Éval 6 à 17 ans Flashcards
Pour quelles raison est-ce que les gens consultent souvent en audiologie au primaire?
- surdité congénitale
- otites
- retards développementaux
- troubles d’apprentissage
Pour quelles raisons est-ce que les gens consultent souvent en audiologie au secondaire?
- troubles d’apprentissage
- exposition
- trauma
Quel est le degré de surdité le plus répandu chez les enfants de 6 à 19 ans (plus grande prévalence)?
modérée bilatérale
Est-ce que la surdité bilatérale est plus fréquence que la surdité unilatérale chez les enfants entre 6 et 19 ans?
Non! la surdité unilatérale a une plus grande prévalence
Quelles sont les 3 façons de diagnostiquer la surdité à l’enfance?
- aggravation
- Apparition
- Identification
Quels sont les avantages de l’évaluation audiologique chez les enfants de 5 à 17 ans?
- plus âgés
- capacité de compréhension et d’attention accrue
- un seul audio
- tâches plus complexes
- plus d’informations recueillies
Quels sont les types de réponses permis pour les 5 à 7 ans?
- jeux
- moteur (lève la main, tape les mains…)
- verbal (on demande de qualifier le son qu’il entend : hibou, oiseau..)
Quels sont les types d’évaluation pour les enfants de 5 à 7 ans?
- présentations minimales
- recherche de seuil
- de 250 à 8000 Hz
–> l’enfant est capable de faire la recherche de seuil à 5 ans. on peut quand même faire la présentation minimale, surtout pour les enfants qui bougent beaucouo et qui sont moins attentifs
Quelles sont les mesures que l’on veut obtenir lors de l’évaluation d’un enfant de 5 à 7 ans?
- tonales
- vocales adaptées
- tympano
- réflexes
- ÉOA au besoin
Pour les enfants de 5 à 7 ans, est-ce qu’on priorise les écouteurs intra ou supra?
intra : on élimine le risque d’affaissement du conduit, plus grande AI
désavantage : présence de cérumen, sécrétion, enfant qui collabore moins
Comment adapter l’audiométrie vocale pour les enfants de 5 à 7 ans?
- bisyllabes phonétiquement similaires
- matériel vocal connu pour les enfants de 6-10 ans
- méthode similaire à l’adulte : familiarisation et 3/5 ou 2/3 réponses valides ascendantes
Est-ce que l’utilisation des monosyllabes est pertinente pour les enfants?
Bof
la plupart des enfants sont référés par l’ortho, donc ont des difficultés de langage. ils auront de la difficulté à répéter, alors on ne vérifie pas si l’audition est bonne
–> possible de faire les mono imagées
Quel est la méthode et le critère de passation pour le test des monosyllabes selon Lescouflair-Philion et Hébert-Picard?
LP : 40 dB SL, binaural ou monaural, avec ou sans audiomètre
>= 88%
HP : voix nue, niveau conversationnel, sans audiomètre
13 items ratés/20 ou 35% = échec
Quels sont les types d’évaluation pour les enfants de 8 à 13 ans?
Recherche de seuil
250 à 8000 Hz
Quelles sont les mesures à avoir pour l’évaluation des enfants de 8 à 13 ans?
- tonales
- vocales
- tympano
- réflexes
- ÉOA au besoin
Quelles sont les particularités lors de l’évaluation des pré-adolescents?
- entrevue plus difficile (les parents ne se souviennent plus de la petite enfance, on pose des questions directement aux enfants, mais difficile)
- pseudo hypoacousie +++ (ils entendent bien, mais c’est difficile à identifier)
- réponses supra-seuil sur perte réelle (ils répondent tellement pas bien que c’est difficile d’identifier où est la problème)
- Explication des résultats délicates en présence du parent (doit dire au parent que l’éval n’est pas valide, sans mettre à dos l’enfant)
V/F : l’évaluation des enfants de 14 ans et + est similaire à celle de l’adulte?
VRAI
Quels sont les éléments qui sont importants à considérer dans l’évaluation des enfants de 14 ans et plus?
- traumatismes (surtout acoustique)
- exposition aux bruits
- situations de communications aux études et au travail
- impact de vie sociale
V/F : le parent est toujours présent pour l’annonce des résultats pour un enfant de 14 ans?
F : c’est l’enfant qui décide. Tout comme le reste de l’évaluation
Qu’est-ce qu’il est important de faire pour l’étape de l’intervention et des recommandations chez les enfants?
- impliquer l’enfant dans la décision
- expliquer davantage : enfant et parent (les rencontres sont plus longues)
- consentement de l’enfant pour les démarches (14 ans +)
Quels sont les critères favorables pour les programmes de dépistage?
- problème important de santé
- traitement disponible
- accès à des services d’évaluation/traitement
- détection hâtive pré symptomatique
- outil de dépistage disponible
- procédure acceptable auprès de la population
- condition connue
- identification des patients à traiter
- coût (relativement plus faible de faire le dépistage plutôt que de traiter la maladie)
- s’inscrit dans une démarche continue
Quelle est la différence entre le dépistage et l’évaluation audiologique au niveau de la personne qui le fait, le temps que ça prend, l’équipement nécessaire, l’interprétation, la couverture populationnelle, le taux de détection et le risque de faux positif?
dépistage :
- divers professionnels
- rapide
-peu d’équipement
- aucune interprétation
- grande couverture populationnelle
- taux de détection moins élevé
- risque de faux positifs plus grand
éval :
- audio
- plus long
- batterie de tests, équipements spécialisés
- interprétation des données
- couverture limitée
- taux de détection plus élevé
- risque de faux positif plus faible
Quels sont les deux types de dépistage? et comment les différencier?
Universel : tous les enfants y ont accès
Ciblé : seuls les enfants qui ont un facteur de risque sont dépistés
Quels sont les avantages et les désavantages du dépistage ciblé?
avantages : coûts moins élevés du programme, ressources humaines moindres
désavantages : mécanismes d’identification, surdité sans facteur de risque, nombre variable
Quels sont les avantages et les désavantages du dépistage universel?
avantages : identification standardisée, accès même si FDR non identifié, surdité sans FDR (20-30%), rétroaction/base de donnée
désavantages : coûts plus élevés, ressources humaines et matérielles additionnelles
Quels sont les buts du dépistage scolaire?
- détecter les pertes non identifiées lors d’un dépistage néonatal
- Détecter les pertes acquises ou temporaires
- assurer un développement optimal de l’enfant
- favoriser ses apprentissages scolaires
Pour qui s’adresse le dépistage scolaire?
- présco, 1re, 2e et 3e année
- les nouveaux étudiants
- à la demande des professionnels scolaires
- plus âgés si dans des problèmes techniques (exposition au bruit)
Quelle est la méthode pour le dépistage scolaire?
- endroit calme (biblio, salle de réunion)
- écouteurs supra avec coquille d’atténuation
- explications données à un groupe d’enfants (3-4)
- démonstration avec fréquence de 1000 Hz et intensité de 90 dBHL avec écouteurs tenus dans les mains de l’évaluateur
- jeux ou réponses motrices lorsque nécessaire
- fait par infirmière ou technicien le plus souvent
- seulement audio tonale
- résultats indiqués : réussi ou référence
- liens établis avec centres diagnostiques pour éval complète
- reprise ou dépistage peu de temps plus tard si compréhension limite
- combinaison avec dépistage visuel possible
