eval et interventions postop Flashcards
faire l’enseignement sur l’hygiène postop:
prendre douche 24 heures après chirurgie, ne pas enlever pansements ou steristrips, ni les mouiller. bain 7 à 10 jours après, lorsque les incisions seront guéries.
quelles sont les éval inf postop: immédiate
immédiate: ABC: airway, breathing, circulation, état neurologique (PERRLA), système respi, CV (BCCMSPRO, état des plaies et drains), douleur, SV
PERRLA
pupilles, egales, rondes, reactives, lumière accomodation
BCCMSPRO
bonne couleur, chaleur, mobilité, sensibilité, pouls, retour capillaire, oedème
quelles sont les éval inf postop: ciblée
système GI: nausée, vomissements
sonde urinaire/miction libre? ingesta /excreta?
selles, péristaltisme, gaz, TNG, hydratation IV ou PO
système tégumentaire: site d’op, pans
psychologique: inquiétudes, anxiété, état mental
quelles sont les interventions postop de l’inf?
alimentation précoce, mobilisation précoce, promotion du confort, réduction de la douleur, prévention du risque d’infx,
quel régime doit suivre le patient?
alimentation liquide J0-1 postop (liquides clairs), quand on entend le retour du péristaltisme on inclut diète légère (compotes, bouillons) et finalement normale. on cesse les IV quand le patient s’alimente et s’hydrate assez bien. macher gomme pour stimuler transit intestinal.