Etude Cas-témoins

Question 1

Principales caractéristiques

Answer 1

• Maladie unique, Fdr multiples
• Maladie rare, à latence longue
• Exposition fréquente
• Biais de mémorisation + sélection
• durée courte, moins cout
• Niveau 3 preuve (grade C)

Question 2

Protocole de l’étude

Answer 2

Cas vs témoins 
critère de sélection : maladie 
rétrospective 
comparaison : cotes d'exposition au facteur 
Odds ratio (OR)

Question 3

Risque de biais de classement

Answer 3

• recueil rétrospectif de l’exposition (biais de mémorisation)
• recueil de l’exposition non en insu de la maladie
• recueil de l’exposition différent entre les 2 groupes
• exposition non précise, objective, valide, fiable

Question 4

Risque de biais de sélection

Answer 4

• Malades non représentatifs de l’ensemble des cas
• Témoins non représentatifs de la pop° d’ou sont issus les cas
• Maladie non précise, objective, valide, fiable

Question 5

Risque de confusion

Answer 5

-Pas d’ajustement sur les facteurs de confusion

Question 6

6 avantages

Answer 6

• maladies rares ou à latence longue
• étude de plusieurs expositions comme facteurs étiologiques potentiels d’une maladie
• rapide
• coût faible
• plus simpl
• effectifs limités

Question 7

6 inconvénients

Answer 7

-pas de calcul d’incidence ni de prévalence –> se contentait de l’odds ratio
-Nombreux biais (2+++) :
biais de classement différentiel = biais de mémorisation
biais de sélection
-niveau de preuve faible (niveau 3)
-étude d’une seule maladie rare
-séquence temporelle impossible à affirmer