Exame Físico 2

Question 1

O que observar no paciente para construir seu estado geral?

Answer 1

Nivel de consciencia, hidratação, coloração da pele , mobilidade

Question 2

Quais sinais vitais devem ser conferidos no exame fisico

Answer 2

FC, FR, PA, TAX E SAT

Question 3

Durante a aferição da frequencia cardíaca, qual vaso evitar e pq?

Answer 3

Evitar carótidas, a pressão sob o vaso pode gerar uma manobra vagal

Question 4

Se durante a aferição da PA dos dois braços, o valor for destoante >10mmHG, o que fazer?

Answer 4

Repetir medida de preferencia no braço com maior valor

Question 5

OS Sons de Korotkoof correspondem respectivamente a quais pressões?

Answer 5

1 som pressão arterial diastólica

2 som pressão arterial sistólica

Question 6

O que é preciso para um bom exame fisíco da pele?

Answer 6

Iluminação, exposição e uma boa habilidade de descrever as lesões

Question 7

Fisiologicamente quais alterações de pele podem ser encontradas em idosos?

Answer 7

asteatose, prurido, perda da elasticidade, purpuras senis, ceratose ceborreica e actinica, angioma tipo cereja

Question 8

O que observar no exame físico das unhas

Answer 8

Cor, formato, presença de lesões

Question 9

Como saber descrever a palidez?

Answer 9

Disseminada ou local

Question 10

De um exemplo de palidez disseminada

Answer 10

Conjuntiva, palma das mãos/pés descorados

Question 11

De um exemplo de palidez local

Answer 11

Extremidades descoradas

Question 12

Como descrever cianose

Answer 12

Central ou periférica

Question 13

Quais os sinais de cianose central e quais suas possiveis causas?

Answer 13

Cianose de boca, nariz geralmente esta associado a má oxigenação do sangue, podendo ser algum problema cardíaco ou na troca gasosa

Question 14

Quais os sinais de cianose periférica e quais suas possiveis causas?

Answer 14

Cianose de extremidades, pode estar associado a algum evento local ou vascular

Question 15

Como avaliar ictericia

Answer 15

Esclera, conjuntiva, assoalho da boca, palato.

Question 16

Defina carotenemia

Answer 16

Extremidades alaranjadas causada por alta ingestão de betacaroteno

Question 17

Como diferenciar carotenemia de icterícia

Answer 17

Se alem da pele, esclera, palato e assoalho da boca estiverem amarelados/alaranjados possivelmente se trata de icterícia

Question 18

Defina Angioedema e sua gravidade

Answer 18

Edema de olhos e boca, sujere processo alergico disseminado podendo evoluir com edema de glote.

Question 19

Ao visualizar uma lesão como saber de houve lesão vascular?

Answer 19

Pressionar a lesão, se for apenas uma vasodilatação ou superficialização dos vasos a vermelhidão ou arroxeado iram sumir por alguns segundos, o que nao acontece em caso de lesão dos vasos

Question 20

No exame físico da pele, em relação aos antecedentes familiares, o que deve ser perguntado?

Answer 20

Se alguem da familia ja teve
se há historico de ezcema, rinite alergica, asma, dermatite atopica
se ja teve reação alergica a algum medicamento

Question 21

Em relação a ocupação social e profissional na anamnese da pele, quais pontos devem ser abordados?

Answer 21

exposição ao sol
contato com plantas
contato com animais desconhecidos ou animais que tem alergia

Question 22

Defina Paroníquia

Answer 22

Infecção ao redor das unhas

Question 23

Defina Baqueteamento digital, e o que pedir ao paciente

Answer 23

Unhas ovaladas, pedir ao paciente para juntar as unhas, fisiologicamente deve surjir um vao entre elas

Question 24

Defina Oncomicose

Answer 24

Fungo nas unhas

Question 25

Ao examinar o cabelo, o que observar?

Answer 25

Distribuição, quantidade, alopécia

Question 26

No exame físico neurológico cite 3 pontos de devem ser utilizador

Answer 26

nivel de consciencia, avaliação motora e avaliação pupilar

Question 27

No exame físico da caixa craniana, o que inspencionar?

Answer 27

Deformidades, abaulamentos, sesibilidade ao toque, implantação das orelhas

Question 28

No exame físico da face, o que inspencionar?

Answer 28

seios paranasais, olhos, boca, nariz, ouvidos

Question 29

Nos olhos, o que examinar?

Answer 29

pupilar, conjuntiva, presença de nodulos/secreções, campo visual ducto lacrimal

Question 30

No exame físico dos olhos, explique o cristalino

Answer 30

Ao iluminar a pupila, se ficar acinzentada + opaca, pode ser um sinal de opacificação do cristalino o que sugere o desenvolvimento de catarata

Question 31

No exame físico do nariz, o que observar?

Answer 31

sinais de obstrução, desvio de septo hipertrofia de conchas nasais

Question 32

No exame fisico da boca, o que observar

Answer 32

coloração da gengiva, lesões, higiene, garganta, palato,

Question 33

Tonsilas são?

Answer 33

amidalas

Question 34

O que avaliar no pescoço

Answer 34

tireoidem cadeias gganglionares, mobilidade

Question 35

Como palpar a glandula tireoide

Answer 35

abaixo do gogo, pedir pro paciente deglubir a gandula vai subir e descer nos dedos

Question 36

No exame físico do pescoço como avaliar as veias jugulares e o que fazer em caso de extase?

Answer 36

Geralmente* não são visiveis, ex: paciente deitado com extase, elevar 30,45 ate 90 graus, se extase continuar , mt grave pois com a gravidade o sangue nao deveria ficar engarrafado

Question 37

O que é ictus cordis

Answer 37

ápice do coração batendo na caixa torácica

Question 38

Onde está localizado o ictus cordis, e quais possiveis causas de alterações de locais?

Answer 38

geralmente localizado no 5EIC na linha hemiclavicular a esquerda, pode ser alterado pra cima em gravidez ou ascite. alterado pra baixo em casos de pneumotórax ou enfisema pulmonar

Question 39

Quais são os focos de ausculta cardíaca

Answer 39

Foco aórtico, pulmonar, tricuspide e mitral

Question 40

Onde está localizado o foco aórtico

Answer 40

2EIC A DIREITA

Question 41

Onde está localizado o foco pulmonar

Answer 41

2EIC A ESQUERDA

Question 42

Onde esta localizado o foco tricuspide

Answer 42

5IC PARALELO AO ESTERNO ESQUERDO

Question 43

One esta localizado o foco mitral

Answer 43

5EIC na linha hemiclavicular a esquerdaq

Question 44

Quando esctutamos os batimentos cardiacos, na verdade estamos escutando...

Answer 44

abertura e fechamento das valvas

Question 45

Na sistole o que acontece com as valvas

Answer 45

fechamento das atrioventtriculares

Question 46

na diastole o que aconttece com as valvas

Answer 46

fechamento das semilunares

Question 47

O que significa BRNF 2TSS

Answer 47

Bulhas ritmicas normofonéticas em 2 tempos sem sopros

Question 48

No exame fisico cardiovascular, o que observar nos pulsos

Answer 48

se são cheios, ritmicos, simetricos

Question 49

o que é um pulso simetrico?

Answer 49

igual dos dois lados

Question 50

Qual a importancia da palpação dos pulsos tibiais e pediosos?

Answer 50

Pacientes com DAOP podem ter esses pulsos diminuidos ou abolidos, se ausentes verificar se há risco de daop

Question 51

O pulmão direto é divido em quantos lobos

Answer 51

3

Question 52

o pulmão esquerdo é divido em quantos lobos?

Answer 52

2

Question 53

Quando estou auscultando o hemitorax direito anterior , predominantemente quais lobos estou auscultando?

Answer 53

lobo superior e lobo medio

Question 54

quando estou auscultando o pulmao em hemitorax esquerdo anterior , predominantemente quais lobos estou auscultando?

Answer 54

superior e inferior

Question 55

quando estou auscultando a parte posterior do pulmão, predominantemente quais lobos estou auscultando?

Answer 55

inferior

Question 56

angulo de louis geralmente coincide com?

Answer 56

2EIC

Question 57

APÓFISE ESPINHOSA EM TORAX POSTERIOR GERALMENTE COINCIDE COM?

Answer 57

C7

Question 58

Ao escutar ruídos adventícidos, devemos descreve--lo com sua localização. descreva abaixo: ronco com parte de baixo do pulmao do lado esquerdo

Answer 58

Ronco em campo pulmonar inferior em hemitoráx esquerdo

Question 59

No exame físico pulmonar, o que deve ser inspencionado?

Answer 59

FR, sinais de esforço respiratório, rúidos audiveis sem estetpscópio, desvio de traqueia

Question 60

Uso de musculatura acessória, ou dispneia podem causar tiragem de

Answer 60

espaços intercostais, furcula esternal, supraclaviculares, batimento de asa de nariz

Question 61

Ao palpar a caixa torácia, estou tentando descobrir..

Answer 61

hipersensibilidades e deformidades

Question 62

Como avaliar o fremito toraco voccal

Answer 62

pedir pro paciente falar 33 e palpar a caixa toracica bilateral

Question 63

Pq avaliamos o fremito toraco vocal

Answer 63

caso tenha algo entre a mão e o parenquima pulmonar como um derrame pleural ou um pneumotorax, essa vibração nao sera transmitida tao bem, agora se tiver liquido, essas vibralções vao estar mais altar, pq o som se propaga melhor no liquido

Question 64

Como fazer ausculta pulmonar posterior, demonstre

Answer 64

fazer 5 pontos em S seguidos de +2 comparando os lados

Question 65

Como fazer ausculta pulmonar anterior, demonstre

Answer 65

começar supraclavicular e fazer + 3 pontos até os mamilos, depois mais dois comparando bilateral

Question 66

Qual ruído adventício é decorrente da passagem de ar por uma via aérea estreita?

Answer 66

Sibilos

Question 67

Ruído adventíocio fruto da passagem de ar por uma via aérea de maior calibre com secreção

Answer 67

Ronco

Question 68

Ruído adventício fruto da abertura súbita de vias aéreas de pequeno calibre contendo liquido

Answer 68

estertores

Question 69

Se durante a ausculta pulmonar, for escutado ruídos adventícios, como prosseguir com o exame?

Answer 69

pedir ao paciente pra respirar pela beoca, se o ruido sumir é possivel que tenha vinda das via aereas sp se persistir via aereaes infe

Question 70

Quando percutimos os pulmãos que som escutamos?

Answer 70

Claro pulmonar

Question 71

Onde é possivel ouvir som maciço

Answer 71

ao percutir regiões sem ar e liquido, ex, figado

Question 72

Onde é possivel ouvir sons timpanico

Answer 72

ao percurtir locais com ar, estomago, alças intestinais

Question 73

RHA quantos por minuto?

Answer 73

5 ou 1 a cada 2minutos

Question 74

Onde tem peristalse tem...

Answer 74

RHA

Question 75

Divida o abdomen em quatro

Answer 75

Quadrante superior direito e esquerdo | quadrante inferior direito e esquerdo

Question 76

Divida o abdomen em 9

Answer 76

``` HIPO D E EPIGASTRICO MESOG HIPO FLANCO D FLANCO E FOSSA ILIACA D E E ```

Question 77

DESCREVA A ANATOMIA DO INTESTINO GROSSO

Answer 77

COLO ASCENDENTE COMEÇA NO QID, COLO TRANSVERSO E COLON DESCENDENTE

Question 78

COMO DEVE SER FEITO A AUSCULTA DO ABDOMEN

Answer 78

SEGUINDO A ANATOMIA DO INTESTINO GROSSO

Question 79

PQ A AUSCULTA É O PRIMEIRO METODO PROPEDEUTICO A SER UTILIZADO NO EXAME FISICO DO ABDOMEN

Answer 79

PQ A PALPAÇÃO PODE ALTERAR O TRANSITO INTESTINAL DE ALGUMA FORMA

Question 80

ONDE ESTA LOCALIZADO O FIGADO?

Answer 80

HIPOCONDRIO DIREITO ABAIXO DO ARCO COSTAL

Question 81

FALE SOBRE A PALPAÇÃO DO BAÇO E ONDE ESTA LOCALIZADO

Answer 81

GERALMENTE O BAÇO NAO É PALPAVEL, SE FOR PODE SER SINAL DE ESPPLENOMEGALIA, HIPOCONDRIO ESQUERDO

Question 82

FALE SOBRE A PALPAÇÃO DA BEXIGA

Answer 82

GERALMENTE NAO É PALPAVEL, PODE SER PALPAVEL QUANDO HA ALGUMA OBSTRUÇÃO NAO HA ESVAZIAMENTO GERANDO UMA DISTENÇÃO

Question 83

De acordo com a divisão semilogica do abdomen, descreva em quais quadrantes esta cada parte do intertino

Answer 83

QID CECO COLON ASCENDENTE QSD COLON ASCENTENTE E PARTE DO COLON TRANSVERSO QSE COLON TRANSVERSO E PARTE DO COLON DESCENDENTE QIE COLON DESCENDENTE E SIGMOIDE

Question 84

Respirações profundas, a frequência pode ser rápida ou lenta, acidose***

Answer 84

KUSSMAUL

Question 85

Quando há respiração de amplitudes variáveis seguidos de periodos de apneia

Answer 85

BIOT

Question 86

quando há frequencia e profundidade aumentada com periodos de apneia

Answer 86

CHEYNE-STOKES

Question 87

DESCREVA A ANATOMIA DO INTESTINO DE ACORDO COM OS LADOS

Answer 87

COMEÇANDO PELO QUADRANTE INFERIOR DIREITO. | COLON ASCENDENTE, COLON TRANSVERSO, COLON DESCENDENTE, SIGMOIDE

Question 88

DIVIDA O ABDOMEN EM 9

Answer 88

HIPO D EPIGASTRICO HIPO E FLANC D MESOGAS FLANC E FID HIPOGA FOSSA ILICIA E

Question 89

ONDE TEM PERISTALSE TEM

Answer 89

RHA

Question 90

PERCUSSAO PULMONARR, SOM AUSCULTADO

Answer 90

CLARO PULMONAR

Question 91

PERCUSSAO DO ABDOMEN SOM AUSCULTADO

Answer 91

TIMPANICO

Question 92

COMO DEVE SER FEITO A PERCUSSAO NO EXAME ABDOMINAL

Answer 92

TODOS OS QUADRANTES