Exame Físico Flashcards
Pensando no exame físico como devo começar?
Primeiro pensar em como o paciente esta posicionado, está acamado? Deambulando? É possível uma progressão céfalo caudal?
O que deve ser observado para a construção do estado geral?
nivel de consciencia, sinais vitais, hidratação, marcha, se a desconforto
Defina VE em AA e CHAAA
Ventilando espontaneamente em ar ambiente / Corado, Hidratado, Anictérico, Acianótico e Afebril
Quais sinais vitais devem ser aferidos?
PA, FC, FR, TAX e SAT
Descreva aferição de PA.
Paciente sentado com arterial braquial na altura do coração, pernas descruzadas e dorso encostado na cadeira.
Bexiga deve estar vazia e não deve ter ingerido café ou fumado a 30m.
Posicionar manguito 3cm da fossa cubital, palpar artéria radial e insuflar até desaparecimento da pulsação. está será a estimativa da pa sistolica.
Desinsuflar manguito e aguardar alguns segundos.
Insuflar 20-30mmHg + que a PAS posicionar campanula na arteria braquial e desinflar.
Primeiro ruído PAS segundo PAD
Onde esta localizada a artéria braquial?
3cm acima da fossa cubital parte de dentro do braço
Como fazer aferição da FC
ausculta ou palpar artéria radial
Como fazer aferição da FR
Palpar artéria radial e observar abdomen
Como calcular IMC?
peso divido pela altura ao quadraro
Como classificar edemas de acordo com a magnitude?
Grau 1- se desaparecimento da digito pressão quase imediato
Grau 2- se depressão de 4mm e desaparecimento em até 15seg
Grau 3 - se depressão de 6mm e desaparecimento em até 1min
Grau 4- se 1cm de depressão e desaparecimento de ate 5 minutos
Qual a função da pele?
proteção, retenção de calor e líquidos e síntese de vitamina D
O que é preciso para um bom exame físico da pele?
Iluminação, exposição e capacidade para descrever lesões
Como descrever palidez?
Disseminada ou local
Como descrever Cianose?
central ou periférica
Como avaliar icterícia?
Olhar escléra, palato e assoalho da boca
Defina Carotenemia
Extremidades alaranjadas devido a alta ingestão de betacaroteno
Descreva as principais lesões elementares com tamanho e caracteristicas
Mácula ate 1cm e mancha + 1m podem ser hipo ou hipercromicas
Pápula ate 1cm e placa +1cm - aspecto eritematoso
Petéquia até 1cm e equimose 1cm - aspecto arroxeado
Vesícula ate 1cm e bolha +1cm há liquido dentro da lesão
Pustúla até 1cm e abcesso +1cm, ha´liquido purulento dentro da lesão
Defina Liquenificação
Aumento da espessura da pele, a pele fica mais grosseira com uma maior visualização dos sulcos
Defina Eczema
aspecto parecido com liquenificação porem com maior aparência de inflamação
Defina Crosta
Casquinha de machucado
Defina telangiectasia
superficialização dos vasos, descrever com localidade
Defina urtica
Elevação edematosa devido a contato com agente alergênico, plantas, multiplas picadas de insetos
Defina Angioedema
edema de olhos e boca, sugere processo alergico disseminado podendo evoluir com edema de glote
Como saber se houve lesão vascular?
Fazer palpação da lesão, se o sangue não desaparecer houve um extravazamento se desaparecer provaverl superficialização/dilatação dos vasos