Etilismo Flashcards
Intoxicação pelo álcool - sintomas
Euforia
Incoordenação
Desorientação
Anestesia
Coma
Tratamento
Suporte - hidratação, glicose EV
Antipsicótico ou benzodiazepínico se agitação intensa
Como investigar dependência
Questionário CAGE > ou = 2 pontos
Cut - já tentou reduzir ou cortar?
Annoyed - se irrita por ser criticado por beber
G - culpa por beber
Eye - já teve que beber ao acordar para aliviar ressaca
Tratamento dependência pilares
Estágios de motivação
Suporte - terapia, grupos de suporte
Medicamentos se necessário
Terapia medicamentosa - 1ª e 2ª linha
Primeira linha - naltrexona > pode ser iniciado com paciente ainda consumindo álcool
Acamprosato (agonista gaba) - somente com paciente tendo parado
Dissulfiram - gera efeito aversivo ao álcool pois inibe a metabolização do aldeído
Topiramato
Gabapentina
Síndromes de abstinência de acordo com gravidade e tempo de instalação
Leve - tremor, agitação, insônia > início 6-36 horas
Grave Delirium tremens - taquicardia, hipertensão, febre, delírio, crise convulsiva
Tratamento abstinência
Benzodiazepínicos
Complicações da dependência
Cirrose
IC
Lesão cerebelar
Deficiência de B1 (tiamina)
Síndrome de Wernick - fisiopatologia, sintomas e tratamento
Quadro agudo e reversível por falta de B1
Tríade - confusão mental, ataxia, alterações da motilidade ocular
Reposição B1
Síndrome de Korsakoff - fisiopatologia, sintomas e tratamento
Quadro crônico e irreversível da deficiência de B1
Demência com perda de memória recente e confabulação
Reposição de tiamina