de complication.

A

VRAI

46
Q

Saignement

Qu’est-ce qu’un saignement normal?

A
  • Peu ou moyennement abondant
  • Présence de petits caillots
  • Odeur normale
  • Utérus normale
47
Q

Saignement

Qu’est-ce qu’un saignement anormal?

A
  • Abondant
  • Présence de gros caillots
  • Odeur désagréable
  • Utérus mou
48
Q

Lochies

Quels sont les hypothèses évoquant la persistance de lochies rouges?

A
  • Vessie pleine
  • Contractions utérines insuffisantes
  • Rétention de fragments du placenta
  • Infection
  • Lacération du col passé inapercue
49
Q

Diaphorèse

VRAI ou FAUX

Les diaphorèses noctures dans les 24h suivants l’accouchement sont normals

A

VRAI

50
Q

Stress post-traumatique

VRAI ou FAUX

Une femme qui accouche par césarienne imprévue est plus à risque de trouble de stress post-traumatique.

A

VRAI

51
Q

Conduite automobile

VRAI ou FAUX

Suite à une césarienne, on doit s’abstenir de conduire une voiture dans les 4 a 6 semaines suivant la césarienne.

A

VRAI

52
Q

Troubles psychologiques

Quels sont les 3 troubles psychiatriques du post-partum?

A
  • Réaction d’adaptation avec humeur dépressive (baby blues)
  • Trouble majeur de l’humeur du post-partum (dépression)
  • Psychose postnatale
53
Q

Troubles psychologiques

Qu’est-ce que le baby blues?

A

Légère dépression entrecoupée de moments où la femme se sent plus heureuse

Nature passagère

Pic : 3 jours

54
Q

Troubles psychologiques

Qu’est-ce que la dépression post-partum?

A

Dépression suivant la naissance d’un enfant et qui dure dans le temps

Pic : 4 semaines

55
Q

Troubles psychologiques

Qu’est-ce que la psychose postnatale?

A

Confusion et conscience embrouillé sont les symptomes de la psychose postnatale.

Paranoia, hallucinations

S’installe dans les 2 semaines suivant la naissance

56
Q

Évaluation du nouveau-né

Que peut permettre la lampe de poche?

A

Permet de voir s’il y a la présence d’air ou de liquide

57
Q

Quels sont les méthodes de retour au calme?

A
  • Position foetale
  • Enveloppement
  • Petite vibration
  • Succion
  • Préhension
  • Rapport main-bouche
  • Peau-à-peau
57
Q

Ictère

À quel moment la bilirubine atteint-elle son maximum?

A

En 3 à 5 jours

58
Q

Ictère

Qui est le transporteur de la bilirubine?

A

L’albumine

59
Q

Ictère

Quelle est la complication de l’ictère?

A

Kernictère

60
Q

Ictère

VRAI ou FAUX

Un bébé avec une bosse sérosanguine ou un hématome est plus à risque d’être atteint d’ictère.

A

VRAI

61
Q

Ictère

VRAI ou FAUX

La diabète gestationnel augmente le risque d’ictère à la naissance.

A

VRAI

62
Q

Ictère

VRAI ou FAUX

Un ictère pathologique apparait généralement dans les premiers 24h de vie.

A

VRAI

63
Q

Sommeil sécuritaire

VRAI ou FAUX

On peut coucher le bébé sur le ventre la nuit.

A

FAUX

Le bébé doit toujours être couché sur le dos durant la nuit

64
Q

Sommeil sécuritaire

VRAI ou FAUX

Il est acceptable de fumer proche d’un bébé

A

FAUX

65
Q

Sommeil sécuritaire

VRAI ou FAUX

Il est préférable pour le bébé de dormir dans le lit de ses parents.

A

FAUX

Le bébé doit toujours dormir dans son propre lit, et jamais dans le lit des parents.

66
Q

Sommeil sécuritaire

VRAI ou FAUX

Il est possible de mettre pleins de toutous et de literie dans le lit de son bébé.

A

FAUX

On évite

67
Q

Sommeil sécuritaire

Jusqu’à quel age le lit du bébé doit-il être dans la chambre des parents?

A

6 mois

S6 SOI1905 - Périnatalité (6 decks)

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