Evaluación Y Tratamiento Del Pcte

Question 1

En que casos es importante el RX de tórax?

Answer 1

1. Edema pulmonar no cardiogenico
2. Edema pulmonar cardiogenico
3. Atelectasias
4. Neumonitis por broncoaspiracion
5. Neumonitis intersticial

Question 2

En que casos es importante la Radiografía simple de abdômen?

Answer 2

1. Dilatación gastrica
2. Presencia de sustancias radiopacas
3. Pseudoobstruccion y obstrucción intestinal

Question 3

En que casos es importante la Ecografia?

Answer 3

1. Higado graso (intox. Por etanol)
2. Hematomas intrahepaticos (sobreabticoagulacion)
3. Adenomas hepáticos (uso Crónico de anticonceptivos)
4. Angiosarcomas (trabajadores de polimeros)

Question 4

En que casos es importante la tomografía de cráneo ?

Answer 4

1. Intoxicación
2. Alcoholismo
3. Anfetaminas
4. Anticoagulantes
5. Bismuto
6. Cianuro
7. Cocaina
8. Disulfuro de carbono

Question 5

Cuales son los objetivos de la fase de detoxificacion ?

Answer 5

1. Prevenir la Absorción del tóxico o sus metabólitos (Inducción al vomito o lavado gástrico)
2. Disminuir la biodisponibilidad (ADM carbón activado)
3. Incrementar su excreción (Diuresis forzada, modificación del PH urinario- alcalinizacion o acidificacion)

Question 6

Contraindicação de dialisis gastrointestinal con carbón activado

Answer 6

Ingesta de ácidos y alcalis

Question 7

Complicaciones de diálisis por carbon activado

Answer 7

1. Broncoaspiracion
2. Obstrucción gastrointestinal
3. Hipernatremia
4. Hipermagnasemia
5. Abrasion corneal

Question 8

Que es la diuresis forzada ?

Answer 8

Consiste en incrementar la diuresis con diuréticos como furosemida a dosis de 1 mg/kg

Question 9

Cual es la indicación para diuresis forzada ?

Answer 9

1. Tóxico susceptible de ser excretado por orina
2. Pacientes con volúmenes urinarios normales
3. Tóxico que tenga un volumen de distribución aparente igual o < 1. Ej: fenobarbital, teofilina y etanol

Question 10

Cuales son los medios que se puede utilizar para incrementar la excrecion ?

Answer 10

1. Diuresis forzada
2. Modificación del PH urinario
3. Alcalinizacion
4. Acidificacion

Question 11

Para que el procedimiento dialitico sea adecuado se requiere que:

Answer 11

1. El volumen de distribución del tóxico sea <1L/Kg
2. Que el tóxico tenga un peso molecular <500 – 1500 daltons
3. Que sea Hidrosoluble
4. No se fije a proteínas

Ej: aspirina, fenobarbital, teofilina y etanol

Question 12

Cuando es util la diálisis peritoneal ?

Answer 12

Cuando la hemodialisis y la hemoperfusion no pueden realizarse porque la anticoagulacion este contraindicado. En caso de hemorragia de tubo digestivo

Question 13

Para que es indicado la hemodialisis ?

Answer 13

Por intox por
1. Barbitúricos
2. Hidrato de cloral
3. Metales pasados
4. Teofilina
5. Salicilatos
6. Metanol

Question 14

Cuales son las complicaciones en la hemodialisis?

Answer 14

1. Hipotension
2. Hipotermia sangrado

Question 15

Cuando la hemoperfusion es más efectiva ?

Answer 15

1. Clorafenicol
2. Disopiramida
3. Difenilhidantoina
4. Sedantes hipnóticos

Question 16

Cuales son las complicaciones de hemoperfusion ?

Answer 16

1. Hemolisis
2. Hipocalcemia
3. Trombocitopenia

Question 17

Clasificación con respecto a los diferentes mecanismos de acción de los antídotos

Answer 17

1. Sustancias que impiden la Absorción (carbón activado)
2. Formación de nuevos compostos (sales de cálcio, quelantes)
3. Mecanismos inmunologicos (sueros antivenenos)
4. Mecanismos enzimáticos (reactivadores y bloqueadores)
5. Competitivos por receptor (antagonistas de los narcóticos, atropina)
6. Supletorios de carencias (vit. K, tiamina)