Exame objetivo sinais

Question 1

sinal de Drehmann

Answer 1

consiste no aparecimento da rotação lateral durante a realização da flexão passiva da anca (posicao de rã) - aos 90 graus. Este sinal aparece nas fases precoces da epifisiólise proximal do fêmur.

Question 2

Cabeça do femur achatada (cogumelo) em rx de crianca com claudicacao mais apos esforços

Answer 2

legg perthes calve

Question 3

legg perthes calve

Answer 3

limitacao amplitudes anca, mais rotacao interna e abducao. thomas é muitas vezes positivo

Question 4

epifisiolise proximal femur

Answer 4

colo do femus fica em “gota”. Limitacao flexao, abducao e rotacao interna.
tendencia à ritacao externa do membro afetado

Question 5

Teste de Patte

Answer 5

rotadores externos (infra-espinhoso e redondo menor)

Question 6

Teste de Lift-off

Answer 6

subscapular (rotador interno)

Question 7

DropArmTest

Answer 7

rotura completa coifa especifico

Question 8

Palm-uptest (Speed test)

Answer 8

longa porção bicipite (especifico)

Question 9

Teste de Yergason

Answer 9

(++clássico; não tão útil)  longa porção bicípite

Question 10

Teste Cross Arm

Answer 10

artrose acromio-clavicular. Mobilização ativa: dor nos movimentos extremos em todas as direções
o Dor típica: dor que surge a partir dos 90º de elevação (arco doloroso

Question 11

Teste de Hawkins

Answer 11

conflito subacromial (+ sensivel)

Question 12

Neer test

Answer 12

conflito subacromial (especifico)

Question 13

Sinal de Yocum

Answer 13

conflito subacromial (especifico)

Question 14

Sinal de Froment

Answer 14

Observação da flexão distal do polegar durante um movimento de pinça do polegar numa folha de papel

Question 15

Sinal de Tinel

Answer 15

Percussão do trajeto do nervo cubital ! desperta sintomas no trajeto do nervo no antebraço ou na mão

Question 16

Teste de Finkelstein

Answer 16

Tenossinovite de Quervain examinador agarra o polegar do doente ! movimento repentino de desvio cubital do punho e mão

Question 17

Teste de Eichoff:

Answer 17

Tenossinovite de Quervain doente fecha o polegar num punho cerrado e seguidamente é realizado movimento súbito de desvio cubital do punho e mão

Question 18

Table Top

Answer 18

colocar mão na mesa ! apoiar-se sobre a mesa. necessidfade de trat cirurgico de dupuytren

Question 19

Teste de Schober

Answer 19

Mede a mobilidade lobar. Teste positivo se aumento < 5cm

Question 20

Teste de Freiberg

Answer 20

SINDROME DO PIRIFORME

Question 21

Teste de Pace e Nagle:

Answer 21

Doente sentado com as pernas fora da maca; realiza abdução isométrica e rotação externa da anca contra a resistência. piriforme

Question 22

Teste de Patrick ou Fabere

Answer 22

sacroileite

Question 23

Teste de Gaenslen

Answer 23

sacroileite Manobra específica para detetar a presença de inflamação na art. Sacro-ilíaca
Colocar o doente em decúbito dorsal, com um dos MI’s pendente na mesa de apoio (hiperextensão da articulação) e o outro com flexão forçada do quadril sobre o abdómen, em direção ao ombro
contralateral.

Question 24

Legg calve perthes idade

Answer 24

mais 3-9 anos, media 7 anos, mais rapazes. Mais n anca esquerda

Question 25

Epifisiolise da cabeca do femur idade

Answer 25

10-17, media 12, mais rapazes

Question 26

Sever’s Disease

Answer 26

8-15 anos, dor no calcaneo. -disease (also known as calcaneal apophysitis) is one of the most common causes of heel pain in growing children, especially children who are very physically active, mt associada a corrida. It is an inflammation of the growth plate in the calcaneus (heel).

However, less active adolescents may also experience this problem, especially if they wear very flat shoes.

Diagnostico clinico.

tratamento: Heel pads. Heel cushions inserted in sports shoes can help absorb impact and relieve stress on the heel and ankle.
Wearing shoes with a slightly elevated heel. Elevating the heel may relieve some of the pressure on the growth plate.
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Drugs like ibuprofen and naproxen can help reduce pain and swelling.
Exercises. Exercises can help to stretch the calf muscle and strengthen the leg muscles once pain has decreased. Assessing running in children with symptomatic calcaneal apophysitis, as opposed to normal walking gait., ver a postura.

Positive heel squeeze test is usually sufficient and indicative of the underlying pathology; however, radiographic imaging can help by excluding other differential diagnoses

Question 27

Sinovite transitoria da anca

Answer 27

sem sinais sistemicos, hx de infecao virica recente. Andam mas mancam. se recusarem andar pensar noutras causas

Algumas crianças podem referir dor na virilha, na região interior da coxa ou joelho e ainda, nas crianças mais pequenas, não apresentar qualquer outra queixa além de choro noturno ao movimentar o membro inferior.

Os pais devem procurar observação médica, se a criança apresentar os seguintes sinais:

Febre, sonolência, cansaço, recusa alimentar ou outra alteração do estado geral;
Inchaço ou vermelhidão na anca ou perna;
Agravamento/persistência da dor, sem alívio com ibuprofeno ou paracetamol, ou, ainda, dor em repouso;
Ausência de melhoria dentro de três dias ou se não se verifica recuperação total em duas semanas.

Question 28

Teste de Wilson e sinal de wilson

Answer 28

O sinal de Wilson pode ser encontrado em pacientes que apresentam osteocondrite dissecante do joelho. Durante a marcha, observa-se que o paciente mantém uma rotação tibial externa do membro afetado.

O teste de Wilson seria o teste provocativo da patogia, sendo realizado com o paciente sentado com o membro pendente sobre a mesa. Com o joelho fletido 90º roda-se internamente a tíbia enquanto o paciente extende ativamente o membro. O teste é positivo quando há queixa de dor a partir de 30º até a extensão máxima e alívio da dor realizando-se o mesmo teste em rotação externa.