Evaluación clínica del paciente psiquiátrico Flashcards
Es la piedra angular al momento de hacer una historia clínica
la entrevista
Es la primera impresión que influye en el juicio clínico
rapport
Menciona los pasos en la fase inicial de la entrevista
establecer rapport el saludo el asiento la adaptación explicar la entrevista datos de identificación queja principal técnicas de la entrevista
Es parte de la evaluación clínica que describe el conjunto total de las observaciones e impresiones del examinador sobre el paciente psiquiátrico durante la entrevista.
examen mental
El saludo debe ser ____ y adaptado a la situación
natural
En la queja principal nunca preguntar ____ porque parece una ironía
¿qué le pasa?
Rubros que corresponden al examen mental básico
aspecto general y conducta lenguaje emociones ánimo percepción pensamiento seguridad cognición
Con respecto al lenguaje hay que evaluar
velocidad flujo latencia coherencia lógica prosodia
Característica del lenguaje que se refiere a cuanto tiempo tarda en responder el paciente
latencia
Con respecto a las emociones, es importante evaluar
variedad, intensidad y labilidad
Actitud emocional relativamente sostenida. Lo que el propio paciente refiere
ánimo (humor)
El ánimo puede ser
eutímico
elevado
irritable
ansioso
Es la respuesta emocional del paciente en un momento dado. Es lo que el examinador infiere de la expresión facial del paciente, incluyendo la cantidad y el rango de la expresividad
afecto
Los tipos de afecto que puede presentar el paciente son:
apropiado inapropiado lábil restringido aplanado
Tipo de afecto donde coincide lo que dice el paciente con lo que ve el médico
apropiado
Tipo de afecto donde hay incongruencia en lo que dice el paciente con lo que ve el médico
inapropiado