Examen 1 Flashcards

1
Q

Explique la physiopatho de la bronchiolite.

A

Infection-> épithélium a/n bronchioles sécrètent chimiokines et cytokines-> RI-> inflammation et oedème a/n sous-muqueuse-> nécrose cellules épithéliales des bronchioles->hypersécrétion mucus-> formation bouchon muqueux, hyperinflation et obstruction bronchioles.

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Q

Quels sont les S/S spécifiques à la bronchiolite?

A

Sibilances, crépitants, tirage, dyspnée, tachypnée, rhinorrée, fièvre, léthargie et pauses respi.

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3
Q

Quels sont les soins inf. à prodiger en cas de bronchiolite?

A

Favoriser hydratation (petit boire plus souvent)
Enseignement irriguation nasale.
Aspiration sécrétions.
Installer en fowler haute.
Installer O2 pour avoir sat >92%

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4
Q

Quels sont les 3 grand principes de la pédiatrie? Donne un exemple pour chacun.

A

Soins non-traumatique (donner PO au lieu SC)
Soins axés sur l’autonomie et le développement (donner le choix)
Soins centrés sur la famille (demander à mère de consoler bb)

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5
Q

À partir de quel âge un enfant peut donner un consentement libre et éclairé pour des soins si ça ne recquiert pas un séjour de plus de 12h?

A

14 ans

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6
Q

Que faut-il faire pour approcher un jeune enfant?

A

S’adresser aux parents en premier

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7
Q

La peur des étrangers s’installe vers quel âge?

A

Vers 8-9 mois

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8
Q

Quelle est la période de l’angoisse de séparation?

A

Vers 8-9 mois jusqu’à 18 mois

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9
Q

Quels sont les S/S de la déshydratation?

A

Muqueuses sèches
Fontanelles enfoncées
Augmentation FC et FR
Baisse TA
Débit urinaire diminué
Soif intense
Yeux creux

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10
Q

Quels sont les rôles de l’infirmière en pédiatrie?

A

Démarche de soins
Coordination
Défense des droits de la famille
Recherche
Promotion de la santé
Aide à prise de décisions éthique

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11
Q

Quels sont les effets négatifs de l’hospitalisation sur l’enfant?

A

Gestion du stress plus difficile
Angoisse de séparation
Diminution du jeu, difficulté à dormir

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12
Q

Quels sont les effets positifs de l’hospitalisation sur l’enfant?

A

Occasion d’apprendre
Maitrise de soi
Socialiser

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13
Q

Quels sont les points importants lorsqu’on communique avec un enfant?

A

Éviter approches soudaines.
S’adresser aux parents en premier
Se mettre au même niveau.
Parler avec voix calme, confiante.
Utiliser mots simples.

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14
Q

Comment préparer l’enfant aux interventions lorsque c’est un nourrisson?

A

Favoriser confiance en gardant parents proche, avancer vers l’enfant progressivement, diminuer dlr.

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15
Q

Comment préparer un trottineur et préscolaire (1-3 ans) à une intervention?

A

Favoriser autonomie en expliquant l’intervention en terme simple, consigne simple, permettre de décider et laisser instruments pour qu’ils manipulent.

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16
Q

Comment préparer un enfant d’âge scolaire (6-12 ans) à une intervention?

A

En favorisant pensée ingénieuse et concrète en expliquant les aspects fonctionnels des objets, questionner l’enfant en premier et ensuite aux parents.

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17
Q

Comment préparer les adolescents aux interventions?

A

En favorisant l’expression de l’identité en faisant l’entrevue seule avec l’enfant, avoir attitude respectueuse et ouverte, ne pas considérer comme un adulte, dire la vérité et renforcement positif.

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18
Q

Comment faciliter les interventions infirmières grâce à activités?

A

Hydratation: popsicle
Exercices respi: concours de qui souffle le plus fort.
Injection: laisser manip seringue, fiole, tampon alcool
Marcher: danser avec musique
Confinement: télé

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19
Q

Quelles sont les utilités du jeu pour l’enfant hospit?

A

Fournir distraction
Aide l’enfant à se sentir plus en sécurité
Favorise développement global de l’enfant.
Diminue stress.

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20
Q

Quelles activités peux-tu proposer pour un enfant de 0-6 mois?

A

Hochets, jeux de dentition, jouets sonores.

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21
Q

Quelles activités peux-tu proposer à un enfant dd 6-18mois?

A

Jouets à emboiter, différentes textures, livres d’images, marionnettes.

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22
Q

Quelles activités peut-on proposer à un enfant de 18mois-3 ans?

A

Pâte à modeler, livres d’images, livre à colorier avec crayon de feutre,

23
Q

Quelles sont les activités à proposer pour un enfant de 3-5 ans?

A

Bricolage, pâte à modeler, déguisement, casse-tête.

24
Q

Quelles activités peut-on proposer à un enfant se 6-12 ans?

A

Jeux de société, jeux de carte, jeux de mémoire

25
Q

Quelles activités peut-on proposer pour un enfant de 13-19 ans?

A

Musique, film, jeux vidéos

26
Q

Qu’est-ce qu’il y a de particulier chez le nourrisson a/n de la croissance?

A

Double son poids à 5 mois.
Triple son poids à 1 an.
Fontanelle postérieure fermée à 2 mois.
Première dent vers 6 mois.

27
Q

À quel âge le nourrison lève sa tête?

A

2 mois

28
Q

À quel âge le nourrisson tourne du ventre au dos et babille?

A

4 mois

29
Q

À quel âge le nourrisson tourne du dos au ventre?

A

6 mois

30
Q

À quel âge le nourrisson transfère un objet d’une main à l’autre et peut s’asseoir seul?

A

8 mois

31
Q

À quel âge le nourrisson se déplace vite à 4 pattes?

A

10-11 mois

32
Q

À quel âge le nourrisson marche ou presque?

A

12 mois

33
Q

Vers quel âge la peur des étrangers débute et vers quel âge s’installe-t’elle plus?

A

5-6 mois et 8-9 mois

34
Q

Vers quel âge débute l’angoisse de séparation et quand termine-t’elle?

A

8 mois et termine 18 mois

35
Q

Le nourrisson est à quel stade a/n d’Erickson et Piaget?

A

Erickson: confiance-méfiance
Piaget: sensorimoteur

36
Q

Quelle est la définition de la fièvre?

A

Réponse immunitaire, thermorégulation secondaire à un agent pyrogène. Moyen de défense de l’organisme. Augmentation température corporelle > à 38 rectal.

37
Q

Quelle est la physiopathologie de la fièvre?

A

Hypothalamus régule température.

38
Q

Quels sont les S/S de la fièvre?

A

Peau froide et moite, peau chaude et joues rouges, somnolence, irritabilité et frissons.

39
Q

Quels sont les conplications de la fièvre?

A

Déshydratation et convulsions fébriles

40
Q

Quels sont les S/S des convulsions fébriles?

A

Yeux révulsés, tremblements et contractions musculaires involontaire

41
Q

Quels sont les soins infirmiers en lien avec la fièvre?

A

Vêtir minimalement.
Favoriser hydratation.
Diminuer température ambiante.
Ne pas donner bain tiède.

42
Q

Quels sont les tx pharmacologiques de la fièvre?

A

Acétaminophène et ibuprofène (si patient a plus de 6 mois)

43
Q

Quand consulté pour de la fièvre?

A

Si bb < 2 mois
Si température dure + 72h
Si température > à 40
Si somnolence, léthargie, éruptions cutanées bleutées, raideur a/n nuque, vomissement, problèmes respi, convulsions, dlr à miction.

44
Q

Quelles sont les 5 étapes d’une démarche d’enseignement?

A
  1. Collecte données (besoins et facteurs d’influence)
  2. Analyse des données (dx pédagogique)
  3. Planif de l’enseignement
  4. Enseignement
  5. Éval de l’enseignement
45
Q

Quelles sont les 5 étapes d’une démarche d’enseignement?

A
  1. Collecte données (besoins et facteurs d’influence)
  2. Analyse des données (dx pédagogique)
  3. Planif de l’enseignement
  4. Enseignement
  5. Éval de l’enseignement
46
Q

Quels sont les facteurs qui favorisent et qui peuvent nuire à l’enseignement?

A

Motivation, pertinence, moment, état physique et psycho, réceptivité, soutien, environnement, dlr, émotions, langue, âge, stade de développement, valeurs et croyance, culture et religion, handicap physique ou mental

47
Q

La fontanelle antérieur fusionne vers quel mois?

A

18

48
Q

Une fontanelle bombée indique quoi?

A

Hypertension crânienne

49
Q

À partir de quel mois l’enfant peut-il respirer par le nez?

A

2-3 mois

50
Q

Si la langue adopte une forme de coeur, qu’est-ce que ça signifie?

A

Frein de langue trop court

51
Q

A/n du tirage, qu’est-ce qu’y détermine la gravité de la détresse respi?

A

Profondeur et position du tirage.

52
Q

Que veut dire l’acronyme PERLA?

A

Pupilles Égales Réactives à la Lumière et à l’Accomodation

53
Q

Quelles sont les complications de la bronchiolite?

A

Insuffisance respiratoire et déshydratation

54
Q

Quels sont les FR de la bronchiolite?

A

Automne/hiver,
Prématuré,
Bb faible poids,
Nourrissons - 3 mois (syst immunitaire + faible),
Tabagisme,
CPE (augmente contagion),
Maladies cardiaques