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S6 SOI1905 - Périnatalité > Cours 3 - 23 septembre > Flashcards

Cours 3 - 23 septembre Flashcards

1
Q

Calendrier des visites

Quel est le calendrier des visites prénatales?

A
  • q4 semaines ad 30 semaines
  • q2 semaine ad 36 semaines
  • qsemaine ad accouchement
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Q

Évaluation prénatale

Que doit-on prendre en compte dans les ATCD?

4

A
  • Familiaux
  • Personnels
  • Menstruels
  • Grossesses antérieurs
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Q

Évaluation prénatale

En quoi consiste l’évaluation prénatale?

A
  • ATCD
  • Habitudes de vie
  • Grossesse actuelle
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4
Q

Évaluation prénatale

En quoi consiste l’examen complet?

A
  • TA
  • Poids
  • IMC
  • Thyroide
  • Seins
  • Mamelons
  • Examen gynéco
  • Facteurs de risque
  • Labo
  • Échographie
  • Sujets de discussion possible
  • Dépistage génétique sérique
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5
Q

Évaluation prénatale

Quels sont les tests offerts à toutes les femmes?

A
  • Clarté nucale
  • Marqueur biochimique
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6
Q

Évaluation prénatale

À qui est offert le test génomique?

A

Le test génomique est offert aux femmes dont le bébé est plus à risque d’être atteint de T21

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7
Q

Évaluation prénatale

Quels sont les 3 examens sanguins qui sont fait à la femme enceinte en début de grossesse?

A
  • Bilan sanguin
  • Test Rh
  • Test coombs
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8
Q

Infections maternelles

Comment peut-on prévenir le toxoplasmoses?

A
  • Bonne hygiène des mains
  • Éviter la viande crue
  • Ne pas toucher la litière de chat
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9
Q

Évaluation prénatale

Qu’est-ce que le TORCH?

A
  • Toxoplasmose
  • Other infection
  • Rubella
  • Cytomégalovirus
  • Herpes
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10
Q

Que peut évoquer un oedème durant la grossesse?

A

Signe de HTA

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11
Q

Évaluation prénatale

Vrai ou FAUX

La hauteur utérine en cm = age gestationnel

A

VRAI

Mais seulement à partir de 20 semaines

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12
Q

Évaluation prénatale

VRAI ou FAUX

Il faut que la vessie soit vide pour mesurer l’hauteur utérine

A

VRAI

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13
Q

Évaluation prénatale

VRAI ou FAUX

À la fin du 3e trimestre, l’hauteur utérine est moins précise.

A

VRAI

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14
Q

Évaluation prénatale

VRAI ou FAUX

La mesure de la hauteur utérine peut être faite en position debout

A

FAUX

Toujours en position couché

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15
Q

Évaluation prénatale

Que permet la manoeuvre de Léopold?

A

Évaluer la position et la présentation du foetus

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16
Q

Évaluation prénatale

Après quelle semaine la moneuvre de léopold est-elle pratiqué?

A

Après la 28e semaine

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17
Q

Évaluation prénatale

VRAI ou FAUX

Avant de précéder à la manoeuvre de Léopold, il faut que la vessie soit vide.

A

VRAI

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18
Q

Évaluation prénatale

Durant la manoeuvre de Léopold, comment peut-on distinguer la tête?

A

La tête est dure, ferme et bouge indépendamment du tronc

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19
Q

Évaluation prénatale

Durant la manoeuvre de Léopold, comment peut-on distinguer le siège?

A

La siège est plus mou et bouge en même temps que le tronc

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20
Q

Évaluation prénatale

Durant la manoeuvre de Léopold, comment peut-on distinguer le dos?

A

Le dos est lisse à la palpation

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21
Q

Évaluation prénatale

Durant la manoeuvre de Léopold, comment peut-on distinguer les membres?

A

Les membres donnent un aspect bosselé

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22
Q

Évaluation prénatale

Comment la position foetale est-elle déterminé?

2

A
  • Orientation foetale
  • Partie du corps qui s’engage en premier
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23
Q

Évaluation prénatale

Quels sont les repères de présentation de la position foetale?

3

A
  • Céphalique
  • Siège
  • Épaule
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24
Q

Évaluation prénatale

VRAI ou FAUX

Le siège et l’épaule représentent des présentations dystociques

A

VRAI

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25
Q

Évaluation prénatale

Quels sont les 4 types de présentation céphalique?

A
  • Présentation du sommet
  • Présentation du Bregma
  • Présentation du front
  • Présentation de la face
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26
Q

Évaluation prénatale

Quelle est la présentation céphalique la plus simple?

A

Présentation du sommet : occiput

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27
Q

Évaluation prénatale

Qu’est-ce que la présentation du sommet?

A

Occiput

28
Q

Évaluation prénatale

Qu’est-ce que la présentation du Bregma?

A

Fontanelle antérieure

29
Q

Évaluation prénatale

Qu’est-ce que la présentation du front?

A

Sinciput

30
Q

Évaluation prénatale

Qu’est-ce que la présentation de la face?

A

Menton

31
Q

Évaluation prénatale

VRAi ou FAUX

Plus le bébé est en position anté-fléchies, plus le bébé va passer facilement

A

VRAI

32
Q

Évaluation prénatale

Quelles sont les 3 éléments à retenir dans l’évaluation de la position foetale?

A
  1. Le repère de la présentation
  2. L’orientation
  3. La position dans le bassin
33
Q

Évaluation prénatale

Quels sont les 4 repères de présentations

Du - au + complexe

A
  1. Occiput (O)
  2. Menton (M)
  3. Sacrum (S)
  4. Acromion (A)
34
Q

Évaluation prénatale

Quelles sont les 2 orientations possible?

A
  • Vers l’os iliaque droit (ID)
  • Vers l’os iliaque gauche (IG)

de la mère

35
Q

Évaluation prénatale

Quels sont les positions possible dans le bassin?

3

A
  • Antérieur (A)
  • Postérieure (P)
  • Transverse (T)
36
Q

Évaluation prénatale

Quelles sont les 3 types de siège?

A
  • Siège complet
  • Siège décomplété : fesses
  • Siège décomplété : pieds
37
Q

Évaluation prénatale

Dans l’engagement, qu’est-ce que la station?

A

Représente la relation entre la présentaton et une ligne imaginaire qui relie les épines sciatiques du bassin maternel

38
Q

Évaluation prénatale

Qu’est-ce que les épines sciatiques?

A

Le plus petit diamètre que le foetus aura à franchir

39
Q

Évaluation prénatale

Que signifie une station négative (-5, -4, -3, -2, -1)?

A

On dit que le bébé est flottant

40
Q

Évaluation prénatale

Que signifie une station de 0?

A

On dit que le bébé est accoté

41
Q

Évaluation prénatale

Que signifie une station positive (+1, +2, +3, +4, +5)?

A

On dit que le bébé est engagé

42
Q

Évaluation prénatale

Qu’elle est le risque d’un RPM si le bébé est encore flottant?

A

Il y a un risque que le cordon reste pris

43
Q

Évaluation prénatale

Que permet la surveillance du coeur foetal et des mouvements foetaux?

A

Vise à définir et dinstinguer les rythmes de la FC foetale rassurants et non rassurants

44
Q

Évaluation prénatale

Lors d’une contraction, que devrait faire la FCF?

A

Augmenté

45
Q

Évaluation prénatale

En tant qu’infirmière, à quels moments devons-nous vérifier le coeur foetale?

A
  • Avant la contraction
  • Pendant la contraction
  • Après la contraction
46
Q

Évaluation prénatale

Pour les femmes dont la grossesse ne présente aucun risque, comment peut-on évaluer le coeur foetale?

A

Auscultation intermittent à l’aide d’un foetoscope par Doptone

47
Q

Évaluation prénatale

Comment peut-on distinguer le bruit du placenta du bruit du cordon?

A

Le bruit du placenta est synchrone à la mère et ressemble à un cheval au galop, alors que le bruit de cordon est asynchrone à la mère

48
Q

Évaluation prénatale

Durant combien de temps devons-nous compter la FCF?

A

Pendant 30 à 60 secondes

49
Q

Évaluation prénatale

VRAI ou FAUX

Il est utile d’ausculter la FCF pendant une c.u et pendant les 30 secondes après afin de déceler toute forme de d’accélération ou de ralentissement de la FCF en réaction à la c.u

A

VRAI

50
Q

Évaluation prénatale

Quels sont les mesures d’évaluation du bien-être foetal durant la grossesse?

A
  • Test de décompte des mouvements foetaux
  • Échographie
  • Doppler ombilical
  • Examen de réactivité foetale
  • Profil biophysique
  • Amniocentèse
51
Q

Évaluation prénatale

À partir du 3e trimestre, nous devrions faire le décompte des mouvements foetaux. Combien devrait-il en avoir?

A

Environs 6 mouvements/2h

52
Q

Évaluation prénatale

VRAi ou FAUX

L’acidose foetale et la baisse de perfusion placentaire sont associés à une diminution des mouvements foetaux

A

VRAI

53
Q

Évaluation prénatale

Quelle est l’indication de l’écho doppler?

A

Évaluer les grossesses où on soupsonne une insuffisance utéroplacentaire et/ou RCIU afin de les prendre en charge avant l’asphyxie

54
Q

Évaluation prénatale

Chez qui l’écho doppler est-elle indiqué?

4

A
  • Grossesse à risque élevé
  • Suspicion de mauvaise circulation
  • RCIU
  • HTA de la mère
55
Q

Évaluation prénatale

Que permet l’examen de réactivité foetale (ERF)?

A

Permet de mesurer la réactivité foetal donc pour voir si le foetus répond au stress

56
Q

Évaluation prénatale

Comment est l’ERF normal?

A

On peut associer aux mouvements foetaux au moins 2 accélérations de 15 bpm X 15 sec durant 20 minutes

57
Q

Évaluation prénatale

VRAI ou FAUX

Un ERF négatif peut indiquer que le foetus est à risque, qu’il dort ou que c’est causé par un Rx

A

VRAI

58
Q

Évaluation prénatale

Si un ERF est négatif parce que le foetus dors, comment peut-on essager de la réveiller?

A

Consommer du jus d’orange, du glucose ou de la glace

59
Q

Évaluation prénatale

En quoi consiste le profil biophysique?

5

A
  • Mouvements respiratoires foetaux
  • Mouvements du corps ou des membres foetaux
  • Tonus foetale
  • Volume du liquide amniotique
  • Réactivité de la FCF aux mouvements
60
Q

Évaluation prénatale

Que signifie une cote de 10/10 dans le profil biophysique?

A

Le bébé va bien

61
Q

Évaluation prénatale

Que signifie une profil biophysique <= 4/10?

A

Il y a un risque d’asphyxie pour le foetus

62
Q

Évaluation prénatale

Pourquoi le profil biophysique peut il être sur 8?

A

Tout a été fait sauf le ERF

63
Q

Évaluation prénatale

Qu’est-ce que l’amniocentèse?

A

Procédé utilisé pour prélever un peu de liquide amniotique à des fins d’analyse

64
Q

Évaluation prénatale

Que permet l’amniocentèse?

A

Permet de diagnostiquer des anomalies génétiques ou congénitales, des anomalies moléculaires ou biochimiques, de même que la maturité pulmonaire

65
Q

Évaluation prénatale

Quels peuvent être les conséquences de l’amniocentèse?

A
  • Déclancher le travail
  • Risque d’infection
  • Risque de piqure accidentel du bébé

S6 SOI1905 - Périnatalité (6 decks)

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