évaluation initiales Flashcards

1
Q

quels sont les 10 bons +

A
  1. État respiratoire
    2.État de conscience, de réveil
  2. Signes vitaux
  3. pansements, drains,colostomie
    5.intraveineuse
  4. Fonction intestinale
  5. Fonction urinaire
  6. Douleur
  7. malaises
  8. Bien-être et sécurité
    + . autres évaluations
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ça veut dire quoi le FRAS dans l’évaluation respiratoire

A

F: fréquence sur 1 min
R:Rythme(régulier, irrégulier)
A: Amplitude
S: Symétrie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les SV

A

TA
Pouls
Respiration
Saturation
Température
Selon fréquence quotidienne prescrite ou PRN (avant rx)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

C’est quoi lésion de pression

A

Lésions de pression et proéminences osseuses.
Lésion localisée de la peau et des tissus sous-jacents, habituellement située sur les proéminences osseuses en contact avec une surface externe. Elle résulte d’une pression prolongée qui est combinée ou non à une friction ou un cisaillement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle est l’évaluation de l’infirmière avec les lésions de pression

A

test de l’hyperémie réactionnelle
si reste normale) blanchit= lésion normale
si rougit= plaie de pression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

C’est quoi l’échelle de Braden

A

dépistage du risque de lesions de pression1 x semaine ou PRN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

C’est quoi une Gingivite

A

Inflammation de la gencive causée par la plaque bactérienne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

C’est quoi une halitose

A

mauvaise haleine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

C’est quoi Xérostomie

A

État de sécheresse de la cavité buccale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

C’est quoi Stomatite

A

Inflammation de la muqueuse buccale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

AU combien de temps faut faire l,Hygiène bucale au clients inconscients , en fin de vie ou à jeun

A

L’hygiène buccale complète accroit le bien-être, le confort et surtout l’appétit. Elle doit être effectuée aux 2 heures minimum chez les clients inconscients, en fin de vie ou à jeun.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

C,est quoi Pédiculose

A

Infestation de la peau par des poux.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

C’est quoi excorciation

A

perte couche superficielle de la peau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles sont les problèmes qu’un patient peut développer suite à une mauvaise hygiène ou négligence

A

Problèmes buccodentaires comme ( gingivite, halitose, xérostomie, stomatite)
Problèmes cutanés comme Peau sèche
Acné, lésions de pression
Problème de soins des pieds comme lésions, sécheresse, ulcères, mycose
problémes de soins des yeux comme infection de la cornée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels éléments l’inf vérifie t-elle?

A

Téguments
Cavité buccale
Yeux, oreilles, nez
Cheveux
Pieds, mains et phanères (ongles et poils)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Comment appelle tont l’instrument utilisé pour laver les cheveux au lit?

A

une guitare

17
Q

Comment se fait l’hygiène buccale chez patients inconscients, fin de vie

A

brosse-éponge