examen 2 Flashcards
quelles sont les types de brûlures des yeux
thermiques
chimiques
par rayonnement lumineux
quels sont les symptômes d’une brûlure à l’oeil par rayonnement?
larmoiement
sensation de brûlure, démangeaisons, présence de sable dans l’oeil
rougeur
photophobie
diminution de la vision/points noirs
Quels sont les signes et symptômes d’une brûlure chimique à l’oeil
larmoiement
rougeur avec gonflement
douleur intense
photophobie
saignement possible
vision diminuée ou absente
sensation de sable dans l’oeil
quels sont les signes et symptômes d’une brûlure thermique à l’oeil
larmoiement excessif
rougeur avec gonflement
douleur intense
photophobie
vision diminuée ou absente
sensation de sable dans l’oeil
de façon générale, quelles sont les interventions lors d’une blessure aux yeux
- ne pas frotter l’oeil
- irrigation
- pansement oculaire (couvrir les deux yeux)
- rassurer et expliquer ce qu’on fait
- repos
- ne pas retirer le corps étranger
quelles sont les interventions en cas d’objet déposé sur l’oeil
- laisser agir le larmoiement naturel
- demander de rouler les yeux lentement de gauche à droite et de haut en bas
- examine l’oeil en assoyant la personne avec la tête légèrement inclinée
- si possible j’abaisse la paupière vers le bas et je retire le corps étranger avec un coton tige humide
- si je ne vois pas l’objet, j’irrigue avec de l’eau fraiche du côté du nez vers la joue avec des gants
quelles sont les interventions lors d’un corps étranger enfoncé dans l’oeil
- ne pas retirer
- immobiliser le corps étranger avec des compresses humides
- aucune pression
- couvrir avec un gobelet ou compresse de gaze pour empêcher qu’il ne s’enfonce
- couchée sur le dos, tête stabilisée
qu’est-ce qu’une contusion à l’oeil
C’est la conséquence d’un coup direct infligé à l’oeil, qui ne provoque pas de plaie. Il peut y avoir un épanchement sanguin
quelles sont les interventions lors d’une contusion à l’oeil
- installer la victime en position semi-assise pour réduire le saignement et la pression intraoculaire
- couvrir l’oeil de compresse propre pour éviter toute pression
- SPU
qu’est ce qu’une lacération de l’oeil
une écorchure ou éraflure à l’oeil qui peut provoquer une lésion et un saignement
quelles sont les interventions en cas de lacération de l’oeil
- fermer les paupières et incliner la tête du côté du saignement
- couvrir de compresses sans exercer de pression
- allonger la victime
- SPU
- compresses humides si l’oeil est sorti de son orbite
quelles sont les interventions en cas de brûlure chimique à l’oeil
- contacte le centre antipoison après avoir identifier la cause
- retirer les lentilles
- essuyer le produit en portant des gants
- irriguer l’oeil du nez vers la joue pendant 15 min
- je ne cesse pas l’irrigation sans avoir parlé au centre antipoison
- je couvre les yeux d’une compresse
- SPU
quelles sont les interventions en cas de brûlure thermique aux yeux
- irrigation pendant 15 min
- compresses humides
- ne pas se frotter les yeux
- SPU
quelles sont les interventions en cas de brûlure aux yeux par rayonnement
- couvrir les deux yeux de compresses humides et épaisses pour ne pas que la lumière traverse
- fixer les compresses
- stabiliser la tête
- SPU
pourquoi ne pas effectuer le PERLA lors d’une blessure à l’oeil?
tout mouvement de l’oeil engendre le déplacement du corps étranger et augmente les risques d’aggravation
lors d’une blessure aux yeux, pourquoi couvrir les deux yeux?
car il y a mouvement simultané des yeux
quels sont les critères d’évaluation d’une brûlure cutanée
étendue
profondeur
localisation
facteurs de risque
quels sont les types de brûlures?
thermique
chimique
inhalation
électrique
quels sont les interventions générales lors d’une brûlure
- appeler le 911
- retirer les vêtements
- rincer à l’eau froide
- pansement humide ou sec selon le type de brûlure
- stabiliser la tête et le cou au besoin
qu’est-ce que la profondeur d’une brûlure?
premier degré deuxième degré superficiel deuxième degré profond troisième degré quatrième
comment est calculée l’étendue d’une brûlure chez l’adulte
selon le pourcentage de la surface du corps atteinte, selon la règle des neufs de Wallace:
bras: 9%
jambe: 18%
tronc: 18%
dos: 18%
tête: 9%
comment calculer l’étendue d’une brûlure chez l’enfant
tête et cou: 18%
dos: 18%
tronc: 18%
bras: 9%
jambe: 14%
qu’est-ce qui est considéré une brûlure grave
adulte: 15% de la surface corporelle
enfant: 10%
nourrisson: 5%
en quoi la localisation d’une brûlure influence sa gravité?
si la victime est atteinte au visage, au cou ou au thorax, la brûlure peut provoquer des troubles respiratoires
une brûlure aux mains peut entraver la préhension
une brûlure aux pieds peut empêcher une personne de marcher
une brûlure aux articulations peut empêcher le mouvement etc.
quels sont les facteurs de risque associés aux brûlures
l’âge: les enfants ont une surface corporelle totale plus petite ce qui augmente l’étendue, les personnes âgées ont une peau plus mince et ont du mal à se rétablir d’une brûlure.
la présence de maladies cardiovasculaire, le diabète, malnutrition…Pt. sous
influence alcool, drogues, médicaments: vasodilatation
Pt. souffrant hypoxie, déshydratation, d’épuisement
Pt. avec trauma ou choc hypovolémique
pt inconscient
quelles sont les interventions lors d’une brûlure thermique
- eau froide
- aucune glace
- retirer bijou et vêtements
- ne pas crever les cloques
- si l’étendue est de moins de 10% ou c’est une brulure de premier ou second degré, mettre un pansement humide, sinon pansement sec
- aucune pression
- couvrir
- si brulure de la main: compresse entre chaque doigt pour ne pas qu’ils collent ensembles
que faire lors d’une brûlure induite par du goudron
glace sur le goudron
pansement humide
que faire lors d’une brulure induite par l’huile
éponger délicatement
pansement humide
quelles sont les interventions en cas de brulure chimique cutanée
- 911
- enlever les bijoux, vêtements et autres
- rincer pendant 15 min
- si une grande surface est atteinte, douche, une fois le rincage amorcé, j’enlève les vêtements
- mettre des gants et enlever substance poudreuse selon situation
- couvrir de pansements
- surveiller état de choc
que faire en cas de victime en flamme
- éviter d’être debout, de marche ou de courir
- couvrir d’une couverture de laine
- rouler au sol et immobiliser
- allonger et couvrir
quelles sont les interventions en cas de brûlure par inhalation
- 911
- sécurité: couvrir la bouche et le nez et marcher au ras du sol
- sortir la victime en longeant le sol
- faciliter la respiration: enlever les vêtements, position assise si consciente, pls si inconsciente)
- suveiller état de choc
- rassurer
quelles sont les interventions lors d’une brûlure par électrisation
- 911
- sécurité: couper le courant
- chercher par ou le courant est entré et sorti
- si la victime a été projeté: immobiliser
- recouvrir d’un pansement propre et sec
- couvrir
- rassurer
- évaluer constamment et surveiller ACR
Pourquoi ne pas crever les phlyctènes?
car elles protègent contre l’infection
Samuel prend une tige métallique et l’enfonce dans le prise électrique, il tressaute avec la tige encore enfoncée.
- quelle est l’intervention prioritaire?
- par la suite quelles sont les interventions
- cet incident nécessite-t-il un transport en ambulance?
- couper le courant
- évaluation primaire, chercher le point d’entrée et de sortie, appliquer pansement sec
- oui car ce type de brulure peut engendrer des problèmes graves comme une arythmie
daniela est victime d’une explosion, ses vêtements prennent feu. Vous remarquez que ça peau est cireuse, blanche, marbrée, ainsi que des plaques noirâtres aux bras, au thorax et au dos.
nomme
- le type de brûlure
- l’étendue de la brûlure
- le degré
- quelles sont les interventions
- thermique
- 56%
- 3e degré
- couvrir d’un drap sec, puis d’une couverture
Daniel échappe du chlore en poudre sur ses pieds, la peau est rouge et vous voyez apparaître des cloques.
nomme
- le degré
- l’étendue
- le type de brûlure
- quelles sont les interventions
- 2e degré superficielle
- environ 10%
- chimique
- retirer le chlore avec des gants et rincer les pieds pendant 15 min puis couvrir d’un pansement sec
qu’est ce que l’épuisement par la chaleur?
lors de la perte d’eau et d’électrolytes par transpiration excessive, qui ne sont pas remplacer, cela entraine un ralentissement de la circulation. Peut provoquer un état de choc
quels sont les signes d’un épuisement par la chaleur
transpiration excessive
peau pâle et moite
tachycardie
étourdissement r/a hypotension
pouls filant et faible
température entre 37.5 et 40
respiration rapide
vomissement
quelles sont les interventions en cas d’épuisement par la chaleur
- je transporte la victime dans un endroit frais aéré
- je retire ses vêtements superflus
- j’évalue de près les fonctions vitales
- je vaporise avec de l’eau ou je met une débarbouillette d’eau froide sur le front, les aisselles et le cou
- si la victime n’est pas nauséeuse je lui offre de l’eau, boisson avec électrolytes
- si la situation ne s’améliore pas j’appelle le 911
qu’est ce qu’un coup de chaleur
forme plus grave de thermostress, c’est lorsque les mécanismes de compensation ne sont plus suffisant (transpiration, vasodilatation, augmentation de la respiration). Il s’agit d’une température de plus de 40°C. C’est une urgence médicale.
quels sont les signes de coup de chaleur
absence de transpiration
peau sèche rouge et chaude
respiration rapide et bruyante
état de choc hypovolémique
diminution de l’état de conscience
pouls rapide, faible et filant
quelles sont les interventions en cas de coup de chaleur
- 911
- transporte dans un endroit frais
- si la victime est inconsciente, je la met en pls et je favorise le refroidissement en la dévêtant, en la placant devant un ventilateur
- cesser le refroidissement lorsque la température atteint 38.9
- si la victime est consciente, je la rafraîchie en vaporisant de l’eau, en utilisant des compresses humides ou avec un ice pack enrouler dans une serviette
Quelle est la différence entre un épuisement par la chaleur et un coup de chaleur?
Épuisement = perte d’eau/d’électrolytes, système de compensation fonctionne, température en bas de 40 et rétablissement rapide
Coup de chaleur = les mécanismes thermorégulateurs ne réussissent pas à compenser, température à plus de 40 = danger
comment expliques-tu les crampes aux mollets?
la perte d’eau et de sels et minéraux entraine un déficit, et cela empêche les muscles de se relâcher et ainsi provoquer des spasmes douloureux
qui sont les personnes les plus vulnérables aux variations de température
personnes âgées: leur peau est plus mince, leur masse musculaire et graisseuse est diminuée.
les drogue et l’alcool: ils causent une vasodilatation et causent une déperdition de chaleur
traumatismes: en lien avec une perte sanguine car le sang maintient la température.
les maladies cardiovasculaires: ils altèrent les mécanismes de compensation
les enfants: surface corporelle totale plus grande que leur masse corporelle
atteinte neurologique: car c’est le cerveau qui contrôle la thermorégulation