examen 1 Flashcards

1
Q

VRAI OU FAUX
Le secouriste est responsable des premiers soins qu’il prodigue. Il doit répondre de ses actes et est imputable de ses gestes.

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

qu’est ce que dicte la loi du bon samaritain

A

elle favorise l’accomplissement d’actes de civisme en libérant de tout blâme la personne qui vient en aide à une autre personne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En tant que professionnels de la santé, nous avons plus d’obligations que tout autres secouristes. Quelle obligation avons nous de plus?

A
  1. l’obligation de garder nos compétences de RCR à jour (2 ans)
  2. nos obligations sont en fonction de notre champs de compétence
  3. l’obligation d’intervenir, de poser des gestes et faire des soins outre que d’appeler uniquement le 911
  4. l’orde professionnel soutient cette obligation d’intervenir
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

que stipule la charte des droits et libertés de la personne du Québec?

A

que tout être humain dont la vie est en péril a droit au secours et que toute personne doit porter secours à celui dont la vie est en péril.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

que dicte le code civil du Québec quant à l’administration des premiers soins

A

la personne qui porte secours à autrui est exonérée de toutes responsabilités à moins d’avoir causé un préjudice dû à sa faute intentionnelle ou à sa faute lourde (imprudence, négligence).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

qu’est ce que la loi favorisant le civisme?

A

Des récompenses, des décorations et des distinctions sont décernées chaque année et des indemnisations sont possibles si le secouriste a fait preuve de courage exceptionnel dans une situation d’urgence

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

que stipule le code criminel du Canada par rapport aux premiers soins?

A

Est coupable de négligence quiconque omet de faire quelque chose qu’il est de son devoir d’accomplir, montre une insouciance déréglée ou téméraire à l’égard de la vie/sécurité d’autrui.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

à partir de quel âge une personne peut-elle refuser des soins

A

à partir de 14 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dans quelles situations une personne ne peut refuser des soins même si elle a plus de 14 ans?

A

une personne sous les effets de la drogue, une personne confuse, une personne présentant des troubles neurocognitifs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

que stipule la loi sur la santé et la sécurité au travail?

A
  1. il est obligatoire d’avoir 1 secouriste pour 50 travailleurs présents, à chaque quart de travail
  2. une affiche doit permettre une localisation facile et rapide des trousses de premiers soins et du système de communication
  3. pour certains types de travail où il y a plus de 100 employés, il est obligatoire d’avoir un local de premiers soins
  4. l’employeur doit munir son établissement d’un nombre adéquat de trousses, qui doivent être facile d’accès, situées le plus prêt possible du lieux de travail et accessibles en tout temps
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

selon le code civil, selon quel critère on doit prouver la responsabilité des actions d’autrui?

A

Selon le Code civil il y aura verdict de responsabilité seulement si l’on peut prouver que la victime a subi un dommage plus grand que le risque qu’elle courait initialement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Selon le code criminel, selon quel critère on établi la responsabilité des actions d’autrui

A

si la personne agit de façon malveillante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelles sont les conséquences possibles lors d’une accusation au criminel?

A

un emprisonnement
une poursuite pour négligence
un casier judiciaire
une perte de permis de travail

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les principes de base à respecter lors d’une immobilisation?

A

une immobilisation n’est pas une contention

immobiliser en position trouvée: ne pas replacer le membre puisqu’on pourrait causer davantage de dommages

Rôle de soutient lors des déplacements : permet au membre de se déplacer en bloc

Coussiner l’intérieur de l’attelle : pour bien remplir tous les creux anatomiques

Immobiliser l’articulation à chaque extrémité de la blessure : pour ne pas solliciter les os et qu’il se mette à bouger

Ne pas fixer l’attelle sur la blessure : la blessure doit toujours être visible pour la réévaluer ou appliquer de la glace PRN

Retirer bijoux ou vêtements qui recouvre la blessure : puisqu’une blessure amène souvent un œdème ce qui risquerait de compromettre la circulation

Ne pas couvrir la blessure, ni l’extrémité du membre : vérifier les SNV

Mettre de la glace maximum de 15 min.

Doit aider à diminuer la douleur : un bon support aide à diminuer la douleur = but ultime

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

quel est le but ultime d’une attelle (immobilisation d’un membre)

A

diminuer la douleur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelle est la vérification à faire suite à l’installation d’une attelle et au combien de temps faut-il la faire?

A

vérifier la circulation avant l’installation (donnée de référence), après et aux 15 minutes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les 3 choses prioritaires à faire lors d’une blessure musculo-squelettique?

A

vérifier les signes neurovasculaires
appliquer de la glace 15 min
retirer les bijoux et les vêtement serrés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

quels sont les signes neurovasculaires?

A
la coloration 
la température 
re retour capillaire
la mobilité 
la sensation 
pouls
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

pourquoi retirer les vêtements trop serrés?

A

puisqu’ils entraînent une diminution de la circulation aux extrémités suite à un oedème

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles sont les interventions lors d’une blessure/fracture de l’avant-bras?

A
  1. Les SNV, glace, enlever les bijoux
  2. Type d’attelle : bande triangulaire : écharpe simple ou oblique.
  3. On peut immobiliser avec une planche de bois et attacher avec des écharpes
  4. Respecter les principes : laisser la blessure à l’air libre pour l’évaluer et mettre de la glace et voir les SNV
  5. Mettre un bandage en rouleau dans la paume de la main pour garder sa forme naturelle et ne pas être étirer et venir solliciter le membre ou les structure et venir augmenter la douleur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Pourquoi envelopper le sac de glace dans une compresse humide ou une serviette?

A

une serviette évite l’engelure et une compresse humide favorise la conduction du froid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Dans quelle situation ne pas appliquer de la glace?

A

en cas de fracture ouverte ou lorsque des tissus mous sont exposés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles sont les interventions lors d’une blessure/ fracture de la cheville?

A
  1. Trois interventions de bases
  2. Faire une attelle pour immobiliser le membre, dans la position trouvée (couverture, oreiller, serviette)
  3. Ne pas déchausser la personne dans certaines situations puisqu’elle sert de support et empêche l’expansion de l’enflure
  4. Il est préférable de ne pas recouvrir complètement pour avoir accès à la blessure
  5. 3 principes à respecter : Élever le membre, ne pas mettre de poids sur la blessure, retirer ou garder le soulier selon la situation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

à quoi sert un bandage élastique?

A

Diminue l’œdème, mais faire attention car il est possible de trop le serrer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

comment dérouler un bandage élastique sur un membre?

A

Commencer de l’extrémité vers le cœur, pour suivre le sens du retour veineux, le deuxième rouleau doit empiéter sur le premier sur au moins la moitié de la largeur de la bande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

quels sont les effets néfastes de l’enflure?

A
  • Diminue la circulation
  • Peut créer une compression au niveau des structures qui entourent une blessure
  • Augmente la douleur
  • Diminue la guérison à long terme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quelles sont les interventions lors d’une blessure à l’épaule/clavicule?

A
  • 3 interventions de bases
  • Attelle : pas de pression créer au niveau de l’épaule
  • Poser obliquement le bras de l’épaule blessé sur la poitrine, les doigts pointés vers l’épaule opposé, sans bouger le bras
  • Placer un coussinet entre le thorax et le bras pour combler l’espace et diminuer la douleur
  • Faire l’attelle oblique
  • Consolider l’immobilisation en installant une contre-écharpe au coude
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

que doit-on vérifier avant et après l’installation d’une attelle? À quoi ça sert?

A

Les SNV: Avant : ils agissent comme données initiales, ils permettent de voir si l’attelle est trop serrée ou si elle est mal faite, on va voir une altération de la circulation aux extrémités. Voir si ce qu’on fait aide, au début les SNV pourraient être altérés et s’améliorer après la stabilisation. Ils permettent donc une bonne évaluation du membre touché

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Que devrait-on évaluer lorsqu’un membre est supporté de façon adéquate?

A

une diminution de la douleur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

quelles sont les interventions lors d’une fracture ouvertes

A

éviter de toucher la plaie à mains nues, je recouvre la plaie pour éviter la contamination. Je protège avec des compresses pliées de chaque côté de l’os faisant saillit et je fixe celle-ci avec une gaze en rouleaux en évitant d’exercer une pression sur l’os

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

quelles sont les interventions lors d’une fracture du tibia

A
  • 3 interventions de bases
  • Types d’attelles : se doit d’être long et plus large, on peut utiliser des bouts de bois pour créer un support, on peut attacher les jambes ensemble pour stabiliser mais on doit utiliser une serviette entre les jambes pour combler l’espace
  • Le pied doit être compris dans l’immobilisation puisqu’il a tendance à basculer sur le côté ce qui fait bouger les os et déplacer le membre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

quoi faire pour éviter les spasmes lors d’une fracture?

A
  • Combler les creux anatomiques

* Support de chaque côté pour éviter la rotation du membre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

quels sont les objectifs liés aux interventions lors d’un état de choc?

A

maintenir l’irrigation tissulaire
éviter la détérioration
remédier à la cause: ex: contrôle d’hémorragie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

quelles sont les interventions lors d’une blessure aux doigts ou aux orteils

A
  • 3 principes de bases

* Attacher le doigt blessé sur un doigt sain ou stabiliser dans une attelle rembourrée de pharmacie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

que faire lors d’une hémorragie externe grave

A

• Mettre des gants et exercer une pression pendant min. 10 minutes ( à moins qu’il y aille des morceaux dans la plaie) avec un pansement absorbant ou un chandail en coton par exemple

Faire un pansement compressif lorsque l’hémorragie est maîtrisée et laisser la première couche pour ne pas enlever le caillot et recommencer le saignement
• Garder la victime au repos
• Surveiller les s/s d’état de choc
• Faire le 911 quand l’hémorragie est contrôlée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

qu’est ce qu’un état de choc compensé

A

Compensé (entre 750ml et 1500ml) la fréquence cardiaque va être en haut de 100 et la fréquence respiratoire entre 20 et 30 pour maintenir la pression artérielle, diminution du DFG, et état de conscience agité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

qu’est ce qu’un état de choc décompensé

A

Décompensé (entre 1.5 et 2L) FC > 120 TA : diminuée FR : 30-40 diminution du débit urinaire davantage, état de conscience agité/confusion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

qu’arrive-t-il lors d’une perte de plus de 2L de sang

A

FC >140, TA : très diminué FR : >35 les reins ne fonctionnent plus et la personne est inconsciente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Comment reconnaitre un état de choc compensé d’un choc non compensée?

A

maintien de la TA = irrigation tissulaire = compensée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Pourquoi ne jamais retirer le premier pansement appliqué sur une plaie qui saigne abondamment?

A

Puisque le caillot adhère à au pansement et on risquerait de le décoller et repartir le saignement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Pourquoi doit-on prendre les SNV avant et après l’application d’un bandage compressif?

A

pour s’assurer de ne pas bloquer la circulation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

quoi faire lors d’une amputation

A
  • Nettoyer au besoin
  • L’envelopper dans qqch de sec
  • Placer le doit envelopper dans un sac hermétique
  • L’apposer sur de la glace
  • Identifier le sac avec le nom de la personne, la date et l’heure
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

quoi faire pour diminuer l’anxiété de la personne

A
  • On va la rassurer sans lui dire de faussetés
  • Rester calme
  • Lui dire ce qu’on fait et pourquoi
  • Lui expliquer ce qu’il va se passer éventuellement
  • La laisser s’exprimer
  • Favoriser un environnement calme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Quel est l’impact de la prise de coumadin dans le cas d’une hémorragie?

A

Un anticoagulant va augmenter l’abondance du saignement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

quel est le risque lors d’une blessure au thorax

A

un pneumothorax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

quel est l’utilité d’un pansement 3 côtés (non-compressif)

A

Fait en sorte que l’air ne peut rentrer, ne peut s’infiltrer entre la paroi thoracique et le poumon, car le clapet de plastique va se refermer, mais l’air pourra sortir lors de l’expiration puisque le côté qui n’est pas attaché se soulèvera. On laisse le côté ouvert face à la gravité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

quel est l’objectif d’un pansement non-compressif

A

Former un clapet qui va permettre à l’air de sortir, mais pas à rentrer, ce qui diminue l’entrée d’air entre la paroi thoracique et le poumon et diminue la rapidité de l’évolution du pneumothorax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Pourquoi installer la personne en position semi-assise lors d’un pneumothorax?

A

favorise l’expansion pulmonaire et augmente l’oxygénation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

quelles sont les interventions lors d’une plaie contenant un corps étranger

A
  • Laisser le corps étranger en place
  • Immobiliser l’objet à l’aide de rouleaux de gazes qu’on va venir recouvrir avec des gazes, ne pas mettre de pression sur l’objet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

pourquoi ne pas retirer le corps étranger

A
  • Diminue le risque d’hémorragie

* Et pourrait augmenter les risques de blessure tissulaire et/ou neurologique

51
Q

dans quelles situations on devrait retirer l’objet?

A
  • Empêche de faire une intervention prioritaire : RCR

* En cas d’échardes ou petits morceaux qui n’entrainent pas de risque

52
Q

quels sont les rôles du secouriste

A

porter secours à une victime en détresse
intervenir selon une démarche précise
effectuer une prise en charge responsable de la situation
son rôle est limité et temporaire

53
Q

quelles sont les responsabilités du secouriste

A

évaluer la gravité de la situation
assurer la sécurité et prendre les mesures nécessaires
il est responsable des soins qu’il prodigue
il est imputable de ses faits et gestes
il applique seulement les techniques reconnues
il est conscient de ses limites personnelles
il ne quitte jamais la victime

54
Q

quelles sont les aptitudes d’un secouriste

A
demeurer calme 
analyser rapidement la situation 
établir les priorités avec discernement 
créer un climat de confiance 
faire preuve d'objectivité
faire preuve de leadership
collaborer avec les spu
55
Q

quelles sont les réactions possible du secouriste face au stress

A
vision tunnel
étirement du temps
mal de tête, étourdissement, bouffées de chaleur
réaction de combat
découragement 
la fuite
désordre général
56
Q

comment gérer le stress

A

apprendre à se connaitre et à anticiper ses réactions
prévoir ce qu’il va arriver et garder ses compétences à jour
ne pas se laisser influencer par une situation
rester calme et prendre son temps
ne pas provoquer
communiquer post-situation

57
Q

comment agir lors d’une crise d’anxiété

A
éloigner les curieux
911 pas nécéssaire
laisser la personne s'exprimer 
rester calme 
se présenter et regarder dans les yeux 
utiliser son nom et la rassurer
58
Q

comment agir avec une personne agressive

A
délimiter un périmètre de sécurité
protéger les autres/évacuer 
appeler de l'aide
parler calmement à la victime
ne pas tenter de la maitriser 
porter une attention particulière à vos comportements
59
Q

comment agir avec une personne intoxiquée

A
donner le plus d'info possible au 911
ne pas porter de jugement 
garder éveillée
PLS
évaluation constante et complète
60
Q

comment gérer un témoin affolé

A

empêcher la panique générale

isoler la personne

leur confier des responsabilités

les laisser s’exprimer et rester calme

61
Q

quelle est la première étape du plan d’intervention? Qu’est-ce que ça implique?

A

l’évaluation de la situation: que s’est-il passé?
déterminer le type d’aide, la sécurité des lieux, le nombre de victimes, ai-je les compétences nécessaires? prendre les mesures nécessaires pour protéger les gens et moi même

prendre des mesures de protection

62
Q

quelles sont les mesures de protection à prendre lors de l’évaluation de la situation

A

respecter ses limites
s’assurer que l’environnement est sans danger
porter un équipement de sécurité PRN

63
Q

quelle est la deuxième étape du plan d’intervention, qu’est ce que ça implique?

A

la prise en charge

information sur ses compétences:

  1. se présenter, expliquer ses fonctions et l’aide qu’on peut offrir
  2. prendre la responsabilité de la situation
  3. offrir l’aide en s’assurant d’avoir son consentement
  4. assurer que l’appel du 911 est fait et que les bonnes infos sont donné

délégation des tâches

64
Q

quels sont les informations à inclure dans l’appel du 911

A

se nommer et préciser l’endroit où on appelle

décrire le plus fidèlement possible le lieu où se trouve la victime et expliquer ce qui s’est passé

préciser le nombre de victimes et leur âge approximatif

décrire sommairement l’état de la victime, est-elle consciente ou inconsciente, respire-t-elle, souffre-t-elle d’une hémorragie

ne pas raccrocher

65
Q

que faut-il déléguer aux autres lors de la prise en charge?

A

demander d’appeler 911

établir un périmètre de sécurité pour empêcher les curieux d’approcher la victime

en cas d’accident de la route, déléguer des personnes pour ralentir la circulation

envoyer chercher le matériel nécessaire

demander à une personne de se poster à l’entrée pour attendre les spu

confier à une personne personne calme et réfléchie le soin de s’occuper des témoins affolés et rassurer les proches

66
Q

quelle est la troisième étape du plan d’intervention et qu’est ce que ça implique

A

l’évaluation de la victime qui comprend l’évaluation primaire, l’évaluation secondaire et la collecte d’informations

67
Q

qu’est ce que l’évaluation primaire?

A
l'évaluation d'état de conscience 
la respiration 
la circulation (pouls)
la présence d'hémorragie?
l'état de choc?
68
Q

qu’est ce que l’évaluation secondaire?

A

inspection et palpation: regarder et toucher la victime pour détecter d’autres problèmes comme des plaies, un écoulement de sang ou une déformation

indicateur de l’état: échelle de glasgow (minimum de 3, maximum de 15)

réactions pupillaires: PERLLA, myosis ou mydriase

69
Q

En quoi consiste la collecte de données?

A

on utilise la méthode sample

S: signes et symptômes
A: allergies connues
M: médicaments ou produits naturels 
P: passé médical
L: composition et heure du dernier repas
E: événement, que s'est-il passé?
70
Q

que faire pour la collecte de données si la personne est inconsciente?

A

chercher des sources externes de renseignements comme un bracelet medic-alert, des cartes médicales dans le porte-feuille, la fiche médicale dans le téléphone etc..

71
Q

quelle est la quatrième étape du plan d’intervention et en quoi consiste-il ?

A

administrer immédiatement les premiers soins essentiels qui peuvent sauver la vie de la victime ou qui peuvent empêcher d’aggraver la situation.

cette étape peut être effectuée à plusieurs moments de l’intervention. Par exemple, si il s’agit d’une urgence vitale, on administre immédiatement les soins après l’évaluation primaire.

si l’urgence n’est pas vitale le secouriste va procéder à l’évaluation secondaire et administrer les premiers soins selon ce qu’il trouve

72
Q

qu’est-ce que la 5e étape du plan d’intervention? quelles questions devrait-on se poser?

A

l’observation de la victime, de ses fonctions vitales et de l’amélioration ou la détérioration de son état en attendant l’arrivé des SPU

si la victime était consciente: est-ce que son état est stable ou son état de conscience diminue?
si elle est inconsciente: est-il stable ou il se détériore?

sa respiration évolue-t-elle?

sa peau devient-elle plus chaude ou plus froide? sa couleur est-elle la même

73
Q

quelle est la sixième étape du plan d’intervention? quelles sont les éléments que doit inclure cette étape?

A

la transmission de l’information pour assurer le suivi des interventions par le spu

  1. le nom complet de la victime et son âge
  2. la description de la situation
  3. l’évaluation primaire et secondaire (glasgow, réflexe pupillaire, inspection et palpation)
  4. description détaillée du SAMPLE
  5. les premiers soins administrés
  6. les observations actuels
74
Q

qu’est ce que l’échelle de Glasgow? sur quoi se base-t-il

A

un outil qui permet d’évaluer l’état de conscience d’un individu

cet outil ce base sur la réponse oculaire, la réponse motrice et verbale

entre 3-6: coma profond ou mort
entre 7-9: coma lourd
entre 10-14: coma leger

75
Q

quels sont les signes et symptômes de l’hémorragie/choc hypovolémique?

A

soif, agitation, somnolence
pouls filant et tension faible
FC et FR rapide
pâleur, froideur

76
Q

quels sont les mécanismes compensatoires lors d’une hémorragie

A

vasoconstriction
augmentation de la FC et FR

cela vise à augmenter la TA

présents lors d’une perte <15%

77
Q

lors d’une perte de 25 à 30% de sang, qu’est ce qui va se produire?

A

une hypotension

78
Q

lors d’une perte de plus de 30% que va-t-il se produire?

A

les mécanismes de compensation ne sont plus efficace et la tension ne peut se maintenir

79
Q

que se produit-il lors d’une perte de sang de plus de 40%

A

des dommages irréversibles

80
Q

quels sont les dangers d’une hémorragie du cou, d’un bras ou de la cuisse?

A

elle est mortelle en 3 min

81
Q

quel est le danger d’une hémorragie de l’abdomen ou de la poitrine?

A

elle est mortelle en 1 min

82
Q

que se passe-t-il si une hémorragie n’est pas contrôlée?

A

un choc hypovolémique survient, puis un collapsus vasculaire et finalement un arrêt cardio-respiratoire

83
Q

que faire comme interventions lors d’une hémorragie interne?

A

si la personne est inconsciente, semi-consciente ou nauséeuse, je la positionne en PLS à moins de suspecter un trauma crânien ou une hémorragie intra-crânienne

si une hémorragie intra-crânienne: position semi-assise à 30 degrés avec la tête appuyée

  1. je maintien les voies respiratoires ouvertes
  2. demander de ne pas bouger pour ne pas aggraver le saignement
  3. calmer la victime en lui expliquant l’importance d’être détendue le plus possible
  4. couvrir la victime pour ne pas quelle perde sa chaleur corporelle
  5. refaire l’évaluation primaire et surveiller les signes de choc
84
Q

quels sont les interventions d’un saignement de nez

A
  1. rassurer la personne pour ne pas augmenter la TA et accentuer le saignement
  2. asseoir la personne la tête légèrement penchée vers le bas
  3. s’il n’y a pas de traumatisme je lui conseille de se pincer le nez pendant 10 min
  4. je desserre les vêtements au cou et à la poitrine s’ils sont incommodants
  5. après le saignement je recommande de respirer par la bouche et d’éviter de se moucher pendant 2h
85
Q

si le saignement du nez est causé par une fracture du crâne que faire?

A

ne pas exercée quelconque pression pour l’arrêter puisque ca risquerait d’accroître la pression exercée sur le cerveau

86
Q

dans quels circonstances on peut utiliser le garrot lors d’une hémorragie?

A

lors d’une réanimation
lors d’une compression inefficace
s’il y a plusieurs victimes

87
Q

qu’est ce que l’état de choc

A

une diminution de l’irrigation tissulaire, donc un besoin en O2 non comblé

88
Q

quelles sont les interventions en cas d’état de choc

A
  1. maitriser la cause si possible (hémorragie)
  2. coucher la victime au sol pour favoriser l’irrigation sanguine cérébrale
  3. si la victime est inconsciente, la placer en PLS
  4. desserrer les vêtements pour favoriser la respiration. Je lui place sa tête droite et le menton vers le haut pour maintenir les VR ouvertes
  5. couvrir la victime pour éviter une déperdition de chaleur
  6. réconforter la victime pour éviter une hyperventilation
  7. NPO
89
Q

que faire lors d’une plaie au visage

A

installer en PLS si inconsciente

sinon assis tête vers l’avant

ne pas faire de pression

90
Q

que faire lors d’une plaie abdominales

A

éviter de déplacer la victime

recouvrir la plaie d’un pansement stérile ou propre

installer la victime de manière à refermer la plaie: sur le côté en position foetale our sur le dos avec les jambes légèrement remontée

91
Q

que faire lors d’une plaie par écrasement?

A

si moins de 15 minutes, retirer la charge

pansement et immobilisation du membre

> 15 min laisser la charge car risque de mort

92
Q

que faire lors d’une morsure animale

A

laisser saigner
laver
pansement
repos

méduse= vinaigre ou urine

93
Q

que faire lors d’une plaie à l’aine

A

ramener le genou à la poitrine pour augmenter la pression et aider l’arrêt du saignement

94
Q

qu’est ce qu’on évalue lors de l’évaluation pupillaire?

A

regarder si la pupille est égale, ronde, réactive à la lumière, présence d’accommodation

95
Q

qu’est ce que l’évanouissement

A

une perte de conscience de quelques secondes qui est reliée à une diminution de la circulation sanguine

96
Q

quels sont les signes de l’évanouissement?

A
se sent faible, étourdie
voit des points noir ou ne voit rien
démarche chancelante 
peau pâle et humide
bouffée de chaleur
nausée
97
Q

quels sont les interventions lors d’un évanouissement

A
  1. asseoir la victime et pencher sa tête entre ses jambes ou la coucher
  2. j’éponge le front avec une compresse froide
  3. desserrer les vêtements pour faciliter la respiration et la circulation
  4. aérer la pièce
  5. éloigner les curieux
  6. garder la position pendant 10-15min
98
Q

quand appelé le 911 lors d’un évanouissement?

A
si ça survient chez une personne âgée 
personne avec atcd cardiaques
pendant ou après effort physique intense 
signes de convulsions ou incontinence 
\+ de 2 min
99
Q

qu’est ce qu’une perte de l’état de conscience

A

la personne ne peut répondre aux stimuli

perte de sensibilité

100
Q

que faire lorsqu’une victime est inconsciente

A

desserrer les vêtement
placer la victime en PLS
911

101
Q

quelles sont les conditions pour qu’un cas soit traumatique

A

chute ou projection d’une hauteur supérieure à la taille de la victime

102
Q

quel est la priorité d’intervention lors d’un cas traumatique?

A

l’immobilisation de la tête et de la colonne

approcher par les pieds pour ne pas qu’elle bouge

103
Q

quels sont les signes de lacération du cuir chevelu

A

plaie ouverte
douleur localisée à la tête
saignement abondant car c’est une zone très vascularisée

104
Q

que faire lors d’une plaie à la tête

A
  1. demander à la personne de ne pas bouger
  2. nettoyer les saletés en surface
  3. faire un pansement absorbant sans effectuer de pression pour ne pas augmenter la pression intracrânienne
105
Q

quoi faire lors d’une suspection de commotion, de compression ou de fracture du crâne

A
  1. approcher la victime par les pieds
  2. laisser la victime en position trouvée
  3. stabiliser la tête et le cou avec mes mains, mes genoux
106
Q

que faire lors d’un traumatisme à la colonne vertébrale

A
  1. laisser la victime dans l’emplacement actuel et dans la position trouvée sauf si sa vie est menacée où si elle présente des vomissements
  2. stabiliser la tête et le cou
  3. si la victime est consciente, je vérifie si elle ressent des engourdissements, des picotements ou une perte de sensibilité ou d’activité musculaire
    lui demander de remuer les doigts et je les touche pour déceler une perte de sensibilité. J’évalue la force motrice, je vérifie l’échelle de Glasgow et le réflexe pupillaire
  4. si elle vomit, placer en PLS en bloc pour s’assurer que la tête ne bouge pas
  5. j’observe si du liquide s’échappe par les oreilles ou le nez
  6. j’observe sa respiration
  7. évaluation constante
  8. la couvrir
107
Q

qu’est ce qu’une foulure/claquage et quels sont les symptômes associés

A

élongation des fibres musculaires ou des tendons

oedème: muscle très dur
douleur et crampes
mouvement plus ou moins difficiles à effectuer

108
Q

qu’est ce qu’une entorse, quels sont les symptômes associés

A

une lésion des ligaments entourant une articulation

coloration rouge ou bleutée
oedème et ecchymose
absence de mouvement 
peau chaude 
douleur augmentant avec mouvement ou toucher
109
Q

qu’est ce qu’une luxation

A

déplacement de deux surfaces articulaires

110
Q

quels sont les buts lors de l’administration des premiers soins en cas de blessures aux muscles, articulations ou os

A

prévenir la conversion d’une fracture fermée en fracture ouverte
minimiser dommage aux structures adjacentes
atténuer la douleur
assurer le confort

111
Q

quels sont les interventions lors d’une chute dans l’escalier?

A

enclencher un processus d’approche traumatique:

  1. mettre des gants, arrêter la circulation dans les escaliers et sécuriser les lieux
  2. demander de ne pas bouger
  3. approcher par les pieds et stabiliser la tête en position trouvée
  4. évaluation primaire
  5. appeler les spu
  6. examen secondaire + neurologique et orientation
  7. réévaluation constante
112
Q

quels sont les interventions lors d’une blessure à la tête

A
  1. appeler les SPU
  2. stabiliser la tête en position trouvée
  3. ne pas boucher l’orifice si saignement
  4. ne pas appliquer de pression
  5. couvrir la victime
113
Q

Pourquoi ne pas déplacer la victime lors d’une blessure à la tête ou à la colonne?

A

puisque sa vie n’est pas en danger et la cinétique de l’accident pourrait laisser croire à une blessure traumatique, donc si on la bouge on pourrait provoquer davantage de dommages.

114
Q

Dans quelles situations serait-il indiqué de déplacer la victime malgré le risque de blessure à la colonne vertébrale ?

A

si sa vie est en danger et qu’on doit la réanimer ou si elle vomit

115
Q

quelles sont les interventions lors d’une électrisation?

A
  • Sécurité: gants + arrêt courant
  • Demander de ne pas bouger
  • Approche trauma
  • Évaluation primaire
  • Appeler les SPU/911
  • Position trouvée
  • Traiter les brûlures avec compresses humides
  • Examen secondaire
  • Ré-évaluation constante
116
Q

comment procéder à l’évaluation d’une personne confuse?

A

effectuer l’échelle de Glasgow
les réflexe pupillaire
l’orientation dans les 3 sphères

117
Q

y’a-t-il des risques de blessures à la colonne lors d’une électrisation?

A

S’il est demeuré en contact avec la source, il y aura une forte contraction musculaire donc possibilité de fracture

lors de projection.

118
Q

qu’est ce qui pourrait expliquer une pupille dilatée lors d’une chute avec impact crânien?

A

Trauma crânien peut occasionner l’augmentation de la pression intracrânienne ce qui peut résulter d’une compression du nerf optique et présenter des pupilles inégales.

119
Q

qu’est ce qui pourrait expliquer la confusion d’une personne qui a chuté au sol

A

un trauma crânien ou hypoglycémie

120
Q

que faire lors d’une fracture ouverte du tibia

A
ne pas mettre de glace
évaluer le signes neurovasculaires
retirer les bijoux et les vêtements
mettre un pansement stérile sur l'os
immobiliser le membre
121
Q

quel type de pansement doit-on appliquer sur l’os

A

un pansement stérile pour diminuer le risque d’infection

122
Q

une personne qui n’a pas de pouls radial est-elle en état de choc compensé ou décompensé

A

décompensé car une absence de pouls radial indique une TA en bas de 100

123
Q

quel type de pansement doit-on faire lors d’une blessure au cuir chevelu

A

Un pansement non compressif car s’il y a présence d’une fracture du crâne, le pansement compressif aggraverait la situation.

124
Q

Que signifie les termes décortication et décérébration (GLASGOW) ?

A

Décérébration est une posture anormale de flexion et décortication est une posture anormale d’extension qui sont des signes de souffrance cérébrale très grave.