exam final Flashcards
Parmi les conditions suivantes sélectionnées seulement celles qui nécessitent une antibiothérapie prophylactique?
a. Valve cardiaque prothétique ou matériel prothétique utilisé pour la réparation de valve cardiaque
b. Antécédent d’endocardite infectieuse
c. Patients avec stimulateur cardiaque
d. Souffles cardiaques fonctionnels ou physiologiques
e. Cardiopathie congénitale incluant: -cardiopathie cyanogène congénitale non réparée incluant les shunts palliatifs et les conduits -pendant les 6 premiers mois post-réparation complète d’une cardiopathie congénitale avec matériel prothétique en place -Post-réparation incomplète d’une cardiopathie congénitale avec du matériel prothétique en place
abe
V/F L’expression MALADIE PARODONTALE se rapporte dans son sens le plus stricte uniquement à la gingivite ?
FAUX, « l’expression maladie parodontale se rapport dans son sens le plus strict à la gingivite et à la parodontite, qui sont les deux formes principales maladies affectant le parodonte »
La parodontite est une condition inflammatoire qui affecte :
a.Seulement la gencive
b.Seulement l’os alvéolaire
c.Seulement le ligament parodontal
d.Seulement le cément
e.Affecte la gencive, le ligament parodontal, l’os alvéolaire et le cément
e. La gingivite affecte exclusivement les tissus mous tels que la gencive.
La parodontite affecte tous les tissus de support et les tissus superficiels.
V/F Dans les maladies parodontales seule la présence des microorganismes sont responsables de leur apparition?
FAUX, d’autres facteurs rentrent en jeu
Tels que la réponse immunitaire de l’hôte (affectée par l’environnement, les habitudes de vie, la génétique et l’épigénétique)
Suite à votre thérapie initiale, combien de semaines devez-vous attendre avant de faire votre réévaluation?
4 semaines minimums à normalement
5-6 semaines
6-8 semaines à à la FMD
pas plus de 10 semaines
pas d’importance
6-8
1- Réduction de la poche après une semaine par récession gingivale
2- Réduction de la poche après 3 semaines par gain d’attache clinique
1 et 2 sont vrais
1 et 2 sont faux
vv
Lorsque la profondeur des poches est entre 4 et 6 mm lors de du détartrage de la phase initiale:
86% des racines seront sans tartre
43% des racines seront sans tartre
32% des racines seront sans tartres
Après un détartrage SANS lambeau on peut s’attendre à ce que..
Si le sondage était 1-3mm, 86% des racines seront propres
Si le sondage était 4-6mm, 43% des racines seront propres
Si le sondage était >6mm, 32% des racines seront propres
*plus le sondage est profond, plus c’est difficile de bien nettoyer
Pourquoi l’usage du curetage parodontal n’est plus utilisé?
Pas de différences significatives comparé au détartrage sous-gingival seul
Pas suffisamment d’adeptes
Trop coûteux
Instrumentation trop complexe à utiliser
a
En Parodontie, lesquels des énoncés suivants correspondent aux buts du sondage?
a.Détecter des irrégularités radiculaires à possiblement du tartre sous-gingival ou perle d’émail
b.Déterminer la profondeur de sulcus\poche
c.Évaluer les récessions
d.Vérifier la couleur du tartre
e.Déterminer la longueur de la couronne clinique
a,b,c
Autres : quantité de plaque supra-gingivale, niveau de l’attache et de la perte, inflammation, saignement, quantité et localisation de tartre
Dans les énoncés suivants en rapport avec la technique de sondage, laquelle est fausse?
Toujours faire marcher la sonde (promener la sonde plutôt que de constamment la retirer et la remettre)
Maintenir la sonde parallèlement à l’axe principale de la dent
Toujours anguler dans le sens vestibulo-lingual
S’adapter à la surface et au point de contact
Toujours anguler dans le sens vestibulo-lingual
Dans les instruments manuels, la tige fonctionnelle à contre-angle sert :
À atteindre les dents antérieures et postérieures
À atteindre seulement les dents antérieures
À atteindre plus facilement les dents postérieures et les poches profondes
Aucune de ces réponses
À atteindre plus facilement les dents postérieures et les poches profondes
V/F Lors du détartrage sous-gingival l’anesthésie locale est inutile?
FAUX, elle est indispensable. C’est pour un détartrage supra-gingival qu’elle est inutile.
Quel est l’angulation de la table de coupe d’une curette gracey?
90
85
70
70 (90=universelle)
V/F Les faucilles sont utiles surtout pour l’ablation de tartre supra-gingival?
v
Quelles sont les caractéristiques qui se rapportent aux curettes Gracey?
a.Rebord coupant à 70 degrés (pour les Gracey spécifiques)
b.Disponible en configuration After Five, Mini Five, Standard
Cc.hez les Gracey standards, les 1/2, 3/4 s’utilisent aux antérieurs
d.Tranchant double à c’est la Gracey universelle
a,b,c
Quelle est l’angulation optimale désirée ce la surface de coupe de notre curette par rapport à la surface de racines lors du détartrage?
25 degrés
85 degrés
70 degrés
10 degrés
70
Dans les instruments ultrasoniques, lequel dégage beaucoup plus de chaleur que les autres?
Turbine
Magnétorestrictif
Piézoélectrique
Sonic
Tour lent
magnétorestrictif
Nommez les deux catégories d’instruments mécaniques?
Ultrasoniques
Soniques
Rotatifs
Abrasifs
ultrasonique et sonique
V/F Lors de l’utilisation du cavitron (magnétorestrictif), seule la pointe doit être utilisée, jamais les cotés
f
V/F Lorsque l’apparence du rebord tranchant de la curette est luisante, c’est l’indication qu’elle est bien aiguisée et tranchante?
Faux, lorsque c’est tranchant, ça ne réfléchit pas la lumière. Au contraire, c’est mat
Concernant la parodontite agressive localisée, choisissez l’élément qui est vrai :
a.Une faible proportion de A.a est observée
b.Les neutrophiles et les macrophages sont peu actifs et la réponse des anticorps est faible
c.Elle touche des patients normalement en bonne santé et présente une perte d’attache rapide
d.On observe un biofilm particulièrement épais et composé de bactéries Gram positif sur les surfaces radiculaires
c
Les conséquences parodontales du tabagisme sont les suivantes : (choisissez le ou les éléments vrais):
a.Inflammation gingivale franche et généralisée
b.Diminution du saignement au sondage
c.Augmentation de la perte d’attache, de la profondeur des poches et de la perte osseuse
d.Réponse aux traitements parodontaux non-chirurgicaux équivalente à celle d’un non-fumeur
e.Risque augmenté de parodontite évident à partir de 20 cigarettes par jour ou plus
b,c
Dans le modèle de Page et Schroeder (1976), choisissez le ou les éléments qui sont vrais :
Dans la lésion gingivale précoce, on observe typiquement une migration apicale de l’épithélium de jonction
Les premières cellules immunitaires recrutées sont les lymphocytes B
La destruction de l’os alvéolaire est visible dans la lésion précoce
Un œdème tissulaire et une perte de collagène sont présents dans la lésion initiale
La lésion établie est l’équivalent d’une parodontite débutante
d
Nommez deux facteurs prédisposants associés à la gingivite nécrosante (anciennement ulcéro-nécrosante)
Triade de la gingivite nécrosante : Stress, tabagisme, mauvaise hygiène buccale (espèces microbiennes sont présentes)
V/F Dans le modèle de la plaque spécifique, c’est la quantité des bactéries présentes qui cause la parodontite
FAUX, c’est plutôt le modèle de la plaque non-spécifique.
V/F Selon la théorie de la plaque écologique, un déséquilibre microbien causé par un stress écologique favorise certains microorganismes pathogènes
VRAI, les bactéries opportunistes prennent le dessus quand l’hôte est affaibli.
Choisissez l’élément qui est vrai :
La majorité de la destruction tissulaire observée lors des parodontites origine de l’hôte et non des bactéries
La production de composés métaboliques toxiques d’origine fongique est un facteur de virulence
Les endotoxines des bactéries Gram positif induisent de la résorption osseuse
La parodontite est une monoinfection ce qui confirme la théorie de la plaque spécifique
b
Choisissez l’énoncé qui est vrai :
La gingivite évolue toujours en parodontite en l’absence de traitement
Une colonisation bactérienne trop faible peut transformer la gingivite en parodontite
Certaines bactéries virulentes peuvent entrainer l’évolution d’une gingivite en parodontite
La résistance de l’hôte affecte peu le développement de la parodontite
c
Nommez 3 facteurs anatomiques dentaires qui sont considérés comme un facteur de risque à la maladie parodontale
Contact proximal ouvert (impaction alimentaire), projections ou perles d’émail (poches), proximité radiculaire, dent adjacente
Choisissez l’élément qui est vrai :
Les individus susceptibles à la parodontite ont des réponses immuno-inflammatoires fortes et adéquates
Il n’y pas de dysbiose lors de la gingivite, elle est seulement présente lors de la parodontite
Le tartre dentaire est considéré comme le facteur étiologique primaire des maladies parodontale
La dysbiose déclenche des réponses de l’hôte inappropriées et excessives comme l’augmentation des cytokines
d
Quel énoncé associé aux phases de la gingivite expérimentale (d’après l’expérience de Loe et coll. en 1965) est vrai
Les coques et les batônnets sont prédominants dans la phase III
Après 3 semaines, un changement majeur de flore peut être observé
Une prolifération des fusobactéries et bactéries filamenteuses est visible en phase II
Dans la phase initiale, il y a principalement des bactéries Gram négatif
c
Vrai ou Faux. Le tabagisme n’a aucun effet sur la flore microbienne, il influence seulement la réponse immunitaire de l’hôte.
FAUX, il a un effet direct sur la flore microbienne.
V/F Des facteurs épigénétiques agissant entre autres par la méthylation de l’ADN pourraient survenir et modifier la réponse immuno-inflammatoire de l’hôte dans la parodontite
v
Dans le modèle de Page et Schroeder (1976), nommez 2 éléments qui différencient la lésion initiale de la lésion avancée :
initiale
avancée
Œdème vs pas œdème
PMN vs plasmocytes
Perte collagène vs perte d’os
Choisissez l’élément qui est vrai
Le contrôle du diabète n’a aucun effet sur l’incidence de la maladie parodontale.
Le cancer est considéré comme un facteur de risque important des maladies parodontales
Le diabète est un facteur de risque reconnu pour la parodontite
La gingivite de grossesse est un phénomène rarement observé
c
Vrai ou Faux. La dysbiose est un déséquilibre de l’écosystème bactérien (microbiote) présent dans et sur le corps d’un organisme qui entraine une augmentation de la diversité en taxons bactériens.
FAUX, ça diminue la diversité en taxons bactériens, ainsi que leur richesse génique (donc on voit une augmentation de la concentration d’un ou plusieurs pathobiontes)
Le cément est similaire à l’os alvéolaire en ce qu’il a :
Des vaisseaux sanguins
Une innervation
Des fibres de Sharpey
c
Quel est le meilleur type d’image radiologique pour évaluer le niveau osseux ?
Radiographie panoramique
Radiographie périapicale
TVFC
Radiographie rétrocoronaire verticale
Radiographie rétrocoronaire horizontale
d
V/F Une radiographie périapicale permet d’enregistrer la relation entre l’os alvéolaire et la JEC sans distorsion.
f
La position normale de l’os interproximal normal est :
2mm au-dessous de la JEC
2 mm au-dessus de la JEC
parallèle aux dents adjacentes
Plus haute a l’interproximal qu’au buccal/ lingual
a, c, d
b et c
b et d
a,c,d
V/F L’absence de lamina dura est un critère de diagnostic fiable pour la maladie parodontale.
FAUX. Sa présence indique une situation parodontale stable, mais son absence n’indique rien.
L’aspect radiologique typique d’un abcès parodontal est :
Zone de radioclarté au niveau de l’aspect apical de la racine
Zone radioclaire au niveau de l’aspect latéral de la racine
Zone de radioclarté au niveau de l’aspect circonférenciel
Perte osseuse horizontale
b
Concernant l’attache épithéliale: (choisir une ou plusieurs bonnes réponses)
Elle se distingue par un nombre peu élevé de desmosomes pour permettre le passage des neutrophiles
Ne s’attache jamais à l’émail
Peut varier de dimension d’un individu à l’autre
Migre apicalement lorsque qu’il y a une perte d’attache
a,c,d
Dans la liste suivante, sélectionnez les éléments associés à la gingivite
- Peut survenir sur un parodonte réduit
- Peut survenir lors de la grossesse
- Des facteurs endocriniens peuvent rarement affecter la condition
- Le facteur de risque primaire est la plaque
1, 2 et 3 sont vrais
1 et 3 sont vrais
2 et 4 sont vrais
4 est vrai
1, 2, et 4 sont vrais
1, 2, 3 et 4 sont vrais
1,2,4
Le diagnostic de gingivite sur parodonte réduit (chez un patient ayant une histoire de maladie parodontale) s’applique lorsqu’il y a :
1- Des dents avec un sondage de 5 mm
2- Plus de 10 pourcents des dents présentent un saignement au sondage
3- Aucune évidence de perte osseuse
4- Des facteurs rétentives de plaque
2
L’espace entre la dentine radiculaire et le ligament parodontal est occupé par le cément, permettant l’insertion des fibres de collagène qui proviennent du ligament parodontal à la surface dentaire. Ces fibres sont communément appelées fibres de Sharpey. Parmi les choix de réponse, identifiez ce type de cément.
Cément acellulaire afibrillaire
Cément acellulaire à fibres extrinsèques
Cément cellulaire à fibres intrinsèques
Cément cellulaire mixte stratifié
b
V/F Le tabagisme masque le saignement au sondage et les signes d’inflammation clinique.
v
La fibromatose héréditaire gingivale :
1- est souvent surinfectée par la candidose
2- a une consistence ferme
3- est hémorragique
4- est douloureuse
5- a une prévalence égale chez les hommes et femmes
6- débute à l’éruption des dents permanentes
7- cause des problèmes esthétiques et fonctionnels
3, 5, 6 et 7
1 et 4
2, 5, 6 et 7
3 , 4, 5 et 7
2,5,6,7
V/F L’os alvéolaire se trouve au même niveau que la jonction énamo-cémentaire (analyse radiologique) lorsqu’il n’y a pas de maladie parodontale.
FAUX, l’os est 1 à 3mm apical à la JEC
La classification de type de recession de Cairo 2011 (RT) est principalement basée sur:
La position des dents
Le phénotype gingival
La quantité de tissu kératinisé
Le niveau d’attache interproximal
Le niveau d’os crestal interproximal
b
La classification de Miller 1985 pour les recessions du tissu marginal est principalement basée sur :
(Choisir un ou plusieurs bonnes réponses)
La position des dents
Le phénotype gingival
La mobilité
La position du frein
L’étendue de la récession
La perte de tissu mou et osseux interproximale, ainsi que sa sévérité
L’efficacité d’hygiène
a,e
Quelle cellule dégrade le collagène :
Ostéocytes
Fibroblastes
Fibroclastes à cellules géantes
Ostéoblastes
b
V/F Dans les maladies nécrosantes, lorsque le tissu est analysé sous microscopie optique, on note une absence de neutrophiles et un prédominence de cellules plasmatiques
FAUX, il y a une couche riche en neutrophiles. (bactéries > neutrophiles > couche nécrotique > spirochètes)
Selon la classification du AAP/EFP 2017, une perte d’attache clinique interdentaire de 4 mm avec une perte osseuse principalement horizontale correspond à quel Stade de la maladie.
I
II
III
IV
Il manque des informations pour répondre à la question
Il manque des informations pour répondre à la question
Selon la classification du AAP / EFP 2017, quelle caractéristique supplémentaire est requise pour diagnostiquer le stade
Parodontite IV par rapport au stade III ?
Profondeur de sondage > 5 mm
Réhabilitation complexe nécessaire
Perte osseuse verticale > 3 mm
Atteinte de la furcation de grade II
Dépend uniquement du nombre de dents exacte en bouche
b
V/F Le trauma occlusale peut faire progression la maladie parodontale
FAUX, selon les études il n’y a aucun lien à faire entre ces 2 phénomènes…
Selon la classification du AAP/EFP 2017, dans l’absence des informations au dossier pour le passé dentaire, si les évidences de progression indirecte de la maladie (% de perte osseuse /âge) sont de 0.8, le grade approprié se trouve à être le grade A, B ou C?
Stade B (progression à rythme modéré)
Concernant la présence de saignement au sondage:
(Choisir une ou plusieurs bonnes réponses)
Démontre qu’il y a une maladie parodontale active
Démontre qu’il y a une présence d’inflammation clinique
Peut changer le diagnostic attribué au patient
Démontre que la maladie peut progresser
A une valeur prédictive positive qui est pauvre
b,d,e
Quel médicament peux possiblement causer un élargissement gingival:
(Choisir un ou plusieurs bonnes réponses)
Desogestrel (Marvelon®)
Clindamycine (Cleocin®)
Cyclosporine (Neoral®)
Nifédipine (Adalat®)
Clarithromycin (Biaxin®)
Levofloxacin (Levaquin®)
Cyclosporine (Neoral®)
Nifédipine (Adalat®)
Les microorganismes du biofilm buccal sont gardés à l’extérieur des tissus par différents facteurs associés à la réponse immunitaire. Citez deux facteurs que vous jugez les plus importants :
Salives
Barrières physiques
Afin de faciliter la phagocytose, l’opsonisation des bactéries se produit par recouvrement de ces dernières par :
Les IgG
Une composante de la réponse immunitaire innée induit la lyse bactérienne, favorise le recrutement des phagocytes, favorise la phagocytose par opsonisation des bactéries, contribue à l’activation des mastocytes, ce qui augmente la perméabilité vasculaire.
Nommez cette composante
Le système du complément?
Des études ont clairement démontré que la maladie parodontale est une infection bactérienne du parodonte.
Les bactéries sont le principal agent étiologique à l’origine de la maladie parodontale.
La première affirmation est vraie. La deuxième affirmation est fausse.
La deuxième affirmation est fausse. La première affirmation est vraie.
Les deux affirmations sont vraies.
Les deux affirmations sont fausses.
vv
La perte sévère d’os alvéolaire, telle qu’elle est observée dans la parodontite agressive généralisée, est associée à :
Une neutropénie cyclique
La lyse des neutrophiles
L’augmentation de la phagocytose
L’altération du chimiotactisme des neutrophiles
a
La maladie parodontale résulte d’une modification de l’équilibre entre les bactéries pathogènes et les réponses inflammatoires et immunitaires de l’hôte. Cet équilibre peut également être affecté par des facteurs de risque locaux et/ou systémiques.
La première affirmation est vraie. La deuxième affirmation est fausse.
La première affirmation est fausse. La deuxième affirmation est vraie.
Les deux affirmations sont vraies.
Les deux affirmations sont fausses.
vv
V/F Les individus dont le diabète est bien contrôlé sont plus exposés aux maladies parodontales que les personnes non diabétiques.
FAUX, les comorbidités ne sont pas un facteur de risque si elles sont contrôlées.
Lors d’une infection parodontale, l’organisme produit des anticorps spécifiques aux bactéries parodontopathogènes. Citer 4 rôles principaux de ces anticorps
Activer la voie classique du complément, neutraliser les toxines, opsonisation, inhiber l’adhérence bactérienne.
Lequel des organismes suivants est un agent pathogène associé à la parodontite ?
S. sanguis
S. mutans
A. viscosus
Veillonella sp.
Tous ces organismes
Aucun de ces organismes
aucun
Une enzyme bactérienne capable de dégrader la substance fondamentale du ligament parodontal est :
L’amylase
La mucinase
La dextranase
L’hyaluronidase
d
Quel est le rôle des IgA sécrétoires dans la protection des surfaces des muqueuses contre les bactéries buccales?
Neutraliser les agents pathogènes et les toxines en se liant à eux, ce qui les rend inefficaces pour coloniser ou endommager les tissus et aussi inhibent leur adhérence aux tissus.
Les leucocytes prédominants infiltrant l’épithélium de jonction et la crevasse gingivale dans le cas de la parodontite chronique sont :
Cellules T
Monocytes/macrophages
Cellules dendritiques
Cellules épithéliales
Aucune de ces cellules
b
Les bactéries associées à la parodontite possèdent plusieurs facteurs de virulence. Quelle sont selon vous les deux principales composantes qui déclenchent le processus inflammatoire.
Les lipopolysaccharides (LPS) : sont des déclencheurs puissants de l’inflammation et déclenchent la production de cytokines pro-inflammatoires.
Les enzymes protéolytiques : telles que les collagénases et les protéases, qui dégradent les tissus de soutien de la dent, notamment le collagène de la matrice extracellulaire, et contribuent à la destruction du parodonte et à l’aggravation de l’inflammation.
La migration trans-épithéliale des neutrophiles dans la crevasse gingivale dépend de :
Bactéries
Gradient de chimiotactisme de l’IL-8
Fixation du récepteur FCgRII des leucocytes
Gradient formé par les glycoprotéines salivaires
Toutes ces réponses
Aucune de ces réponses
toutes ces réponses
Plusieurs cytokines sont actuellement associées à la pathogenèse des maladies parodontales. Citez quatre cytokines des mieux connues et des plus fortement associées à la destruction des tissus et à la résorption osseuse.
IL-1, TNF-a, IL-6, IL-8
V/F Le sérum et le fluide gingival peuvent contenir des cytokines spécifiques des bactéries de la plaque sous-gingivale
v
V/F L’axe Neutrophiles - Anticorps - Complément remplit plutôt un rôle de protection dans la pathogenèse des maladies parodontales
FAUX, une dysrégulation de cette réponse peut contribuer à la destruction des tissus parodontaux dans les maladies parodontales
V/F L’axe Macrophages - Lymphocytes - Cytokines remplit plutôt un rôle de co-destruction dans la pathogenèse des maladies parodontales
VRAI, Les macrophages, les lymphocytes et les cytokines pro-inflammatoires interagissent pour amplifier et entretenir la réponse inflammatoire
Le cément réparateur est typiquement de quel type ?
cellulaire à fibres intrinsèques
Le cément est _________ à la partie apicale de la racine par rapport à la partie coronaire.
plus épais
Quel cément est le premier à se former ?
Acellulaire primaire à fibres intrinsèques
Les fibres oxytalane.
Se trouve seulement dans le ligament parodontal en bouche
Quel organisme est le facteur étiologique de l’érythème gingival linéaire ?
C.albicans
D’après Listgarten (1965), laquelle des zones suivantes est la plus profonde de la lésion gingivale du NUG ?
Zone riche en Treponemas
Le microbiote trouvé dans un abcès parodontal est le plus similaire au microbiote trouvé dans la maladie suivante:
parodontite
La sévérité de l’inflammation gingivale durant la grossesse est fortement influencée par :
Taux d’œstrogènes salivaires.
Quelle dent a la plus grande prévalence de projections d’émail cervical ?
Molaires mandibulaires
Lequel des éléments suivants n’a PAS été trouvé comme ayant un lien de causalité ou d’association avec la maladie parodontale ?
Dyslipidémie
A. actinomycetemcomitans fait partie du :
vert
Quel médicament peut provoquer un élargissement gingival ?
Amlodipine (Norvasc) bloqueur de canaux calciques
Les abcès parodontaux impliquent le plus souvent :
les molaires
Les abcès parodontaux multiples et fréquentes peuvent être un signe de :
Diabète non diagnostiqué
Quel paramètre clinique est un prédicteur de la perte d’attache future?
Indice de plaque de plus de 20%
Le tabagisme :
Est un facteur de risque qui a des effects locaux
Est un facteur de risque qui a des effets systémiques
Altère la fonction des neutrophiles
Augmente le remodelage du collagène
Augmente la quantité des immunoglobulines
Rend les résultats de la thérapie initiale moins favorable
1,2,3,6
Concernant le tissu kératinisé :
La quantité est variable d’un individu à un autre
La quantité est variable d’un site à un autre chez le même individu
vv
le seul traitement pour une ‘’péricoronarite’’ se trouve à être l’extraction dentaire
f
Dans une Gingivite Ulcéro-Nécrosante, quels des énoncés suivants sont des facteurs prédisposants ?
Stress, tabagisme, mauvaise hygiène, VIH
Vous rencontrez une patiente de 18 ans avec un sondage de 6 mm au distale de ses troisièmes molaires mandibulaires avec enflure et écoulement purulent. Selon la classification des maladies gingivales et parodontales 2017, le bon diagnostic dans le dossier sera :
Abcès parodontal
Vous rencontrez une patiente de 65 ans avec des sondages de 2-3 mm. Radiologiquement il y a 40% de perte osseuse. Les dents mandibulaires linguales saignent au sondage. Selon la classification des maladies gingivales et parodontales de 2017, le bon diagnostic à indiquer dans le dossier est :
Santé gingival sur parodonte réduit
Vous rencontrez un patient de 45 ans qui fume 25 cigarettes par jour depuis 25 ans. Toutes les dents postérieures sont à extraire dû à la maladie parodontale. Selon la classification des maladies gingivales et parodontales de 2017, le bon diagnostic à noter au dossier est :
Parodontite Stade IV généralisée Grade C
Un patient de 65 ans n’a subi aucune perte de dents, est intact sur le plan radiographique, n’a pas de poches interproximales ; d’une profondeur >3 mm. Le niveau de la marge gingivale interproximal est, dans la plupart des sites, coronaire à la jonction énamo-cémentaire, sauf pour quelques surfaces situées au niveau de dents non adjacentes où la gencive marginale est située à la jonction énamo cémentaire. Une perte d’attache de 2 mm est enregistrée sur ces quelques surfaces. Ce patient a-t-il Parodontite?
non
