Examen 2 Flashcards

1
Q

Pourquoi doit-on avoir des connaissances sur l’alimentation?

A

Pour déterminer besoins en alimentation.
Faire l’enseignement nécessaire.
Offrir à l’enfant les aliments qu’il a besoin, selon l’âge.

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2
Q

Quelles caractéristiques de l’allaitement sont importantes à documenter?

A

Durée des boires
Fréq des boires
Qualité des boires

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3
Q

Pourquoi un bb allaité prend-il un supplément de vit D?

A

Vit D joue rôle a/n absorption de Calcium et maintien des os. Lait maternel n’en contient pas suffisament.

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4
Q

Une fois que le lait maternel est tiré, combien de temps est-il bon à température ambiante? Au frigo? Et au congélateur?

A

Température ambiante: 4h
Frigo: 8 jours
Congélateur: 6-12mois

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5
Q

Combien de grammes un bébé doit-il prendre par jour?

A

Environ 30g

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6
Q

Comment savoir si bébé boit assez?

A

S’il s’éveille seul quand il a faim
S’il boit env 6-8 fois/24h
Ses urines, env 6/24h
Ses selles
S’il prend du poids

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7
Q

Doit-on faire bouillir l’eau pour la préparation des biberons?

A

Oui, si - de 4 mois, car certains microbes peuvent provoquer de la diarrhée ou autre maladie

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8
Q

À quel âge un bébé peut débuter de la nourriture solide?

A

À partir de 6 mois, car l’estomac n’est pas prêt avant.

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9
Q

Quels sont les éléments à considérer si bébé est prêt à manger?

A

Âge
S’il se tient bien assis, sans soutien
S’il ctrl bien les mouvements de sa tête

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10
Q

Par quels aliments doit-on débuter?

A

Aliments riches en fer et continuer avec aliments nutritifs et variés

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11
Q

À quel âge et à quelles conditions bébé peut débuter le lait de vache? Et doit-on prendre du 2% ou 3,25%?

A

Pas avant 9-12 mois, l’enfant doit avoir alimentation variée. 3,25%

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12
Q

Jusqu’à quel âge y a t’il des risques d’éttouffement?

A

Jusqu’à 4 ans

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13
Q

Quels aliments sont à éviter ou plus à risque d’étouffement?

A

Viandes (retirer os)
Fruits (noyaux, pépins)
Légumes
Poissons (arète)

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14
Q

Quelles sont les règles à suivre afin de prévenir les étouffements chez les enfants?

A

Faire manger sous supervision d’un adulte.
Asseoir à la chaise haute ou table.
Empêcher de courir quand il mange.
Éviter nourriture en auto.
Ranger aliments dangereux.

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15
Q

Comment se manifeste les coliques?

A

Pleurs intenses, fléchissement des jambes vers l’abdomen et crampes abdos

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16
Q

Quelle est la règle des trois en lien avec les coliques?

A

Pleurs pendant + de 3h
+ de 3 jours/semaine
Sur une période de + de 3 semaines

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17
Q

À quel âge surviennent les coliques?

A
  • 3 mois
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18
Q

À quel moment de la journée les coliques sont-elles plus fréquentes?

A

Fin de pm ou soir.

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19
Q

Quels sont les indicateurs physiologiques de la dlr?

A

Tachycardie
Tachypnée
HTA
Dilatation des pupilles
Pâleur
Transpiration
Sécrétion augmentées de catécholamines et cortisol

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20
Q

Quels sont les indicateurs observables du comportement qui démontre la dlr?

A

Grimace, pleurs, cris, irritabilité, posture rigide, mutisme, repli sur soi, sommeil perturbé, anorexie, faible capacité d’attention et comportements agressifs.

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21
Q

L’échelle de la dlr IDNN est utilisée pour quelle tranche d’âge?

A

Nourrissons (-2mois)

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22
Q

L’échelle de la dlr EDIN est utilisée pour quelle tranche d’âge?

A

Naissance à 9 mois

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23
Q

L’échelle de la dlr NFCS est utilisée pour quelle tranche d’âge?

A

Jusqu’à 6 semaines

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24
Q

L’échelle de la dlr FLACC est utilisée pour quelle tranche d’âge?

A

2 mois à 7 ans

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25
Q

L’échelle de la dlr EVENDOL est utilisée pour quelle tranche d’âge?

A

Naissance à 7 ans

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26
Q

Quel outils d’autoévaluation de la dlr peut-on utiliser chez un enfant de 5-12 ans?

A

Échelle de couleur analogue

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27
Q

Quelles sont les conséquences d’une dlr non-soulagée?

A

Conséquences psychologiques, psychosociales et comportementales à long terme. Tachycardie, tachypnée, HTA, augmentation consommation O2 par les tissus, stimulation syst rénine-angiotensine, nausées/vomissements et rigidité musculaire.

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28
Q

Quels sont les moyens de soulagement de la dlr non pharmacologiques?

A

Prévention, distraction, positionnement, allaitement et appareil associant froid et vibration.

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29
Q

Quels sont les moyens pharmacologiques de soulagement de la dlr?

A

Emla
Maxilene
Analgésique opioïde
Analgésique non-opioïde

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30
Q

Quels sont les principaux effets indésirables des opioïdes?

A

Somnolence, contraction des pupilles, respiration artificielle, FR < 15/min (nourrisson à 1 an) < 12/min (1 à 5 ans)

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31
Q

Quels sont éléments de surveillance lors de l’administration d’opioïdes?

A

Échelle de sédation, FR

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32
Q

Quelles sont les étapes d’intervention si dépression respiratoire?

A

Diminuer dose d’opioïdes, aviser dr, donner O2 et encourager à respirer profondément, si + grave: adm naloxone et se préparer pour une réanimation.

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33
Q

Quels sont les 6 points des bonnes pratiques tout doux?

A

Prévention, distraction, positionnement, analgésie locale, allaitement ou sucrose et protoxyde d’azote

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34
Q

Jusqu’à quel âge peut-on donner du sucrose? Quelle qté peut-on donner? Quand faut-il le donner?

A

6 mois
0,5-1 ml
1 min avant procédure

35
Q

Quel est le délai et la durée d’action de l’EMLA?

A

Délai: 60 min
Durée: 1-2h

36
Q

Quel est le délai et la durée d’action du Maxilène?

A

Délai: 30 min
Durée: 1h

37
Q

À quel âge se ferme la fontanelle antérieure?

A

Entre 12 et 18 mois

38
Q

Quel est le nombre total de dents?

A

20

39
Q

À quel âge l’enfant tient bien sa cuillère, court et monte l’escalier en donnant la main, se déshabille et pousse?

A

1-2 ans

40
Q

À quel âge un enfant est capable de se déplacer sur un tricycle?

A

2 ans

41
Q

Vers quel âge l’enfant est propre le jour, monte et descend l’escalier seul, tient le crayon avec les doigts et apprend à s’habiller seul?

A

2-3 ans

42
Q

Selon Erikson et Piaget le trottineur (1-3ans) se trouve à quel stade?

A

Erickson: 18 mois, autonomie vs honte et doute
Piaget : 2ans, préopératoire (représentation mentale, imitation)

43
Q

A/n du language, vers 2 ans où se situe l’enfant?

A

Phrases de 2-3 mots, vocabulaire de 300 mots

44
Q

A/n du language, où se situe un enfant de 3 ans?

A

Vocabulaire de 1000 mots

45
Q

Quelle est la collecte de données en lien avec l’intolérance au lactose?

A

Alimentation de l’enfant ou de la mère (si enfant allaité), moment d’apparition des S/S, S/S associés (vomissements, fièvre), nb mictions et selles, qualité des selles, présence de ballonnements, flatulences, crampes abdos et perte pondérale.

46
Q

Nomme un objectif d’apprentissage en lien avec l’intolérance au lactose, le contenu, la méthode et les outils associés.

A

Reconnaitre S/S de l’intolérance au lactose.
Contenu: S/S= ballonnements, gaz, diarrhée après ingestion du lactose.
Méthodes et outils: essayer période d’essai d’arrêt du lactose pour confirmer l’hypothèse.

47
Q

Objectif d’apprentissage: comment prévenir S/S de l’intolérance au lactose.
Quel est le contenu de cet apprentissage?

A

Prendre comprimé de lactaid avant consommation lactose.
Prendre petites qtés lactose pour aider bacteries du côlon à s’adapter.
Lire étiquettes des aliments
Probiotiques

48
Q

Quelle est la collecte de données en lien avec l’allergie alimentaire?

A

Type allergie ( noix, arachides, sésame, oeufs, etc)
Type de réactions et moment de réaction

49
Q

Quels sont les S/S de l’otite?

A

Pleurs inexpliqués, irritabilité en position couchée, se frotte l’oreille, tourne la tête de chaque côté, perte appétit, fièvre, léthargie, otorrhée.

50
Q

Quels sont les FR de l’otite?

A

Jeune âge, hiver, immunodéficience, non-allaitement, freq garderie ou école, suce après 10 mois, fumée secondaire, garçons, anomalies orofaciales et hospit récente.

51
Q

Quels sont les traitements médicaux de l’otite?

A

Ibuprofène, acétaminophène, amoxicilline (si bactérien)

52
Q

Quelles sont les interventions en lien avec l’OMA?

A

Soulager dlr/température
Appliquer chaud ou froid

53
Q

Vers quel âge l’enfant est-il capable d’utiliser une fourchette et des ciseaux, qu’il peut lacer ses souliers et sautille?

A

3-4 ans

54
Q

Vers quel âge l’enfant est-il capable de jouer à la balle, faire du vélo et écrire son prénom?

A

4-6 ans

55
Q

Vers 3-4 ans, l’enfant se situe à quel stade d’Erickson et de Piaget?

A

Erickson: initiative/culpabilité (identification au rôle, ami imaginaire)
Piaget: préopératoire (imitation, compréhension des fonctions et de l’identité)

56
Q

A/n du langage, un enfant de 5-6 ans se situe où?

A

Phrases complètes, pose bcp questions, sens littéral

57
Q

Objectif d’apprentissage: reconnaitre S/S d’allergie alimentaire.
Quel est le contenu de l’enseignement?

A

Réaction anaphylactique, dysphagie, diarrhée, vomissement, toux, sibilances, dyspnée, urticaire, oedème a/n visage et langue et démangeaisons

58
Q

Objectif apprentissage: comment prévenir allergie alimentaire et agir?
Quel est le contenu de l’enseignement?

A

Éviter exposition à l’allergène
Utiliser alternative, changer de lait
Utiliser Epipen
Porter bracelet allergie
Désensibilisation

59
Q

Quelle est la physiopathologie d’une otite?

A

Trompes d’Eustache plus courtes et plus horizontales. Inf virale ou bactéries causent inflammation a/n trompes. Obstruction qui cause accumulation de sécrétions. Pression d’air négative attire bactéries du rhinopharynx ce qui inhibe drainage et cause épanchement transsudatif

60
Q

Quelles sont les complications d’une OMA? Quels sont les S/S de ces complications?

A

Mastoïdite, épanchement et perte d’audition.
S/S: otorrhée, fièvre, rougeur/chaleur/enflure à l’arrière de l’oreille

61
Q

Quel est le moyen diagnostic d’une otite?

A

Éval mobilité de membrane tympanique avec otoscope

62
Q

Qu’est-ce qu’une amygdalite?

A

Infection (virale ou bactérienne) a/n amygdales palatines

63
Q

Quelle est la physiopathologie d’une amygdalite?

A

Amygdales plus grosses chez l’enfant car mécanisme de protection. Rôle a/n formation Ac et contribuent à réponse immunitaire. Peuvent devenir infectées en combattant virus ou bactéries. Augmentation vol obstrue passage air et nourriture.

64
Q

Quels sont les S/S d’une amygdalite?

A

Maux de gorge
Fièvre
Rougeur + exsudat a/n amygdales
Hypersalivation
Dysphagie
Ronflements
Respi buccale

65
Q

Quels sont les FR d’une amygdalite?

A

Jeune âge
Hiver
Immunosuppression
IVRS

66
Q

Quel est le moyen diag de l’amygdalite?

A

Frottis de gorge pour vérifier strep et observation

67
Q

Quelles sont les complications de l’amygdalite et leurs S/S?

A

Déshydratation, otite, méningite et prolifération du strep.
S/S: paleur, oligurie, hypotendu, yeux creux, muqueuse sèche, fièvre, se frotte l’oreille, irritabilité, raideur a/n nuques

68
Q

Quelles sont les interventions inf a/n de l’amygdalite?

A

Maintenir apport liquidien adéquat
Soulager dlr/température
Diète molle et froide

69
Q

Quels sont les tx médicaux de l’amygdalite?

A

Ibuprofène/acétaminophène et si bactéries, antibios

70
Q

Quelle est la condition pour faire une amygdalectomie?

A

Si à répétition

71
Q

Quels sont les soins post-amygdalectomie?

A

Éval saignement.
Enseigner de ne pas tousser, moucher, utiliser paille ou racler gorge.
Instaurer diète molle/froide, éviter produits laitiers et jello rouge
Surv signes hémorragie (déglutition plus souvent, tachycardie, hypotendu, vomissements rouges clairs, agitation, cyanose)

72
Q

Quels sont les soins post-amygdalectomie?

A

Éval saignement.
Enseigner de ne pas tousser, moucher, utiliser paille ou racler gorge.
Instaurer diète molle/froide, éviter produits laitiers et jello rouge
Surv signes hémorragie (déglutition plus souvent, tachycardie, hypotendu, vomissements rouges clairs, agitation, cyanose)

73
Q

Par quoi est causée une gastro-entérite?

A

Rotavirus, bactéries (salmonelle) ou parasite

74
Q

À quel âge sont donnés les vaccins pour la gastro-entérite?

A

2 mois et 4 mois

75
Q

Quelle est la physiopathologie de la gastro-entérite?

A

Micro-organisme attaché a/n surface cellulaire qui produits toxines sécrétoires ce qui cause diarrhée/vomissements

76
Q

Quels sont les S/S de la gastro-entérite?

A

Fièvre
Diarrhée
Nausées/vomissements
Crampes abdominales
Fatigue
Paleur

77
Q

Quels sont les FR de la gastro-entérite?

A

Jeune âge
Freq garderie/école
Immunodéficience
Pas allaitement
Pas reçu vaccin

78
Q

Quelle est la principale complication de la gastro-entérite?

A

Déshydratation

79
Q

Quelles sont les int inf en lien avec la gastro-entérite?

A

Favoriser hydratation
Réintroduire l’alimentation
Instaurer dosage i/e
Noter freq, aspect des selles et vomissements
Brosser dents après chaque vomissements
Prévenir irritation a/n fesses
Enseigner importance lavage mains et surfaces

80
Q

Lorsqu’un enfant a les fesses irritées, quoi faire?

A

Changer couche dès qu’il y a une selle
Assécher les fesses avec une serviette sèche
Onguent à base de zinc

81
Q

Lors de la réintroduction d’aliments dans le cas d’une gastro-entérite, par quoi commence-t-on?

A

4 premières h: privilégier allaitement, petites qtés plus souvent.
Après 4h: SRO 5 à 15min, env 1 cuillère à thé
Si SRO bien toléré, 4h plus tard alimentation

82
Q

L’echelle FPS-R (visage) peut-être utilisée à partir de quel âge?

A

4 ans jusqu’à 12 ans

83
Q

L’echelle verbale numérique peut-être utilisée à partir de quel âge?

A

6 ans et +

84
Q

L’échelle visuelle analogue peut être utilisée à partir de quel âge?

A

8 ans et plus