EXAME FÍSICO PSIQUIATRICO

Question 1

O que deve ser realizado

Answer 1

1. Estado geral do paciente;
   1.1 Sinais vitais
2. Estado de nutrição;
3. Pele
4. Estatura e constituição
5. Caracteres sexuais secundários.
6. Postura, atividade psicomotora e marcha
7. Odor do corpo e da respiração
8. Avaliação neurológica

Question 2

O que deve analisar na pele podendo associar a distúrbios emocionais

Answer 2

Lesões, cicatrizes e equimoses, podendo relacionar com autoagressão, crises epilépticas e uso de drogas.

Question 3

O que deve analisar nos caracteres sexuais

Answer 3

A voz, a implantação dos cabelos, o tamanho dos seios, se estão de acordo com a idade e o sexo do paciente.

Question 4

O que deve analisar na avaliação neurológica

Answer 4

consciência, atenção, orientação, memória, inteligência; e distúrbios da sensopercepção

Question 5

Como avaliar a atenção do paciente

Answer 5

Observar seu comportamento durante a entrevista.

Avaliar se consegue concentrar-se nas perguntas que lhes são feitas ou se distrai com facilidade diante dos estímulos ambientais.

EX: Solicitar que o paciente diga os meses do ano e os dias da semana em ordem inversa, recitar o alfabeto e subtrair 7 sucessivamente, a partir de 100

Question 6

Como avaliar paciente em relação a orientação

Answer 6

Realizar perguntas como ‘’ de onde o senhor veio’’ ‘’ como chegou ao local do exame’’ ‘‘Qual período o senhor saiu da sua casa’’

Question 7

Como avaliar se o paciente possui distúrbios pensamento

Answer 7

Observar a linguagem/ fala

Question 8

Como analisar presença de distúrbios de psicomotricidade

Answer 8

Avaliar à interação;

Interesse frente à entrevista;

destacando-se: cooperação, oposição, tendência a conduzir a entrevista, indiferença, negativismo frente ao exame.

Question 9

Como avaliar a memória

Answer 9

Durante a obtenção da história clínica do paciente.

Como ele se recorda de situações da vida pregressa, tais como,

1. Onde estudou,
2. Seu primeiro emprego,
3. Sua primeira namorada
4. Realizou tratamentos anteriores, etc.

Ou através de testes como

Prova de repetição de números: Médico diz ordem crescente de algarismo solicita que repita de maneira inversa ou direta

Prova de repetição de palavras: Pede-se ao paciente que diga nomes (p. ex., de animais, frutas) e, 3 a 5 min após, que os repita.

Question 10

Qual a necessidade de perceber o odor do corpo/respiração

Answer 10

1. Falta de higiene pessoal - humor deprimido

Presença de hálito cetônico, alcoólico