Exam cardiaque Flashcards
1
Q
La première étape de tout examen physique?
A
Lavage de main
-salutation + consentement
2
Q
Quelle est la séquence de l’exam cardiaque?
A
- Tension veineuse centrale
- Inspection et palpation
- Auscultation
- Suppléments
3
Q
En quoi consiste la TVC?
A
- Mesure
- incliner le lit 30degré
- se placer à sa droite
- tourner sa tête à gauche
- trouver la veine jugulaire interne dans la région du SCM, et le point où les pulsations sont les + élevées
- mettre une règle a/n de l’angle de Louis (2e espace intercostal)
- abaissé un abaisse langue
- prendre la mesure
si > 3-4 cm -> TVC élevée
- RHJ
- pression ferme de 10 sec a/n de l’hypochondre droit
N: se vide en inspiration
A: reste distendue en inspiration ET expiration
4
Q
Comment différencier la veine interne jugulaire et la carotide?
A
la VJI est
- dicrote (2 pics, 2 creux)
- varie avec la position et la respiration
- non palpable
- aboli par la pression
5
Q
En quoi consiste l’inspection et la palpation?
A
INSPECTION
- cicatrices chirurgicales
- choc apexien (diamètre de 2,5 cm) au 4-5e espace intercostaltal sur la ligne médioclaviculaire
PALPATION
- palper le choc apexien et les 4 foyers cardiaques + 3-4-5e espace intercostal gauche
- évaluer choc apexien
1) étaler (>2,5) -> HVG concentrique (SA)
2) déplacé -> HVG excentrique (IA, IM, IC) - Recherche de Thrills -> valvulopathie
- Hyperdynamie du coeur droit
6
Q
En quoi consiste l’auscultation?
A
B1
B2 : voir dédoublement physiologique (inspiration) ou pathologique (expiration)
BRUITS SURAJOUTÉS
B3 (sang contre sang)
B4 (sang contre VG non-compliant)
Frottement péricardique
SOUFFLE
diastolique
systolique
7
Q
Quels sont les foyers cardiaques?
A
- Foyer aortique
- Foyer pulmonaire
- Foyer tricuspide
- Foyer mitral
+ choc apexien
8
Q
En quoi consiste le supplémentaire?
A
Prise de pouls
pouls paradoxal
HTO
