Ex fisico

Question 1

Que farcamos son los principales causas de ojo seco

Answer 1

• antidepresivos
• antihistaminicos

Question 2

Enolftalmos

Answer 2

Desplazamiento del globo ocular hacia atrás. Poco frec

• atrofia de grasa orbitaria
• fractura orbitaria por traumatismos

Question 3

Exoftalmos

Answer 3

Desplazamiento del globo hacia adelante.
- masa orbitaria
- anomalia vascular
- proceso inflamatorio

descartar celulitis orbitaria y tumores

Question 4

Ectropión

Answer 4

Inversión palpebral hacia afuera.
Lagrimeo por alteración del drenaje de las lágrimas.

Puede ser senil, paralitico o cicatrizal

Question 5

Ptosis palpebral
Triquiasis

Answer 5

Caída de parpado superior.
Unilateral por paralisis
bialteral por miastenia gravias o senil

triquiasis es el crecimiento de pestaña hacia adentro. causan ulceras corneales

Question 6

Chalazión

Answer 6

Infección crónica de gl de Meibonio.
Palpa nódulo duro en el tarso, no desplazable e indoloro a la presión
Puede infectarse

Question 7

Orzuelo

Answer 7

Infección de foliculo piloso (gl de Zeiss) en el borde palpebral externo.

Tumoración localizada con pus, sensibilidad a dolor palpebral,
Compresas calientes, antibioticos y antiinflamatorios locales y drenaje si requiere.

Question 8

Blefaritis

Answer 8

Inflamación del borde palpebral.

Hiperemia, aparición de escamas o costrar. Puede acompañarse de conjuntivitis.

Question 9

Alteraciones del aparato lagrimal

Answer 9

• dacrioadenitis
• dacriocistitis
• ojo seco
• hipersecreción lagrimal

Mirar hacia arriba compromir el saco lagrimal para ver si sale liquido por obstrucción del canal.

Question 10

Examen de cornea

Answer 10

Aplicar gota de fluoresceína sodica en el fondo de saco conjuntival inferior.

Esta tiene afinidad por el colágeno y de deposita en zonas desepitelizadas (heridas, ulceraciones, defectos de epitelio corneal y conjuntival)

Al iluminar la cornea con luz azul (lampara de cobalto) del oftamolscopio, zona afectada se ve de color amarillo.

Question 11

Agudeza visual que es
- que indica
- que evalua

Answer 11

Capacidad para percibir dos puntos como independientes.
Mejor indicador de la función ocular.
Evalua la función macular.

Evalua
- visión lejana; a 6 m distancia por tablas de SNELLEN
- Visión cercana; a 30 cm mediante test de AMSLER.

Question 12

Ambliopía
- que es
- causas
- ejemplos de estas causas

Answer 12

Disminución de AV

• Consecuencia de ametropías no corregidas (miopía, hipermetropía, astigmatismo)
• Causa anatómica (cataratas, hemorragia vítrea)
• Causa funcional (infecciones, glaucomas, desprendimiento de retina)

Question 13

Amaurosis

Answer 13

Perdida de visión o ceguera total.

Por lesión del N. óptico, lesión vía o de la corteza visual.
fugaz
Pérdida transitoria y unilateral de visión por ateroembolia de A. oftálmica originada en placas carotídeas.
En adultos mayores y puede preceder a un ACV

Question 14

Campo visual
- que determino
- alteraciones posibles

Answer 14

Porción del entorno que se ve mirando un punto fijo.
Evalua estado de la retina y de vía óptica.
Puede diagnosticar glaucoma o lesiones en el nervio optico.

Escotomas; zonas de ceguera o disminución CV. Puntos oscuros, gralmente pasajeros.

hemianopsias compromete mitad CV.
- homónima; lados homologos, ambos lados D o I
- heterónima; lados distintos, un mitad izq y otra D
cuadrantopsias compromente cuadrante del CV
amaurosis unilat por lesión N.óptico

Question 15

Reflejo de acomodación o convergencia

Answer 15

Acercar objeto a 10 cm de nariz pte.

Respuesta nomal; miosis (contracción pupila) y convergencia de globos oculares.

Question 16

Reflejo fotomotor directo

Answer 16

Iluminar un ojo con la linterna y pte se tapa el otro.
Respuesta es la disminución del tamaño pupilar.
Evalua indemindad del tronco encefálico en pte en coma

Question 17

Reflejo consensual

Answer 17

Estimulo luminoso que actúa sobre un ojo determina a la vez la contracción de ambas pupilas.
Separar ojos por borde cubital para no iluminar el otro

Question 18

Alteraciones pupila

Answer 18

Anisocoria; distinto tamaños pupilar. Daño cerebral o traumatismos.

Discoria; irregularidad en contorno pupular por patologias en el iris.

Contraidas o mioticas; por opioides, colirios, intoxicación con insecticidas.

Dilatadas o midriatias; tirotoxicosis, sme abstinencia, estado hiperadrenergicos

reflejo fotomotor lento o ausente; patologia nervio optico y paralisis del III par

Ausencia de reflejo consensual; atrofia de papila o embolia de arteria central de la retina.

Question 19

Oftalmoscopia
- que se ve
- indicaciones
- tipos

Answer 19

Visualiza
- retina
- mácula
- N optico
- vasos sanguineos

para control anual, disminución AV, sospecha patologia, DBT, HTA, cefalea, sint neurologicos agudos, degeneración macular por edad

Puede ser directa o indirecto

Question 20

Reflejo rojo pupilar

Answer 20

Reflejo luminoso de color anaranjado al mirar con oftalmoscopio directo.
Dado por reflexión de luz en pupila indicando transparencia de los medios.

Alt;
- ausencia reflejo o blanco leucocoria indica opacidad de medios por
- cataratas
- hemorragia intraocular
- retinopatia del prematuro
- retinoblastoma

Question 21

Lampara en hendidura
- q evalua
- como se usa

Answer 21

• segmento anterior del ojo; transparencia de córnea, cristalino, profundidad camara anterior, lesiones en el iris
• visualiza fondo de ojo
• toma la presión ocular
• puede usar fluoresceina para lesiones corneales.

Question 22

Retinopatia HTA grados

Answer 22

I; vasoconstricción arteriolar

II;
- A. tortuosas y contraidas
- aumento de reflejos luminosos
- V. distendidas y cruces AV

III
- A. esclerosadas, tortuosas
- aumento reflejo luminosos
- v. distendidas
- hemorragia
- exudados

IV
- A. borrosas
- edema perivascular y espasmo
- v. distendidas
- hemorragias
- exudados
- papiledema.