ESQUIZOFRENIA Flashcards
O transtorno da esquizofrenia é definido através…
Da anormalidade de um ou mais domínios sendo
Delírios - alucinações - pensamento desorganizado - comportamento motor desorganizada ou anormal (catatonia) e sintomas negativos ( diminuição/perda das função afetivas e sociais normal)
Descreva sintoma negativos
Diminuição ou perda das funções emocionais e sociais normais. Reduz as demonstrações de emoções, exibindo pouca ou nenhuma emoção.
Caracterize delírio
1- Anormalidade da Função psíquica do PENSAMENTO
2- Uma distorção da realidade, sendo crenças exageradas. Paciente tem certeza de algo, sem nenhuma evidência real
Cite um exemplo de delírio
’’ Meu colega de trabalho quer namorar comigo ‘’
’’ Meu vizinho quer me matar ‘’
Caracterize alucinação
1- Anormalidade da Função Psíquica SENSO e PERCEPÇÃO
2- É a percepção de coisas que não estão lá, afetando o sentidos ( paladar, tato, audição, olfato, visão)
Cite exemplos de alucinações
’’ Escuto vozes’’
’’ A noite vejo cavalos voador’’
’’ Todos os dias sinto cheiro de carne podre’’
Essas coisas somente o paciente vê ou sente, pois não são reais
Quais são os distúrbios do pensamentos desorganizado
Circunstancialidade
Tangencialidade
Afrouxamento das associações
Desagregamento das associações
Perseveração
Fuga das ideias
Sonoridade
Pensamento incoerente
Bloqueio de pensamento
Neologismo
Ecolalia
Diferencie circunstancialidade e tangencialidade
Cir. Pensamento longo, rico detalhes irrelevantes e tediosos. Demora para chegar ao ponto. Porém alcança o objetivo
Tan. Pensamento vago ( falta de clareza- vazio), poucas informações. Não atinge o objetivo ou falta clareza.
Diferencie afrouxamento das associações e Desagregamento das associações
Afr.Asso. ‘‘Como é o seu sono’’ → às vezes eu durmo na cama na maioria no chão ( não houve fuga das ideias)
Des.Asso. ‘‘como esta a qualidade do sono’’ → dom pedro descobriu o Brasil
Diferencia fuga das ideias e pensamento incoerente
Fug. Pensamento acelerado, com intensa mudanças de tema, com dificuldade de atingir uma conclusão.
Pens.Inco/desor. Fala incompreensível e ilógica. Mudanças de temas, uso de palavras desordenadas.
O que é Ecolalia
Repetição de palavras e falas de outra pessoa
O que é neologismo
Formação de novas palavras, inventada ou distorcida. Palavras com significados novos
Quais são os distúrbios psicomotor
Catatonia, hiperatividade, hipoatividade, tiques, estereotipias, acatisia
Conceitue catatonia e acatisia
Catatonismo: Obediência automática, senta aqui, paciente obedece e fica igual estátua/ rígido
Acatisia: Impossibilidade de ficar parado
Critério de diagnóstico de esquizofrenia
Precisa ter dois ou mais sintomas característicos por um período de 6 meses
Sinais e sintomas característico da doenças acompanhado de prejuízos sociais, ocupacionais, pessoal. Devem ficar evidentes por um período de 6 meses, incluindo 1 mês de sintomas ativos ( alucinações, delírios…)
Necessário que tenha um período de pelo menos 6 meses ( intermitente) - se não considera um transtorno agudo.
Diagnóstico diferencial da esquizofrenia
- Transtorno delirante : Apresenta delírios, que persistem por pelo menos 1 mês. Não apresenta problemas funcionamento e comportamento.
- Transtorno psicótico breve: Ocorre comportamentos psicótico breve, dura entre 1 dia e 1 mês de posteriormente os sintomas desaparecem. Sintomas como delírios, alucinações, discurso desorganizado, comportamento anormal.
- Transtorno esquizofreniforme: Semelhantes ao da esquizofrenia, mas duram pouco tempo pelo menos 1 mês, mas menos de 6 meses
- Transtorno Esquizoafeito: Apresenta sintomas de episódio de humor sendo depressão ou transtorno bipolar, ao mesmo tempo que sintomas de esquizofrenia . Necessário haver por pelo menos duas semanas em que delírios e alucinações, estejam presentes na ausência de um episódio de humor
Qual a diferença entre o transtorno de esquizofreniforme e transtorno de esquizofrenia
O tempo. O transtorno esquizofreniforme dura entre 1 - 6 meses. Assim passando de 6 meses o diagnostico muda para esquizofrenia.
Como deve ser o tratamento de esquizofrenia
Antipsicóticos neurolépticos -> retardo psicomotor, tranquilização emocional e indiferença afetiva.
Qual a diferença entre antipsicóticos atípicos e típicos
Atípicos (segunda geração) - melhora efeitos negativos, menos efeitos colaterais motores
Típicos (primeira geração) - apresenta efeitos colaterais
Qual o medicamento de alta potência com menor efeito sedativo
Haloperidol e flufenazina
Qual medicamento de baixa potência maior efeito sedativo
Clorpromazina - primeiro medicamento antipsicótico. Muitos efeitos colaterais - foi aceita por falta de outros medicamentos
Quais os medicamentos produzidos após a clorpromazina que ainda é utilizado
Tioridazina e Flufenazina
Qual medicamento tem ação hipnótica e antidepressiva - menor efeito colateral - sintomas negativos e positivos
Quetiapina (atípico) - apresenta sintomas extrapiramidais ( neuromusculares)
Qual medicamento melhora a irritabilidade, sintomas positivos e negativos, pensamento desorganizado.
Risperidona 1mg 2X dia. Aumentando 3mg 2X dia. Dose ótima se encontra entre 4 - 6 mg/dia. Menor efeito extrapiramidal
Qual medicamento utilizado em casos que o paciente não responde a tratamentos farmacológicos ou psicossociais ( caso refratário)
Clozapina (atípico) - dose inicial 12,5 - 25mg/dia . Aumenta a dose lentamente até 300-450mg/dia em duas semanas.
