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OBSTETRICIA > Evaluación gestacional > Flashcards

Evaluación gestacional Flashcards

1
Q

cuantas ecografías se recomiendan en una gestación normal?

A

3

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2
Q

cuando se debe hacer la primera ecografía obstétrica?

A

entre la 8 a12 semanas

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3
Q

cuando se recomienda hacer la segunda ecografía?

A

entre la semana 18 a 20

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4
Q

cuando se recomienda hacer la tercera ecografía?

A

entre la semana 32 a la 36

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5
Q

que se busca en la primera ecografía?

A

1- confirmar si la gestación es intrauterino
2-determinar la edad gestacional
3-detectar gestaciones múltiples o molar
4-valorar la morfologia del utero y sus anexos
5- buscar cromosomopatias

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6
Q

en el primer trimestre cuál es el parámetro para determinar la edad gestacional?

A

la longitude craneo-raquidea o craneo caudal

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7
Q

en el primer trimestre cual es el principal marcador de cromosomopatias?

A

la translucencia nucal >3,5mm

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8
Q

en el primer trimestre cuales alteraciones cromosómicas se pueden diagnosticar?

A

1- flujo reverso del ductus
2- regurgitación tricúspide
3-la presencia del hueso nasal
4-alteraciones morfológicas de vesícula vitelina
5-higroma quistico.
6-translucencia nucal

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9
Q

cuando se considera el mejor momento para hacer un diagnostico morfológico y porque?

A

en el segundo trimestre por la cantidad de liquido y el tamaño del feto

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10
Q

cuando se realiza la biometria fetal y cuales son sus parámetros?

A

en el segundo trimestre, el diámetro biparietal, longitud del fémur y los diámetros abdominales ( transverso, longitud y circunferencia abdominal

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11
Q

en el segundo trimestre cuál es el parámetro para determinar la edad gestacional?

A

el diámetro biparietal

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12
Q

cuales son las malformaciones más frecuentes que se diagnostican en el segundo trimestre?

A

alteraciones del SNC, respiratorias, renales y digestivas

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13
Q

cuales son las malformaciones menos frecuentes que se diagnostican en el segundo trimestre?

A

las cardiacas y las faciales

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14
Q

que son los anejos ovulares?

A

son las patologías del cordón, de la placenta y el volumen del liquido amniótico

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15
Q

que se valora en la ecografía del tercer trimestre?

A

valora las alteraciones del crecimiento

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16
Q

en el tercer trimestre cuál es el parámetro para determinar la edad gestacional?

A

la longitud del fémur

17
Q

cuales alteraciones puede causar un feto pequeño para la edad gestacional (PEG)?

A

no hay ninguna alteración estructural ni del liquido amniótico el Doppler de la arteria umbilical es normal y la velocidad de crecimiento

18
Q

cuál es el principal método diagnostico para los fetos con restricción de crecimiento?

A

el Doppler de la arteria umbilical

19
Q

cuales alteraciones puede causar un feto con restricción de creciente para la edad gestacional (CIR)?

A

la función placentaria alterada el Doppler de la arteria umbilical anormal y la velocidad de crecimiento reducida

20
Q

criterios en un feto con restricción de crecimiento?

A

un percetil<3
un percentil 3 y 10 para edad gestacional con alteraciones hemodinámicas: Doppler de la arteria umbilical >95 y de la arterias uterinas >95 y las arteria cerebral media <5

21
Q

cuales son los marcadores bioquímicos del primer trimestre?

A

B-HCG libre elevada al Down
PAPP-A ( proteina asociada a la placenta) disminuida Down

22
Q

marcadores bioquímicos del segundo trimestre?

A

A-fetoproteina
Glucoproteina b 1

23
Q

dónde se produce la A-fetoproteina?

A

la produce el feto pasa al suero materno a las 32 semanas y al liquido amniótico a las 14 semanas

24
Q

Qué sugieren los niveles bajos y elevados de A-fetoproteina?

A

los niveles bajos Down los fetos con este síndrome no producen a-fetoprotinas y los niveles altos defecto del tubo neural por falta de acido folico

25
Q

qué sugieren los niveles elevados de Glucoproteinas b-1?

A

Down

26
Q

qué es la amniocentesis y cuando se realiza?

A

esta se realiza a partir de la semana 14 o 12 aquí se extraen fibroblastos para realizar estudios celulares (cariotipo fetal) o bioquímicas ( enzimopatias).

27
Q

que es la amniocentesis tardia?

A

esta se realiza a las 34 semanas para medir la madures pulmonar

28
Q

cuales son los indicadores de madures pulmonar?

A

fosfatidilglicerol y el cociente lecitina/ esfimomielina ( a partir de las 34 semanas la lecitina empieza aumentar y cuando duplica la esfimomielina indica madures pulmonar

29
Q

que es la biopsia corial?

A

aquí se obtienen muestras de trofoblastos a travez del cuello uterino o por vía abdominal aquí se obtiene tejido fetal placentario

30
Q

cuál es el método que permite el diagnostico mas precoz de cromosomopatias?

A

Biopsia corial

31
Q

en qué tiempo se obtienen los resultados de la biopsia corial?

A

de 48-72 y presenta una mayor numero de perdida

32
Q

cuál es la profilaxis en las madres RH- cuando se le realiza una amniocentesis?

A

profilaxis anti-D

33
Q

si la amniocentesis no es posible porque el embarazo esta muy adelantado que se suele hacer?

A

una funiculocentesis/ cordicentesis

34
Q

para cuales fines se puede usar la funiculocentesis/ cordicentesis?

A

para obtener una cariotipo fetal o con fines terapéuticos como transfusiones e infundir fármacos

35
Q

qué es la amnioscopia y en qué semana se debe realizar?

A

es donde se visualiza el color del liquido amniotico y la cantidad esta se debe realizar a partir de las 37 semanas para evitar ruptura de membrana en un embarazo pretermino

36
Q

cuando la amnioscopia esta positiva?

A

positiva: oligoamnios y cuando el liquido amniótico es verde ( meconio) hemorrágico y amarillo por presenciad de bilirrubina estos son signos de sufrimiento fetal

37
Q

cual es la frecuencia cardiaca normal?

A

de 120-160 llm

38
Q

cuando se considera una taquicardia y una bradicardia?

A

taquicardia >160 y bradicardia <120, bradicardia

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