Emergencias respiratorias en adultos Flashcards
¿Qué sucede cuando los pulmones dejan de funcionar?
El dióxido de carbono (CO 2 ) se acumula en la sangre.
El CO2 se combina con el agua para formar iones de hidrógeno.
¿Cuáles son las causas de una ventilación deficiente ?
- Obstrucción de las vías respiratorias superiores : cuerpo extraño, infección, trauma.
- obstrucción de las vías respiratorias inferiores : enfermedad, moco, edema.
- alteración de la pared torácica : tórax inestable, neumonía, enfermedad restrictiva (p. ej., escoliosis).
- deterioro neuromuscular : enfermedad de Lou Gehrig, sobredosis.
Definir:
Síndrome de Guillain-Barré
Debilidad muscular progresiva y parálisis que se extiende desde los pies hasta la cabeza.
Definir:
Síndrome de Pickwick
Síndrome de hipoventilación por obesidad
- Causada por la obesidad, la hipercapnia crónica y la apnea del sueño, lo que produce niveles bajos y constantes de oxígeno y niveles altos de dióxido de carbono.
- Si es posible, no recueste al paciente en posición horizontal.
Una lesión grave en la médula espinal por encima de _____ puede bloquear los impulsos nerviosos que estimulan la respiración.
C 5
Definir
Botulismo
Se adquiere al darle miel cruda a los bebés .
Puede causar parálisis muscular y, en última instancia, dificultar la respiración y es muy raro en poblaciones típicas.
¿Qué efecto tienen el alcohol , los narcóticos y los opiáceos sobre el impulso respiratorio?
Reducen el esfuerzo respiratorio.
¿Qué causa la hiperventilación en el cuerpo?
Se produce cuando la respiración rápida o profunda reduce los niveles de CO2 en la sangre, provocando alcalosis respiratoria .
- La capnografía generalmente revelará valores disminuidos (< 40 mmHg) en el monitor.
- pH de la sangre > 7,40
- Síntomas: entumecimiento/hormigueo periférico, mareos, espasmos musculares.
¿Qué causa la hipoventilación en el cuerpo?
Se produce cuando la respiración es demasiado superficial o lenta, dando lugar a una acidosis en la sangre como resultado de la retención de CO 2 .
¿Qué causa la alcalosis respiratoria ?
Es causada por hiperventilación que produce entumecimiento y hormigueo en las manos, los pies y la boca.
Define:
Espasmo carpopedal
Las manos y los pies están apretados como una garra debido a la hiperventilación.
El signo de Trousseau
¿Por qué es malo respirar dentro de una bolsa ?
Respirar demasiado dióxido de carbono puede causar hipoxia .
La hiperventilación puede ser compensatoria y no necesita ser corregida.
¿Qué causa la hiperventilación ?
- estresores internos o externos
- psicológico
Enumere ejemplos de apoyo psicológico para la hiperventilación.
- Respire con el paciente y cuente hasta dos entre respiraciones.
- Habla con el paciente o canta una canción.
- Asegúrele al paciente que usted está ahí para él.
- Realizar una evaluación detallada para descartar enfermedad o lesión.
¿Cuál es la función de los cornetes ?
Atrapar partículas en los conductos nasales.
- Red de huesos, vasos y tejido dentro de los conductos nasales que son altamente vasculares y están cubiertos de moco.
- La gran superficie permite calentar y humedecer el aire.
¿Qué causa el angioedema ?
Inhibidores de la ECA y reacciones alérgicas.
Reacciones vasculares que se caracterizan por hinchazón de los ojos, labios y boca.
¿Dónde se encuentra la hipofaringe ?
Es donde se unen la orofaringe y la nasofaringe .
Definir:
Laringe
Protege las vías respiratorias inferiores y es responsable de los sonidos audibles .
También conocida como “caja de voz”.
Definir:
Policitemia
Sangre espesa
Los pacientes con EPOC generan un excedente de glóbulos rojos que causan tensión en el lado derecho del corazón debido a que la sangre intenta pasar a través de pequeños capilares.
Definir
Cor Pulmonae
Insuficiencia cardíaca derecha.
Causada por enfermedad pulmonar crónica.
Dar ejemplos de enfermedades pulmonares restrictivas.
- Cifosis
- Lordosis
- Escoliosis
Limita el movimiento del aire
¿Qué causa el esputo purulento ?
Infección
¿Qué causa un esputo claro o blanco ?
Bronquitis
¿Qué hace un antitusivo ?
Supresor de la tos
Puede ser malo porque toser limpia naturalmente las secreciones de las vías respiratorias.
Tratamiento
Aspiración
- succión
- sonda OG/NG
- control de las vías respiratorias
Definir
Ley de Poiseuille
El diámetro de un tubo disminuye , la resistencia al flujo aumenta exponencialmente .
Definir
Laringotraqueobronquitis
Conocida como crup , es una inflamación de la laringe, la tráquea y los bronquios.
Enumere ejemplos de inflamación de las vías respiratorias superiores .
- crup
- epiglotitis
- absceso periamigdalino
- difteria
- amígdalas agrandadas
¿Qué es un crup ?
Tos perruna o de foca causada por una infección viral.
Típico para edades entre 6 meses y 3 años.
¿Qué es la epiglotitis?
Inflamación de la epiglotis.
Generalmente es causada por una infección, dolor de garganta, fiebre, ronquera e hiperextensión del cuello.
Definir
Aspiración
Inhalación de cualquier cosa que no sea aire.
Provoca neumonitis y neumonía. La aspiración del contenido gástrico aumenta significativamente la mortalidad.
Definir:
enfermedad obstructiva de las vías respiratorias inferiores
Asma
Aumente la relación I/E para permitir una exhalación adecuada.
Definir
Neumotórax
El aire se acumula entre la pleura visceral y parietal.
Definir:
Ampolla
Punto débil en el pulmón que causa neumotórax espontáneo.
Toser o levantar objetos
Definir:
Derrame pleural
Acumulación de líquido entre la pleura visceral y parietal .
Definir
Embolia Pulmonar
Coágulo de sangre en los pulmones.
¿Qué causa la embolia pulmonar?
Embolia:
- grasa : hueso roto
- amniótico : durante el parto
- aire : laceración del cuello
¿Qué es el signo de Homan para la EP de alto riesgo ?
Dolor en la pantorrilla debido a tromboflebitis.
Definir
Cianosis del cabo
Cianosis profusa de:
- rostro
- cuello
- pecho
- atrás
A pesar de la buena ventilación y compresión.
Definir
Fibrosis quística
Trastorno hereditario que produce grandes cantidades de moco espeso en los tractos respiratorio y digestivo.
Definir
Pertussis
“Tos ferina”
¿Qué causa el esputo con vetas de sangre ?
- tumor
- tuberculosis
- edema pulmonar
- trauma
- tos excesiva
¿Qué causa el esputo rosado y espumoso?
Insuficiencia cardíaca congestiva.
¿Qué tres cosas ocurren durante un ataque de asma ?
- Broncoespasmo
- Edema bronquial
- Aumento de la producción de moco.
Tratamiento
Asma
- Albuterol: broncodilatadores en aerosol
- Atrovent: mucolíticos
- Metilprednisolona: corticosteroides
Definir
Bronquitis cróinca
Producción excesiva de moco y tos productiva crónica.
Nombre algunos hallazgos de la evaluación de la EPOC .
- Ruidos pulmonares : sibilancias
- HR : taquicardia
- RR : aumentado
- EtCO2 : aleta de tiburón; aumentado
Tratamiento
EPOC
- oxígeno
- Albuterol/Atrovent
- Metilprednisolona
- terbutalina
- Sulfato de magnesio
- CPAP, si es necesario
Definir
Espaciador
Un accesorio para el MDI que aumentó la cantidad de medicamento administrado.
Nombre algunos hallazgos de la evaluación del edema pulmonar .
- Sonidos pulmonares: crepitaciones/ronquidos
- hipertensión
- dificultad para respirar
- exceso de mucosidad y tos
tratamiento
Edema pulmonar
- Presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP)
- vasodilatadores (si están indicados)
- oxígeno
- diuréticos
Atrovent/Albuterol si hay sibilancias.
El tratamiento se centra en hacer que el líquido vuelva a los vasos y abrirlos para que el líquido pueda volver a entrar.
Nombre algunos hallazgos de la evaluación de la embolia pulmonar .
- Falta de aliento repentina
- Cianosis del Cabo
- dolor en el pecho
- Cianosis no resuelta con oxigenoterapia.
