Évaluation neuromusculaire

Question 1

Qu’est-ce que le canal vertébral?

Answer 1

C’est un canal osseux formé par l’empilement des vertèbres adjacentes et par la partie molle environnante dans lequel passe la moelle spinale.

Question 2

Le mur antérieur du canal vertébral est composé de quoi?

Answer 2

Des corps des vertèbres, des disques IV et des ligaments.

Question 3

Les parois latérales et le toit du canal sont composés de quoi?

Answer 3

Des arcs vertébraux et des ligaments associés

Question 4

Quelles sont les méninges spinales?

Answer 4

• Pie-mère
• Arachnoïde (est séparé de la pie-mère par l’espace sub-arachnoïdien et est rempli de liquide cérébrospinal, c’est l’endroit où on fait ponction lombaire)
• Dure-mère (la plus épaisse et superficielle, repose sur l’arachnoïde sans s’y rattacher)

Question 5

Qu’est-ce que l’espace épidurale?

Answer 5

C’est l’espace entre la dure-mère et les parois du canal vertébral qui est rempli de tissu graisseux, tissu conjonctif lâche et de plexus veineux épidural.

Question 6

Combien y-a-t-il de nerfs rachidiens (spinaux) ?

Answer 6

31:
8 cervicaux
12 thoraciques
5 lombaires
5 sacraux
1 coccygien

Question 7

Vrai ou Faux. Tous les nerfs rachidiens sortent sous les pédicules de la vertèbre du même nom.

Answer 7

Faux. Les nerfs C1-C7 sortent par-dessus et le nerf C8 sort sous les pédicules de la vertèbres C7.

Question 8

Vrai ou Faux. Chaque nerf spinal est rattaché à la moelle par un rameau antérieur et postérieur.

Answer 8

Faux. Chaque nerf est rattaché par une RACINE antérieure et postérieure.

Question 9

À la sortie du canal vertébral, qu’est-ce qui arrive au nerf spinal?

Answer 9

Il y a division en rameau antérieur (plus gros, il innerve les autres régions du corps à l’exception de la tête qui est majoritairement innervée par les nerfs crâniens) et postérieur (plus petit, innerve le dos)

Question 10

Qu’est-ce qu’un somite?

Answer 10

Un groupement de cellules qui mésodermiques qui donnent naissance aux cellules souches qui elles donnent les différentes couches de la peau et la plupart des muscles squelettiques du corps.

Question 11

Où sont situés les somites dans le développement de l’embryon?

Answer 11

De part et d’autre du SNC, de manière segmentaire

Question 12

Qu’est-ce qu’un dermatome?

Answer 12

C’est une région de la peau innervé par UN SEUL nerf spinal.

Question 13

Qu’est-ce qu’un myotome?

Answer 13

Un groupe de fibres musculaires squelettiques innervé par 1 seul nerf spinal

Question 14

Vrai ou Faux. Chaque muscle du corps humain est innervé par un seul nerf spinal.

Answer 14

Faux. C’est les régions de la peau. Les muscles peuvent être innervés par plus d’un nerf spinal.

Question 15

Les viscères ont une innervation ________ .

Answer 15

segmentaire (ex: coeur = T1-T2, appendice T10)

Question 16

Vrai ou Faux. Les territoires cutanés couverts par des dermatomes se chevauches, il est donc impossible d’identifier quel nerf spinal est responsable d’une telle région.

Answer 16

Faux. Il y a des points précis qui permettent d’identifier les différents dermatomes.

Question 17

Vrai ou Faux. Si j’ai une perte de sensibilité, c’est nécessairement un nerf rachidien qui est affecté.

Answer 17

Faux. Ça peut être un nerf périphérique.

Question 18

Vrai ou Faux. Si le client ressent de la douleur dans un mouvement, c’est probablement qu’un myotome est atteint.

Answer 18

Faux. L’atteinte à un myotome ne fait pas mal. Elle créer une diminution de force.

Question 19

Vrai ou Faux. Pour tester les myotomes, on doit tester un côté à la fois et voir s’il y a une diminution de force d’un côté à l’autre.

Answer 19

Faux. On doit tester les deux côté à la fois si possible.

Question 20

Quels sont les mouvements associés aux myotomes cervicaux et thoraciques

Answer 20

C2: flexion du cou
C3: flexion latérale du cou
C4: élévation des épaules
C5: abduction de l'épaule
C6: flexion du coude et extension du poignet
C7: extension du coude et flexion du poignet
C8: extension du pouce
T1: abduction des 4e et 5e doigts

Question 21

Quels sont les mouvements associés aux myotomes lombaires et sacrés?

Answer 21

L1-L2: flexion de la hanche
L3: extension du genou
L4: flexion dorsale
L5: extension du gros orteil
S1: flexion plantaire, éversion de la cheville, extension de la hanche
S1-S2: flexion du genou

Question 22

Quelles sont les raisons pour lesquelles je testerais un myotome?

Answer 22

• Raison de consultation
• Subjectif du client
• Engourdissement et picotement

Question 23

Qu’est-ce que le réflexe ostéotendineux?

Answer 23

C’est un réflexe myotatique qui provoque la contraction réflexe d’un muscle en réponse à son allongement.

Question 24

Quelle structure est à l’origine du réflexe myotatique?

Answer 24

Les fuseaux neuromusculaires. Placés en parallèle avec les muscles, ils décèlent tout étirement imposé au muscle.

Question 25

Vrai ou Faux. Le délai qui s’écoule entre l’entrée de l’information sensitive par la racine dorsale et la sortie de la commande motrice par la racine ventrale démontre que c’est une connexion monosynaptique.

Answer 25

Vrai.

Question 26

Quel est le temps nécessaire pour que le message nerveux traverse une synapse?

Answer 26

0.7ms

Question 27

Vrai ou Faux. L’organe tendineux de Golgi est activé par l’étirement du muscle, ce qui provoque la contraction du muscle

Answer 27

Faux. Il est activé par l’étirement du tendon, ce qui provoque la contraction du muscle.