évaluation respiratoire Flashcards
Quelles sont les muscles sollicités dans l’inspiraion?
Diaphragme,muscles intercostaux externes et muscles accessoires.
Quelles sont les muscles sollicités dans l’expiration?
Muscles respiratoires abdominaux et muscles intercostaux internes
À quoi sert le pharynx?
permets le passage de l’air entre les fosses nasales et lelarynx.
À quoi sert l’épiglotte?
obstrue le larynx pendant la déglutition
Quelles sont les 3 fonctions larynx
la protection des voies aériennes au cours de la déglutition pour en éviter les fausses routes ; 2) la respiration ; et 3) la phonation, les cordes vocales se situent a cet endroit
Décrire la trachée
c’est un conduit flexible comprenant des anneaux de cartilage rigides et des cellules ciliées. Assurer le passage de l’air entre le larynx et les bronches.
C’est quoi l’évaluation clinique?
C’est aller chercher toutes les informations nécessaires pour établir un diagnostic .
C’est quoi des végétations adénoides?
Masses de tissus lymphatiques dans le nasopharynx. Rôle de défense immunitaire
Il font quoi les muscles intercostaux internes?
Muscles expiratoires qui abbaissent les côtes lors de l’expiration.
Vrai ou faux ? la quantité de mucus diminue lorsqu’il est exposé à des irritants?
Faux
C’est quoi une donnée objective
QUesqui peut être observez et ce qui peut être quantifié
Ça veut dire quoi anamnèse?
Histoire de santé
Que veux dire le A dans AMPLE
allergies
que veux dire le P dans AMPLE
ANtécédents médicaux
que veux dire le e dans ample
quesqui a provoqué
Comment appelle t-ont les bruits normaux de la région du larynx et trachée?
Bruit trachéobronchique
Comment appelle t-on les bruits normaux de la région des bronches?
Bruits bronchovisiculaires
Comment appelle t-ont les bruits normaux dans la région des poumons?
Des murmures visiculaires
C’est quoi de l’anémie
Baisse du taux d’hémoglobine dans le sang
CAuse de l’anémie sur l’oxygénération?
Diminution transport 02
incidence fièvre sur oxygène
Vu que la fièvre fait augmenter la vitesse du métabolisme ça augmente la demande tissulaire en 02
incidence de l’augmentation de l’activité métabolique?( ex grossesse, guérison de plaie)
Augmentation demande en 02
C’est quoi de l’atélectasie?
collapsus d’une partie ou de tout le poumon qui se vide d’air.
C’est quoi de l’hypovolémie?
Baisse de la quantité de sang en circulation ce qui diminue la quantité de transport de l’02 dans le sang
C’est quoi IRVS
infections respiratoires virales
Impacte obésité
DIminue expansion pulmonaire et augmentation de la masse corporelle augmente demande en 02
Bcp glucides
= bcp co2
hypertension pulmonaire
donc mange moins de sel
tabac
affecte vasoconstriction et pression artérielle et moins de débit sanguin
stress
AUGMENTE DEMANDE O2 CAR MÉTABOLISME PLUS VITE CERCLE VICIEUX ANXIÉTÉ-DYSPNÉE-ANXIÉTÉ
moins hydratation
Moins de volume sanguin
inhalation de monoxyde de carbone
atteint hémoglobine moins de 02 dans le sang
C’est quoi hypoxie
se traduit par une oxygénation tissulaire inadéquate sur le plan cellulaire
hypoxémie c quoi
diminution 02 dans le sang
en haute altitude
moins de 02 inhalé
Quels sont des manifestations cliniques de l’hypoxie
cyanose, hypocratisme digitale, altération de l’état de conscience, pâleur, agitation, faible capacité de concentration, désorientation, arythmies cardiaques, PA élevée,hypoventilation, changements comportementaux, baisse de la saturation en 02, augmentation FR,anxiété,augmentation de la FR et de l’amplitude,étourdissements,grande fatigue,dyspnée
Pour traitements oxygénothérapie au combien de temps on va vérifier l’oxygénation du patient
15-30 min
au combien de temps on véréfie le matériel
4h
caractéristiques lunettes nasales
Maximum de 4 L/min pour lunette nasale
Maximum de 6 L/min pour lunette nasale à haut débit
À court ou long terme
Dispositif reste en place pendant les repas
Permet l’utilisation de l’humidité (barbotteur)
Attention risque lésion narines et/ou oreilles
24% à 44%
1L min à 6 L min
Caractéristiques ventimask
Doit être utilisé avec l’humidité
(nébulisateur et tubulure annelée)
Prévient l’assèchement des muqueuses
Permet une haute concentration d’oxygène
Ne peut être utilisé pendant les repas
concentration en 02 de 28% à 98%
5L min à 10 L min
mask à effet venturi
Besoin supérieur à 4 L/min
Moins de risque de fuite que la lunette nasale
Ne peut être utilisé pendant les repas
plusieurs couleurs jusqu’à 50%
masque facial avec réservoir
Concentration d’oxygène entre 80 et 100%
Utiliser dans les situations d’urgence
S’assurer que le réservoir est entièrement gonflé avant la mise en place du masque
Équipé d’une valve anti reflux: empêche l’air expiré de retourner dans la poche réservoir (CO2)
tente faciale
Utiliser en post-op (surtout chirurgie ORL)
Peut servir de substitut au masque facial
Utiliser en pédiatrie avec humidité(bouteille d’eau stérile)
La tente faciale est efficace pour l’administration d’humidité, par contre moins précise pour la concentration d’O2
5 à 10 l min
Collier trachéal
Utiliser chez les patients avec trachéostomie
Utiliser avec haut taux d’humidité (bouteille d’eau stérile)
Peut être utilisé pendant les repas
5à 10 l min
28 à 98
barbotteur
Utiliser chez les patients ayant de l’oxygène à long terme
Peut être utilisé chez les enfants
Utiliser pour humidifier les muqueuses (préventif et curatif)
Peut être utilisé avec lunette nasale et masque à effet Venturi (attention au débit d’O2)
Pour le confort du patient
Favorise la liquéfaction des sécrétions
Utiliser à un débit égal ou inférieur à 4 L/min. ou 36%
Bouteille d’eau stérile avec régulateur Venturi
Utiliser avec tube annelé (masque facial (Ventimask) , tente faciale, collier trachéal)
Permet une concentration d’O2 précise
Permet d’humidifier les muqueuses (préventif et curatif)
Pour le confort du patient
Favorise la liquéfaction des sécrétions
Utiliser à un débit égal ou supérieur à 4 L/min. ou 36%
examens diagnostics reliés à l’oxygénothérapie
Gaz veineux et artériels
FSC (hémoglobine)
Saturométrie
Test de la fonction respiratoire (spirométrie, débit expiratoire maximal)
aérosolthérapie
Vérifier l’ordonnance médicale;
Évaluer la fonction respiratoire;
Mettre les nébules dans le nébuliseur;
Installer la rallonge d’O2 (une extrémité sur le débimètre et l’autre connecté au nébuliseur);
Placer le masque au visage du patient
Mettre le débit de l’air médical entre 6 à 8 L/min;
Enlever le dispositif à la fin du traitement.
Réévaluer la fonction respiratoire 15-30 post-traitement
tâches inf
1- Évaluer la fréquence, le rythme et l’amplitude respiratoire.
2- Prendre la saturation.
3- Procéder à l’auscultation pulmonaire.
4- Vérifier la présence de signes et symptômes d’hypoxie.
5- Inscrire une note d’évolution observation infirmière.
Si 3 L min combien de %( lunette nasale)
32
si 2 L min combien de %( lunette nasale)
28
si 1 l min combien de %( lunette nasale)
24
si 36 % combien de l min( lunette nasale)
4
si 5 l min combien de %( lunette nasale)
40
si 6 l min combien de % (lunette nasale)
44
