Evaluación y Manejo Pre-operatorio

Question 1

Periodo que comprende el estudio y preparación del enfermo paara la intervención quirúrgica…

Answer 1

Evaluación preoperatoria
Va desde la entrevista inicial, hasta la anestesia en la sala de operaciones.

Question 2

¿Cuáles son las partes interrogatorio?

Historia Clínica

Answer 2

• Ficha de identificación
• Antecedentes Heredofamiliares
• Antecedentes personales no patológicos
• Antecedentes personales patológicos
• Antecedentes Tranfusionales
• Antecedentes ginecobtétricos / androgénicos
• Aparatos y sistemas
• Síntomas generales
• Padecimiento actual

Question 3

Después del interrogatorio, ¿Cuáles son las demás fases de la evalucación preoperatoria?

Answer 3

• Exploración física
• Exámenes de Laboratorio
• Exámenes de Gabinete
• Diagnóstico integral

Question 4

¿Cuáles son lo exámenes de laboratorio más frecuentes?

Answer 4

1) Biometria Hemática
2) Grupo sanguíneo y RH
3) Química sanguínea
4) Examen General de Orina
5) Teimpo de Sangrado y coagulación

Question 5

¿Cuáles son los exámenes de gabinete más comúnes?

Answer 5

• Radiografías Simples
• Radiografías con medio de contraste
• Ultrasonido
• Tomografía computarizada
• Resonancia magnética
• Electrocardiograma

Question 6

¿Qué elementos incluye el diagnóstico integral?

Answer 6

• Un análisis y conclusión de la información, indicando el tipo de tratamiento (médico o quirúrgico)
• Nota Preoperatoria: Resumen del exepiende clínico acompañado de los exámenes solicitados, la impresión diagnótica y el plan terapéutico.
• Se decide el procedimiento en caso de ser quirúrgico

Question 7

¿Cuál es la clasificación quirúrgica por indicación del procedimiento?

Answer 7

• Cirugía urgente: Aquella donde la función de un órgano o la vida del paciente dependen de su realización inmediata.
• Cirugía electiva: El tiempo NO es determinante para la vida del paciente, puede elegir someterse o no al tratamiento.
• Cirugía necesaria: El tiempo NO es factor determinante, pero se puede complicar de no atenderse.

Question 8

Es una protección legal para el equipo
quirúrgico, médico y el hospital que el
paciente otorgue su autorización en
pleno uso de sus facultades y capacidad
mental.

Answer 8

Consentimiento informado

Question 9

Todas las hojas de autorización deben contener:

Answer 9

• Nombre del paciente y del médico
• Procedimientos por realizar
• Fecha y firma de dos testigos, dependiendo
  del formato de cada hospital.
• Si lo considera pertinente podrá desistirse
  de la misma y no se puede coaccionar a
  tomar una resolución distinta.

Question 10

¿cuáles son algunos factores de risgo que debe evaluar el anestesiólogo antes de actuar?

Answer 10

• Toxicomanías
• Estado psíquico
• Medicamentos ingeridos y dosis
• Antesedentes
• Uso de prótesis bucales/problemas dentales
• Signos V
• Control de enfermedades

Question 11

¿Cómo se clasifica el estado del px?

Answer 11

• Mínimo/Habitual: Paciente con lesiones
  localizadas, sin efectos sistémicos y en buenas
  condiciones generales.
• Intermedio: Pacientes de edad madura,
  obesos, con enfermedades
  sistémicas controladas,
  requieren mayores cuidados en
  el transoperatorio y
  posoperatorio para evitar
  complicaciones.
  Elevado/Máximo: Paciente con lesión
  diseminada o afecciones
  sistémicas avanzadas, o
  lesiones en varios órganos.

Question 12

Medidas a tomar para la prepación del px antes de cirugía:

Answer 12

• Preparación Psicológica
• Ayuno
• Vestido del paciente
• Aseo general
• Venolisis
• Medición Preanestésica
• Rasurado de la región
• Colocación de sonda
• Llevar al px al área quirúrgica 30 min. antes de la hora programada, para verificar los datos, indicaciones y procedimientos.