Étude systématique Flashcards
Nommez le modèle d’étude qui se rapproche le plus des expériences scientifiques
L’étude expérimentale
Dans une étude expérimentale, le chercheur peut contrôler quelles variables? (3)
- Une méthode rigoureuse est essentielle puisque l’étude de cohorte expérimentale doit pouvoir être reproduite par tout autre chercheur.
- Dans ce type d’étude, toutes les variables de lieu, de temps et de personnes sont contrôlées par le chercheur.
- Le chercheur contrôle également l’exposition de ses groupes au facteur de risque. Il est ainsi facile de déterminer précisément qui est exposé ou non au facteur à l’étude.
Une étude expérimentale s’avère utile pour évaluer quoi? (2)
- l’efficacité d’une intervention, d’un programme de prévention
- et pour évaluer l’efficacité des méthodes de distribution des soins de santé
Pour éviter les biais lors de l’étude systémique, il faut utiliser quoi? (5)
- il est idéal d’utiliser une technique en aveugle.
- Il est possible de faire une affectation à l’aveugle, c’est-à-dire que le chercheur et les participants ne savent pas dans quel groupe les sujets ont été attribués.
- Il est aussi possible de faire une appréciation à l’aveugle, c’est-à-dire que la personne qui procède à l’analyse des résultats ignorent quel est le traitement que chaque participant a reçu.
- On dit qu’on procède en simple aveugle lorsque l’affectation ou l’appréciation est effectuée en aveugle.
- Si les deux méthodes sont employées, l’étude est alors menée en double aveugle (double insu).
Une étude de cohorte expérimentale est nommée essai thérapeutique randomisé si son objectif est ____
d’évaluer l’efficacité d’un nouveau médicament par rapport à l’ancien.
Les études expérimentales sont toutefois difficiles à mener dans le domaine de la santé. Pourquoi?
puisqu’elles peuvent poser de nombreux problèmes éthiques.
La réponse à un traitement est influencée par quatre facteurs. Nommez les.
- l’histoire naturelle de la maladie,
- l’effet placebo
- l’effet de l’attention accordée au sujet
- l’effet réel de l’intervention ou du traitement.
Lors d’une étude évaluant l’efficacité d’un traitement, il est important de distinguer l’histoire naturelle de la maladie de l’effet réel du traitement. Pour ce faire, il faut faire quoi?
utiliser deux groupes lors de l’étude : l’un recevant le traitement et l’autre servant de témoin.
Décrire : L’effet placebo (4)
- Le placebo désigne un traitement factice.
- Cela signifie que la substance administrée n’a aucun effet pharmacologique.
- Cette substance peut toutefois soulager, voire guérir, certaines affections.
- Lorsque la prise d’un placebo, c’est la croyance en l’efficacité du traitement qui déclenche le soulagement ou la guérison.
Les effets de l’attention accordée au sujet doivent, au cours d’une étude, être distingués de l’effet réel du traitement. Pour ce faire, il faut faire quoi?
on accorde la même attention aux deux groupes comparés, soit celui qui reçoit le placebo et celui qui reçoit le traitement.
Pour déterminer l’effet réel d’un traitement lors d’une étude expérimentale, on utilise quoi?
un groupe témoin pour contrôler les effets de l’histoire naturelle de la maladie, du placebo et de l’attention liée au sujet.
Dans une étude, les effets de l’histoire naturelle de la maladie et de l’attention accordée au sujet se manifestent
- a) dans le groupe témoin
- b) dans le groupe qui reçoit le traitement
- c) dans les deux groupes comparés
c) dans les deux groupes comparés
Dans une étude, les effets de l’histoire naturelle de la maladie et de l’attention accordée au sujet se manifestent dans les deux groupes comparés. La seule caractéristique qui distingue les deux groupes est quoi?
la prise du traitement ou du placebo. L’effet évalué lors de l’étude est donc uniquement l’effet réel du traitement.
Nommez le modèle d’étude le plus susceptible de produire les meilleures preuves et de prévenir les biais.
L’étude expérimentale
Nommez le modèle d’étude le plus fiable pour établir un lien de causalité entre une exposition et une maladie.
L’étude expérimentale
Décrire : Étude expérimentale hasardisée
Dans une étude expérimentale, les sujets sont assignés ou non au traitement évalué. Lorsque les sujets sont assignés de manière aléatoire, on parle d’étude expérimentale hasardisée.
Lorsque les sujets ne peuvent être assignés individuellement au traitement étudié, on doit assigner les groupes (et non les sujets) au traitement. Il s’agit alors d’une étude comment?
quasi expérimentale.
Une étude expérimentale peut être hasardisée si les groupes sont assignés comment?
Une étude expérimentale peut être hasardisée si les groupes sont assignés aléatoirement.
Une étude expérimentale qui a pour but l’étude d’un nouveau médicament ou d’une nouvelle intervention se nomme quoi?
essai clinique.
Une étude portant sur une intervention dans une communauté comme une campagne de vaccination se nomme quoi?
essai communautaire.
Nommez les 12 étapes de la démarche d’une étude expérimentale .
- Formuler l’hypothèse de recherche
- Définir la population cible (à laquelle on souhaite généraliser les résultats)
- Définir la population à l’étude (de laquelle provient les sujets à l’étude)
- Définir les critères d’inclusion et d’exclusion des sujets
- Former l’échantillon
- Former les groupes par hasardisation
- Définir les critères de jugement permettant de mesurer les résultats de l’étude
- Déterminer les méthodes de prévention et de contrôle des biais
- Obtenir l’approbation de l’étude par un comité d’éthique et de recherche
- Faire la collecte des données à l’étude
- Analyser les résultats à l’étude
- Rédiger un rapport ou un article scientifique
IDÉALEMENT, dans une étude expérimentale, la sélection des sujets se fait comment? Expliquez. (2)
- Idéalement, on procède par une sélection aléatoire pour former alors un échantillon aléatoire.
- Cela permet généralement d’obtenir un groupe représentatif de la population à l’étude, ce qui permet de minimiser les biais de sélection.
Dans une étude expérimentale, la sélection aléatoire est rarement utilisée. Pourquoi?
La sélection aléatoire est rarement utilisée parce que souvent les chercheurs sont dans l’impossibilité de connaître la population à l’étude.
Dans une étude expérimentale, la sélection aléatoire est rarement utilisée parce que souvent les chercheurs sont dans l’impossibilité de connaître la population à l’étude.
Qu’est-ce qui se passe alors? Expliquez le problème avec ça. (3)
- Alors, les sujets volontaires peuvent être recrutés à partir d’une population accessible.
- Cependant, comme les sujets sont volontaires, il se peut qu’ils ne représentent pas adéquatement la population cible.
- En effet, les sujets volontaires sont souvent plus motivés, en meilleure santé et mieux éduqués que les sujets qui décident de ne pas participer à l’étude.
Complétez la phrase
Un échantillon électif a un impact sur la validité interne/externe de l’étude, mais cela n’a pas nécessairement d’impact sur la validité interne/externe de l’étude.
Un échantillon électif a un impact sur la validité externe de l’étude, mais cela n’a pas nécessairement d’impact sur la validité interne de l’étude.
Est-ce que c’est est possible qu’un échantillon électif soit représentatif de la population cible?
Oui
Pour diminuer les biais de sélection, il faut définir quoi?
les critères d’inclusion et d’exclusion des sujets de l’étude clairement.
Pour diminuer les biais de sélection, il faut définir les critères d’inclusion et d’exclusion des sujets de l’étude clairement. Ces critères permettent d’améliorer quoi?
la validité interne de l’étude.
IDÉALEMENT, dans une étude expérimentale, les sujets doivent être répartis comment? Pourquoi? (2)
- Idéalement, les sujets doivent être répartis aléatoirement entre les groupes.
- Cette méthode vise à réduire les biais de sélection et de confusion en permettant une répartition plus homogène des variables de personnes dans les groupes.
Dans la répartition des sujets, l’hasardisation peut s’effectuer comment? (3)
L’hasardisation peut s’effectuer en utilisant
- un générateur de nombres aléatoires
- une table de nombres aléatoires
- ou encore une autre méthode qui offre la même chance à chaque sujet d’être attribué aux deux groupes.
Décrire : Blocs de permutation (2)
- Lorsque le recrutement se fait dans plusieurs milieux, il est possible de former des blocs de permutation, c’est-à-dire une petite série de traitements choisie aléatoirement dont une moitié est le traitement A et une moitié le traitement B.
- Ces blocs permettent une répartition égale des sujets dans chacun des milieux, ce qui améliore l’homogénéité de la distribution des caractéristiques des individus.
Dans une étude expérimentale, s’il existe des preuves irréfutables que l’un des traitements étudiés est plus efficace que l’autre, l’étude est considérée comme quoi?
n’est pas éthiquement acceptable
Pour minimiser les risques pour les sujets à l’étude, qui est-ce qui établissent des règles qui permettent de critiquer les projets d’étude avant qu’ils ne commencent?
les comités d’éthique des hôpitaux et les universités
Chaque sujet participant à une étude expérimentale doit signer quoi?
de façon libre et éclairée, un formulaire de consentement.
Il est important qu’un essai clinique soit réalisé selon une méthode rigoureuse. Pourquoi?
En effet, une étude ne pourrait être pertinente si la puissance statistique est insuffisante ou encore si les méthodes employées ne sont pas adéquates.
Décrire : Le plan d’étude en parallèle (2)
- consiste à comparer deux groupes simultanément.
- Après la répartition aléatoire des sujets, ceux-ci demeurent dans le même groupe et reçoivent le même traitement durant toute l’étude.
Nommez les avantages : Plan d’étude en parallèle (1)
qu’il permet un contrôle optimal des données manquantes.
Nommez les désavantages : Plan d’étude en parallèle (3)
- plus coûteux
- nécessite plus de sujets.
- De plus, il est moins approprié dans l’étude de phénomène subjectif comme des individus potentiellement différents sont comparés entre eux.
Décrure : Dans le plan d’étude en croisé (2)
- les sujets reçoivent en alternance les deux traitements selon une séquence d’administration différente.
- Le premier groupe reçoit le traitement A puis le traitement B tandis que le second groupe reçoit le traitement B puis le traitement A.
Nommez les avantages : Plan d’étude en croisé (3)
- surtout utile lorsque les mesures varient chez le sujet et entre les participants.
- Il est aussi utile dans les études qui étudient des phénomènes subjectifs.
- Il permet aussi l’emploi d’un moins grand nombre de sujets ce qui rend la recherche moins coûteuse.
Nommez les désavantages : Plan d’étude en croisé (2)
- nécessite une analyse statistique plus complexe
- les résultats obtenus sont influencés davantage par les sujets perdus de vue.
