Éthique Flashcards
Qu’est-ce que la relation aidante?
- Un processus interactif qui s’opère entre l’infirmière et le client
- Centré sur le client et sur sa progression vers un niveau de soins plus élevé
Quels sont les buts de la relation aidante?
- Permettre au client d’exprimer ses pensées, ses sentiments et d’examiner ses comportements et ses expériences d’une manière constructive
- Favoriser la compréhension de la signification des problèmes du client ainsi que le rôle que celui-ci et ses proches jouent sur la perpétuation de ses problèmes
- Contribuer à l’implantation de moyens de les éviter
Quels sont les 4 phases de la relation aidante?
Pré-orientation
Orientation
Travail
Finale
Que comporte la phase de pré-orientation?
L’infirmière recueille de l’information sur son client, son état et sa situation actuelle (dossier du client, rapports personnels et médicaux, famille, ambulancier, policier)
Après la recherche de données, l’infirmière fait une auto-évaluation pour évaluer ses perceptions, ses pensées, ses sentiments et ses attitudes envers ce client et sa situation particulière.
Que comporte la phase d’orientation?
C’est la rencontre entre l’infirmière et le client. Ils font connaissance et instaurent un rapport de confiance et démontrent leur acceptation réciproque du processus qui débute.
- Début du travail sur les aspects importants de la vie du client et déterminent ses forces et ses limites, les critères de résultats et l’élaboration du plan de soins et de traitements.
- L’établissement des balises concrètes de leur relation que l’infirmière présente sous force d’un accord ou d’un contrat verbal.
Que comporte la phase de travail?
Débute quand le client s’engage et participe activement à modifier certains comportements
- Tant que le client ne se mobilise pas pour apporter des changements, l’étape de travail ne peut commencer.
- Pour encourager le client dans son cheminement, l’infirmière souligne ses progrès et ses résultats positifs obtenus.
Que comporte la phase finale?
L’étape finale commence pendant l’étape d’orientation, quand l’infirmière fixe le calendrier des rencontres (Indique que la relation est sur le point de commencer, mais également qu’elle a des limites et une fin.
Quelles sont les 2 formes d’entretient?
Formelle et informelle
Quelles sont les composantes d’un entretient formel?
S’instaure à un moment prévu
Peut s’étendre sur plusieurs rencontres
Objectifs bien définis
Permet la verbalisation et la prise de décision, le changement de comportement par le client
Quelles sont les composantes d’un entretient informel?
S’instaure spontanément
Se pratique au quotidien et selon les circonstances
Objectifs répondent à un besoin immédiat
Apporte un réconfort momentané au client
Permet de communiquer la souffrance, l’anxiété, les peurs afin de soulager la personne dans l’immédiat.
Quels sont les 16 obstacles en communication thérapeutique?
Ne pas écouter Minimiser le problème Changer de sujet Fournir des réponses en prenant les affirmations au pied de la lettre Ne pas accepter les sentiments Critiquer les autres Enquêter, questionner, poser trop de questions Défier Faire des commentaires superficiels Être sur la défensive Demeurer centré sur soi-même Interpréter ou analyser prématurément Conseiller Rassurer Juger, critiquer, blâmer Approuver/Désapprouver
Quelles sont les attitudes à adopter en relation aidante?
Acceptation inconditionnelle Loyauté et responsabilité Respect Empathie Authenticité
Quelles sont les habiletés à adopter en relation aidante?
Immédiateté
Humour
Quelles sont les techniques de communication en relation aidante?
Ramener à la réalité Élucider Fixer ses limites Révélation de soi Communication d'espoir
Vrai ou faux: Le silence permet au client de rassembler ses idées, de réfléchir et de poursuivre, quand il est prêt, sans être interrompu.
Vrai
Vrai ou faux: L’immédiateté s’évalue à la fin des rencontres.
Faux
Vrai ou faux: L’humour sert à minimiser les problèmes du client?
Faux
Vrai ou faux: Le reflet de sentiment permet de valider notre perception du sentiment exprimé par le verbal ou non verbal du client.
vrai
Vrai ou faux: la rétroaction est un bon moyen de s’assurer que l’infirmière et le client sont sur la même longueur d’onde, qu’il n’y a pas d’ambiguïté.
vrai
Vrai ou faux: La synthèse permet au client de lui faire comprendre qu’il est écouté.
Vrai
Vrai ou faux: Il faut procurer de l’espoir à tous nos clients. C’est important de les rassurer pour qu’ils se sentent mieux.
Faux
Quels sont les enjeux de la communication thérapeutique?
Transfert Contre-transfert Biais systématique d'attribution Résistance Dépassement des limites
Qu’est-ce que le transfert?
Réaction inconsciente par laquelle le client associe l’infirmière à un être significatif de sa vie
Qu’est-ce que le contre-transfert?
Le transfert du thérapeute envers le client
Qu’est-ce que le biais systématique d’attribution?
Jugement stéréotypé
Qu’est-ce que la résistance?
Intervient chez les clients qui consciemment ou inconsciemment font abstraction de leur problèmes pour éviter l’angoisse.
Qu’est-ce que le dépassement des limites?
Se produit lorsque l’infirmière va au-delà des normes établies pour la relation thérapeutique et qu’elle s’engage dans une relation sociale, personnelle avec le client.
Qu’est-ce qu’une perte?
Se définit comme l’anomalie, l’indisponibilité ou la disparition d’un bien ou d’un avantage particulièrement valorisé par la personne.
Quelles sont les types de pertes?
Réelle Ressentie ou perçue Par anticipation Circonstancielle Développementales
Qu’est-ce qu’une perte réelle?
Peut être reconnue par d’autres personnes
Qu’est-ce qu’une perte ressentie?
Est vécu par la personne, mais les autres ne peuvent en vérifier l’existence
Qu’est-ce qu’une perte par anticipation?
Elle survient avant que la perte qui en sera la cause ne se produise
Qu’est-ce qu’une perte circonstancielle?
Perte d’un emploi, décès d’un enfant, amputation attribuable à une blessure ou à une affection aigue.
Qu’est-ce qu’une perte développementale?
Peut les prévoir et s’y attendre dans une certaine mesure comme le départ des enfants, la retraite, la mort des parents âgés.
Qu’est-ce qu’un deuil?
L’ensemble des réactions intellectuelles et émotionnelles à une perte.
Quels sont les types de deuils?
Normal Compliqué Anticipé Marginal Ambigu
Qu’est-ce qu’un deuil normal?
Acceptation et adaptation graduelle de la perte
Réaction courante
P/F reprend ses activités normales et le processus de deuil prend de moins en moins de place.
Qu’est-ce qu’un deuil compliqué?
Période longue et particulièrement difficile suite à une perte
Qu’est-ce qu’un deuil anticipé?
Processus de laisser aller ou de désengagement émotionnel avant la perte ou le décès de la personne.
Qu’est-ce qu’un deuil marginal?
Deuil d’une personne lorsque la relation avec la personne décédée n’est pas reconnue socialement, ne peut être partagée publiquement ou semble peu importante.
Qu’est-ce qu’un deuil ambigu?
Quand on vit des pertes marquées par l’incertitude ex: quand une personne est présente physiquement mais absente psychologiquement comme dans les démences)
Difficile à vivre car aucune finalité.
Quelles sont les phases du deuil?
Déni Marchandage Colère Dépression Acceptation
Quelles sont les caractéristiques et comportements des 0 à 2 ans, face à la mort.
- Ne comprend pas la notion de mort
- Réagit à partir de ce qu’il perçoit de son environnement
- Très réceptif au changement de routine
- La mort est associée à l’absence, à la séparation, au départ
- Réagit à la perte par des changements de comportements ou d’habitudes: irritabilité, trouble du sommeil, pleure.
- Ses réactions vont refléter celles des adultes.
Quelles sont les caractéristiques et comportements des 3 à 5 ans face à la mort?
-La compréhension de la mort est limitée.
-Seulement les vieux peuvent mourrir
-La régression est possible
Peut se sentir coupable et croire qu’il est responsable, donc important de le rassurer sur son innocence.
Quelles sont les caractéristiques et comportements des 5 à 9 ans face à la mort?
Compréhension plus réaliste de la mort.
Développe la notion d’irréversibilité de la mort
L’universalité n’est pas acquise sauf si mort dans leur entourage
Curiosité sur les détails du déroulement (mise en terre, incinération)
Quelles sont les caractéristiques et comportements des 9 à 12 ans face à la mort?
Voit la mort de façon objective et rationnelle
Compréhension quasi-similaire à celle de l’adulte¸
N’ose pas afficher ses sentiments de peur d’être traité en bébé
Sait que la mort est indissociable du cycle de la vie.
Quelles sont les caractéristiques et comportements des 12 à 18 ans face à la mort?
Adepte d’introspection et de raisonnement abstrait, se questionne sur le sens de la vie et de la mort
- Multiples deuils du aux changements physiques, affectifs et cognitifs de cette période
- Prend conscience de la finalité, la mort est conceptualisée.
- Défie la mort, se croit invulnérable
Quelles sont les caractéristiques et comportements des 19 à 45 ans face à la mort?
Préoccupation de carrière, statut social, conjoint.
Peut vivre différents deuils et ils sont influencés par leurs croyances religieuses et culturelles.
Quelles sont les caractéristiques et comportements des 45 à 65 ans face à la mort?
Réalise les limites imposées par le vieillissement; changements physiques, départ des enfants
Réflexion sur sa vie, réalisations, se remet en question sur ses priorités et le temps qu’il lui reste
Commence à regarder sa propre mort, éprouve de l’angoisse à l’occasion.
Quelles sont les caractéristiques et comportements des 65 ans et plus face à la mort?
Vit des deuils par anticipation; perte de fonctions physiques, cognitives et de son autonomie
Pertes consécutives dans leur entourage
Se retrouve seul; ne peut plus partager des souvenirs avec des gens qui vivaient au moment des événements vécus.
Plus peut du chemin qui mène à la mort que de la mort elle-même.
Comment communiquer avec une personne en fin de vie?
Important de se rappeler que la personne n’est pas réduite à sa condition de malade, elle a un vécu et des aspirations.
- Important de bien cerner le besoin de la personne
- Demeurer empathique, respectueux, disponible et authentique.
- Être à l’écoute
- Apprécier le silence et le calme
- Prendre conscience du non verbal et des symboliques.
Quelles sont les attitudes aidante dans l’accompagnement de la fin de vie?
Disponibilité Attitude chaleureuse Respect Sens des responsabilités (loyauté) Écoute Support et assistance Réassurance Authenticité Ouverture
Quelles sont les interventions infirmières poue évaluer la P/F?
- Déterminer les facteurs influençant la perte/deuil
- Cerner les attentes, les priorités
Quelles sont les interventions infirmières pour faciliter le travail du deuil?
Informer la personne endeuillé Offrir les moyens de gérer la souffrance Indiquer les étapes habituelles du deuil Inciter la personne à s'exprimer Évaluer le réseau de soutien
Quelles sont les interventions infirmières pour prodiguer des soins psychosociaux?
Promouvoir la dignité et préserver l’intimité
Montrer une compréhension du chagrin
Informer des ressources disponibles
Proposer des sources d’informations ou d’assistance
Quelles sont les interventions infirmières pour donner du soutien psychologique?
Maintenir un environnement calme et paisible
Promouvoir le bien-être spirituel et entretenir l’espoir
Protéger de l’isolement et de l’abandon
Quelles sont les interventions infirmières pour soutenir la famille en deuil?
Aider la personne à affronter les moments marquants de l’année
Utiliser une démarche de résolution de problème
Encourager à demander et accepter de l’aide
Suggérer des moyens favorisant la résolution du deuil (Lecture, Art thérapie, soutien, rituel, pardon)
Qu’est-ce qu’une valeur?
Quelque chose d’important pour moi, qui guide mes actions et mes pensées, c’est une conviction personnelle.
Quelle différence y a-t-il entre une valeur professionnelle et personnelle?
Personnelle: propre à la personne, en provenance de nos expériences sociales, culturelles, éducationnelles.
Professionnelle: que la personne doit tenir compte en lien avec sa profession
Quelles sont les valeurs professionnelles?
Autonomie décisionnelle Autonomie professionnelle Sécurité Collaboration professionnelle Compassion Compétence Intégrité Justice Relation de confiance avec le client Respect de la dignité de la personne Respect de la vie humaine Respect de la qualité de vie Respect de la vie privée
Qu’est-ce que l’autonomie décisionnelle?
Capacité de la personne à prendre les décisions qui la concernent, en toute autonomie
Qu’est-ce que l’autonomie professionnelle?
Capacité à prendre des décisions professionnelles qui s’imposent et qui sont appropriés à la situation
Qu’est-ce que la sécurité?
situation qui résulte de l’absence réelle de danger ou situation dans laquelle la personne se sent à l’abri du danger et a le sentiment de n’avoir rien à craindre et d’être en confiance
Qu’est-ce que la collaboration professionnelle?
Situation ou divers professionnels de la santé travaillent de manière solidaire dans une optique thérapeutique optimale pour le client
Qu’est-ce que la compassion?
sentiment ou attitude de réconfort et d’assistance à l’égard des malaises manifestés par une autre personne
Qu’est-ce que la compétence?
connaissances, habiletés, attitudes, et jugement nécessaire à l’infirmière pour exercer sa profession et sa capacité de les appliquer dans la pratique
Qu’est-ce que l’intégrité?
Valeur fondamentale considérée comme la pierre angulaire des devoirs déontologiques et qui guide les attitudes et les comportements de l’infirmière envers ses clients. Elle se traduit par la franchise, l’honnêteté et la loyauté.
Qu’est-ce que la justice?
Qualité morale qui permet de traiter les clients en toute objectivité, afin qu’ils obtiennent la part des services de santé et des ressources qui doit leur revenir selon leur besoin
Qu’est-ce que la relation de confiance avec le client?
établissement, développement et maintien d’un rapport professionnel de confiance avec le client lui permettant de faire des confidences en toute sureté
Qu’est-ce que le respect et la dignité de la personne?
reconnaissance du caractère unique et inviolable d’un être humain, du début à la fin de sa vie.
Qu’est-ce que le respect de la vie humaine?
Reconnaissance de l’importance de protéger la vie humaine
Qu’est-ce que le respect de la qualité de vie?
Reconnaissance de l’obligation d’être particulièrement attentif à l’état de santé et de bien-être du client, tel qu’il le perçoit et l’exprime selon ses propre normes
Qu’est-ce que le respect de la vie privée?
Reconnaissance du droit de la personne d’être à l’abri de toute intrusion inopportune dans sa vie privée, afin de protéger ses intérêts multiples et son intégrité corporelle, psychologique, spirituelle ou culturelle.
