Exam final Flashcards
1
Q
Nomme les symptômes positifs des troubles psychotiques ?
A
A) Idées
délirantes
B) Hallucinations
C)Discours
désorganisé
2
Q
Nomme les symptômes négatifs des troubles psychotiques ?
A
Aboulie, alogie, anhédonie, asociabilité, diminution de l’expression émotionnelle
3
Q
Quels sont les symptômes de la catégorie autre des troubles psychotiques ?
A
E) Catatonie
F) Affects
inappropriés
4
Q
Quel proportion des gens atteint de schizophrénie vivent des symptômes positifs ?
A
50% à 70% des gens atteints de schizophrénie
5
Q
C’est quoi des idées délirantes ?
A
*Croyances fixes et inébranlables construites à partir d’une perception incorrecte ou d’une mauvaise interprétation de l’expérience vécue.
*La personne est convaincue que ce qu’elle décrit est vrai, malgré des évidences contradictoires.
*Peuvent être bizarres ou non.
*Le contenu touche une variété de thèmes.
6
Q
Quelles sont les catégories d’idées délirantes ?
A
Délire de persécution. délire de référence, délire de grandeur (mégalomanie), délire érotomaniaque, délire de contrôle et divulgation de la pensée.
7
Q
Qu’est-ce que les hallucinations ?
A
Expérience sensorielle et perceptuelle
qui se manifeste en l’absence de stimuli externes. Pour la personne qui en souffre, les
hallucinations paraissent réelles et
reviennent de manière régulière.
Peuvent être des éléments de la réalité
qui sont exagérés ou déformés.
8
Q
Quels sens peuvent présenter des hallucinations ?
A
Auditive, visuelle, olafctive ou gustative et tactile.
9
Q
Quelle partie du cerveau est activé lors des hallicinations auditives ?
A
L’aire de Broca
10
Q
Qu’est-ce que le discours désorganisé ?
A
Troubles de la pensée qui se reflètent
dans le langage:
* structure de phrases incompréhensible et décousue;
* idées qui s’enchaînent sans logique;
* coq-à-l’âne fréquents et incohérents.
11
Q
Qu’est-ce que l’avolition (apathie) ?
A
Diminution de la volonté et de la motivation
12
Q
Qu’est ce que l’alogie ?
A
Diminution de la production du discours
13
Q
Qu’est-ce que l’anhédonie ?
A
Perte de sentiment de plaisir
14
Q
Qu’est-ce que l’asociabilité ?
A
Désinvestissement de la sphère sociale
15
Q
Qu’est-ce que l’affect plat ?
A
Diminution des expressions faciale et des comportements affectifs (expressivité émotionnelle)
16
Q
Qu’est-ce que la catatonie (symptômes autre) ?
A
Variété d’anomalies du comportement
moteur – comportement enfantin
inapproprié, agitation imprévisible,
actions erratiques, stupeur…
*P. ex.: immobilité volontaire, agitation exagérée des membres, résistance aux consignes corporelles, stupeur, postures étranges, catalepsie, écholalie,
échopraxie…
17
Q
Qu’est-ce que l’affect innaproprié (autre symptômes) ?
A
Réponses émotionnelles discordantes et
labilité affective.
18
Q
Qu’elles sont les trtois phases de la schizophrénie ?
A
Prodomique, aigue et résiduelle
19
Q
Quels sont les critères de Dx de la schizophrénie ?
A
A) Deux (ou plus) parmi les symptômes suivants,
chacun devant être présent dans une proportion
significative de temps au cours d’une période
d’un mois (moins si médicamenté). Au moins l’un
des symptômes (1), (2) ou (3) doit être présent:
*1. Idées délirantes
*2. Hallucinations
*3. Discours désorganisé
*4. Comportement grossièrement désorganisé ou catatonique
*5. Symptômes négatifs
B) Altération significative du fonctionnement (le
niveau de fonctionnement est passé d’une façon
marquée en dessous du niveau atteint avant le
début du trouble).
C) Des signes continus du trouble persistent depuis au
moins 6 mois (dont 1 mois de symptômes qui répondent
au critère A).
*Pendant cette périodes, les perturbations peuvent se manifester uniquement par des symptômes négatifs ou par des symptômes atténués.
D) Exclusion d’un trouble schizoaffectif, ou dépressif, ou
un trouble bipolaire avec manifestations psychotiques.
E) Trouble non imputable aux effets d’une substance ou à
une pathologie médicale
F) S’il existe des antécédents de trouble du spectre de
l’autisme ou de trouble de la communication débutant
dans l’enfance, le diagnostic surajouté de schizophrénie
est posé seulement si des symptômes hallucinatoires et
délirants importants, en plus des autres symptômes de
schizophrénie nécessaires au diagnostic, sont aussi
présents pendant au moins un mois.
20
Q
Quels est la prévalence du risque suicidaire chez les individus atteints de schizophrénie ?
A
Tentative de suicide chez 20% des gens qui souffrent de schizophrénie, suicide complété chez 5 à 10% des
gens diagnostiqués
21
Q
Quel est la prévalence des patients schizophrènes en hospitalisation ?
A
30% de la population hospitalisé en psychiatrie
22
Q
Qu’est-ce que le trouble de la personnalité schizotypique ?
A
Gêne aiguë dans les relations interpersonnelles, des distorsions cognitives et perceptuelles et des conduites excentriques
23
Q
Qu’est-ce que le trouble délirant ?
A
Présence d’idées délirantes pendant au moins un mois, en
l’absence des autres manifestations psychotiques
24
Q
Qu’est-ce que le trouble psychotique bref ?
A
Présence de certains symptômes psychotiques qui persistent au moins un jour, mais moins d’un mois
25
Qu'est-ce que le trouble schizophréniforme ?
Présence de symptômes psychotiques qui persistent au moins un mois, mais moins de six mois.
26
Qu'est-ce que le trouble schizoaffectif ?
En plus des symptômes positifs et négatifs, présence d’un
épisode dépressif caractérisé, d’un épisode maniaque ou
d’un épisode mixte
27
Quels sont les types du trouble délirant ?
*Érotomaniaque
*Mégalomaniaque
*Jalousie
*Persécution
*Somatique
*Mixte
*Non-spécifié
28
Qu'est-ce que le syndrôme psychotique atténué ?
*Condition à l’étude dans le DSM-5.
*Réfère aux individus à risque élevé de développer une
schizophrénie ou qui présentent certains symptômes
(stade prodromique).
*Destiné à offrir des traitements préventifs rapidement.
29
Quels sont les éléments étiologiques des troubles psychotiques ?
-Proximité génétique avec quelqu’un ayant un diagnostic de
trouble psychotique augmente les risques d’avoir la maladie
-Des mutations atteignant plusieurs gènes seraient impliqués.
*Théorie de la dopamine: Preuves indirectes (antipsychotiques, amphétamine) - Récepteurs de la dopamine = plus sensibles, plus nombreux (trop de dopamine dans le système limbique = psychose;
pas assez dans les lobes frontaux = retrait social)
*Structures cérébrales: Élargissement ventriculaire, réduction de la taille de l’hippocampe, amincissement du cortex, etc.
*Stress: Contribue au déclenchement et au risque de rechute.
* Stress environnementaux: consommation de drogue
* Degré élevé d’expression émotionnelle au sein de la famille = risque de rechute 3.7 fois plus élevé.
30
Quels sont les défis du traitement des troubles psychotiques ?
Absence d’insight, minimisation des
incapacités et refus de traitement.
31
Quel est l'objectif de traitement des troubles psychotiques ?
Favoriser le bon fonctionnement en
société.
32
Quels sont les traitementsdes troubles psychotiotiques selon l'approche biologique
*Médication = pierre angulaire du
traitement.
*Antipsychotiques – dopamine /
sérotonine (effets secondaires:
effets extrapyramidaux).
*Électroconvulsivothérapie
*Stimulation magnétique
transcrânienne
33
Quels sont les traitements des troubles psychotiques selon l'approche psychosociale ?
*Interventions comportementales
(ex: économie de jetons).
*Entrainement aux habiletés
sociales.
*Thérapie cognitivecomportementale
*Thérapie familiale.
34
Comment se définit la personnalité ?
un ensemble de cognitions, d’affects
et de comportements stables qui
caractérise de façon durable et
distinctive le fonctionnement habituel
d’un individu. (manière habituelle d'entrer en contact, de composer avec le stress, de se percevoir et de percevoir le monde environnant)
35
Quels sont les deux composantes de la personnalité ?
Tempérament:
* Inné, génétique
Caractère:
* Acquis, lié à l’éducation,
modulé par les expériences
de vie
36
En général, qu'est-ce qu'un trouble de la personnalité ?
Mode durable d’émotions, de cognitions et de comportements qui résulte en une détresse émotionnelle chez la personne qui en est affectée et/ou chez son entourage pouvant causer des difficultés dans ses relations sociales et professionnelles.
37
Quels sont les critères de Dx des troubles de la personnalité ?
A) Modalité durable de l’expérience vécue et des conduites qui dévie de ce qui est attendu et est manifeste dans au moins 2 des domaines
suivants: (- La cognition, L’affectivité, Le fonctionnement interpersonnel Le contrôle des impulsions)
B) Modalités rigides qui envahissent des situations personnelles et sociales
C) Souffrance ou altération du fonctionnement
D) 1ère manifestations décelables au plus tard au début de l’âge adulte
E) Pas mieux expliqué par un autre trouble mental
F) Non imputable à une substance ou à une affection médicale
38
Quels sont les trois groupes des troubles de la personnalité ?
Groupe A (bizarre-excentrique), groupe B (dramatique-émotif) et groupe C (anxieux-craintif)
39
Que caractérise le groupe A des troubles de la personnalité (bizarre-excentrique) ?
Forte anxiété sociale, méfiance,
excentricité, froideur / détachement
40
Que caractérise le groupe B des troubles de la personnalité (dramatique-émotif) ?
Impulsivité, émotivité intense,
instabilité, troubles relationnels
41
Que caractérise le groupe C des troubles de la personnalité (anxieux-craintif) ? Mots
Inhibition sociale, crainte de critiques,
anxiété performance, rigidité
42
Quels troubles font parti du groupe A (bizarre-excentrique) des troubles de la personnalité ?
Paranoïaque, Schizoïde, Schizotypique
43
Quels sont les troubles du groupe B (dramatique émotif) de la personnalité ?
Antisociale, Limite, Histrionique, Narcissique
44
Quels sont les troubles du groupe C (anxieux-craintif) des troubles de la personnalité ?
Évitante, Dépendante, Obsessionnellecompulsive
45
Quels sont les troubles de la personnalité plus commun chez les femmes ?
personnalité histrionique, évitante et dépendante*
46
Quels sont les troubles de la personnalité plus commun chez les hommes ?
schizoïde, schizotypique, antisociale*, narcissique,
obsessionnellecompulsive.
47
Quels autres troubles se présentent de façon concomitante avec les troubles de la personnalité ?
- troubles de l'humeur : 96 % (troubles bipolaires dans 9 % des cas)
- troubles anxieux : 88 % (troubles stress post-traumatiques : 55 %)
- troubles des conduites alimentaires : 53 %
- troubles de l'abus de substances : 64 %
48
Les personnes atteinte d'un trouble de la personnalité du groupe A (bizarre-excentrique) ont souvent des comportement qui ont des conséquences sur leur vie. Quelles conséquences ?
l’exclusion sociale et
une piètre qualité de vie.
49
Quels sont les manifestation du trouble de personnalité paranoiaque ?
-S’attends à être exploité ou trompé ;
-Méfiance non fondée quant à la loyauté ou la fidélité d’autrui ;
-Réticence à se dévoiler, craint que ça ne soit utilisé contre lui;
-Interprète de façon erronées des commentaires et évènements anodins comme humiliants ou menaçantes;
-Perçois des attaques contre lui ou sa réputation, sans que cela ne soit observable par autrui ;
-Rancunier, ne tolère pas d’être blessé ou insulté.
50
Quels sont les manifestations du trouble de personnalité Schizoide ?
-Ne recherche ni n’apprécie les relations proches, mêmes intrafamiliales;
-Considère que les relations interpersonnelles sont compliquées et indésirables;
-Peu ou pas d’intérêts pour les relations amicales et amoureuses (et sexuelles);
-Faible capacité à éprouver du plaisir et préférence pour les activités solitaires;
-Indifférent aux éloges ou à la critique des autres;
-Froid et détaché, exprime peu ou pas d’émotions.
51
Quels sont les manifestations du trouble de la personnalité schizotypique ?
-Idées de références, croyances bizarres, perceptions inhabituelles (p.ex.: phénomènes paranormaux, télépathie, 6e sens...);
-Méfiance, impression de persécution;
-Pauvreté des affects;
-Comportements excentriques;
-Malaise dans les interactions et absence d’amis proches;
-Anxiété excessive en situation sociale,
52
Quels sont les éléments étiologiques des troubles de la personnalité du groupe A (bizarre-excentrique) ?
-Potentielle association génétique avec la schizophrénie (Atteinte des ventricules, déficits cognitifs; implication de la dopamine.)
- Association avec la négligence et l’abus pendant l’enfance.
53
Quels sont les défis de traitement des troubles de la personnalité du groupe A (bizarre-excentrique) ?
associés à la méfiance ou aux déficits au niveau social.
54
Quels sont les traitements des troubles de la personnalité du groupe A (bizarre-excentrique) ?
-Traitement des troubles comorbides.
Approche cognitive-comportementale – restructuration des pensées et entrainement aux aptitudes sociales.
55
Quels sont les manifestations du trouble de la personnalité antisociale ?
-Comportements illégaux, incapacité à se conformer aux normes sociales;
-Mépris pour sa sécurité ou celle d'autrui ;
-Tendance à tromper par profit ou par plaisir;
-Irritabilité, agressivité et impulsivité ;
-Irresponsabilité persistante et incapacité à planifier à l’avance;
-Absence de remords.
56
À quel âge le diagnostique de la personnalité antisociale peut-être posé ?
18 ans, avant c'est le trouble des conduites
57
Quels sont les facteurs étiologiques du trouble de la personnalité antisociale ?
-Vulnérabilité biologique et facteurs environnement associés au développement du trouble (p.ex.: discipline peu cohérente, niveau socio-économique faible, abus
physique, etc.)
-Absence de réaction à la punition et absence de peur.
58
Quels sont les traitements du trouble de la personnalité antisociale ?
-Prévention précoce à l’aide d’interventions auprès des parents et en milieu scolaire.
-Approche cognitive-comportementale: diminution de la violence, de la récidive.
-Incarcération.
59
Quels sont les manifestations du trouble de personnalité limite ?
-Vive peur de l’abandon et efforts effrénés pour éviter les
abandons réels / imaginés;
-Alternance entre l’idéalisation excessive et la dévalorisation d’autrui;
-Instabilité de l’identité et de l’image de soi;
-Impulsivité et comportements potentiellement dommageables ;
-Comportements répétitifs ou menaces suicidaires ou d’automutilation;
-Réactivité et instabilité affective et difficulté à contrôler sa colère;
-Sentiment chroniques de vide.
60
Quels sont les éléments étiologiques du trouble de la personnalité limite ?
-Contribution génétique et atteinte de certaines zones cérébrales impliquées dans la régulation des émotions.
-Contribution environnemental évidente: Risque accru chez les victimes d’abus physique et/ou sexuel et de traumatismes précoces.
61
Quels sont les traitements du trouble de personnalité limite ?
Thérapie cognitivo-comportementale
*Thérapie dialectique comportementale de Marsha Linehan
*Mise sur l’établissement d’un climat l’usage de techniques cognitive et comportementale
*Mets à l’épreuve les pensées dysfonctionnelles
*Enseignement de la régulation émotive et de l’affirmation de soi
62
Quels sont les manifestations du trouble de la personnalité histrionique ?
-Constant besoin d’être le centre de l’attention ;
-Interactions marquée par la séduction sexuelle inadaptée ou une attitude provocante ;
-Vécu affectif superficiel et changeant ;
-Recours à l’aspect physique pour attirer l’attention;
-S’exprime de façon subjective, avec peu de détails;
-Dramatisation, théâtralité, exagération de l’expression émotionnelle;
-Considère ses relations comme plus intimes qu’elles ne le sont en réalité.
63
Quels sont les manifestations du trouble de la personnalité narcissique ?
-Sens grandiose de sa propre importance, besoin d’être admiré;
-Idées de succès illimité, de pouvoir et de beauté;
-Se crois spécial et unique, au point d’être incompris par la majorité;
-Exploite les gens pour ses propres fins, crois que tous lui est dû;
-Envie souvent les autres et croit que les autres l’envient;
-Arrogant, hautain et manque d’empathie à l’égard d’autrui.
64
Par quoi sont caractérisé les troubles de la personnalité du groupe C (anxieux-craintif) ?
Peur irrationnelle d’être rejeté, d’être seul ou de ne pas atteindre un certain niveau d’exigence.
65
Quels sont les manifestations du trouble de la personnalité évitante ?
-Peur d’être critiqué, désapprouvé ou rejeté ;
-Difficulté à entrer en relation, sauf si est certain d’être aimé;
-Est réservé par peur d’être exposé à la honte ou au ridicule;
-Est inhibé à cause de l'impression de ne pas être à la hauteur;
-Se perçoit comme incompétent, sans attrait et inférieur;
-Évite les nouvelles activités par peur de l’embarras.
66
Quels sont les manifestations du trouble de la personnalité dépendante ?
-Difficulté à prendre des initiative ou des décisions seules;
-Besoin que d’autres assument les responsabilités dans sa vie;
-Ne se montre pas en désaccord de peur de perdre le soutien ou l’approbation de l’autre;
-Recherche excessive de l’appui des autres, au point de faire
des choses désagréables;
-Inconfort et impuissance lorsque seule, et préoccupation à
l’idée de devoir se débrouiller seul ;
-Incapable de ne pas être en relation.
67
Quels sont les manifestations du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive ?
-Préoccupation pour les détails, les règles, les inventaires, l’organisation ;
-Perfectionnisme qui nuit à l’accomplissement de tâches diverses;
-Investissement dans le travail / productivité au dépend des loisirs / amis;
-Rigidité quant aux questions de morale, d’éthique ou de valeurs;
-Difficulté à déléguer des tâches ou à travailler avec autrui à moins que ceux-ci se soumettent exactement à sa manière de faire les choses;
-Tendance à se montrer rigide, têtu et avare avec l’argent.
68
Quels sont les facteurs étiologiques des troubles de la personnalité du groupe C (anxieux-craintif) ?
-Peu d’études de qualité sur l’étiologie de ces troubles.
-Des bouleversements divers (perte d’un parent, négligence…) et l’expérience de rejet de la part des parents seraient des facteurs de risque
69
Quels sont les traitements des troubles de la personnalité du groupe C (anxieux-craintif) ?
-Peu de recherche sur l’efficacité des traitements.
-Gestion de la peur sous-jacente au trouble et amélioration de la confiance en soi.
-Approche comportementale (désensibilisation systématique, répétitions comportementales).
70
Qu'est-ce que l'anorexie mentale ?
Restriction de la consommation d’aliments qui conduit à un poids nettement inférieur au poids santé,
accompagné d’une peur de prendre du poids
71
Qu'est-ce que la boulimie ?
Ingestion d’une grande quantité de nourriture en peu de temps accompagné d’un sentiment de perte de contrôle, suivis de comportements compensatoires inappropriés
72
Qu'est-ce que l'hyperphalgie boulimique (accès hyperphalgique) ?
Consommation récurrente de grandes quantités d'aliments, accompagnée d'une sensation de perte de
contrôle
73
Qu'est-ce que le trouble pica ?
Ingestion répétée d’une ou de plusieurs substances non nutritives ou non comestibles pendant au moins un mois
74
Qu'est-ce que le trouble mérycisme ?
Régurgitation répétée de la nourriture, avec ou sans remâchage, avalage ou recrachage, qui survient après un repas pendant au moins un mois
75
Peux tu expliquer les comportements compensatoires ?
Comportement adopté pour prévenir la prise de poids et/ou atténuer le sentiment de culpabilité généré par une crise boulimique.
76
En quoi consiste les crises boulimiques ?
1.Absorption, en une période de temps limitée (p. ex., moins de 2 heures), d’une quantité de nourriture largement supérieure à ce que la plupart des personnes absorberaient
2.Sentiment d’une perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise de boulimie (p. ex., sentiment de ne pas pouvoir s’arrêter de manger ou de ne pas pouvoir contrôler ce que l’on mange)
77
Quels sont les sous-types de l'anorexie mentale ?
Restrictive ou avec accès hyperphalgiques.
78
Quels sont les critères de Dx de l'anorexie mentale ?
A. Restriction alimentaire, conduisant à un poids corporel significativement bas en fonction de l’âge, du sexe, de la trajectoire développementale ainsi que de la santé physique.
B. Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros, ou comportements persistants interférant avec la prise de poids, alors que le poids est significativement bas.
C. Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l’estime de soi, ou manque persistant de reconnaître la gravité relative à la maigreur
actuelle.
79
Quels sont les critères de Dx de la boulimie ?
A.Survenue récurrente de crises de boulimie.
B. Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids, tels que : vomissements provoqués, emploi abusif de laxatifs, diurétiques, lavements ou autres
médicaments; jeûne; exercice physique excessif.
C.Les crises de boulimie et les comportements compensatoires inappropriés surviennent tous deux, en moyenne, au moins UNE fois par semaine pendant 3 mois
D.L’estime de soi est influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle.
E. Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des épisodes d’anorexie mentale.
80
Quels sont les critères de Dx de l'accès hyperphalgique (hyperphalgie boulimique) ?
A. Survenue récurrente de crise de boulimie.
B. Les crises de boulimie sont associées à au
moins trois des caractéristiques suivantes :
1. Manger beaucoup plus rapidement que la normale.
2. Manger jusqu’à éprouver une sensation pénible de distension abdominale.
3. Manger de grandes quantités de nourritures en l’absence d’une sensation physique de faim.
4. Manger seul parce que l’on est gêné de la quantité de nourriture que l’on absorbe.
5. Se sentir dégouté de soi-même, déprimé ou très coupable après avoir mangé.
C. Le comportement boulimique est source d’une souffrance marquée.
D. Le comportement boulimique survient, en moyenne, au moins 1 fois
par semaine pendant 3 mois
E. Le comportement boulimique n’est pas associé au recours régulier à des comportements compensatoires inappropriés (p. ex., vomissements ou prise de purgatifs, jeûne, exercice physique excessif) et ne survient pas au cours d’une anorexie mentale ou d’une boulimie
81
Quel est le traitement des TCA ?
idéalement une approche multidisciplinaire qui comprend Médication, Approche nutritionnelle, Groupes d’entraide
Psychothérapie (interpersonnelle, TCC, familiale, de groupe)
Hospitalisation
82
Quels sont les barrières au changement dans les TCA ?
Rigidité, Environnement stressant et problèmes interpersonnelles, Dépression, Faible estime de soi
Perfectionnisme excessif, MANQUE DE MOTIVATION! -» Déni du trouble
83
Qu'est-ce que l'usage de substance ?
Ingestion d’un produit psychoactif en quantité modérée
n’interférant pas significativement avec le fonctionnement de la personne
84
Quel est le continuum de sévérité des troubles de l’usage de substance ?
* 2-3 critères = trouble léger
* 4-5 critères = trouble modéré
* 6 ou plus = trouble sévère
85
Quels changements ont été porté aux troubles liés à l'usage de substance dans le DSM5
Abolition des diagnostics d’abus et de dépendance
* Ajout du critère de fort désir de consommer (craving)
* Retrait du critère de problèmes légaux récurrents
* Seuil pour le diagnostic fixé à 2/11 critères (vs. 1 dans
DSM-IV)
86
Qu'est-ce que l'intoxication ?
Réfère à des changements mentaux et comportementaux
problématiques à la suite d’une consommation récente
87
Qu'est-ce que le sevrage ?
Réactions physiologiques désagréables suite à l’arrêt
ou à la réduction d’une consommation massive et
prolongée de la substance
88
Qu'est-ce que la tolérance ?
1.Diminution des effets de la substance avec l’utilisation
continue d’une même dose
2.Besoin d'augmenter progressivement les doses des
substances pour reproduire l'intoxication ou l'effet
désiré
89
Quels sont les classes de substance ?
Alcool, Caféine, Cannabis, Hallucinogènes (p.ex. LSD)
Inhalants (p.ex. diluant à peinture et certaines colles)
Opioïdes (p.ex. méthadone, fentanyl)
Sédatifs, hypnotiques, anxiolytiques (p.ex. lorazépam)
Stimulants (p.ex. amphétamines, cocaïne), Tabac
Autres substances ou substances inconnues
90
Quels sont les manifestations cliniques du trouble liée à l'usage de substance ?
Difficulté à contrôler sa consommation:
> P.ex. Craving, ou désir irrésistible de consommer
> P.ex. Quantité de temps importante à obtenir la substance ou consommer
Altération sociale:
> P.ex. Difficultés à remplir ses obligations professionnelles,
scolaires ou familiales dues à la consommation répétée
> P.ex. Poursuite de la consommation malgré des problèmes relationnels ou sociaux causés/exacerbés par la substance
Usage à risque: P.ex. Consommation répétée dans des situations potentiellement dangereuses
Symptômes physiologiques: P.ex. tolérance et/ou sevrage
91
Quels sont les critères de Dx du jeux pathologique ?
A. Pratique inadaptée, persistante et répétée du jeu d’argent conduisant à une altération du fonctionnement ou à une souffrance (4):
1.Besoin de jouer avec des sommes croissantes
2.Agitation/irritabilité lors des tentatives de réduction
3.Efforts infructueux pour contrôler la pratique du jeu
4.Préoccupation par le jeu
5.Joue lors des sentiments de souffrance/mal-être
6.Après avoir perdu, retourne jouer pour recouvrer ses pertes
7.Ment pour dissimuler l’ampleur réelle des habitudes de jeu
8.Met en danger ou a perdu une relation ou un emploi à cause du jeu
9.Compte sur les autres pour obtenir de l’argent et se sortir de situations
financières désespérées
B. N’est pas mieux expliquée par un épisode maniaque
