Exame Físico 2 Flashcards
O que observar no paciente para construir seu estado geral?
Nivel de consciencia, hidratação, coloração da pele , mobilidade
Quais sinais vitais devem ser conferidos no exame fisico
FC, FR, PA, TAX E SAT
Durante a aferição da frequencia cardíaca, qual vaso evitar e pq?
Evitar carótidas, a pressão sob o vaso pode gerar uma manobra vagal
Se durante a aferição da PA dos dois braços, o valor for destoante >10mmHG, o que fazer?
Repetir medida de preferencia no braço com maior valor
OS Sons de Korotkoof correspondem respectivamente a quais pressões?
1 som pressão arterial diastólica
2 som pressão arterial sistólica
O que é preciso para um bom exame fisíco da pele?
Iluminação, exposição e uma boa habilidade de descrever as lesões
Fisiologicamente quais alterações de pele podem ser encontradas em idosos?
asteatose, prurido, perda da elasticidade, purpuras senis, ceratose ceborreica e actinica, angioma tipo cereja
O que observar no exame físico das unhas
Cor, formato, presença de lesões
Como saber descrever a palidez?
Disseminada ou local
De um exemplo de palidez disseminada
Conjuntiva, palma das mãos/pés descorados
De um exemplo de palidez local
Extremidades descoradas
Como descrever cianose
Central ou periférica
Quais os sinais de cianose central e quais suas possiveis causas?
Cianose de boca, nariz geralmente esta associado a má oxigenação do sangue, podendo ser algum problema cardíaco ou na troca gasosa
Quais os sinais de cianose periférica e quais suas possiveis causas?
Cianose de extremidades, pode estar associado a algum evento local ou vascular
Como avaliar ictericia
Esclera, conjuntiva, assoalho da boca, palato.
Defina carotenemia
Extremidades alaranjadas causada por alta ingestão de betacaroteno
Como diferenciar carotenemia de icterícia
Se alem da pele, esclera, palato e assoalho da boca estiverem amarelados/alaranjados possivelmente se trata de icterícia
Defina Angioedema e sua gravidade
Edema de olhos e boca, sujere processo alergico disseminado podendo evoluir com edema de glote.
Ao visualizar uma lesão como saber de houve lesão vascular?
Pressionar a lesão, se for apenas uma vasodilatação ou superficialização dos vasos a vermelhidão ou arroxeado iram sumir por alguns segundos, o que nao acontece em caso de lesão dos vasos
No exame físico da pele, em relação aos antecedentes familiares, o que deve ser perguntado?
Se alguem da familia ja teve
se há historico de ezcema, rinite alergica, asma, dermatite atopica
se ja teve reação alergica a algum medicamento
Em relação a ocupação social e profissional na anamnese da pele, quais pontos devem ser abordados?
exposição ao sol
contato com plantas
contato com animais desconhecidos ou animais que tem alergia
Defina Paroníquia
Infecção ao redor das unhas
Defina Baqueteamento digital, e o que pedir ao paciente
Unhas ovaladas, pedir ao paciente para juntar as unhas, fisiologicamente deve surjir um vao entre elas
Defina Oncomicose
Fungo nas unhas
Ao examinar o cabelo, o que observar?
Distribuição, quantidade, alopécia
No exame físico neurológico cite 3 pontos de devem ser utilizador
nivel de consciencia, avaliação motora e avaliação pupilar
No exame físico da caixa craniana, o que inspencionar?
Deformidades, abaulamentos, sesibilidade ao toque, implantação das orelhas
No exame físico da face, o que inspencionar?
seios paranasais, olhos, boca, nariz, ouvidos
Nos olhos, o que examinar?
pupilar, conjuntiva, presença de nodulos/secreções, campo visual ducto lacrimal
No exame físico dos olhos, explique o cristalino
Ao iluminar a pupila, se ficar acinzentada + opaca, pode ser um sinal de opacificação do cristalino o que sugere o desenvolvimento de catarata
No exame físico do nariz, o que observar?
sinais de obstrução, desvio de septo hipertrofia de conchas nasais
No exame fisico da boca, o que observar
coloração da gengiva, lesões, higiene, garganta, palato,
Tonsilas são?
amidalas
O que avaliar no pescoço
tireoidem cadeias gganglionares, mobilidade
Como palpar a glandula tireoide
abaixo do gogo, pedir pro paciente deglubir a gandula vai subir e descer nos dedos
No exame físico do pescoço como avaliar as veias jugulares e o que fazer em caso de extase?
Geralmente* não são visiveis, ex: paciente deitado com extase, elevar 30,45 ate 90 graus, se extase continuar , mt grave pois com a gravidade o sangue nao deveria ficar engarrafado