exam 1 Flashcards
Qu’est-ce qu’une blessure médullaire?
Une lésion de la moelle épinière qui peut entraîner une perte de fonction sensorielle et motrice.
Quels sont les types de lésions médullaires?
- Lésion complète
- Lésion incomplète
Qu’est-ce que le choc spinal?
Syndrome neurologique temporaire avec perte transitoire de la fonction sensorielle et motrice.
Quels mécanismes lésionnels peuvent causer des blessures médullaires?
- Flexion
- Hyperextension
- Compression
- Flexion-rotation
Comment évaluer le niveau lésionnel médullaire?
Déterminer le niveau du segment de la moelle épinière le plus bas qui conserve une fonction sensorielle et motrice normale.
Qu’indique la gravité d’une lésion médullaire complète?
Perte totale et permanente des fonctions motrices et sensitives au et sous le niveau de la lésion.
Qu’est-ce qu’une lésion incomplète?
Perte partielle des fonctions au et sous le niveau lésionnel avec souvent détérioration de l’activité motrice volontaire.
Quels sont les objectifs du traitement d’une blessure médullaire?
- Immobilisation
- Maintien de la perméabilité des voies respiratoires
- Prévenir développement des lésions secondaires ischémiques
Quels dispositifs peuvent être utilisés pour l’immobilisation?
- Collier cervical rigide
- Corset
- Traction
Quels médicaments peuvent être administrés dans le cadre d’une pharmacothérapie pour les blessures médullaires?
- HFPM
- Vasopresseurs (ex: Levophed)
- Parasympatholytiques (ex: Atropine)
Quelles sont les altérations respiratoires possibles après une lésion médullaire?
- Œdème médullaire
- Insuffisance respiratoire
- Pneumonie
- Atélectasie
Quelles sont les conséquences d’une lésion au niveau de C4 ou plus haut?
Perte de fonctionnement des muscles respiratoires, nécessitant une ventilation mécanique.
Quels signes indiquent une instabilité cardiovasculaire après une lésion médullaire?
- Bradycardie (FC < 60)
- Hypotension chronique (TAS < 90)
Qu’est-ce que le choc neurogénique?
Perte des influx nerveux sympathiques entraînant vasodilatation périphérique et hypotension.
Quels sont les symptômes de la dysréflexie autonome?
- Céphalée sévère soudaine
- Rougeur visage/thorax
- PA augmentée
- Bradycardie
Quelles complications peuvent survenir au niveau de l’élimination urinaire après une lésion médullaire?
- Rétention urinaire
- Perte de sensation de plénitude vésicale
- Risque d’infection urinaire
Quelles sont les préoccupations cutanées après une blessure médullaire?
- Risque élevé de plaies de pression
- Évaluation et soins cutanés nécessaires
Quels sont les impacts psychologiques possibles après une blessure médullaire?
- Choc
- Déni
- Colère
- Dépression
- Deuil
Qu’est-ce que la Braden échelle?
Outil utilisé pour évaluer l’état nutritionnel et le risque de plaies de pression.
Qu’est-ce que le traitement symptomatique?
Approche visant à soulager les symptômes sans traiter la cause sous-jacente
Utilisé dans le contexte des troubles cardiaques.
Quels sont les types de manœuvres vagales?
- Manœuvre de Valsalva
- Manœuvre de l’immersement
- Manœuvre de l’apnée
Ces manœuvres peuvent aider à ralentir le rythme cardiaque.
Quelles cellules coordonnent les activités électriques du cœur?
Les cellules cardionectrices
Elles sont responsables de la propagation du potentiel d’action dans le cœur.
Quel est le rôle du système nerveux autonome (SNA) dans la régulation cardiaque?
- Sympathique: augmente la fréquence cardiaque (FC) et la force de contraction
- Parasympathique: diminue la fréquence cardiaque
Le SNA joue un rôle crucial dans la modulation des activités cardiaques.
Quelle est la fréquence auriculaire dans la fibrillation auriculaire?
Entre 350 et 600 bpm
Cela résulte d’une activité électrique irrégulière dans les oreillettes.
Qu’est-ce que la tachyarythmie?
Un rythme cardiaque irrégulier et rapide
Peut inclure des conditions comme la fibrillation auriculaire.
Quelles sont les trois catégories de fibrillation auriculaire?
- Paroxystique
- Persistante
- Permanente
Chaque type a des caractéristiques et des traitements différents.
Quels médicaments sont utilisés dans le traitement de la fibrillation auriculaire?
- BCC (ex: Cardizem, Norvasc)
- β-bloquants (ex: Monocor)
- Antiarythmiques (ex: Cordarone, Rythmol)
Ces médicaments aident à contrôler le rythme cardiaque et à prévenir les complications.
Quels sont les symptômes du flutter auriculaire?
- Palpitations
- Dyspnée
- Étourdissements
- Faiblesse
Ces symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre.
Quelle est la fréquence cardiaque dans le flutter auriculaire?
Fréquence auriculaire: 200-350 bpm
Le flutter auriculaire est un type de tachyarythmie régulière.
Quelles sont les étiologies du flutter auriculaire?
- Âge avancé
- Coronopathies
- Hypertension artérielle (HTA)
- Valvulopathies
- Maladies pulmonaires
- Hyperthyroïdie
Ces conditions prédisposent les patients au développement de flutter auriculaire.
Quelles modifications ECG peuvent indiquer des arythmies?
- Déséquilibres électrolytiques
- Troubles de la formation des impulsions
- Troubles de conduction des impulsions
Ces modifications sont cruciales pour le diagnostic des arythmies cardiaques.
Qu’est-ce que la bradycardie sinusale?
Ralentissement de la fréquence cardiaque en dessous de 60 bpm
Peut être causée par diverses conditions, y compris le stress, l’hypothermie, et les médicaments.
Quels sont les signes cliniques de la bradycardie sinusale?
- Peau froide et pâle
- Hypotension
- Faiblesse
- Étourdissement
Ces signes peuvent indiquer une diminution du débit cardiaque.
Quelle est la méthode des 6 secondes pour calculer la fréquence cardiaque sur un ECG?
Compter le nombre d’ondes R dans 6 secondes et multiplier par 10
Méthode rapide, mais valable uniquement pour un rythme irrégulier.
Qu’est-ce que la fibrillation ventriculaire (FV)?
Une grave arythmie entraînant une absence de contraction efficace des ventricules
FV nécessite une intervention immédiate, comme la défibrillation.
Quels sont les symptômes de la fibrillation ventriculaire?
- Perte de conscience
- Absence de pouls
- Apnée
- Arrêt cardiaque
Ces symptômes sont critiques et nécessitent une réponse rapide.
Quelles sont les étiologies de la fibrillation ventriculaire?
- Ischémie
- Infarctus du myocarde (IDM)
- Insuffisance cardiaque (IC)
- Cardiomyopathies
Ces conditions peuvent provoquer une FV en affectant la conduction cardiaque.
Quelle est la différence entre défibrillation et cardioversion?
- Défibrillation: décharge de 200 à 360 joules
- Cardioversion: décharge de 50 à 100 joules
La défibrillation est utilisée pour les arythmies mortelles, tandis que la cardioversion est souvent utilisée pour les arythmies moins graves.
Quels sont les signes cliniques de la tachycardie ventriculaire (TV)?
- Hypotension
- Syncope
- Perte de conscience
Ces signes peuvent indiquer une réduction significative du débit cardiaque.
Qu’est-ce que le syndrome de bas débit?
État dans lequel le débit cardiaque est insuffisant pour répondre aux besoins du corps
Peut se manifester par des symptômes tels que la fatigue, la syncope, et l’essoufflement.
