exam 1 cours 3

Question 1

Qu’est-ce que la maltraitance ?

Answer 1

Les blessures physiques ou mentales, l’abus sexuel, l’exploitation, le traitement négligent ou la maltraitance d’un enfant de moins de 18 ans… de la part d’une personne qui est responsable du bien-être de l’enfant dans des circonstances qui indique que la santé ou le bien- être de l’enfant est atteint ou menacé.

Question 2

Quelles sont les 4 types de maltraitance ?

Answer 2

1. Abus physique
2. Abus sexuel
3. Abus psychologique
4. Négligence

Question 3

Quelle est le paradoxe des enfant victime d’abus ou de négligence ?

Answer 3

o La victime veut faire cesser la violence mais veut aussi demeurer au sein de la famille responsable des actes de violence
o L’affection et l’attention peuvent coexister avec la violence et les abus. – L’intensité de la violence perpétrée tend à augmenter avec le temps, mais dans certains cas, la violence physique peut diminuer ou cesser.

Question 4

Qu’est-ce qu’un abus physique ?

Answer 4

o Actes délibérés qui causent une blessure ou en augmentent considérablement le risque
 Ex: frapper, battre, botter, mordre, brûler, secouer, etc.

Question 5

Qu’est-ce qu’un abus psychologique ?

Answer 5

• Répétitions ou omissions d’actes qui peuvent causer des troubles comportementaux, cognitifs, émotionnels ou mentaux
  o Survient avec la plupart des formes de maltraitance
  o Au Québec: inclus aussi exposition à la violence conjugale/familiale
• Types :
  o Dénigrer (rejet ou humiliation, verbal ou non-verbal)
  o Terroriser
   Inclus l’exposition à la violence conjugale, faire peur a l’enfant volontairement
  o Isoler
  o Exploiter
  o Déni de réponses émotionnelles

Question 6

Qu’est-ce qu’un abus sexuel ?

Answer 6

• Gestes de nature sexuelle avec des enfants
  o Avec contacts
  o Sans contacts (e.g., pornographie, prostitution)
  Au Québec : inclus aussi le risque de subir ces gestes, exemple que tu sais quil a eu des abus sexuels lorsquil est avec quelqu’un mais que tu ne lempêche pas ou ne le retire pas de cette situation.

Question 7

Qu’est-ce que la négligence et les caractéristiques des 3 types de négligence ?

Answer 7

1. Négligence physique (refus délai soin de santé, abandon, expulsion de la maison ou refus de le laissé revenir apres une fugue, supervision inadéquate)
2. Négligence éducative (refus, d’inscrire a lécole, refus de répondre aux besoins particulier de son enfant)
3. Négligence émotionnelle (inattention au besoin affectifs, pas de soin psychologique, abus du conjoint devant l’enfant, permet consommer drogue et alcool)

Question 8

Quelle est l’ordre de prévalence des types de maltraitance ?

Answer 8

1. Négligence (78,3 %)
2. Physique (10,8 %)
3. Autres
4. Psychologique et sexuel (les deux a 7,6 %)
5. Négligence médical (2,4 %)

Question 9

Quelles sont les causes de la maltraitance du microsystème?

Answer 9

1. Microsystème: o Négligence
    Résulte souvent de problèmes plus chroniques dans la famille
   o Abus physique
    Survient souvent dans le cadre d’interactions parent-enfant négatives (cycle de la coercition)
    Présent chez environ 50% des familles où il y a de la violence conjugale

Question 10

Quelles sont les causes de la maltraitance du macrosystème?

Answer 10

 Facteurs culturels/sociaux (macrosystème)
o Normes/croyances culturelles peuvent influencer l’abus sexuel : les enfants exposés à certains médias peuvent percevoir ces comportements comme normaux (ex : instagram)

Question 11

Quelles sont les causes de la maltraitance du exosystème?

Answer 11

 Communauté (exosystème)
o Abus/négligence souvent associée à l’isolation des familles et à leur manque de ressources au plan social ou dans la communauté

Question 12

Causes général de la maltraitance

Answer 12

o Multifactoriel
o Rarement causé par un trouble mental particulier chez les parents
o Plus fréquent dans des conditions socio-économiques adverses (ex: faible accès à des modes de garde, aux soins de santé, logis peu sécuritaire/surpeuplé)
 Souligne le rôle des conditions de vie

Question 13

Causes d’abus/négligence physique

Answer 13

o Pourraient constituer des « troubles relationnels » (spécifique à la relation parent enfant)
o Survient souvent lors de période de stress ou de transition pour les parents
o Négligence = souvent commis par la mère (90%) qui est généralement la donneuse de soins principale

Question 14

Causes d’abus sexuel

Answer 14

o Généralement un acte prémédité
o L’individu commet un acte intentionnel et tente d’éviter la détection
o Généralement commis par un homme (90%), souvent par le père/figure paternelle (50%) mais aussi en dehors de la famille (50%)

Question 15

Qu’elle sont les évènements qui provoquent un trouble liés à des traumatisme ou des facteurs de stress

Answer 15

1. Évènement traumatique (trauma)
   o Exposition à un préjudice réel/potentiel ou possibilité de mort/blessure
   o Extrême et peu fréquent
2. Évènements stressants (stresseurs)
   o Évènements ponctuels (ex: divorce) ou chroniques (ex: pauvreté)
   o Moins extrême et plus fréquent

Question 16

Quelles sont les troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress

Answer 16

• Le trouble réactionnel de l’attachement
• La désinhibition du contact social
• Le trouble stress post-traumatique
• Le trouble stress aigu
• Le trouble de l’adaptation

Question 17

Qu’est-ce que le trouble réactionnel de l’attachement

Answer 17

A. Mode relationnel durable vis-à-vis des adultes qui prennent soin de l’enfant, caractérisé par un comportement inhibé et un retrait émotionnel, comme en témoignent les deux éléments suivants :
1. L’enfant cherche rarement ou imperceptiblement le réconfort quand il est en détresse.
2. L’enfant répond rarement ou imperceptiblement au réconfort lorsqu’il est en détresse.
B. Perturbation sociale et émotionnelle persistante caractérisée par au moins deux des éléments suivants :
1. Diminution de la réactivité sociale et émotionnelle à autrui.
2. Affects positifs restreints.
3. Épisodes inexpliqués d’irritabilité, de tristesse ou de craintes qui sont évidents même lors d’interactions non menaçantes avec les adultes qui prennent soin de l’enfant.
C. L’enfant a vécu des formes extrêmes d’insuffisance de soins

Question 18

Quelle sont les différence entre trouble réactionnel de l’attachement et désinhibition du contact social

Answer 18

1. dcs est familié avec étranger et tra non
2. il y a plus de cas d’enfant adopter ou en institution dans dcs
3. pas dattachement chez tra mais possible pour dcs
4. age d’apparition de 9 mois a 5 ans pour tra vs apres 9 mois pour dcs
5. trouble associé diff
6. rémission fréquence lorsque adopté pour tra vs peu de rémission meme si adopter

Question 19

différence entre trouble de stress aigu et trouble stress-post-traumatique

Answer 19

 Symptômes similaires

• Trouble stress aigu → type de sx importe peu
• Trouble stress post-traumatique → type de sx importe

 Différence principale:

• Trouble stress aigu → Sx de 3 jours à 1 mois
• Trouble stress post-traumatique → Sx ≥ 30 jour