Evaluación del px - respiratorio Flashcards

1
Q

Definir:

Sonidos respiratorios adventicios

A

Ruidos anormales en las vías respiratorias.

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2
Q

¿En qué posición se sientan los pacientes cuando experimentan dificultad respiratoria ?

A

Posición del trípode
Posición semi-Fowler

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3
Q

¿Cuál es la frecuencia respiratoria normal en los bebés ?

A

25-50 respiraciones/min.

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4
Q

¿Cuál es la frecuencia respiratoria normal en los niños ?

A

15-30 respiraciones/min.

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Q

Definir:

Ortopnea

A

Dificultad para respirar al estar acostado .

Típico en obesos y pacientes con insuficiencia cardíaca.

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6
Q

Enumere las preguntas de evaluación visual para el paciente con dificultad respiratoria .

A

¿Posición del paciente?
¿Qué tan adecuado es el ascenso y descenso del pecho?
¿Estás sin aire?
¿Color de piel?
¿Ensanchamiento de las fosas nasales?
¿Labios fruncidos?
¿Retractaciones?
¿Uso de músculos accesorios?
¿La pared torácica se mueve simétricamente?
¿Frecuencia o ritmo de la respiración?

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7
Q

Definir:

Movimiento paradójico

A

Movimientos del segmento del pecho:

Dentro durante la inhalación.
FUERA durante la exhalación.

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8
Q

¿Qué causa el movimiento paradójico ?

A

Tórax inestable

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9
Q

Definir:

Pulso paradójico

A

La presión arterial sistólica cae más de 10 mmHg durante la inhalación.

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10
Q

¿Qué causa el pulso paradójico ?

A

Taponamiento pericárdico
EPOC grave
Neumotórax a tensión
Aumento de la presión intratorácica

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11
Q

¿Qué es lo que comúnmente exacerba el asma ?

A

clima frio
estrés
alérgenos

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12
Q

¿Cuál es una buena herramienta de evaluación para indicar un reflejo nauseoso intacto ?

A

reflejo de las pestañas

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13
Q

¿Cómo evaluar los ruidos respiratorios?

A

Previamente
Posteriormente

Áreas clave :

1 Ápex
2 Base
3 Bilateralmente

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14
Q

Definir:

Respiración de Cheyne-Stokes

A

Aumento de la frecuencia y profundidad de la respiración, seguido de una disminución y un período de apnea.

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15
Q

¿Qué indica la respiración de Cheyne-Stokes ?

A

Lesión el el tronco encefálico

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16
Q

Definir:

Respiración de Kussmaul

A

Respiración rápida y profunda.

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17
Q

¿Qué indica la respiración Kussmual ?

A

Cetoacidosis diabética

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18
Q

Definir:

Respiración de biot

A

Frecuencia y profundidad de respiración irregulares , con periodos de apnea.

19
Q

¿Qué indica la respiración de Biot ?

A

Aumento de la presión intracraneal.

20
Q

Definir:

Respiración agónica

A

Respiración superficial, lenta e irregular.

21
Q

¿Qué indica respiración agónica ?

A

Cercanía a la muerte , causada por hipoxia cerebral.

22
Q

Si existe preocupación por una obstrucción de las vías respiratorias superiores , ¿qué sonidos respiratorios también debería obtener?

A

Sonidos respiratorios traqueales

23
Q

Definir:

Relación I/E

A

La relación entre la inhalación y la exhalación en términos de tiempo.

24
Q

¿Cuál es la relación I/E normal ?

A

1 : 2

1: inhalación

2: exhalación

25
Q

¿Qué relación I:E se observará en pacientes que tienen dificultad para exhalar?

A

1:4 o 1:5

26
Q

Definir:

sibilancia

A

Sonido respiratorio agudo .

27
Q

¿Qué causa las sibilancias ?

A

EPOC
Anafilaxia
Asma

28
Q

Definir:

Ronquidos

A

Crepitaciones profusas a lo largo de las vías respiratorias inferiores más grandes.

Los ronquidos son peores que los crepitantes.

29
Q

¿Qué causa los roncus ?

A

Edema pulmonar
Bronquitis

30
Q

Definir:

crepitaciones

A

Sonidos de estallido provenientes de las vías respiratorias inferiores que a menudo desaparecen al toser.

31
Q

Definir:

estridor

A

Se escucha fuerte y de tono alto durante la inhalación.

32
Q

¿Qué causa el estridor ?

A

Obstrucción por cuerpo extraño
Obstrucción de la vía aérea superior
Inflamación de estructuras

33
Q

¿Qué mide un oxímetro de pulso ?

SpO2

A

Porcentaje de hemoglobina que está saturada de oxígeno en la sangre arterial.

34
Q

¿Cuál es el SpO2 objetivo ?

A

> 94%

34
Q

¿Enumere las causas de lecturas erróneas de SpO2 ?

A

luz brillante
movimiento del paciente
mala perfusión
Esmalte de uñas
Hgb anormal

35
Q

Definir:

carboxihemoglobina

A

La cantidad de monóxido de carbono cargada en la hemoglobina.

36
Q

¿Cuáles son los valores normales de ABG ?

A

pH: 7,35-7,45
PaO2 : 80-100 mmHg
PaCo2 : 35-45 mmHg
HCO3 : 22-26 mEq / L

37
Q

¿Qué mide el CO2 espiratorio final ?

EtCO2

A

Mide el CO2 en el aire exhalado.

38
Q

¿Cuál es el EtCO2 normal ?

A

35-45 mmHg

39
Q

Definir:

capnografía de forma de onda normal

A

Aumento repentino durante la exhalación, con una meseta gradual al final de la exhalación.

40
Q

Durante la hiperventilación , la lectura de EtCO 2 _____.

A

disminuye

Pt está expulsando CO2 .

41
Q

Durante la hipoventilación , la lectura de EtCO 2 _____.

A

aumenta

Pt retiene el exceso de CO 2 .

42
Q

¿Cómo se coloca al paciente en la posición de recuperación ?

A

Posición reclinada lateral izquierda

43
Q

¿Cuáles son los procedimientos para realizar la Elevación de Mentón con Inclinación de Cabeza ?

A

Asegúrese de que el paciente esté en posición supina.
Una mano está en la frente y la otra debajo de la mandíbula.
Levante el mentón hacia arriba, levantando con él toda la mandíbula.